CODICE NAZIONALE PROGETTI C-4-FSE

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1 Al Dirigente Scolastico ITIS MAJORANA Via Montebello, BRINDISI Oggetto: Candidatura PON 2010/2011 Il sottoscritto Nato a, il Residente a Tel. CF DICHIARA LA PROPRIA DISPONIBILITA PER GLI INTERVENTI CHE SI ATTUERANNO NELL AMBITO DEL PON FSE 2010/2011 PRESSO L ITIS E. MAJORANA DI BRINDISI BARRARE GLI INTERVENTI DI INTERESSE DISPONIBILITA TUTOR CODICE NAZIONALE PROGETTI C-4-FSE C Migliorare i livelli di conoscenza e competenza dei giovani Interventi individualizzati per promuovere l'eccellenza Personale richiesto Titolo N. ore Competenze in chimica Preparazione gare TUTOR Corso eccellenza Chimica I 30 Competenze in chimica Preparazione gare TUTOR Corso eccellenza Chimica II 30 Competenze in scienze naturali Preparazione gare TUTOR Corso eccellenza Scienze Naturali 30 Competenze in matematica Preparazione gare TUTOR Corso eccellenza Matematica 30

2 CODICE NAZIONALE PROGETTI C-1-FSE C Migliorare i livelli di conoscenza e competenza dei giovani Interventi per lo sviluppo delle Competenze chiave Personale richiesto Titolo N. ore Recupero competenze di base in lingua madre TUTOR Educazione linguistica I 2 Recupero competenze di base in lingua madre TUTOR Educazione linguistica II 2 TUTOR Basi di Matematica 2 30 TUTOR Matematica per il triennio 30 TUTOR Basi di Matematica 1S 30 TUTOR Basi di Matematica 1B 30 Recupero competenze di base in chimica TUTOR Basi di Chimica 30 CODICE NAZIONALE PROGETTI C--FSE C Migliorare i livelli di conoscenza e competenza dei giovani Personale richiesto TUTOR Tirocinio e Stage Aziendale Titolo Gestione impianti di produzione TUTOR Processi produttivi e controllo qualità

3 DISPONIBILITA PER ASSISTENTE AMMINISTRATIVO Gestione Contratti e Protocollo Gestione Paghe Segreteria Didattica Gestione Magazzino DISPONIBILITA PER ASSISTENTE TECNICO Funzionale alla realizzazione dei progetti DISPONIBILITA PER COLLABORATORE SCOLASTICO Si allega (solo tutor): curriculum vitae in formato europeo debitamente sottoscritto; allegato 1 (riepilogo titoli ) - un allegato per ogni Azione richiesta (C1 C4 C). Con la presente domanda il sottoscritto dichiara di aver preso visione e di accettare le condizioni del bando di selezione. Data, Firma Il/La sottoscritto/a: - autorizza il trattamento dei suoi dati personali esclusivamente ai fini dello svolgimento dell attività istituzionale dell amministrazione, così come espressamente disposto dall art.13 del D.L.vo n.196 e successive integrazioni. Data, Firma

4 ALLEGATO 1 - RIEPILOGO TITOLI - TUTOR PON C1 Il sottoscritto Progetto Educazione Linguistica I Educazione Linguistica II Basi di Chimica Basi di Matematica 1S Basi di Matematica 1B Basi di Matematica 2 Matematica per il triennio Dichiara i seguenti titoli (come si evince dal curriculum allegato) TITOLO N Titoli dichiarati A DOCENZA nella disciplina interessata. Per ogni anno (fino ad un massimo di 100) 10 B ESPERIENZE attività di tutoraggio / docenza in CORSI PON attinenti alla tematica e con alunni della stessa fascia di età del corso. Incarico di almeno 1 ore. Per ogni esperienza C ESPERIENZE attività di tutoraggio / docenza in CORSI FIS, Area a rischio, POR, IFTS, Istruzione Adulti e simili attinenti alla tematica. Incarico di almeno 1 ore. Per ogni esperienza (fino ad un massimo di 100 D ESPERIENZE attività di tutoraggio / docenza in CORSI PON non attinenti alla tematica. Per ogni esperienza (fino ad un massimo di 10 E PATENTE EUROPEA DEL COMPUTER o certificazione informatica equipollente (fino ad un massimo di ) F Partecipazione a CORSI DI FORMAZIONE e/o AGGIORNAMENTO pertinenti alle tematica del progetto, organizzati dall Amministrazione o da altri ENTI della durata di almeno 10 ore. Per ogni corso (fino ad un massimo di (max 10) (max ) (max 30) GOP Data FIRMA..

5 ALLEGATO 1 - RIEPILOGO TITOLI - TUTOR PON C4 Il sottoscritto Progetto Corso eccellenza Chimica I Corso eccellenza Chimica II Corso eccellenza Matematica Corso eccellenza Scienze Naturali Dichiara i seguenti titoli (come si evince dal curriculum allegato) A TITOLO N Titoli dichiarati DOCENZA nella disciplina interessata. Per ogni anno (fino ad un massimo di 100) 10 GOP B C D E F ESPERIENZE attività di tutoraggio / docenza in CORSI PON attinenti alla tematica e con alunni della stessa fascia di età del corso. Incarico di almeno 1 ore. Per ogni esperienza ESPERIENZE attività di tutoraggio / docenza in CORSI FIS, Area a rischio, POR, IFTS, Istruzione Adulti e simili attinenti alla tematica. Incarico di almeno 1 ore. Per ogni esperienza (fino ad un massimo di 100 ESPERIENZE attività di tutoraggio / docenza in CORSI PON non attinenti alla tematica. Per ogni esperienza (fino ad un massimo di 10 PATENTE EUROPEA DEL COMPUTER o certificazione informatica equipollente (fino ad un massimo di ) Partecipazione a CORSI DI FORMAZIONE e/o AGGIORNAMENTO pertinenti alle tematica del progetto, organizzati dall Amministrazione o da altri ENTI della durata di almeno 10 ore. Per ogni corso (fino ad un massimo di (max 10) (max ) (max 30) Data FIRMA..

6 ALLEGATO 1 RIEPILOGO TITOLI - TUTOR PON C Il sottoscritto Gestione impianti di produzione Progetto Processi produttivi e controllo qualità Dichiara i seguenti titoli (come si evince dal curriculum allegato) Docente della Scuola di discipline attinenti allo stage che ha esperienza di tutoraggio in progetti di alternanza scuola lavoro; Docente della Scuola di discipline attinenti allo stage. Esperienze di tutoraggio in progetti di alternanza scuola - lavoro Esperienze di tutoraggio Anni di servizio nelle discipline attinenti allo stage Partecipazione ad attività di aggiornamento o corsi di specializzazione. N Titoli dichiarati N Titoli GOP Data.. FIRMA..