STRUTTURA COMPLESSA DI PRONTO SOCCORSO

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1 In collaborazione con Servizio Qualità e Formazione PROGETTO FORMATIVO AZIENDALE TITOLO DEL CORSO BASIC LIFE SUPPORT DEFIBRILLATION TIPO B a) Corso di addestramento 1. TIPOLOGIA DI CORSO 2. PREMESSA Obiettivi formativi generali del corso: acquisire e schematizzare le conoscenze relative al trattamento dell arresto cardiocircolatorio con defibrillatore semiautomatico esterno secondo le linee guida Italian Resuscitation Council (IRC) saper riconoscere l arresto cardiocircolatorio saper gestire un equipe di soccorso in caso di arresto cardiocircolatorio saper mettere in atto le manovre ed i protocolli per il trattamento con defibrillatore semiautomatico dell arresto cardiocircolatorio (fibrillazione ventricolare/tachicardia ventricolare senza polso) acquisire capacità di autocontrollo in risposta a situazioni critiche acquisire capacità di gestione dell equipe di soccorso in emergenza per l utilizzo precoce del defibrillatore semiautomatico saper riconoscere quando allertare l equipe di ALS (soccorso avanzato) e come interfacciarsi con essa. 3. OBIETTIVO FORMATIVO NAZIONALE 33 - Gruppo 2 - Interventi di formazione nel campo delle emergenze-urgenze 4. OBIETTIVI DIDATTICI OB1 - Fare acquisire conoscenze teoriche ed aggiornamenti OB 2 - Fare acquisire abilità manuali, tecniche e pratiche OB4 Far acquisire competenze per l analisi e la risoluzione dei problemi nei vari contesti

2 5. METODOLOGIA DIDATTICA A DIDATTICA FRONTALE A2 Lezione frontale standard con dibattito tra discenti ed esperto/i guidato da un conduttore (l esperto risponde) C DIDATTICA ATTIVA C1 Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche C2 Role playing 6. MATERIALE DIDATTICO Dispensa con testi di approfondimento sugli argomenti del corso e bibliografia cartacea o su CD, o testi sull argomento trattato. 7. DESTINATARI L evento è aperto anche a partecipanti esterni all Azienda Sanitaria U.L.S.S. n.3 numero totale partecipanti 15 Tutte le professioni 8. SEDE E TEMPI Il corso si svolgerà presso: ex sala operatoria O.C. Marostica (VI), nelle seguenti EDIZIONI: Responsabile scientifico 9. RESPONSABILE SCIENTIFICO E DOCENTI/SUPPLENTI. Dr. Fabio Marconi, dirigente medico 1 livello S.C. di Pronto Soccorso Azienda Sanitaria ULSS n. 3 di Bassano del Grappa (VI) 2

3 Relatori e docenti COGNOME DOCENTE NOME DOCENTE TIPOLOGIA DOCENTE Moro Gabriele infermiere Marconi Fabio medico Cecchin Fabio infermiere COGNOME SOSTITUTO NOME SOSTITUTO TIPOLOGIA SOSTITUTO Cappuccio Mario medico Benacchio Renato infermiere Cerantola Giovanni infermiere Lando Devis infermiere Bonaldo Gian Pietro infermiere Bozzoli Claudio medico Rizzo Federico infermiere Piazza Paolo medico 10. SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Nome: Carmen Cognome: Calzavara Indirizzo e sede della Segreteria: U.O.A. Pronto Soccorso O.C. Bassano del Grappa (VI), Via dei Lotti Bassano del Grappa (VI) Telefono: Fax: E mail: 3

4 11. MODALITA PER LA VERIFICA DELLA PRESENZA Firma all ingresso ed all uscita + modulo nominativo di valutazione dell evento 12. STRUMENTI PER LA VERIFICA DELL APPRENDIMENTO Questionario Prova pratica 13. ATTIVITA DI SUPPORTO AL PROCESSO DI APPRENDIMENTO SUCCESSIVA ALL EVENTO Nessuna Fabio Cecchin DIRETTORE Fabio Marconi ISTRUTTORE Moro Gabriele ISTRUTTORE 14. COSTI Docenti Numero ore Costo orario Totale 7 ore fuori orario di servizio 25,82 180,74 6 ore fuori orario di servizio 25,82 154,92 6 ore fuori orario di servizio 25,82 154,92 Manuali e attestati Numero manuali e attestati Costo unitario Totale 15 8, TOTALE costo di una edizione del corso: 622,58 Eventuale quota di iscrizione a carico dei partecipanti: 150,00 (+ IVA 22% se dovuta) 15. MODALITA DI FINANZIAMENTO. Quote di iscrizione in percentuale sul totale 40% 4

