PER LA DEFINIZIONE DEI RAPPORTI GIURIDICI ED. 1. la DGR 1185/2013 stabilisce di destinare per l'anno 2014 una

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1 REGISTRO GENERALE CONTRATTI A.SL N.. ~Ctb... DEL...?.O..NAG CONTRADO PER LA DEFINIZIONE DEI RAPPORTI GIURIDICI ED ECONOMICI RELATIVI ALL'ACQUISTO DI PRESTAZIONI DI SPECIALISTICA AMBULATORIALE DESTINATE AD ASSICURARE IL CONTENIMENTO DEI TEMPI DI ADESA ED A MIGLIORARE L'ACCESSIBILITA' AI SERVIZI SANITARI PREMESSO CHE: 1. la DGR 1185/2013 stabilisce di destinare per l'anno 2014 una quota di risorse riferita alle prestazioni di specialistica 1:ol1".,~. '. "'\.',... / ambulatoriale al miglioramento della qualità delle prestazioni erogate anche in termini di accessibilità e di contenimento dei tempi di attesa, e che tale quota di risorse sia individuata in un valore non superiore al 5% del 99% del finanziato 2013 complessivamente riconosciuto agli enti erogatori privati accreditati; 2. con deliberazione aziendale n. 194 del è stato indetto avviso pubblico per l'acquisto delle prestazioni ambulatoriali sopra citate, destinando una quota di risorse pari al 3% del 99% del finanziato complessivo per gli erogatori privati; 3. entro la data del le Strutture erogatrici accreditate, interessate al predetto avviso, hanno presentato la propria istanza di partecipazione all'asl di Como, indicando le tipologie, i volumi e le modalità di erogazione delle prestazioni ~ offerte; 1

2 .J..; Afrt~..i'r't.C 2~ :.::0-:;: 3t: _ HOS,.BAH o ~.": />f ~"t \<!::~r1p '..~:w -y 4, mediante.apposita commissione, aggiudicatrice sono stati individuati, per ciascuna Struttura erogatrice offerente, ivoluml " di prestazioni che l'asl intende acquistare;' 5. con deliberazione aziendale. n. 284 del è stato ' " formalizzato l'esito dell'avviso' pubblico. per.l'acquisto di prestazioni di specialistica ambulatoriale per il contenimento dei tempi di attesa, cosi come evidenziato nell'allegato della suddetta deliberazione riportanti i risultati della valutazione effettuata dalla Commissione Giudicatrice. 6. con deliberazione A.S.L. n.' 28. del è stato riconosciuto alla Struttura sanitaria "Centro Vela", il possesso. dei requisiti autorizzativi e di accreditamento con riferimento all'assetto organizzativo e funzionale; con nota. prot. H del Regione Lombardia comunica l'iscrizione della suddetta struttura al Registro Regionale delle Strutture Accreditate.., 7. la Struttura di cui sopra risulta regolarmente iscritta al Registro Regionale delle Strutture Accreditate, istituito presso la Direzione Generale Salute; 8. il legale rappresentante della Struttura ha dichiarato sotto la, propria responsabilità che non. sussistono a suo carico t sentenze di condanna. tali da incidere sulla moralità professionale, come tali ostative, ai. sensi di quanto previsto dall'art. 38, comma 1, lettoc), del D.Lgs. 12 aprile 2006 n. 163,. alla sottoscrizione del presente contratto;... 2

3 tutto ciò premesso.. tra l'azienda Sanitaria Locale della Provincia di Como con sede legale in Como, Via Pessina n. 6 - P. IVA in persona del Direttore Generale Dott. Roberto Bollina e l'ente "Centro Vela s.r.l." - Per la Struttura di neuropsichiatria infantile di Como - Denominata "Centro Vela" - Partita IVA in Persona del Legale Rappresentante Sig.ra Verena Bassani!\'-~i conviene e si stipula quanto segue: ~. Art. 1 Oggetto Il presente contratto ha validità esclusivamente per il periodo maggio - dicembre 2014 e da esso non deriva alcun vincolo per di future risorse. l'assegnazione In nessun caso le risorse assegnate con il presente contratto potranno essere storicizzate. Art. 2 Assetto organizzativo La Struttura eroga prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e di diagnostica strumentale, secondo l'assetto organizzativo e funzionale accreditato e per il quale la Struttura è iscritta nel Registro Regionale delle Strutture Accreditate. 3

