INTERVENTI SPERIMENTALI VOLTI AL CONTENIMENTO DELL EMERGENZA ABITATIVA E AZIONI RIVOLTE AL SOSTEGNO PER IL MANTENIMENTO DELL ABITAZIONE IN LOCAZIONE

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1 INTERVENTI SPERIMENTALI VOLTI AL CONTENIMENTO DELL EMERGENZA ABITATIVA E AZIONI RIVOLTE AL SOSTEGNO PER IL MANTENIMENTO DELL ABITAZIONE IN LOCAZIONE D.G.R. n. X/6465 del 10/04/2017 MISURA 4: BANDO PER SOSTENERE FAMIGLIE IN LOCAZIONE IL CUI REDDITO DERIVI ESCLUSIVAMENTE DA PENSIONE, CHE NON ABBIANO UNO SFRATTO IN CORSO Il sottoscritto/a - sesso M F - codice fiscale - data di nascita SCHEMA DI DOMANDA - comune di nascita.. - provincia di nascita - stato estero di nascita.. - comune di residenza.. - provincia di residenza CAP - indirizzo (via e n. civico) cittadinanza. - stato civile. - telefono.. CHIEDE di essere ammesso all erogazione del contributo per nuclei familiari in locazione il cui reddito derivi esclusivamente da pensione ; a tal fine 1

2 DICHIARA ai sensi e per gli effetti di quanto previsto agli artt. 46 e 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole della decadenza dal beneficio e delle responsabilità penali previste dagli artt. 75 e 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000 nel caso di dichiarazione non veritiera e falsità negli atti, quanto segue: - di avere un reddito familiare derivante esclusivamente da pensione; - di essere in possesso di un Isee pari ad (importo massimo ) - di essere alla data di presentazione della domanda titolare di contratto di locazione sul libero mercato o in alloggi definiti Servizi Abitativi Sociali (ai sensi della L.R. 16/2016, art.1 c.6) con decorrenza in data.... e con scadenza in data ; - che il contratto è stato stipulato in data.... e registrato in data.., con estremi di registrazione e del versamento dell imposta dell anno in corso... (in caso di opzione per la cedolare secca indicare data ed estremi del versamento da mod. f24); - che il contratto di locazione è relativo ad unità immobiliare ad uso residenziale, sita in Brescia e occupata a titolo di residenza esclusiva o principale da parte del dichiarante e del suo nucleo familiare; - che il contratto di locazione non è stato risolto a seguito di procedura di rilascio dell abitazione; - che il canone di locazione è superiore al 30% del reddito del nucleo familiare; - di non essere titolare di contratto d affitto con patto di futura vendita; - di essere residente in questo Comune alla data di presentazione della domanda; - che all interno del nucleo familiare è presente almeno un componente residente sul territorio di Regione Lombardia da almeno 5 anni e precisamente il/la sig./sig.a Residente in Regione Lombardia dal...; - che nessun componente del nucleo familiare indicato è titolare del diritto di proprietà o di altro diritto reale di godimento su unità immobiliare sita in Lombardia e adeguata alle esigenze del nucleo familiare; NUCLEO FAMILIARE CODICE FISCALE COGNOME NOME DATA DI NASCITA CODICE CONDIZIONE CODICE PARENTELA 2

3 Da compilare solo se dichiarazione resa dal delegato per conto del dichiarante: DATI ANAGRAFICI DEL DELEGATO Cognome, Nome:.. Codice fiscale:. Comune o Stato Estero di nascita:. Data di nascita:... Residente a.. Tel: Il sottoscritto dichiara infine di di possedere tutti i requisiti di partecipazione indicati, nonché la propria disponibilità a fornire idonea documentazione atta a dimostrare la completezza e la veridicità dei dati dichiarati. Data. (firma leggibile) Allega: - Copia contratto di locazione e registrazione - Copia attestazione ISEE in corso di validità fino a un massimo di ,00 - Documentazione attestante i redditi 2016 del nucleo familiare - Copia documento d identità dell inquilino dichiarante - Copia documento d identità del proprietario - Copia carta o permesso di soggiorno validi. Se scaduto, ricevuta della richiesta di rinnovo (per i cittadini extra U.E.). - Dichiarazione del proprietario (allegato 1) - Situazione economica alla data odierna (allegato 2) SOLO SE VARIATA RISPETTO AI REDDITI 2016 Ai sensi dell art. 11 del DLGS n. 196, i dati personali forniti dal dichiarante saranno raccolti presso il Comune di Brescia Settore Casa e Inclusione Sociale - Servizio Casa al fine di completare l istruttoria per l erogazione del beneficio richiesto. L acquisizione di tali dati è obbligatoria ai fini della valutazione dei requisiti e dei criteri per l ammissione, a pena dell esclusione del diritto di accesso, al beneficio richiesto. L interessato gode dei diritti di cui all art. 7 del citato DLGS, tra i quali figura il diritto di accesso ai dati che lo riguardano, nonché alcuni diritti complementari tra cui il diritto di rettificare, aggiornare, completare o cancellare i dati erronei, incompleti o raccolti in termini non conformi alla legge, nonché il diritto di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi. Tali diritti possono essere fatti valere nei confronti del Comune di Brescia Settore Casa, Lavoro e Inclusione Sociale - Servizio Casa - Piazza della Repubblica n. 1, titolare del trattamento. 3

4 ALLEGATO 1 - DICHIARAZIONE DEL PROPRIETARIO DA ALLEGARE OBBLIGATORIAMENTE ALLA DOMANDA DELL INQUILINO Il/la sottoscritto/a....., nato/a. Prov. il, codice fiscale....., telefono. proprietario dell immobile / legale rappresentante della società proprietaria dell immobile sito in via/piazza..... n..., Comune...., c.a.p..., Prov..., dato in locazione al sig....., DICHIARA ai sensi e per gli effetti di quanto previsto all art. 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole della decadenza dal beneficio e delle responsabilità penali previste dagli artt. 75 e 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000 nel caso di dichiarazione non veritiera e falsità negli atti: DI ESSERE DISPONIBILE ACCETTARE il contributo, eventualmente riconoscibile dal Comune di Brescia, a scomputo dei canoni di locazione futuri, con l impegno a non aumentare il canone per 12 mesi o a rinnovare il contratto alle stesse condizioni in scadenza. MODALITÀ DI PAGAMENTO Il sottoscritto chiede che l'eventuale contributo sia corrisposto mediante bonifico intestato a.. presso la banca., IBAN:.. Data, 4

5 ALLEGATO 2 - SITUAZIONE ECONOMICA DEL NUCLEO ALLA DATA DELLA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DA COMPILARE SOLO SE VARIATA RISPETTO AI REDDITI 2016 Il/la sottoscritto/a....., DICHIARA ai sensi e per gli effetti di quanto previsto all art. 47 del d.p.r. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole della decadenza dal beneficio e delle responsabilità penali previste dagli artt. 75 e 76 del medesimo d.p.r. n. 445/2000 nel caso di dichiarazione non veritiera e falsità negli atti: che alla data odierna la situazione economica del nucleo ha subito le seguenti variazioni rispetto ai redditi 2016:... SITUAZIONE ECONOMICA DEL NUCLEO FAMILIARE AD OGGI NOMINATIVO COMPONENTI CON REDDITO DA PENSIONE IMPORTO MENSILE PENSIONE DATA DECORRENZA PENSIONE NOMINATIVO COMPONENTI CON ALTRE ENTRATE IMPORTO DATA DECORRENZA Data, 5