5 Autofinanziamento in percentuale sul totale 60% 16. PROGRAMMA Edizione 1: in data Edizione 2: in data Edizione 3: in data Edizione 4 : in data Edizione 5: in data Edizione 6: in data Edizione 7: in data PROGRAMMA Sessione 1 Obiettivi educativi della sessione: Chiarire obiettivi e strategie di intervento in BLSD Esercitazione pratica in tecniche BLSD: apertura delle vie aeree, ventilazione pallone-maschera, compressioni toraciche, attivazione individuale del DAE, posizionamento piastre, analisi, DC shock, posizione laterale di sicurezza, Heimlich Orario Titolo Metodo Didattico 7,30-8,15 Allestimento, preparazione isole e materiale didattico **************** Registrazione partecipanti 8,15-8,30 Presentazione del corso, pre test (dr. Fabio Marconi, inf. Moro Gabriele, inf. Fabio Cecchin) 8,30-9,00 Obiettivi e strategie di intervento in BLSD (dr. Fabio Marconi) 9,00-10,00 Addestramento a gruppi (rapporto istruttori/allievi = 1/4): Tecniche BLSD: apertura delle vie aeree, ventilazione pallone-maschera, compressioni toraciche, attivazione individuale del DAE, posizionamento piastre, analisi, DC shock, posizione laterale di sicurezza, Heimlich (dr. Fabio Marconi, inf. Moro Gabriele, inf. Fabio Cecchin) 5 Lezione frontale standard con dibattito tra discenti ed esperto/i guidato da un conduttore (l esperto risponde) (A2) Lezione frontale standard con dibattito tra discenti ed esperto/i guidato da un conduttore (l esperto risponde) (A2) Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche o tecniche (C1)

6 10,00-10,15 pausa ************************* Sessione 2 Obiettivi educativi della sessione: Addestramento su scenari di BLSD a 2 soccorritori (1a sessione) Addestramento a gruppi (rapporto istruttori/allievi = 1/4): sequenze BLSD a 2 soccorritori con DAE immediatamente disponibile (dr. Fabio Marconi, inf. Moro Gabriele, inf. Fabio Cecchin) Role playing (C2) Sessione 3 Obiettivi educativi della sessione: Addestramento su scenari di BLSD a 2 soccorritori (2a sessione) Orario Titolo Metodo Didattico Addestramento a gruppi (rapporto istruttori/allievi = 1/4): Role playing (C2) sequenza con ritmo iniziale non defibrillabile sequenza con chiamata del DAE da altra sede sequenza BLS senza disponibilità di DAE sequenza BLSD con DAE immediatamente disponibile (seconda sessione) (dr. Fabio Marconi, inf. Moro Gabriele, inf. Fabio Cecchin) Questionario (A2) 12,30-14,00 Prova pratica (2 soccorritori con DAE immediatamente disponibile) e compilazione delle schede di gradimento ( (dr. Fabio Marconi, inf. Moro Gabriele, inf. Fabio Cecchin C1 Data Firma del Responsabile scientifico Dr. Fabio Marconi BREVE CURRICULUM VITAE Informazioni personali: Cognome / Nome Piazza Paolo Qualifica 2.Esperto professionale Laurea Aprile 1991 Laurea in Medicina e Chirurgia Università di Padova 6

7 Laurea specialistica Specializzazioni Ottobre 1996 Specializzazione in Medicina Interna Università di Padova Master Dottorato di ricerca Altri titoli Esperienza professionale Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun impiego ricoperto solo se pertinente ai contenuti del corso specifico (se necessario aggiungere delle righe) Date Dal settembre 1999 Lavoro o posizione ricoperti Dirigente Medico di I livello presso Pronto Soccorso Ospedale di Bassano del Grappa (VI) Principali attività e responsabilità Date Lavoro o posizione ricoperti Principali attività e responsabilità Attività scientifiche e didattiche Iniziare con le informazioni più recenti ed elencarle solo se pertinenti ai contenuti del corso specifico Pubblicazioni scientifiche Iniziare con le informazioni più recenti ed elencarle solo se pertinente ai contenuti del corso specifico Nome LANDO DEVIS Date (da a) Da Agosto 2011 a tutt oggi coordinatore e assicuratore qualità in Radiologia, dal 1996 al 2011 infermiere in pronto soccorso ospedale S Bassiano ASL n 3, dal 1994 al 1995 libero professionista, dal 1992 al 1994 infermiere in Lungodegenza asl n 15 di Cittadella Tipo di azienda o settore Tipo di impiego Principali mansioni e responsabilità Date (da a) 2009 Master in coordinamento delle professioni sanitarie 2002 Laurea in infermieristica 1997 Istruttore di BLS e BLSD Esperienza decennale in didattica e insegnamento presso istituti superiori, associazioni di volontariato e aziende Partecipazione in qualità di discente e/o relatore a centinaia di corsi attinenti l area critica e il management sanitario Qualifica conseguita 7