4 -. ~}.,'. ~" _ i... '_> c La Struttura si impegna a comunicare, con congruo anticipo, eventuali sospensioni di funzioni o attività sanitarie, oggetto del presente contratto. Art. 3 Ambito di applicazione Le presenti disposizioni si applicano alle sole prestazioni di specialistica ambulatoriale e di diagnostica strumentale individuate nell'allegato "A" al presente contratto ed erogate dalla Struttura a tutti i cittadini residenti in Regione Lombardia e non solo alla quota relativa ai consumi dei residenti nella provincia di Como. Art. 4 Valorizzazione per le attività di specialistica ambulatoriale La valorizzazione complessiva delle. attività di specialistica ambulatoriale regolate dal presente contratto avverrà in base al tariffario regionale, al netto dell'eventuale compartecipazione alla. spesa del cittadino (ticket + quota aggiuntiva ricetta) ed al netto degli sconti previsti dalla Legge n. 296/06. La remunerazione, nell'ambito delle risorse individuate con il presente contratto, vale sino alla concorrenza complessiva dell'importo massimo assegnato alla Struttura pari ad, ,00.=. (tredicimilacentosessantotto/oo/euro). _ Tale importo potrà essere ridefinito, con un incremento o un decremento dello stesso, in relazione al consumo delle risorse assegnate che verrà costantemente monitorato. AI raggiungimento della predetta soglia, la Struttura erogatrice 4,

5 accreditata, in assenza di preventivo consenso da parte della ASL, non è autorizzata ad erogare prestazioni per conto del Servizio Sanitario Regionale. Art. 5 Modalità di erogazione delle prestazioni La Struttura, nell'erogazione delle prestazioni oggetto del presente contratto, dovrà assicurare i criteri di appropriatezza definiti nelle linee guida nazionali e regionali in materia di protocolli diagnosticoterapeutici e di priorità cliniche per l'accesso alle prestazioni,:...~:::ialistiche ambulatoriali, così come evidenziato nel Piano Attuativo ) tempi di attesa (deliberazione aziendale n. 21 del ). ~ 'i2''a Struttura si impegna inoltre a fornire completa ed esaustiva.: informazione all'utenza sulla tipologia di prestazioni aggiuntive offerte e ad applicare correttamente la vigente normativa nazionale e regionale in materia di compartecipazione alla spesa da parte dei cittadini non esenti. Dovranno inoltre essere rispettati, per ciascuna prestazione, i criteri di accessibilità/qualità che il soggetto erogatore si è impegnato ad adottare, secondo quanto dallo stesso dichiarato nell'allegato 2 dell'istanza di partecipazione all'avviso pubblico. Art. 6 Requisiti autorizzativi e di accreditamento La Struttura si impegna a mantenere nel tempo i requisiti autorizzativi e di accreditamento previsti dalla normativa statale e regionale vigente. l, 5

6 ..' 11ft er "'..' /'"". \.'.'Y ;' P1r ciò che attiene i requisiti organizzativi inerenti la dotazione '\'-. ~ V "" -- organica, la Struttura si impegna a garantire l'erogazione delle prestazioni di cui al presente contratto con il personale del ruolo sanitario, tecnico ed amministravo di cui all'elenco nominativo che, controfirmato dal legale rappresentante della Struttura, viene allegato al presente contratto quale parte integrante.. La Struttura si impegna, altresì, a comunicare tempestivamente "all'asl ogni eventuale successiva modifica, nonché ad autocertificare il mantenimento dei requisiti di accreditamento così come previsto dalla normativa vigente. L'ASL si riserva di compiere, in ogni tempo e senza comunicazione preventiva, ispezioni e controlli inerenti il mantenimento da parte della Struttura dei requisiti autorizzativi e di accreditamento attraverso l'accesso alla struttura di propri funzionari, che al termine delle operazioni provvederanno a redigere, in contradditorio con il legale rappresentante della Struttura o suo delegato;.iltelativo verbale. L'accertamento della mancanza di uno o più requisiti autorizzativi elo di accreditamento comporta, previa diffida ad adempiere entro un termine non superiore a 30 giorni, la risoluzione del presente contratto, con contestuale comunicazione alla Direzione Generale Salute per i conseguenti provvedimenti di competenza. Art. 7 Modalità di registrazione e codifica delle prestazioni La Struttura si impegna a rispettare le indicazioni regionali circa le modalità di compilazione della documentazione sanitaria. La Struttura codifica fedelmente le prestazioni rese assicurandone 6

7 ..,.., -:;" l'assoluta conformità rispetto alla documentazione clinica conservata agli atti, rispettando le indicazioni e le modalità di codifica fornite dal competente Servizio della Direzione Generale Salute. In particolare la Struttura si impegna a garantire l'assolvimento del debito informativo di cui alla circolare n. 28/San/97 e successive modifiche ed integrazioni fin dal primo mese di attività. La Struttura si impegna inoltre ad attivare le procedure per la progressiva integrazione al SISS, con l'obiettivo di assicurare la. trasmissione del flusso informativo tramite SISS a partire dalle nel mese di settembre, fatto salvo eventuali dimenti di carattere tecnico non dipendenti dalla Struttura. Art. 8 Controllo dell'applicazione dei contenuti del contratto '."Fermi restando i controlli in materia di requisiti autorizzativi e di accreditamento di cui al precedente art. 6, l'asl nell'ambito della propria attività ordinaria può eseguire, attraverso il Nucleo Operativo di Controllo, verifiche sul rispetto delle indicazioni regionali in merito alle modalità di registrazione e codifica delle prestazioni come descritte nel precedente art. 7, nonché sulla corretta applicazione di tutti contenuti del presente contratto. I controlli, ispirati a criteri di imparzialità e obiettività, sono effettuati nella sede delle Strutture alla presenza ed in contradditorio con il legale rappresentante della struttura o suo delegato, e con l'eventuale..-9- assistenza dei clinici responsabili della documentazione in oggetto. Le Parti concordano inoltre che le eventuali minori valorizzazio I 7

