DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA

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1 Prot.n. /FP del / /201 Domanda n. DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA anno scolastico 2019 / 2020 / sottoscritt, (cognome e nome di uno dei genitori o del tutore) (padre madre tutore) del minore sotto indicato, di cui dichiara autentica l unita fotografia, (tipologia ed estremi del documento di riconoscimento del genitore o del tutore) Cognome alunno Nome alunno nat a ( ) il Codice Fiscale : cittadinanza: residente a ed abitante in via C.A.P. tel. casa cell. padre cell. madre altro recapito telefonico eventuale scuola di provenienza (nido o sc. Infanzia) CHIEDE l iscrizione del minore alla scuola dell infanzia di codesto Istituto l iscrizione del minore alla scuola dell infanzia di codesto Istituto come anticipatario (Per i bambini nati dal 1 gennaio al 30 aprile 2017). L iscrizione è subordinata alla disponibilità di posti e alla precedenza dei nati entro il 31 dicembre 2016.

2 Dichiara di essere a conoscenza che gli orari della scuola dell infanzia sono i seguenti: orario di ingresso: dalle 8.00 alle ore 9.00 orario di uscita: 1^ uscita: dalle ore alle ore ^ uscita: dalle ore alle ore ^ uscita: dalle ore alle ore Chiede di usufruire del SERVIZIO MENSA si no AUTOCERTIFICAZIONE (leggi15/68, 127/97, 131/98 e D.P.R. 445/2000) / sottoscritt, nat a ( ) il, C.F. cittadinanza residente a ( ) in via n. dell alunn (padre madre tutore) DICHIARA -che la famiglia convivente si compone delle seguenti persone: (cognome e nome) (data e luogo di nascita) (dichiarante) - che il figlio/figlia è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie previste dalla vigente normativa, come da documentazione che dovrà essere consegnata all atto della conferma dell iscrizione. Dati anagrafici del secondo genitore se non già indicati nel prospetto precedente (da compilare per l elezione degli ORGANI COLLEGIALI) rapporto di parentela PADRE MADRE COGNOME (di nascita) e NOME LUOGO DI NASCITA DATA DI NASCITA Fratelli in età scolare (contrassegnare la voce che interessa, solo in funzione delle elezioni degli Organi Collegiali): nessuno fratello minore nella stessa scuola (classe/sezione: ) L'alunno/a è in affido congiunto? si no Ai sensi dell'articolo 155 del Codice Civile se l'affido non è congiunto bisogna perfezionare la domanda di iscrizione presso la scuola entro l'avvio del nuovo anno scolastico. Genova,

3 MODULO PER L ESERCIZIO DEL DIRITTO DI SCEGLIERE SE AVVALERSI O NON AVVALERSI DELL INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA (C.M. 183 del 25/5/89) Premesso che lo stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 92), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica, in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalesi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. Il sottoscritto, anche in nome e per conto dell altro genitore, dichiara di aver preso visione della nota informativa e che per l'a.s. 2019/20 intende (la scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica NON AVVALERSI dell insegnamento della religione cattolica DICHIARAZIONE RELATIVA AD ALLERGIE ALIMENTARI E/O DA CONTATTO Il sottoscritto genitore dell alunno/a iscritto/a alla scuola dell infanzia plesso Spinola comunica che il proprio figlio/a è allergico/a ai seguenti alimenti : che il proprio figlio/a è allergico/a al contatto delle seguenti sostanze: che il proprio figlio/a non presenta allergie né alimentari né da contatto

