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1 Ordinante Consegnare a: Azienda Indirizzo Indirizzo Aggiornato al Pagina 1 di 6 1 gennaio 2019 Codice Postale Città Tel.: Contatto Codice Postale Città N d'ordine Riferimento Dimensioni A (Altezza schiena) B (Altezza bracciolo) C (Distanza poplite tallone) D (Profondità seduta) E (Larghezza torace) F (Larghezza seduta) G (Altezza seduta capo) H (Larghezza spalle) Età Peso Combi Frame:x mis 1 mis 2 mis 3 mis 4 cm cm cm cm Larghezza, piastra Profondità, piastra Altezza schienale (C) Altezza seduta pavimento (E) Larghezza totale, con ruote da 22" (G) Lunghezza (H) Altezza totale (I) Larghezza tra le ruote (G1) Altezza da chiuso Lunghezza da chiuso Raggio di sterzata 600 mm 600 mm 600 mm 600 mm Peso 22 kg 23 kg 24 kg 27 kg Peso, senza ruote posteriori 19 kg 20 kg 21 kg 24 kg Portata massima 100 kg 100 kg 100 kg 100 kg Portata massima per trasporto 100 kg 100 kg 100 kg 100 kg Stabilità statica, senza anti ribaltamento In discesa: 9 In salita: 9 In laterale: 9 Basculamento 0-40 (5-45 ) 0-40 (5-45 ) 0-40 (5-45 ) 0-40 (5-45 ) Inclinazione schienale Combi Frame:x è stata misurata senza accessori, con le seguenti combinazioni di ruote, messe in posizione intermedia: 22" posteriori e 6" anteriori. Combi Frame:x è stata misurata con la seduta in orizzontale e lo schienale verticale. Diversi setting possono far risultare diverse misure. Descrizione prodotto Combi Frame:x è una base per uso interno ed esterno su cui possono essere montati diversi sistemi di seduta e schienale. Possono essere facilmente montate le sedute x:panda e Panda Futura utilizzando o no un adattore, mentre alti tipi di seduta possono essere montati direttamente sulla piastra di base. Il telaio è disponibile in argento, nero o bianco con ruote posteriori da 12½ ", 20", 22 "o 24" o anteriori da 6 "o 7".

2 Pagina 2 di 6 Descrizione Misura Codice Prezzo Pubblico 98X X X X X 0 X X X Misura 1 1 Misura 2 2 Misura 3 3 Misura 4 4 Argento 4 Nero 5 Bianco 6 12½" nero, pneumatiche 1 20" nero, pneumatiche 2 22" nero, pneumatiche 3 24" nero, pneumatiche 4 12½" nero, antiforo 5 20" nero, antiforo 6 22" nero, antiforo 7 24" nero, antiforo 8 Freni a ruota per tutte le misure-sovrapprezzo 1 Freni a tamburo per tutte le misure-sovrapprezzo 2 Freni a ruota e a tamburo per tute le dimensioni 3 -sovrapprezzo 6" ruote anteriori 140x40, nero, antiforo 6 7" ruote anteriori 190x51, nero, antiforo 7 7" ruote anteriori 190x51, nero, pneumatiche 8 No pedane - ordinare a parte - vedi accessori 0 Guide fissaggio schienale mis 1 = 39 cm 1 Guide fissaggio schienale mis 2 = 43 cm 2 Guide fissaggio schienale mis 3 = 53 cm 3 Guide fissaggio schienale mis 4 = 63 cm 4 No reclinazione 0 Reclinazione - sovrapprezzo 1 Guide fissaggio seduta mis 1 = 43.5 cm 1 Guide fissaggio seduta mis 2 = 48.5 cm 2 Guide fissaggio seduta mis 3 = 53.5 cm 3 Guide fissaggio seduta mis 4 = 58.5 cm 4 No. nel foglio d'ordine Combi frame:x prezzo 98xxxxx0x0x 2.224,00 c 1 Sovrapp. per freni a ruota addcou1 103,00 c 2 Sovrapp. per freni a tamburo addcou2 206,00 c 3 Sovrapp. per freni a ruota e freni a tamburo addcou3 305,00 c 1 Sovrapp. reclinazione addcou15 206,00 c

