Specialistica Prestazioni Traccianti Prestazioni Traccianti per ASL Erogazione

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1 008. Cardiologia ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo dopo prova fisica o farmacologica. Non associabil a ; TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO Escluso: Prova da sforzo cardiorspiratorio ( ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO Dispositivi analogici (Holtr) 89.7A.3 - PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) A ,0 4, ,0 7, ,0 5,00 B ,0 47, ,0 44, ,0 33,47 C ,0 84, ,0 60, ,0 75,89 A ,0 4, ,0 7, ,0 6,00 B ,0 15, ,0 22, ,0 8,00 C ,0 4, ,0 53,00 A ,0 3, ,0 1,33 B ,0 2, ,0 4, ,0 1,80 C ,0 1, ,0 39,25 A ,0 1, ,0 5,33 B ,0 6, ,0 8,75 C ,0 2, ,0 4, ,0 22, Chirurgia gnral ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prstazion sostituisc cod inclusa valutazion dgli indici qualitativi smiquantitativi 89.7A.6 - PRIMA VISITA CHIRURGICA VASCOLARE A ,0 7, ,0 6, ,0 6,33 B ,0 14, ,0 5, ,0 18,50 C ,0 35, ,0 52,60 A ,0 9, ,0 9, ,0 8,67 B ,0 9,00 C ,0 75, Mdicina gnral DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO. Ecografia di: ghiandol salivari maggiori, tiroid, paratiroidi, struttur muscolari dl collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso cocolordopplr dll paratiroidi A.8 - PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: vntual stsura dl piano nutrizional d vntual applicazion di microinfusor sottocut PRIMA VISITA NEUROLOGICA (NEUROCHIRURGICA). Incluso: vntual fundus oculi Minimntal tst (MMSE) A ,0 8, ,0 9,00 B ,0 5,00 C ,0 34,00 A ,0 8, ,0 7,60 B ,0 10, ,0 20,00 C ,0 34,00 A ,0 8, ,0 9, ,0 6,67 B ,0 10, ,0 18, ,0 16,50 C ,0 4,00 Pagina 1 di 12

2 032. Nurologia ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE (EMG) Analisi qualitativa o quantitativa pr muscolo S - STUDIO NEUROFISIOLOGICO (ELETTROMIOGRAFICO) ARTO SUPERIORE COMPLETONon associabil a cod , , , oculi con o snza midriasi farmacologica. A ,0 5,00 B ,0 47, ,0 5,00 C ,0 41,00 A ,0 7, ,0 1, ,0 7,00 B ,0 57, ,0 24,50 C ,0 2,00 A ,0 4, ,0 4, ,0 5,17 B ,0 6, ,0 6, ,0 12,60 C ,0 3, ,0 11, ,0 5, ESAME DEL FUNDUS OCULI A ,0 5, ,0 6, ,0 3, B.7 - PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: vntual podoscopia pr Ortopdia prscrizion di plantar A ,0 4, ,0 5, ,0 6,06 B ,0 9, ,0 14, ,0 9,00 C ,0 59, ECOGRAFIA OSTETRICA C ,0 4, Osttricia gincologia 039. Pdiatria 043. Urologia PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisc 89.26Incluso: vntual addstramnto all'uso dl diaframma vaginal, vntual prlivo citologico. Non associabil a , B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum ESAME AUDIOMETRICO TONALE SPIROMETRIA GLOBALE (con tcnica di diluizion, pltismografia o altra mtodica). 89.7C.2 - PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: splorazion di gnitali strni d splorazion rttal A.7 - PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: A ,0 5, ,0 5, ,0 4,00 B ,0 7, ,0 11, ,0 2,00 C ,0 7,00 A ,0 7, ,0 5, ,0 6,43 B ,0 16, ,0 15, ,0 11,71 C ,0 22,00 A ,0 6,50 B ,0 3, ,0 3, ,0 3,00 C ,0 0,00 C ,0 125,00 A ,0 7, ,0 4, ,0 3,83 B ,0 22, ,0 7, ,0 6,00 A ,0 7, ,0 9, ,0 8,91 Pagina 2 di 12

