MANIFESTAZIONI DI SORTE LOCALE (D.P.R. 26 Ottobre 2001, n. 430)

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1 Città di Bondeno (Provincia di Ferrara) Al Comune di Bondeno Piazza Garibaldi, Bondeno (Fe) Al Signor Prefetto della Provincia di Ferrara MANIFESTAZIONI DI SORTE LOCALE (D.P.R. 26 Ottobre 2001, n. 430) Il sottoscritto: Cognome Nome C.F. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP in qualità di legale rappresentante del seguente Ente organizzatore: C.F. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ denominazione con sede nel Comune di Provincia Via, piazza, ecc. N. CAP Tel. quale: Ente morale, Associazione o Comitato senza fini di lucro, avente scopo assistenziale, culturale, ricreativo, sportivo disciplinato dagli articoli 14 e seguenti del Codice Civile; Organizzazione non lucrativa di utilità sociale ONLUS di cui all art. 10 del D.Lgs. 4 dicembre 1997, n. 460; Partito o Movimento politico (per tombole, lotterie, pesce di beneficenza svolte al di fuori di manifestazioni locali) COMUNICA ai sensi e per gli effetti di cui all art. 14 del D.P.R. 26 ottobre 2001, n. 430 lo svolgimento della seguente manifestazione di sorte locale: Lotteria Data di estrazione Ora di estrazione Luogo di estrazione Tombola Data di estrazione Ora di estrazione Luogo di estrazione Pesca o banco di beneficenza Data di effettuazione dalle ore alle ore Luogo di effettuazione Numero dei biglietti che intende emettere: Prezzo di ciascun biglietto: Euro Data ed ora di chiusura delle operazioni

2 Dichiarazione sostitutiva di certificazione e di atto di notorietà (Articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000) Il sottoscritto, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art.76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445: DICHIARA - che detta manifestazione è necessaria per far fronte alle esigenze finanziarie dell ente organizzatore rappresentato; - che l Ente dal sottoscritto rappresentato non persegue fini di lucro; - di essere a conoscenza che i premi sono soggetti alla ritenuta alla fonte a titolo di imposta pari al 10% del valore dei premi, con facoltà di riserva, ai sensi dell art. 30 del D.P.R. 29 settembre 1973, n. 600; che il versamento sarà effettuato nel termine di legge utilizzando il Modello F24 codice PER LE LOTTERIE: - la vendita dei biglietti è limitata al territorio della Provincia di Ferrara; - l importo complessivo dei biglietti che possono emettersi, comunque sia frazionato il prezzo degli stessi, non supera la somma pari a Euro ,69; - i biglietti staccati da registri a matrice, sono contrassegnati da serie e numerazione progressive; - i premi consistono solo in servizi e in beni mobili, esclusi il denaro, i titoli pubblici e privati, i valori bancari, le carte di credito ed i metalli preziosi in verghe. PER LE TOMBOLE: - la vendita delle cartelle è limitata al Comune di Bondeno in cui la tombola si estrae e ai comuni limitrofi; - le cartelle sono contrassegnate da serie e numerazione progressiva; - i premi posti in palio non superano, complessivamente, la somma pari a Euro ,42; PER LE PESCHE O BANCHI DI BENEFICENZA: - la vendita dei biglietti è limitata al territorio del Comune di Bondeno in cui si effettua la manifestazione ed il ricavato di essa non eccede la somma pari a Euro ,69; - i premi consistono solo in servizi e in beni mobili, esclusi il denaro, i titoli pubblici e privati, i valori bancari, le carte di credito ed i metalli preziosi in verghe; - di aver trasmesso in data tramite (Specificare tramite raccomanda A.R., fax, ecc.) comunicazione all Ispettorato Compartimentale dei Monopoli si Stato di Ferrara - Piazza Torquato Tasso n. 3 - al fine di ottenere il nulla osta di cui all art. 39, comma 13-quinquies, della Legge , n. 326, allo svolgimento della manifestazione di cui trattasi. 2