8 MADRELINGUA ITALIANO Capacità di lettura [ Buono. ] Capacità di scrittura [ Buono. ] Capacità di espressione orale [ Buono. ] ALTRE LINGUA RELAZIONALI Vivere e lavorare con altre persone, in ambiente multiculturale, occupando posti in cui la comunicazione è importante e in situazioni in cui è essenziale lavorare in squadra (ad es. cultura e sport), ecc. Sono in grado di comunicare in modo chiaro e preciso, rispondendo a specifiche richieste dell utenza di riferimento. Sono in grado di collaborare con i pari e di lavorare all interno di una equipe rispettando le gerarchie. Riesco ad esprimere le mie esigenze e affermare il mio punto di vista anche se discordante dalla maggioranza, rispettando lo stesso diritto negli altri. ORGANIZZATIVE Ad es. coordinamento e amministrazione di persone, progetti, bilanci; sul posto di, in attività di volontariato (ad es. cultura e sport), a casa, ecc. Sono in grado di organizzare autonomamente il definendo priorità e assumendo responsabilità. Sono in grado di lavorare in condizione di stress e di mantenere la calma nelle situazioni impreviste; sono orientato a rispettare gli obiettivi che mi prefisso e le scadenze. Nell ambito professionale ho maturato qualità come la precisione, la strutturazione, l attenzione per i dettagli. Sono dotato e ho acquisito ottime capacità di problem solving. TECNICHE Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc. - Windows - Microsoft Office - Safari / Firefox ARTISTICHE Musica, scrittura, disegno ecc. Diploma di teoria e solfeggio conseguito presso il conservatorio musicale di Castelfranco veneto, suono con buoni risultati il pianoforte e le tastiere, l organo a canne, la chitarra, il basso, la batteria e molti strumenti a percussione, il violino, il contrabasso, il sax e la tromba ALTRE Competenze non precedentemente indicate. Ho ottime capacità pratico manipolative e creative PATENTE O PATENTI B ULTERIORI INFORMAZIONI 8

9 Nome Rizzo Federico Date (da a) DAL 1994 DAL 2001 Presso Ospedale di Palermo Pronto soccorso Presso ASL 3 Bassano del Grappa Pronto Soccorso Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Infermiere Principali mansioni e responsabilità Assistenza Docenza Date (da a) Dal 1994 Dal 2004 Diploma di Infermiere Professionale Istruttore IRC BLS-D BLS PBLS-D Assistenza Istruttore BLS-D BLS Qualifica conseguita Infermiere D MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO IL SOTTOSCRITTO È A CONOSCENZA CHE, AI SENSI DELL ART. 26 DELLA LEGGE 15/68, LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITÀ NEGLI ATTI E L USO DI ATTI FALSI SONO PUNITI AI SENSI DEL CODICE PENALE E DELLE LEGGI SPECIALI. INOLTRE, IL SOTTOSCRITTO AUTORIZZA AL TRATTAMENTO DEI DATI,SECONDO QUANTO PREVISTO DALLA LEGGE 196/03. Nome MORO GABRIELE Date (da a) DAL 14 OTTOBRE 1991 AL 20 FEBBRAIO