3 OSP. BUSSOLEN GO Bussolngo 052. Drmatologia 056. Rcupro riabilitazion 89.7A.7 - PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Ossrvazion in piluminscnza ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) Endoscopia dll' intstino tnu ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) CON BIOPSIA Biopsia di una o pi) sdi di sofago, stomaco duodno B ,0 14, ,0 14, ,0 16,00 C ,0 8, ,0 127, ,0 2,00 A ,0 6, ,0 5, ,0 7,44 B ,0 10, ,0 8, ,0 7,24 C ,0 6,00 A ,0 4,00 A ,0 5, ,0 4, ,0 1,75 B ,0 7, ,0 3, ,0 4,57 C ,0 5,50 A ,0 9, ,0 8, Gastrontrol ogia 064. Oncologia 068. Pnumologia - fisiopat. rsp. - tisiologia COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE RETTO-SIGMOIDOSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE. Endoscopia dl colon discndnt Escluso: Proctosigmoidoscopia con PANCOLONSCOPIA CON BIOPSIA Biopsia di sdi intstinali aspcifich Brushing o washing pr prlivo di campion. Escluso: Proctosigmoidoscopia con biopsia (48.24) POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA DELL' INTESTINO CRASSO Polipctomia di uno o pi) polipi con approccio ndos 89.7A.9 - PRIMA VISITA GASTROENTEROLOGICA 89.7B.6 - PRIMA VISITA ONCOLOGICAIncluso: stsura dl piano di trattamnto SPIROMETRIA GLOBALE (con tcnica di diluizion, pltismografia o altra mtodica). 89.7B.9 - PRIMA VISITA PNEUMOLOGICAIncluso: vntual rilvazion incrunta dlla saturazion artriosa TC CRANIO-ENCEFALO. Non associabil a TC Slla Turcica (87.03.A) TC Orbit (87.03.C) B ,0 33, ,0 60,00 C ,0 137,50 B ,0 59,00 A ,0 9,67 B ,0 42, ,0 52,00 A ,0 10,00 A ,0 5, ,0 5, ,0 5,00 B ,0 14, ,0 16, ,0 3,50 C ,0 42, ,0 6,00 A ,0 6,00 A ,0 9, ,0 8, ,0 7,25 B ,0 11, ,0 8, ,0 6,33 C ,0 32, ,0 39, ,0 30,25 A ,0 8, ,0 8, ,0 7,16 B ,0 13, ,0 9, ,0 15,50 C ,0 30, ,0 40, ,0 41,80 A ,0 5, ,0 1, ,0 3,00 Pagina 3 di 12

4 (87.03.A) TC Orbit (87.03.C) B ,0 9, ,0 6, ,0 4,00 A ,0 5, ,0 7, MAMMOGRAFIA BILATERALE (2 proizioni) B ,0 57, ,0 60,00 C ,0 55, TC DEL TORACE. (polmoni, aorta toracica, tracha, sofago, strno, cost, mdiastino) TC DEL TORACE SENZA E CON MDC. (polmoni, aorta toracica, tracha, sofago, strno, cost, mdiastino) TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIORE Incluso: Plvi, colon rtto, vscica, utro TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO Incluso: Plvi, colon TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME COMPLETO TC DELL' ADDOME COMPLETO SENZA E CON MDC. Non associabil a cod cod A ,0 5, ,0 2,00 B ,0 11,50 A ,0 5, ,0 5, ,0 8,50 B ,0 9, ,0 10,00 B ,0 32,00 A ,0 6,00 A ,0 8,00 B ,0 7,00 A ,0 9, ,0 8, ,0 5,00 B ,0 38, ,0 29,00 C ,0 36, Radiologia TC DI BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE. A C - TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE 1 100,0 6,00 LOMBOSACRALE E DEL SACRO COCCIGE. La prstazion sostituisc A ,0 7, ,0 4,50 cod Incluso vntual valutazion dll struttur addominali. Non associabil - DIAGNOSTICA a , ECOGRAFICA , , DEL CAPO E DEL COLLO. B ,0 13, ,0 1,00 Ecografia di: ghiandol salivari maggiori, tiroid, paratiroidi, struttur A ,0 10, ,0 7, ,0 9,00 muscolari dl collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso cocolordopplr dll paratiroidi B ,0 46, ,0 26, ,0 25, ECOGRAFIA BILATERALE DELLA MAMMELLA. Incluso B ,0 4, ,0 9,00 cografia dl cavo ascllar. C ,0 91, ,0 68, ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICI. Incluso: carotidi, vrtbrali, tronco anonimo succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazion dgli indici quantitativi smiquantitativi ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE Incluso: fgato, vi biliari, colcisti, ass vnoso splno-portal, pancras, milza, aorta addominal grandi vasi a sd o sviluppo sovraomblical, linfonodi, vntuali mass patologich di origin pritonal A ,0 9, ,0 9, ,0 8,29 B ,0 57, ,0 55,33 C ,0 98, ,0 161,00 A ,0 9, ,0 10,00 B ,0 45, ,0 31, ,0 8,00 Pagina 4 di 12

