Calzature. su MISURA REV 08/01/18. ITOP SpA Offi cine Ortopediche - Palestrina (Roma) -

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1 Calzature su MISURA REV 08/01/18 ITOP SpA Offi cine Ortopediche - Palestrina (Roma) -

2 Le principali patologie del piede Alcuni consigli utili per la scelta delle calzature PATOLOGIA PIEDE BLOCCATO PIEDE CAVO PIEDE EQUINO MODELLI CONSIGLIATI Aperture ampie in genere Ciclista Soffietto Allacciato Calzature allacciate Francesina (solo in alcuni casi) Decolleté con cinturino Allacciato Francesina MODELLI SCONSIGLIATI Francesina Decolletè Mocassini Decolletè Mocassini Decolletè Mocassini PIEDE GONFIO PIEDE TORTO Allacciature con Velcro Elasticizzati Polacchi allacciati Allacciate basse Ciclista Decolletè Mocassini Francesina Decolletè Mocassini ALLUCE VALGO Allacciati Elasticizzati Tomaie con mascherine liscie Bassi e chiusi in genere DITA IN GRIFFE Lisce in punta o con puntale avanzato Elasticizzato Allacciati Con cuciture in sede falangea Francesina In generale consigliamo l uso di: Tacchi bassi a base larga; fondi flessibili; punte tonde e ampie; calzature allacciate; giroguardolo rotellato per l uomo; giroguardolo chiuso per donna.

3 ALCUNE INDICAZIONI UTILI Cercare di attenersi il più possibile ai modelli presenti nel catalogo limitando l uso delle variazioni modello anche per quanto riguarda il tipo di allacciatura e, nelle scarpe sportive, l abbinamento dei colori. Quando si fa un rinnovo accertarsi sempre che le calzature indossate dal paziente siano realmente quelle fornite la volta precedente (non fidarsi di ciò che dichiara il paziente) e verificarne la conformità. Per rinnovo come precedente fornitura si intende che non bisogna apportare alcuna modifica alle circonferenze della forma, all altezza della scarpa ed alle caratteristiche peculiari del plantare. si suggerisce di applicare sempre una zeppa modellata o smussata e NON piatta anche in caso di instabilità dell assistito. Quando si usano tomaie elasticizzate è opportuno realizzare anche dei fondi flessibili (ad eccezione dei pazienti diabetici). Gli unici colori che sono comuni fra tutti i fornitori di calzature su misura sono il nero, il testa di moro ed il blu. Per tutti gli altri colori fare riferimento alla mazzetta pellami-colori dello specifico fornitore. Prima della scelta del modello controllare sempre la conformità con il preventivo autorizzato. Nel caso in cui si richieda al calzaturificio di realizzare plantari con goccia metatarsale occorre dare la precisa indicazione geometrica il grafico su foglio centimetrato. Nel caso in cui bisogna realizzare calzature per piede diabetico con plantare multistrato su calco, realizzare prima il plantare internamente quindi spedirlo al calzaturificio per la costruzione della scarpa. 1