10 DAL 01 MARZO 1998 AL 10 FEBBRAIO 2003 DAL 18 FEBBRAIO 2003 AI GIORNO DI REDAZIONE DI QUESTO CURRICULUM Presso ASL 3 Bassano del Grappa, Medicina Maschile Chirurgia Maschile Pronto Soccorso Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Infermiere Principali mansioni e responsabilità Assistenza Docenza Date (da a) 29 Giugno Agosto Maggio 2003 Dal 2007 Dal 2009 Diploma di Infermiere Professionale Diploma di Maturità Professionale per Assistente Comunità Infantili Laurea di Infermieristica 1 Livello Istruttore IRC BLS-D BLS Istruttore PBLS-D Assistenza Assistente Comunità Infantili Istruttore BLS-D BLS PBLS-D Qualifica conseguita Infermiere D PRIMA LINGUA ITALIANO ALTRE LINGUE 2 FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO RELAZIONALI Vivere e lavorare con altre persone, in ambiente multiculturale, occupando posti in cui la comunicazione è importante e in situazioni in cui è essenziale lavorare in squadra (ad es. cultura e sport), ecc. ISTRUTTORE - DOCENTE CORSI I.R.C. CORSI PROFESSIONALI PER LA FORMAZIONE DI OPERATORE SANITARIO E PER ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO 10

11 ORGANIZZATIVE Ad es. coordinamento e amministrazione di persone, progetti, bilanci; sul posto di, in attività di volontariato (ad es. cultura e sport), a casa, ecc. TECNICHE Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc. UTILIZZO DEI MATERIALI DIDATTICI + COMUNI ARTISTICHE Musica, scrittura, disegno ecc. ALTRE Competenze non precedentemente indicate. PATENTE O PATENTI B ULTERIORI INFORMAZIONI ALLEGATI Il sottoscritto è a conoscenza che, ai sensi dell art. 26 della legge 15/68, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali. Inoltre, il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dalla Legge 196/03. Nome Marconi Fabio Date (da a) DAL 1983 DAL 1989 DAL GIUGNO 2002 DAL 2001 Presso ospedale di Vicenza in Chirurgia Pediatrica Presso ospedale di Sandrigo in Chirurgia Generale Presso ospedale di Arzignano in Pronto Soccorso Presso ASL 3 Bassano del Grappa Pronto Soccorso Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Dirigente medico di 1 livello Principali mansioni e responsabilità Medico Docenza Date (da a) Dal 1982 Dal 1988 Dal 1990 Dal 2002 Laurea Medicina presso Università di Padova Specializzazione in Chirurgia d urgenza Presso U. Padova Specializzazione in Anestesia e Rianimazione Presso U. Padova Istruttore IRC BLS-D BLS 11

12 Assistenza Istruttore BLS-D BLS Qualifica conseguita Infermiere MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO Il sottoscritto è a conoscenza che, ai sensi dell art. 26 della legge 15/68, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali. Inoltre, il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dalla Legge 196/03. Nome Bonaldo Gian Pietro C.F. BNLGPT73H19E970H Date (da a) DAL 2003 DAL 2009 Presso ASL 3 Bassano del Grappa Pronto Soccorso Presso ASL 3 Bassano del Grappa Pneumologia Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Infermiere Principali mansioni e responsabilità Assistenza Docenza Date (da a) Dal 1995 Dal 1997 Dal 2007 Dal 2003 Diploma di Infermiere Professionale Diploma di Maturità Professionale per Dirigente Comunità Diploma di Soccorritore Master in coordinamento infermieristico Istruttore IRC BLS-D BLS PBLS-D Assistenza Dirigente comunità Coordinatore 12

13 Istruttore BLS-D BLS PBLS-D Docenza Corsi OSS dal 2003 Qualifica conseguita Infermiere D Pagina 2 - Curriculum vitae di [ COGNOME, gnome ] Per ulteriori informazioni: MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO Nome Cecchin Fabio C.F. CCCFBA70T08A703N Date (da a) DAL 01 AGOSTO 1989 AL 20 FEBBRAIO 1990 DAL 22 GIUGNO 1990 AL 10 FEBBRAIO 1991 DAL 18 FEBBRAIO 1991 AI GIORNO DI REDAZIONE DI QUESTO CURRICULUM Presso ASL 3 Bassano del Grappa, Chirurgia Maschile Presso Legione Carabinieri di Brescia, Infermeria Presso ASL 3 Bassano del Grappa, Urologia e Pronto Soccorso Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Infermiere Principali mansioni e responsabilità Assistenza Docenza Date (da a) 29 Giugno Agosto Marzo Maggio aprile 2011 Diploma di Infermiere Professionale Diploma di Maturità Professionale per Assistente Comunità Infantili Diploma di Soccorritore Istruttore - Direttore IRC BLS-D BLS PBLS-D ESECUTORE PTC ALS 13