5 008. Cardiologia ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIORE Incluso: rni surrni, urtri, vscica, prostata, plvi maschil o fmminil d cografia sovrapubica. Non associabil a , , , ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETO. Non associabil a , RM DELLA SPALLA. La prstazion sostituisc cod Incluso parti molli, distrtto vascolar D - RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distrtto vascolar. La prstazion sostituisc cod F - RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distrtto vascolar. La prstazion sostituisc cod ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo dopo prova fisica o farmacologica. Non associabil a ; ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO Dispositivi analogici (Holtr) 89.7A.3 - PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) A ,0 10,00 B ,0 25, ,0 40, ,0 35,00 A ,0 9, ,0 9, ,0 9,00 B ,0 27, ,0 35, ,0 29,86 C ,0 26, ,0 73,00 A ,0 8, ,0 8, ,0 8,57 B ,0 33, ,0 33, ,0 40,50 C ,0 31,00 A ,0 8, ,0 8, ,0 9,40 B ,0 36, ,0 37, ,0 30,38 C ,0 36,00 A ,0 10, ,0 10,00 B ,0 43, ,0 14,00 A ,0 1, ,0 5,00 B ,0 13, ,0 16, ,0 6,50 C ,0 21, ,0 23,00 B ,0 8,00 A ,0 0,00 B ,0 16, ,0 21, Chirurgia gnral ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prstazion sostituisc cod inclusa valutazion dgli indici qualitativi smiquantitativi 89.7A.6 - PRIMA VISITA CHIRURGICA VASCOLARE A ,0 10, ,0 7, ,0 6,50 B ,0 4,00 C ,0 3,00 A ,0 10,00 B ,0 27, OSP. Bussolngo oculi con o snza midriasi farmacologica. A ,0 5, ,0 4, ,0 1,00 B ,0 2, ,0 5,67 C ,0 155, ,0 9,00 Pagina 5 di 12

6 OSP. CAPRINO Bussolngo ESAME DEL FUNDUS OCULI B ,0 30, Ortopdia 89.7B.7 - PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: vntual podoscopia pr prscrizion di plantar PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisc 89.26Incluso: 037. Osttricia vntual addstramnto all'uso dl diaframma vaginal, vntual gincologia prlivo citologico. Non associabil a , A ,0 5, ,0 1,00 B ,0 22, ,0 3, ,0 1,00 C ,0 46,00 B ,0 3,00 A ,0 3, ,0 1,00 B ,0 1, ,0 1,00 C ,0 2, OSP. Bussolngo MALCESINE 043. Urologia 008. Cardiologia 032. Nurologia 89.7B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum PRIMA VISITA NEUROLOGICA (NEUROCHIRURGICA). Incluso: vntual fundus oculi Minimntal tst (MMSE) B.7 - PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: vntual podoscopia pr Ortopdia prscrizion di plantar 056. Rcupro riabilitazion 89.7C.2 - PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: splorazion di gnitali strni d splorazion rttal 89.7A.3 - PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) oculi con o snza midriasi farmacologica ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo dopo prova fisica o farmacologica. Non associabil a ; A ,0 4, ,0 6, ,0 5,75 B ,0 14, ,0 4,00 C ,0 12, ,0 20, ,0 5,00 A ,0 3, ,0 5,00 B ,0 17, ,0 9, ,0 4,00 C ,0 18,00 A ,0 1,00 B ,0 10,33 B ,0 16,00 A ,0 5, ,0 3,25 B ,0 3, ,0 5, ,0 3,00 C ,0 12, ,0 2,00 A ,0 4, ,0 1, ,0 2,33 B ,0 6, ,0 3, ,0 13,50 A ,0 4, ,0 4, ,0 6,29 B ,0 11, ,0 13, ,0 11,30 C ,0 34,00 A ,0 5, ,0 6, ,0 4,83 B ,0 30, ,0 40, ,0 23,30 Pagina 6 di 12