4 RILIEVO DELLE MISURE PER CALZATURE ORTOPEDICHE Prima di procedere al rilievo delle misure esaminare piede e calzatura fuori carico avvalendosi anche della palpazione. Procedere quindi ad un esame dell atteggiamento del piede (varo/ valgo, pronato/supinato, abdotto/addotto, equino/talo ) sia fuori carico che sotto carico, sia in statica che in dinamica. Il tecnico dialogherà con il paziente al fine di conoscere le abitudini, il tipo di attività che svolge. giungono cosi indirettamente nuove informazioni al fine della realizzazione delle scarpe Per costruire scarpe comode, il tecnico deve ottenere il massimo delle informazioni possibili su entrambi i piedi del paziente. In condizioni normali la misura del piede di un individuo sano rimane costante nell arco della giornata. Può essere però influenzata dalla temperatura (troppo elevata) o dell affaticamento (lunghe camminate o intensi esercizi sportivi). Pertanto e raccomandabile prendere le misure a piede riposato. Esistono inoltre delle patologie che comportano edemi ai piedi. E consigliabile quindi prima di prendere le misure di attendere fino a quando i piedi non riacquistano la loro forma originaria. Le operazioni del tecnico ortopedico debbono seguire una precisa sequenza. Questa fase e 1 aspetto più importante per la successiva preparazio- ne delle forme, poiche la forma realizzata costituira il sostituto perfetto del piede durante la lavorazione della scarpa. Sul piede e il ginocchio del paziente, posizionati a 90, verranno segnati con una penna il 1 e 5 metatarso, il collo piede, l inserzione della tibio tarsica, le altezze dei malleoli, il centro polpaccio e il termine tomaia. Calzatura bassa: (1) METATARSI (2) COLLO (3) PASSATA Calzature stivale: (1) METATARSI (2) COLLO (3) PASSATA (4) SOPRAMALLEOLI (*) (5) INIZIO POLPACCIO (*) (6) CENTRO POLPACCIO (*) (7) TERMINE TOMAIA (*) Calzatura a polacco: (1) METATARSI (2) COLLO (3) PASSATA (4) SOPRAMALLEOLI (5) TERMINE TOMAIA (*) (*)Nel caso di calzature a polacco e a stivale, devono essere indicate anche le altezze a cui vengono rilevate le circonferenze rispettando lo schema visualizzato dalle illustrazioni. CALCO GESSATO E importante che il calco gessato venga sempre eseguito in presenza di piede torto, piede equino, piede varo supinato, accorciamenti, piede con tutore (con tutore indossato). 1) Portare la tibio-tarsica a 90 gradi. 2) Eseguire il calco negativo in correzione. 3) Determinare la prono-supinazione valuta ricavandola dal negativo. 2 SPECIFICHE DI RILEVAMENTO MISURE 1) Calcolare la misura dell accorciamento e indicare 1 altezza del tacco desiderata. 2) Specificare con 3 misure la disposizione del rialzo.

5 3) Prima di rilevare le misure segnare con una penna direttamente sul piede del paziente l apice del I e V metatarso 4) Prendere ciascuna misura 3 volte e riportare la media sulla scheda di lavorazione Anche nel caso di calchi gessati rilevare sempre le misure richieste. GRAFICO DEL PIEDE II grafico deve essere realizzato con la matita in posizione perpendicolare rispetto al piano di scrittura. Il tecnico parte dal tallone portandosi verso 1 alluce lungo il lato interno, passa poi davanti alla punta delle dita e ritorna al tallone lungo il lato esterno. Nel rilevare il perimetro le dita vengono leggermente premute al suolo. Poiche il piede destro non e mai perfettamente uguale al piede sinistro, si esegue un disegno per ogni piede. Sull altra faccia del nastro sono segnate le unità del sistema metrico: i centimetri ed i millimetri. Con questa scala si misura la circonferenza del piede. Per stabilire la lunghezza del piede si rileva il perimetro dello stesso facendo scorrere la penna sul foglio di rilievo misure, mantenendo un inclinazione di 90 rispetto al pavimento. Essa viene misurata con il metro a nastro da calzolaio, un nastro indeformabile su cui è stampato su uno dei due lati la scale a punti. LA CIRCONFERENZA DEL PIEDE Rilevare le circonferenze con il centimetro leggermente teso. Per misurare le diverse circonferenze del piede si utilizza la scala metrica decimale. Per rilevare la misura dell articolazione metatarsofalangea il tecnico passa i1 centimetro sotto la pianta intorno ai punti già segnati e più sporgenti dell articolazione, misura poi la circonferenza del dorso del piede il collo e la circonferenza del calcagno la passata. I1 metro viene fatto passare sotto i malleoli, intorno e dietro il calcagno. Per costruire calzature a tomaie alte si rilevano le circonferenze sovramalleolari, del giro caviglia e del termine tomaia. 3

6 PN/1 NORMALE PT/2 TONDA PSE/3 SFILATA ELEGANTE PSQ/2 SFILATA QUADRA PLQ/2 LARGA QUADRA PUNTALI N1 normale G1 a griffe 4 FORME (LINEA PUNTE)

7 SUOLA CUOIO Fornitori: DU. FC. MO. Colore: naturale spessore 3/6 mm MEZZA GOMMA Fornitori: DU. FC. MO. Colori: nero marrone AIRLITE HOGAN (non modificabile) Fornitore: MO. Colori: nero bianco beige Fornitori TIPO CONVERSE (non modificabile) Fornitore: FC. Colore: avorio 5 FONDI FONDI 5