3 ALLEGA LA SEGUENTE DOCUMENTAZIONE - Copia, in carta semplice, dell atto costitutivo del soggetto organizzatore; PER LE LOTTERIE: 1. Il regolamento nel quale sono indicati: - la quantità e la natura dei premi; - la quantità ed il prezzo dei biglietti da vendere; - il luogo in cui vengono esposti i premi; - il luogo ed il tempo fissati per l estrazione e la consegna dei premi ai vincitori. PER LE TOMBOLE: 1. Il regolamento con la specificazione dei premi e con l indicazione del prezzo di ciascuna cartella; 2. la documentazione comprovante l avvenuto versamento della cauzione a favore del Comune di Bondeno in misura pari al valore complessivo dei premi promessi, determinato: in base al loro prezzo di acquisto di Euro risultante dalle relative fatture; in mancanza di fatture da cui rilevare il prezzo d acquisto, al valore normale di mercato degli stessi di Euro ; prestata mediante: deposito in denaro o in titoli di Stato o garantiti dallo Stato, al valore di borsa, presso la Tesoreria provinciale; fidejussione bancaria o assicurativa in bollo con autentica della firma del fidejussore; emessa da di Euro avente scadenza. (La cauzione è prestata a favore del comune nel cui territorio la tombola si estrae ed ha scadenza non inferiore a tre mesi dalla data di estrazione. La cauzione è prestata mediante deposito in denaro o in titoli di Stato o garantiti dallo Stato, al valore di borsa, presso la Tesoreria provinciale o mediante fidejussione bancaria o assicurativa in bollo con autentica della firma del fidejussore.) Informativa sulla privacy D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 Dichiara di essere informato, ai sensi e per gli effetti del D.Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 Codice in materia di protezione dei dati personali che i dati personali saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento di cui alla presente dichiarazione di inizio attività. Data Firma DA COMPILARSI A CURA DELL'UFFICIO RICEVENTE (barrare l'ipotesi che ricorre) La firma del dichiarante, identificato mediante è stata apposta in mia presenza. Data Firma del dipendente addetto. La comunicazione è stata presentata unitamente a copia fotostatica di documento di identità del sottoscrittore, trasmessa via. Data Firma del dipendente addetto. 3

4 (n. 3 esemplari in carta semplice) Fac simile di REGOLAMENTO DI GIOCO PER L ESTRAZIONE DELLA LOTTERIA Il giorno alle ore in località verrà estratta una LOTTERIA il cui ricavato netto andrà a beneficio del Qualora il maltempo o altre imprevedibili circostanze non permettessero l estrazione, questa verrà rinviata a data da destinarsi. I premi posti in palio sono i seguenti: e saranno esposti in ove rimarranno fino al termine della LOTTERIA. Verranno posti in vendita n biglietti a madre e figlia, numerati progressivamente dal n al n, raccolti in n bollettari composti di n biglietti cadauno. Il prezzo di ciascun biglietto sarà di., per un importo complessivo di.. La vendita dei biglietti cesserà ora prima dell estrazione, bollettari e matrici verranno consegnati al responsabile dell Ente organizzatore e quelli non pervenuti verranno dichiarati nulli e pubblicati dal palco. dell estrazione. I possessori di biglietti di bollettari dichiarati nulli saranno rimborsati del relativo importo, purché richiesto entro otto giorni dall avvenuta estrazione. I numeri estratti verranno pubblicati su un quotidiano locale a cura dell Ente organizzatore; per le autovetture è prevista una ulteriore pubblicazione dopo i 90 giorni qualora il premio non sia stato ritirato. Il diritto per i vincitori di ritirare il premio si prescrive al 90 giorno successivo alla pubblicazione dei numeri vincenti sul predetto quotidiano e al 120 giorno per le autovetture. Ai sensi del I comma dell art. 10 del D.P.R. 29 settembre 1973, n. 600, il sottoscritto si impegna di accollarsi e versare direttamente secondo le modalità previste, il valore dell imposta corrispondente ai premi assegnati. Se l Ente intende esercitare la rivalsa specificare. Allega il fac-simile del biglietto che verrà messo in vendita. lì, 4