7 008. Cardiologia prova fisica o farmacologica. Non associabil a ; TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO Escluso: Prova da sforzo cardiorspiratorio ( ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO Dispositivi analogici (Holtr) C ,0 85, ,0 142, ,0 98,00 A ,0 7, ,0 8, ,0 4,00 B ,0 21, ,0 20, ,0 14,91 C ,0 79, ,0 78,00 A ,0 2, ,0 7,00 B ,0 0, ,0 0, ,0 2,40 C ,0 36, ,0 1, ,0 4, Chirurgia gnral 026. Mdicina gnral 89.7A.3 - PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO DIAGNOSTICA A riposo.la prstazion ECOGRAFICA sostituisc DEL CAPO cod inclusa E DEL COLLO. Ecografia di: ghiandol salivari maggiori, tiroid, paratiroidi, struttur muscolari dl collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso cocolordopplr dll paratiroidi A.8 - PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: vntual stsura dl piano nutrizional d vntual applicazion di microinfusor sottocut. oculi con o snza midriasi farmacologica ESAME DEL FUNDUS OCULI B.7 - PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: vntual podoscopia pr Ortopdia prscrizion di plantar A ,0 8, ,0 5, ,0 5,00 B ,0 5,00 C ,0 113,00 A ,0 5, ,0 8,50 B ,0 27, ,0 8,00 A ,0 7, ,0 7, ,0 6,25 B ,0 17, ,0 11,25 C ,0 42, ,0 10,00 A ,0 4, ,0 4, ,0 4,60 B ,0 6, ,0 6, ,0 8,50 C ,0 107, ,0 5, ,0 44,50 B ,0 2, ,0 10,67 C ,0 42, ,0 107,00 A ,0 1, ,0 5,67 B ,0 1, ,0 13, ECOGRAFIA OSTETRICA A ,0 2, Osttricia gincologia PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisc 89.26Incluso: vntual addstramnto all'uso dl diaframma vaginal, vntual prlivo citologico. Non associabil a , B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma A ,0 4, ,0 3, ,0 1,00 B ,0 3, ,0 12, ,0 0,50 C ,0 1, ,0 2,00 A ,0 7, ,0 6, ,0 3,29 Pagina 7 di 12

8 Poliambulat orio Ospdaliro Bussolngo di Villafranca 89.7B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum ESAME AUDIOMETRICO TONALE B ,0 9, ,0 10, ,0 3,33 C ,0 9,00 A ,0 2,00 B ,0 3, ,0 9,00 C ,0 2, Urologia 052. Drmatologia 056. Rcupro riabilitazion 058. Gastrontrol ogia 89.7C.2 - PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: splorazion di gnitali strni d splorazion rttal 89.7A.7 - PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Ossrvazion in piluminscnza ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) CON BIOPSIA Biopsia di una o pi) sdi di sofago, stomaco duodno COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE 89.7A.9 - PRIMA VISITA GASTROENTEROLOGICA A ,0 6, ,0 6, ,0 5,50 B ,0 1, ,0 5,50 C ,0 4,00 A ,0 10, ,0 6, ,0 1,00 B ,0 24, ,0 13, ,0 8,00 C ,0 31, ,0 3,00 A ,0 6, ,0 7, ,0 7,26 B ,0 17, ,0 13, ,0 10,44 C ,0 59,00 A ,0 5, ,0 5, ,0 2,00 B ,0 8, ,0 5, ,0 3,00 A ,0 8, ,0 1,50 B ,0 19, ,0 5,00 A ,0 6, ,0 8, ,0 6,30 B ,0 21, ,0 15, ,0 10, Radiologia DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO. Ecografia di: ghiandol salivari maggiori, tiroid, paratiroidi, struttur muscolari dl collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso cocolordopplr dll paratiroidi ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICI. Incluso: carotidi, vrtbrali, tronco anonimo succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazion dgli indici quantitativi smiquantitativi ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE Incluso: fgato, vi biliari, colcisti, ass vnoso splno-portal, pancras, milza, aorta addominal grandi vasi a sd o sviluppo sovraomblical, linfonodi, C ,0 34, ,0 5,00 A ,0 9,00 B ,0 2, ,0 7,00 C ,0 62, ,0 14,00 B ,0 56,00 C ,0 146, ,0 169, ,0 119,00 A ,0 2, ,0 4,00 Pagina 8 di 12