8 DANIEL Fornitore: FC. Colori: nero testa di moro EVALIGHT Fornitore: FC. Colori: nero marrone testa di moro bianco CARRARMATO LEGGERO Fornitori: DU.MO. Colori: nero marrone CARRARMATO ROCCIA Fornitori: DU.FC.MO. Colori: nero marrone miele CARRARMATO ANTINFORTUNISTICO Fornitore: MO. Colore: nero 6 FONDI (con tacco incluso)

9 PARO SFILATO ZEPPA MODELLATA ZEPPA SMUSSATA ZEPPA PIATTA GUARDOLI IN CUOIO Fornitori: DU.FC.MO. Colori: naturale in tinta rotellato cucito bombè 7 TACCHI, ZEPPE, GUARDOLI ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - 7

10 10/12/14 mm (cod. A12) 10/12/14/16/18/20 mm (cod. A13) 16/18 mm (cod. A14) 16 mm (cod. A15) 16/18/20/22 mm (cod. A16) 20/25/30 mm (cod. A17) 20/25 mm (cod. A18) 20/30 mm (cod. A19) PER VELCRO (cod. A10) BOTTONE DECORO (cod. A11) 8 FIBBIE (esclusive Molinari) FIBBIE ( esclusive Molinari ) 8

11 UOMO 1 UB 2 UB 3 UB 4 UB 5 UB 6 UB UOMO BASSA ALLACCIATA 9 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

12 7 UB 8 UB UOMO 9 UB 10 UB 11 UB 12 UB 10 UOMO BASSA ALLACCIATA

13 UOMO 13 UB (Ciclista) 14 UB (Ciclista) 15 UB - MO 16 UB - DU 17 UB - DU 18 UB UOMO BASSA BASSA CASUAL ALLACCIATA 11 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

14 19 UB - MO 20 UB - MO UOMO 21 UB - MO 22 UB - MO 23 UB - FC 24 UB - FC 12 UOMO BASSA CASUAL ALLACCIATA

15 UOMO 25 UB - DU 26 UB - FC 27 UB - DU 28 UB - DU 29 UB - DU 30 UB - DU UOMO BASSA BASSA CASUAL ALLACCIATA 13 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

16 31 UB/V 32 UB/V (mascherina strech) UOMO 33 UB/V (mascherina setaflex) 34 UB/V su richiesta vaschetta setaflex o strech 35 UB/V su richiesta vaschetta setaflex o strech 36 UB/V 14 UOMO BASSA VELCRO

17 UOMO 37 UB/M 38 UB/M 39 UB/M UOMO MOCASSINO 15 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

18 40 UB/S 41 UB/S UOMO 42 UB/S 43 UB/S 44 UB/S 45 UB/S 16 UOMO SABOT E SANDALI

19 UOMO 50 UP 51 UP 52 UP 53 UP 54 UP 55 UP UOMO ALTA ALLACCIATA 17 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

20 56 UP - MO 57 UP (ciclista) UOMO 58 UP - DU 59 UP - DU 60 UP - MO 61 UP 18 UOMO ALTA ALLACCIATA

21 UOMO 62 UP 63 UP-MO 64 UP-MO 65 UP-MO 66 UP-MO 67 UP (ciclista) UOMO ALTA ALLACCIATA 19 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

22 68 UP/V 69 UP/V UOMO 70 UP/V Su richiesta vaschetta in setaflex o strech 71 UP/V 72 UP/V (ciclista) 73 UP/V (ciclista) 20 UOMO ALTA VELCRO

23 UOMO 74 U/ST (cerniera interna) 75 U/ST (cerniera interna) 76 U/ST (cerniera interna) 77 U/ST (cerniera interna) 78 U/ST (doppia cerniera) 79 U/ST UOMO STIVALETTO 21 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

24 80 U/ST (cerniera interna) 81 U/ST (cerniera interna) UOMO 82 U/ST 83 U/ST 22 UOMO STIVALETTI E STIVALI

25 UNISEX 84 SPORT - MO 85 SPORT - MO 86SPORT-DU 87 SPORT-DU 88 SPORT-DU 89 SPORT-DU UNISEX 23 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - SPORTIVA