3 Pagina 3 di 6 Accessori Descrizione Misura Codice Prezzo Pubblico Staffa per pedana Staffa per pedana unica o divisa* mis ,00 c Staffa per pedana unica o divisa* mis ,00 c *fondamentale per montare la pedana Asta singola per pedana unica 15,5 cm ,00 c Asta singola per pedana unica 24 cm ,00 c Asta singola per pedana unica 29 cm ,00 c Asta doppia per pedana divisa 15 cm ,00 c Asta doppia per pedana divisa 25 cm ,00 c Asta doppia per pedana divisa 31 cm ,00 c Asta doppia per pedana divisa 50 cm ,00 c Pedane Per asta doppia c Pedana separata, 10x16 cm mis ,00 c Pedana separata, 12,5x18,5 cm mis ,00 c Pedana separata, 13x21 cm mis ,00 c Pedana a regolazione differenziata 7,5x17 cm mis ,00 c Pedana a regolazione differenziata 9,5x21 cm mis ,00 c Pedana a regolazione differenziata 11x23,5 cm mis ,00 c Per asta singola c Pedana in legno, 20x30 cm mis unica ,00 c Pedana unica tipo Wombat, 31x19 cm mis ,00 c Pedana unica tipo Wombat, 36x23 cm mis ,00 c Pedane separate con multi regolazioni Pedana unica tipo Wombat, 36x23 cm* mis ,00 c Pedana unica tipo Wombat, 41x24 cm* mis ,00 c Pedana unica tipo Wombat, 48x24 cm* mis ,00 c * con asta di montaggio di 10 cm Pedana multifunzione, 18 cm mis ,00 c Pedana multifunzione, 31 cm mis ,00 c Pedana multifunzione, 35 cm mis ,00 c Pedana multifunzione, 18 cm mis ,00 c Pedana multifunzione, 31 cm mis ,00 c Pedana multifunzione, 35 cm mis ,00 c

4 Pagina 4 di 6 Pedane separate Pedana,con pistone a gas, set mis ,00 c Pedana,con pistone a gas, set mis ,00 c Pedana,con pistone a gas, set mis ,00 c Pedana ad angolo fisso, set mis ,00 c Pedana ad angolo fisso, set mis ,00 c Pedana ad angolo fisso, set mis ,00 c Supporto polpacci, diviso, rivestimento incl., set small ,00 c Supporto polpacci, diviso, rivestimento incl., set large ,00 c Extra rivestimento per supporto polpacci diviso, set small ,00 c Extra rivestimento per supporto polpacci diviso, set large ,00 c Supporto polpacci, intero, rivestimento incl ,00 c Supporto polpacci, intero, rivestimento incl ,00 c Supporto polpacci, intero, rivestimento incl ,00 c Extra rivestimento per supporto polpacci intero ,00 c Extra rivestimento per supporto polpacci intero ,00 c Extra rivestimento per supporto polpacci intero ,00 c Adattatore Sistemi di fissaggio per il trasporto Adattatore per montare x:panda mis ,00 c su Combi Frame:x, nero Adattatore per montare x:panda mis 4 o Panda Futura mis 5 su Combi Frame:x mis 3 e 4, nero ,00 c Sistemi di fissaggio per il trasporto, per pedana unica ,00 c Sistemi di fissaggio per il trasporto, per pedane separate ,00 c Parafanghi Kit aggancio schienale per Panda Futura mis. 1-4 richiesto per legge durante il trasporto di Panda Futura su Combi Frame:x in auto ,00 c Parafanghi per ruote da 20" mis unica ,00 c Parafanghi per ruote da 22" mis unica ,00 c Parafanghi per ruote da 24" mis unica ,00 c Piastra per montare parafanghi, per CF:x senza DB *) KIT 71,00 c Piastra per montare parafanghi, per CF:x con DB *) TBKIT 71,00 c *) Applicabile a CF:x prodotte prima del 23 April 2014

5 Pagina 5 di 6 Corrimano Kit per riposizionare il corrimano - ridurre o mis unica ,00 c eliminare la distanza tra il cerchio e il corrimano Copriraggi Copriraggi da 20", pz per 20" ,00 c Copriraggi da 22", pz per 22" ,00 c Copriraggi da 24", pz per 24" ,00 c Dispositivi di aggancio Set completo di agganci per schienale, mis unica ,00 c seduta e laterali Dispositivi di aggancio per schienale mis unica ,00 c Dispositivi di aggancio laterali mis unica ,00 c Dispositivi di aggancio per seduta mis unica ,00 c Dispositivi di aggancio per laterali e schienale mis unica ,00 c Supporto respiratore Supporto respiratore mis unica ,00 c Attacchi per supporti Attacco per poggiatesta mis unica ,00 c Attacco per poggiatesta mis ,00 c Attacco per poggiatesta mis ,00 c Attacco per poggiatesta mis ,00 c Attacco per supporto ginocchia, con pedana unica ,00 c Attacco per supporto ginocchia, con pedane separate ,00 c Distanziale Distanziale per fisaggio di braccioli e/o pedane ,00 c Kit per schienale dinamico Kit per reclinazione schienale dinamico mis unica DYN 35,00 c Parti di ricambio Kit reclinazione per Combi Frame:x senza DB ,00 c Kit reclinazione per Combi Frame:x con DB DB 147,00 c

6 Pagina 6 di 6 Asta fissa per schienale mis ,00 c Asta fissa per schienale mis ,00 c Kit freni a tamburo, completo di ruote da 24", pneumatiche, set TBA 880,00 c Antiribaltamento Antiribaltamento, set per 12½", 22" ,00 c Antiribaltamento, set per 20" ,00 c Antiribaltamento, set per 24" ,00 c Timbro e Firma per accettazione

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