14 Laurea in Infermieristica Assistenza Assistente Comunità Infantili Soccorritore Istruttore BLS-D BLS PBLS-D PTC Docenza Corsi OSS dal 2003 Qualifica conseguita Infermiere D MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO Bassano del Grappa 13 Ottobre 2012 Firma Fabio Cecchin Nome Cappuccio Mario Date (da a) Dal giugno 2005 Presso ASL 3 Bassano del Grappa Dirigente medico di 1 livello presso Pronto Soccorso dell ospedale di Bassano del Grappa Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Medico Principali mansioni e responsabilità Medico Assicuratore della Qualità Date (da a) Laurea in Medicina e Chirurgia Università di Napoli Specialità in Chirurgia Generale Università di Napoli Medicina Qualifica conseguita Medicina 14

15 MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO IL SOTTOSCRITTO È A CONOSCENZA CHE, AI SENSI DELL ART. 26 DELLA LEGGE 15/68, LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITÀ NEGLI ATTI E L USO DI ATTI FALSI SONO PUNITI AI SENSI DEL CODICE PENALE E DELLE LEGGI SPECIALI. INOLTRE, IL SOTTOSCRITTO AUTORIZZA AL TRATTAMENTO DEI DATI, SECONDO QUANTO PREVISTO DALLA LEGGE 196/03. Nome Bozzoli Claudio Date (da a) Dal settembre 2000 Presso ASL 3 Bassano del Grappa Dirigente medico di 1 livello presso Pronto Soccorso dell ospedale di Bassano del Grappa Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Medico Principali mansioni e responsabilità Medico Docenza Date (da a) Ottobre 1987 Giugno 1991 Dal 1997 Dal 2007 Dal 2010 Laurea in Medicina e Chirurgia Università di Bologna Specialità in Cardiologia Università di Bologna Istruttore IRC BLSD Istruttore IRC PBLSD Istruttore IRC ALS Medicina Istruttore IRC BLS-D BLS PBLS-D Qualifica conseguita Medicina Pagina 2 - Curriculum vitae di 15

16 MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO IL SOTTOSCRITTO È A CONOSCENZA CHE, AI SENSI DELL ART. 26 DELLA LEGGE 15/68, LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITÀ NEGLI ATTI E L USO DI ATTI FALSI SONO PUNITI AI SENSI DEL CODICE PENALE E DELLE LEGGI SPECIALI. INOLTRE, IL SOTTOSCRITTO AUTORIZZA AL TRATTAMENTO DEI DATI, SECONDO QUANTO PREVISTO DALLA LEGGE 196/03. Nome Benacchio Renato Date (da a) DAL 2006 Presso ASL 3 Bassano del Grappa Pronto Soccorso Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Infermiere Principali mansioni e responsabilità Assistenza Docenza Date (da a) Dal 1996 Dal 2002 In corso Dal 2004 Maturità Artistica Diploma di Infermiere Professionale Master in emergenza area critica intra ed extra ospedaliera Istruttore IRC BLS-D BLS Assistenza Istruttore BLS-D BLS Qualifica conseguita Infermiere D 16

17 MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO Il sottoscritto è a conoscenza che, ai sensi dell art. 26 della legge 15/68, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali. Inoltre, il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dalla Legge 196/03. Nome Cerantola Giovanni Maria Date (da a) DAL 1980 DAL 2012 Presso Ospedale di Bassano del Grappa Pronto soccorso Presso ASL 3 Bassano del Grappa Pronto Soccorso Tipo di azienda o settore Azienda Sanitaria Locale n 3 Bassano del Grappa Tipo di impiego Infermiere Principali mansioni e responsabilità Assistenza Docenza Date (da a) Dal 1980 Dal 2012 Diploma di Infermiere Professionale Istruttore IRC BLS-D BLS PBLS-D PTC Base Assistenza Istruttore BLS-D BLS Qualifica conseguita Infermiere D MADRELINGUA ITALIANO ALTRE LINGUA FRANCESE Capacità di lettura SCOLASTICO Capacità di scrittura ELEMENTARE Capacità di espressione orale BUONO IL SOTTOSCRITTO È A CONOSCENZA CHE, AI SENSI DELL ART. 26 DELLA LEGGE 15/68, LE DICHIARAZIONI MENDACI, LA FALSITÀ NEGLI ATTI E L USO DI ATTI FALSI SONO PUNITI AI SENSI DEL CODICE PENALE E 17

18 DELLE LEGGI SPECIALI. INOLTRE, IL SOTTOSCRITTO AUTORIZZA AL TRATTAMENTO DEI DATI, SECONDO QUANTO PREVISTO DALLA LEGGE 196/03. 18

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