26 90 SPORT/V-DU 91 SPORT-MO UNISEX 92 SPORT/V-DU 93 SPORT-DU 94 SPORT-DU 95 SPORT 24 UNISEX SPORTIVA

27 DONNA 100 DB 101 DB 102 DB 103 DB 104 DB 105 DB - MO DONNA BASSA CASUAL 25 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - ALLACCIATA

28 106 DB - DU 107 DB - DU DONNA 108 DB - DU 109 DB - DU 110 DB - DU 111 DB - DU 26 DONNA BASSA CASUAL ALLACCIATA

29 DONNA 112 DB - DU 113 DB - DU 114 DB - DU 115 DB 116 DB -DU (vaschetta tela) 117 DB DONNA BASSA CASUAL 27 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - ALLACCIATA

30 118 DB/V - DU 119 DB/V - DU DONNA 120 DB/V - DU 121 DB/V 122 DB/V 123 DB/V 28 DONNA BASSA VELCRO

31 124 DB/V 125 DB/V Su richiesta vaschetta strech o setaflex DONNA 126 DB/V (Setaflex) 127 DB/V - DU 128 DB/V - DU 129 DB/V - (soffietto) ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - DONNA BASSA VELCRO 29

32 130 DB/V - DU 131 DB/V - DU DONNA 132 DB/V - DU 133 DB/V 134 DB/V 135 DB/V 30 DONNA BASSA FORATA VELCRO

33 DONNA 136 DM 137 DM 138 DM 139 DM 140 DM 141 DM DONNA MOCASSINO 31 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

34 142 DB/S 143 DB/S DONNA 144 DB/S (Setaflex) 145 DB/S - DU 146 DB/S - DU 147 DB/S - DU 32 DONNA SANDALO

35 DONNA 148 DB/S 149 DB/S 150 DB/S 151 DB/S 152 DB/S - DU 153 DB/S - MO DONNA SANDALO ITOP S.p.A. Officine Ortopediche

36 154 DB/S - MO 155 DB/S - DU DONNA 156 DB/S - DU 157 DB/S 158 DB/S 159 DB/S (Setaflex) 34 DONNA SANDALI E SABOT

37 160 DP 161 DP Su richiesta vaschetta in setaflex o strech DONNA 162 DP 163 DP 164 DP 165 DP (ciclista) DONNA ALTA ALLACCIATA 35 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

38 166 DP/V - DU 167 DP/V - DU DONNA 168 DP/V - DU 169 DP/V 170 DP/V Su richiesta vaschetta in setaflex o strech 171 DP/V (Ciclista) 36 DONNA ALTA VELCRO

39 DONNA 172D/ST - MO ( Cerniera interna) 173 D/ST (Cerniera interna) 174 D/ST - DU ( Cerniera interna) 175 D/ST (doppia cerniera) 176 D/ST (Doppia cerniera) 177 D/ST (Cerniera interna) DONNA STIVALETTO ITOP S.p.A. Officine Ortopediche

40 178 D/ST (Cerniera interna) 179 D/ST - MO (Cerniera interna ed elastico) DONNA 180 D/ST (Cerniera interna) 181 D/ST (Cerniera interna ed elastico) 38 DONNA STIVALE

41 DIA01 - MO DIA02 - MO DIABETICO DIA03 - MO (strech o setaflex) DIA04 - MO DIA05 - MO DIA06 - MO DIABETICO UNISEX 39 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche -

42 DIABETICO DIA07 - MO (strech o setaflex) DIA08 - MO DIA09 - MO Su richiesta vaschetta in setaflex o strech DIA10 - MO DIA11 - MO Su richiesta vaschetta in setaflex o strech DIA12 - MO 40 DIABETICO UNISEX

43 01 U/Ospedaliero 02 D/Ospedaliero PROFESSIONALE 03 Ospedaliero (unisex) 05 U/Ospedaliero 06 SABOT Ospedaliero 08 U/Ospedaliero 01 D/Ospedaliero 01 Unisex Antinfortunistica (optional puntale d acciaio) LINEA 41 ITOP S.p.A. Officine Ortopediche - PROFESSIONALE

44 Lasciateci prendere cura dei Vostri piedi