9 Radiologia 008. Cardiologia addominal grandi vasi a sd o sviluppo sovraomblical, linfonodi, vntuali mass patologich di origin pritonal ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIORE Incluso: rni surrni, urtri, vscica, prostata, plvi maschil o fmminil d cografia sovrapubica. Non associabil a , , , ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETO. Non associabil a , ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO Dispositivi analogici (Holtr) 89.7A.3 - PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) B ,0 51, ,0 25,00 A ,0 1,00 B ,0 42,00 A ,0 6, ,0 7, ,0 5,50 B ,0 9, ,0 16, ,0 15,50 C ,0 154, ,0 83,50 A ,0 2,50 B ,0 1, ,0 4,00 A ,0 1, ,0 1, ,0 2,50 B ,0 1, ,0 4, ,0 3, Chirurgia gnral ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prstazion sostituisc cod inclusa valutazion dgli indici qualitativi smiquantitativi 89.7A.6 - PRIMA VISITA CHIRURGICA VASCOLARE B ,0 10,00 oculi con o snza midriasi farmacologica. C ,0 1,00 A ,0 8, ,0 3, ,0 7,25 B ,0 21, ,0 18, ,0 17,71 A ,0 5,00 B ,0 2, ,0 6, ,0 4, ESAME DEL FUNDUS OCULI A ,0 5, B.7 - PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: vntual podoscopia pr Ortopdia prscrizion di plantar A ,0 5, ,0 5,00 B ,0 9,00 C ,0 7, ,0 6, Osttricia gincologia ECOGRAFIA OSTETRICA B ,0 5, PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisc 89.26Incluso: vntual addstramnto all'uso dl diaframma vaginal, vntual prlivo citologico. Non associabil a , A ,0 0,00 B ,0 3, ,0 5, B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum ESAME AUDIOMETRICO TONALE A ,0 7, ,0 6, ,0 6,57 B ,0 10, ,0 11, ,0 8,67 C ,0 10, ,0 18, ,0 5,00 A ,0 5,00 Pagina 9 di 12

10 OSP. ISOLA Bussolngo D/SCALA 043. Urologia 056. Rcupro riabilitazion ESAME AUDIOMETRICO TONALE 89.7C.2 - PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: splorazion di gnitali strni d splorazion rttal ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) CON BIOPSIA 058. Biopsia di una o pi) sdi di sofago, stomaco duodno Gastrontrol ogia COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE MAMMOGRAFIA BILATERALE (2 proizioni) DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO. Ecografia di: ghiandol salivari maggiori, tiroid, paratiroidi, struttur muscolari dl collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso cocolordopplr dll paratiroidi B ,0 1, ,0 5,00 A ,0 5, ,0 5, ,0 3,20 B ,0 8, ,0 4, ,0 3,50 A ,0 7, ,0 8,00 B ,0 2, ,0 2, ,0 12,00 A ,0 7,00 B ,0 22, ,0 4,50 A ,0 8, ,0 8,00 B ,0 40, ,0 53, ,0 32,50 A ,0 8,00 B ,0 31,00 A ,0 9, ,0 10, ,0 7,33 B ,0 19, ,0 25, ,0 35,80 C ,0 142, Radiologia ECOGRAFIA BILATERALE DELLA MAMMELLA. Incluso cografia dl cavo ascllar ECOGRAFIA MONOLATERALE DELLA MAMMELLA. Incluso cografia dl cavo ascllar ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICI. Incluso: carotidi, vrtbrali, tronco anonimo succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazion dgli indici quantitativi smiquantitativi ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE Incluso: fgato, vi biliari, colcisti, ass vnoso splno-portal, pancras, milza, aorta addominal grandi vasi a sd o sviluppo sovraomblical, linfonodi, vntuali mass patologich di origin pritonal ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIORE Incluso: rni surrni, urtri, vscica, prostata, plvi maschil o fmminil d cografia sovrapubica. Non associabil a , , , ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETO. Non associabil a A ,0 2, ,0 7,50 B ,0 2,00 C ,0 63,00 A ,0 10,00 A ,0 7, ,0 9, ,0 8,00 B ,0 43, ,0 42, ,0 45,57 C ,0 10,00 A ,0 5, ,0 10, ,0 8,75 B ,0 59, ,0 49,75 C ,0 138,00 A ,0 9, ,0 10, ,0 7,00 B ,0 35, ,0 49, ,0 59,00 A ,0 9, ,0 8, ,0 8,57 Pagina 10 di 12