4 DICHIARAZIONE PER GRADUATORIA DI ACCESSO ALLA SCUOLA DELL INFANZIA DA COMPILARE SOLO PER I BAMBINI NATI DAL 1/1/2016 AL 31/12/2016 Il/la sottoscritto/a, informato che la delibera degli Organi Collegiali della scuola in merito ai criteri per la formulazione della graduatoria di accesso alla scuola dell infanzia, prevede le seguenti precedenze : 1. Bambini con disabilità o segnalati dai Servizi Sociali 2. Bambini nati dal 1/1/2014 al 31/12/ Bambini nati dal 1/1/2015 al 31/12/2015 dichiara che il proprio figlio nato dal 1/1/2016 al 31/12/2016: ha diritto al seguente punteggio nella graduatoria accesso: 1. bambini/e i cui fratelli o sorelle frequentino nell anno scolastico di riferimento il plesso Spinola (scuola dell infanzia o primaria), punti 4 2. bambini/e appartenenti a nuclei familiari monogenitoriali, punti 2 3. bambini provenienti da asili nido o da altre scuole dell infanzia punti 2 I figli dei dipendenti in servizio presso l Istituto Comprensivo Oregina hanno priorità di accesso. Totale punti (*) (*) A parità di punteggio la precedenza andrà al bambino con un età superiore, quindi all alunno il cui domicilio risulti trovarsi in zona (criterio della vicinanza al plesso). In ultima istanza si terrà conto dell ordine cronologico di presentazione della domanda di iscrizione. firma AUTORIZZAZIONE A PRELEVARE IL MINORE In caso di impedimento degli esercenti la patria potestà, per gravi e comprovati motivi, le sottoelencate persone maggiorenni saranno autorizzate a prelevare il minore: 1. tipologia di documento n. doc. 2. tipologia di documento n. doc. 3. tipologia di documento n. doc. 4. tipologia di documento n. doc. 5. tipologia di documento n. doc. Si allega copia del documento di identità di ciascuna persona citata Genova,

5 DICHIARAZIONE DI PRESA VISIONE DELL INFORMATIVA SUL GDPR Il sottoscritto genitore /persona esercitante la patria potestà (cancellare la voce che non interessa) dell alunno della sezione di scuola Infanzia dell I.C. Oregina dichiara, anche in nome e per conto dell altro genitore, di aver preso visione sul sito dell Istituto dell informativa sul nuovo Regolamento Europeo 2016/679, noto come GDPR (General Data Protection Regulation), relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento ed alla libera circolazione dei dati personali. Genova Firma LIBERATORIA PER L UTILIZZO DELL IMMAGINE, DELLA VOCE E DI VIDEO Il sottoscritto genitore /persona esercitante la patria potestà (cancellare la voce che non interessa) dell alunno della sezione di scuola Infanzia dell I.C. Oregina consapevole della natura facoltativa della presente liberatoria, anche in nome e per conto dell altro genitore, concede non concede il pieno assenso a che l immagine, la voce e i video del proprio figlio compaiano: in foto scattate da educatori e docenti e documentanti l attività educativa e didattica da esporre su cartelloni e/o da inserire pubblicazioni interne della scuola; in riprese filmate e/o incisioni audio effettuate dai docenti e dagli educatori esclusivamente a scopo didattico e documentativo durante l attività curricolare, manifestazioni, spettacoli ed esperienze significative della vita scolastica ma sempre ad uso interno della scuola; in foto ricordo (cosiddette foto di classe) acquisibili da ogni alunno. Nel rispetto della normativa vigente in materie di trattamento e protezione dei dati personali si ribadisce che le immagini saranno utilizzate esclusivamente a scopo didattico e non divulgativo. La presente liberatoria si intende valevole, salvo successiva esplicita richiesta di modifica da parte del firmatario per l intero anno scolastico di riferimento. Genova Firma DICHIARAZIONE DI PRESA VISIONE SULLA NORMATIVA IN CASO DI ALLERTA METEO Il sottoscritto genitore dell alunno/a iscritto alla scuola dell Infanzia dell Istituto, per l anno scolastico 2019/20 DICHIARA, anche in nome e per conto dell altro genitore, di essere a conoscenza della Delibera Regionale n 1057/2015 con la nuova classificazione delle allerte pubblicata sul sito dell Istituto nella sezione Sicurezza. Genova, Firma