8 dèrivanti dall'esito dei controlli, al termine del processo di validazione delle contestazioni, incideranno, riducendolo, sul. valore delle prestazioni sanitarie erogate nel periodo di validità del presente contratto. Art. 9 "o ') Pagamenti L'ASL si impegna a saldare i corrispettivi delle prestazioni rese dalla Struttura nei termini che verranno definiti da Regione Lombardia. La Struttura dovrà presentare regolare fattura attestante le attività svolte nel periodo di riferimento sulla base dei dativalidati e comunicati dalla Direzione Generale Salute alla ASL che provvede ad eventuali verifiche. Sulla fattura dovrà essere appostala, dicitura "salvo errori ed omissioni". In attesa del saldo, l'asl si riserva di erogare acconti, secondo le modalità che verranno successivamente definite anche in base alle indicazioni regionali. E' fatta salva la facoltà dell'asl di sospendere i pagamenti nell'ipotesi in cui siano state accertate gravi violazioni della normativa vigente in materia sanitaria ovvero siano in corso contestazioni formali di inadempimento. L'avvenuto saldo non pregiudica la ripetizione di somme che, sulla base dei controlli sull'attività erogata nel periodo di competenza, risultassero,non dovute o dovute in parte. Art. 10, 8

9 ,. ~. Sanzioni Si applicano al rapporto disciplinato dal presente C!~nYflttòl;l.er E decadenze e le cause di risoluzione ivi contemplate, nonché quelle previste dalla vigente legislazione nazionale e regionale e dagli articoli 1453 e seguenti del codice civile. Le inadempienz;df~~.9ii articoli. J ::; A ):'1 " precedenti saranno CO?~rgta!7rl~ç,f!I!51lmentealla ',~~ruttur~che, entro \0.',.'\ lu i.~\'1~'o\\\lnm1\ '"'0, -./ 30 giorni, potrà far p,erver.lire.'all:asl!'le.prbprie controdedl,jz:ioni. tns: r,')ft h, ~lslib~l:t:)q 91Ull1<lfil. DMOO octss..p.,inclm CIV 'tf 'fl ""'6\ rh~rartv..1 '1 n Controversie Per tutte le controversie che dovessero sorgere in relazione '.all'applicazione del presente contratto è competente il Foro di Como.. "'91. Art. 12 Validità e durata Ll@presenti disposizioni integrative hanno validità esclusivamente per il periodo maggio - dicembre2014. Per tutto quanto non previsto nel presente contratto, si fa rinvio alle disposizioni nazionali e regionali vigenti in materia. In caso di emanazione di norme legislative o regolamentari regionali, nonché di adozione di provvedimenti amministrativi regionali generali incidenti sul contenuto del contratto stipulato, lo stesso deve ritenersi automaticamente modificato ed integrato. In tali casi la struttura contraente ha facoltà di recedere dal contratto a mezzo di formale comunicazione da notificare all'asl ed alla Direzione Generale Salute entro trenta giorni dalla pubblicazione dei provvedimenti di cui sopra. 9

10 ".;;. /' /.,. I \ ~:;",Letto, confermato e sottoscritto., ".;.A;;:i ",> ~""tomo, 3 O APR. 2014' IL DIRETIORE (::~~. GENERALE /~l o IL LEGALE RAPPRESENTANTE Centro Vela s.r.l. (Si~,\a Verena B~Sani) ''<d~~- Ambula/orio di NP/ '"\ Iser. al registro regionale delle strutture accreditate al nr Via Miani, COMO G,FJP"VII Q~~lM1Qln l lo

11 .-/:.. ~..,. ALLEGATO A al "CONTRA TTO PER LA DEFINIZIONE DEI RAPPORTI GIURIDICI ED ECONOMICI RELA TlVI ALL 'ACQUISTO DI PRESTAZIONI DI SPECIALISTICA AMBULA TORIALE DESTINA TE AD ASSICURARE IL CONTENIMENTODG!JTEMPI DI A msa ED A MIGLIORARE L'ACCESIBILITA' AI SERVIZI SANIT ARI" STRunURA: Centro Vela NPI - Como Valore Qta/ Importo Qta /Valore COD. PREST. medio al DESCRIZIONE Valore Punteggio complessivo Assegnato netto ticket Offerta assegnato eq.a. PresI. Amb.NPIA ,00 TOTALE ,00 ~. 4 /'3~!....,_.",l I~:("''' l.. /..'. L' ~ \...,. -,". ' (l > ~ J"'~' ".>,,:.~V), ~/ A.S.L Como 1 di 1

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