Case management di Helsana. «Già da molto tempo il lavoro con i macchinari si ripercuoteva sulla mia salute.»
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- Arnoldo Piva
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1 Case management di Helsana «Già da molto tempo il lavoro con i macchinari si ripercuoteva sulla mia salute.»
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3 «Già da molto tempo il lavoro con i macchinari si ripercuoteva sulla mia salute. La posizione sempre piegata per esercitare il mio lavoro ha causato dolori pungenti alla schiena e infine un incapacità al lavoro. Dalle visite mediche è risultato che avrei subito danni permanenti alla schiena se avessi conti nuato ad eser citare una mansione dove rimanevo sempre nella stessa posizione... Marco Bernasconi *, macchinista presso una grande impresa di metalcostruzioni *Nome cambiato
4 Consulenza e sostegno completi Il case management del gruppo Helsana si focalizza sull assistenza personalizzata. Le persone colpite possono affidarsi a un case manager personale che diventa il loro unico interlocutore e pertanto conosce approfonditamente la loro situazione e le può assistere in maniera completa. Tali persone si sentono perciò sicure e tranquillizzate dal fatto di poter contare su uno specialista che si impegna e si mette a disposizione per il miglioramento della loro situazione di vita. È essenziale rilevare in modo tempestivo la necessità di sostegno professionale degli individui nelle fasi critiche della vita. I case manager del gruppo Helsana si adoperano affinché la situazione si stabilizzi nel modo più rapido possibile e segua un percorso positivo.
5 Efficienza grazie a cooperazione e coordinamento Il concetto di case management del gruppo Helsana crea trasparenza per tutte le parti coinvolte. Garantisce un coordinamento ottimale dei trattamenti medici e terapeutici ed evita sovrapposizioni e pianificazioni inadeguate. In veste di persona di contatto e di riferimento per l individuo colpito, il case manager conosce approfonditamente tutti gli aspetti del caso. Si trova perciò nella posizione ideale per fungere da intermediario tra i diversi attori dell ambito tecnico-assicurativo. Nell ottica dell assistenza medica e terapeutica definisce le misure d intesa con il medico curante responsabile. Se la persona assistita lavora, il case manager è in contatto anche con il datore di lavoro e sostiene la reintegrazione nella vita professionale. L impiego tempestivo del case management previene la cronicizzazione delle conseguenze di una malattia o di un infortunio, in modo tale che il processo di reintegrazione non sia pregiudicato a priori. Per i fornitori delle prestazioni il case management del gruppo Helsana ha il vantaggio di ridurre considerevolmente l amministrazione dei pazienti e di contribuire a una fruizione delle presta zioni mirata da parte della persona colpita, mantenendo i costi sotto controllo. Avete la certezza che le questioni di natura tecnico-assicurativa sono risolte.
6 1 Ascoltare Il primo compito del case manager è quello di conoscere la persona che necessita di sostegno e di farsi un idea della situazione in cui si trova. Deve saper ascoltare e comprendere quali ambiti della vita sono toccati. Spesso le questioni di natura familiare, professionale e finanziaria risultanti dai problemi di salute sono interconnesse. 2 Chiarire Nell ambito di un dialogo aperto, il case manager e la persona colpita ricercano le cause della situazione. Fanno chiarezza e identificano le aree in cui è necessario agire. Insieme sviluppano spunti di soluzione, stabiliscono obiettivi e definiscono i trattamenti e le terapie adeguate. Si discute anche del contributo attivo che la persona può dare per migliorare la sua situazione di vita.
7 3 Coordinare Il case manager chiarisce le questioni assicurative, spesso molto complesse. Si occupa dei contatti con il datore di lavoro e si impegna affinché il posto di lavoro sia mantenuto. In veste di coordinatore svolge un ruolo di inter mediario tra la persona interessata e le istituzioni. In tale funzione si assicura che le prestazioni ricevute siano coordinate. 4 Seguire Il case manager fa in modo che la persona colpita possa accedere alle prestazioni di cui necessita. Segue l evoluzione della situazione in veste di consulente affidabile e interviene a sostegno laddove sia necessario. Nell ambito dell integrazione professionale si avvale, all occorrenza, di esperti di conduzione del personale al fine di valutare la situazione e discutere misure di riqualifica e perfezionamento e assiste la persona nella ricerca di un posto di lavoro.
8 Recuperare la salute per ricominciare a vivere L influsso dei problemi di salute può estendersi a numerosi ambiti: dalla vita familiare a quella professionale, dall ambito medico a quello finanziario passando per quello tecnico-assicurativo. Grazie al case management del gruppo Helsana, le persone in una tale situazione non sono più sole ma possono beneficiare di un sostegno professionale completo e commisurato alle loro esigenze personali. Tutto ciò gratuitamente. Devono tuttavia essere disposte ad accettare le misure pianificate di comune accordo e ad affrontarle con motivazione. Il case management del gruppo Helsana è un approccio d assistenza a 360 gradi comprendente gli aspetti di natura medica, sociale, professionale e finanziaria che caratterizzano le situazioni di vita difficili. L accento è posto sull accompagnamento collaborativo nel percorso di recupero della salute delle persone colpite. Ciò vi permette di concentrarvi pienamente sul processo di guarigione senza dovervi preoccupare dei problemi che vi attanagliano. Le prestazioni di servizio che compongono il case management creano nuove prospettive per queste persone e le aiutano a stabilizzare e migliorare la loro situazione di vita.
9 Competenza come garanzia di professionalità Il case management del gruppo Helsana è formato da un gruppo di specialisti qualificati in ambito sanitario, terapeutico e assicurativo. Tali specialisti vantano un esperienza pluriennale nell assistenza di persone che si trovano in una situazione difficile a causa di problemi di salute. I case manager hanno svolto e portato a termine con successo una formazione universitaria nel case management o dispongono di una qualifica equipollente. Conoscono tutte le sfaccettature del settore sanitario e sociale svizzero e si perfezionano regolarmente.
10 ...Il case manager di Helsana si è fatto un idea della situazione e ha coinvolto il mio datore di lavoro, l ufficio AI e l assicuratore LPP. Insieme abbiamo deciso di modificare la postazione di lavoro. Oggi lavoro di nuovo a tempo pieno e senza disturbi fisici.» Marco Bernasconi *, macchinista presso una grande impresa di metalcostruzioni *Nome cambiato
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12 Impegnata per obiettivi comuni: helsana.ch/it/casemanagement helsana.ch/aziende/casemanagement Gruppo Helsana Case management Casella postale 8081 Zurigo Il gruppo Helsana comprende Helsana Assicurazioni SA, Helsana Assicurazioni integrative SA, Helsana Infortuni SA e Progrès Assicurazioni SA. HEL it
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