11 ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETO. Non associabil a , oculi con o snza midriasi farmacologica. B ,0 49, ,0 48, ,0 41,80 C ,0 170, ,0 158,00 A ,0 4, ,0 2, ,0 3,00 B ,0 5, ,0 3, ,0 8,67 C ,0 1, ,0 4, ,0 5, ESAME DEL FUNDUS OCULI B ,0 9, ,0 6, TERR. S. AMBROGIO TERR. BARDOLINO Bussolngo Bussolngo B.7 - PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: vntual podoscopia pr Ortopdia prscrizion di plantar 043. Urologia 052. Drmatologia 036. Ortopdia 043. Urologia 89.7B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum 89.7C.2 - PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: splorazion di gnitali strni d splorazion rttal 89.7A.7 - PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Ossrvazion in piluminscnza oculi con o snza midriasi farmacologica PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisc 89.26Incluso: vntual addstramnto all'uso dl diaframma vaginal, vntual prlivo citologico. Non associabil a , B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum 89.7C.2 - PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: splorazion di gnitali strni d splorazion rttal A ,0 3, ,0 5,50 B ,0 9, ,0 4, ,0 12,50 C ,0 7,00 A ,0 5, ,0 6, ,0 6,33 B ,0 12, ,0 6, ,0 9,50 C ,0 4,00 A ,0 2,50 B ,0 9, ,0 4,33 C ,0 30, ,0 7, ,0 37,50 A ,0 7, ,0 2, ,0 7,73 B ,0 21, ,0 6, ,0 25,80 C ,0 103, ,0 13, ,0 113,50 A ,0 3,00 B ,0 4, ,0 5, ,0 4,67 C ,0 5, ,0 3, ,0 1,67 B ,0 1,00 C ,0 1,00 A ,0 5, ,0 7, ,0 5,00 B ,0 6, ,0 11, ,0 11,00 A ,0 4,00 B ,0 8, ,0 6,00 Pagina 11 di 12

12 TERR. ISOLA Bussolngo 052. Drmatologia 056. Rcupro riabilitazion splorazion di gnitali strni d splorazion rttal 89.7B.8 - PRIMA VISITA ORLIncluso, in bas allo spcifico problma clinico: vntual otomicroscopia, sam funzionalita vstibolar, utilizzo di fibr ottich, rimozion di crum 89.7A.7 - PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Ossrvazion in piluminscnza C ,0 18,00 B ,0 8,00 A ,0 6, ,0 4, ,0 6,67 B ,0 6, ,0 5, ,0 6,43 C ,0 9,00 A ,0 7, ,0 7, ,0 8,35 B ,0 14, ,0 17, ,0 23,71 C ,0 30, ,0 31, ,0 32,00 A ,0 10,00 B ,0 26, ,0 20, TERR. VILLAFRAN CA Bussolngo 032. Nurologia 056. Rcupro riabilitazion PRIMA VISITA NEUROLOGICA (NEUROCHIRURGICA). Incluso: vntual fundus oculi Minimntal tst (MMSE) A ,0 5, ,0 6, ,0 8,75 B ,0 11, ,0 13, ,0 20,88 C ,0 4, ,0 63,00 A ,0 8, ,0 5, ,0 10,00 B ,0 10, ,0 18, ,0 5,67 C ,0 98, TERR. VALEGGIO TERR. BUSSOLEN Bussolngo Bussolngo oculi con o snza midriasi farmacologica. A ,0 6, ,0 5,00 B ,0 4,00 C ,0 1, ,0 4, ESAME DEL FUNDUS OCULI B ,0 4, ,0 11, Rcupro A ,0 7, Rcupro A ,0 6, ,0 5, ,0 4,00 riabilitazion B ,0 17, ,0 12,75 Pagina 12 di 12