5 Fac simile di (n. 3 esemplari in carta semplice) REGOLAMENTO DELLA TOMBOLA Il giorno alle ore in località verrà estratta una TOMBOLA il cui ricavato netto andrà a beneficio del Qualora il maltempo o altre imprevedibili circostanze non permettessero l estrazione, questa verrà rinviata a data da destinarsi. I premi posti in palio sono i seguenti: AMBO TERNO QUATERNA CINQUINA TOMBOLA Verranno poste in vendita n cartelle, numerate progressivamente dal n al n, raccolte in n bollettari composti di n biglietti cadauno. Il prezzo di ciascuna cartella sarà di., per un importo complessivo di.. Vincerà il premio corrispondente all AMBO il giocatore che avrà coperto due numeri, anche saltuari, sulla medesima fila di una cartella di gioco. Vincerà il premio corrispondente al TERNO il giocatore che avrà coperto tre numeri, anche saltuari, sulla medesima fila di una cartella di gioco; non potrà vincere il premio il giocatore che, avendo vinto il premio dell ambo, raggiungesse il terno con il terzo numero della medesima fila dell ambo vincente. Vincerà il premio corrispondente alla QUATERNA il giocatore che avrà coperto quattro numeri, anche saltuari, sulla medesima fila di una cartella di gioco; non potrà vincere il premio il giocatore che, avendo vinto il premio del terno, raggiungesse la quaterna con il quarto numero della medesima fila del terno vincente. Vincerà il premio corrispondente alla CINQUINA il giocatore che avrà coperto cinque numeri, anche saltuari, sulla medesima fila di una cartella di gioco; non potrà vincere il premio il giocatore che, avendo vinto il premio della quaterna, raggiungesse la cinquina con il quinto numero della medesima fila della quaterna vincente. Vincerà il premio corrispondente alla TOMBOLA il giocatore che avrà coperto tutti i numeri della cartella di gioco. Il giocatore che avrà coperto i numeri corrispondenti ai premi in palio dovrà annunciare immediatamente la vincita e presentare la cartella al tavolo della Commissione incaricata alla verifica dell estrazione; se il vincitore indugiasse a chiamare la vincita per cui con i numeri annunciati successivamente altri chiamassero il medesimo premio questi non potrà che dividere con i successivi vincitori il premio stesso. Le cartelle dovranno contenere numeri, uno diverso dall altro; i giocatori che rilevassero errori di compilazione della propria cartella potranno ottenere la correzione entro l inizio dell estrazione presentandosi al tavolo della commissione incaricata dell estrazione; dall estrazione del primo numero nessuna correzione sarà più effettuata e le cartelle errate non potranno partecipare alla Tombola. Nel caso in cui alcuni bollettari non fossero ritornati dalla vendita o fossero stati smarriti, la commissione incaricata all estrazione ne annuncerà la serie ed i numeri dal palco della manifestazione e verranno dichiarati nulli; i possessori delle cartelle annullate saranno rimborsati del relativo importo, purché richiesto entro otto giorni dall avvenuta estrazione, con l originale. I premi verranno consegnati ai vincitori al termine dell estrazione e della consegna; le eventuali spese di bollo sono a carico dei vincitori. Ai sensi del I comma dell art. 10 del D.P.R. 29 settembre 1973, n. 600, il sottoscritto si impegna di accollarsi e versare direttamente secondo le modalità previste, il valore dell imposta corrispondente ai premi assegnati. Se l Ente intende esercitare la rivalsa specificare. lì, 5