UNIVERSITA degli studi di CHIETI Dip. Di scienze Mediche Orali e Biotecnologiche Dir. Prof. Camillo D Arcangelo

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1 La prevalenza delle problematiche occlusali e parafunzionali è in continuo aumento. Sono sempre più numerosi i pazienti che si rivolgono all odontoiatra al fine di migliorare l estetica e l occlusione compromesse dall usura dentale, o che lamentano sintomatologia cervicale o cefalee a seguito di parafunzioni o di disordini tempero-mandibolari. Avvalendosi dell approccio EFP è possibile intercettare e diagnosticare problematiche parafunzionali e dell atm, ristabilendo l equilibrio occlusale attraverso il riposizionamento della mandibola. In questo modo è possibile soddisfare le richieste estetiche del paziente preservando o, nel caso di pazienti sintomatici, migliorando l equilibrio occlusale. In altre parole: Oggi è possibile migliorare simultaneamente il sorriso, l occlusione e la sintomatologia posturale del paziente con un unico trattamento. Prima di sottoporre i pazienti parafunzionali ad un qualsiasi tipo di riabilitazione che miri a ripristinare l equilibrio occlusale presumibilmente alterato e l estetica del sorriso, si rende necessaria un accurata diagnosi e la definizione di un appropriato piano di trattamento, che prevederà una prima fase di riposizionamento mandibolare e decondizionamento muscolare e una seconda fase propriamente protesica. Durante il Corso i pazienti saranno riabilitati con procedure Adesive e SOLUZIONI ADDITIVE cioè soluzioni che non prevedono l ulteriore sacrificio di tessuto sano per eseguire correttamente il restauro al contrario delle procedure tradizionali che solitamente chiamiamo "SOLUZIONI RESETTIVE, con le quali per eseguire il restauro è sempre necessaria la rimozione di gran parte dello smalto e della dentina sani. Durante il corso verranno mostrate le procedure step by step per riabilitare l'occlusione del paziente e ripristinare un sorriso altamente estetico. Inoltre saranno descritte le procedure per la riabilitazione full mouth di pazienti parafunzionali utilizzando un approccio protesico additivo.

2 Lezioni Teoriche: Approccio E.F.P. Come soddisfare le richieste estetiche e occlusali del paziente, preservando o ristabilendo un corretto equilibrio occlusale. Cos è la para funzione? Come fare diagnosi di parafunzione e/o di disordine temporo-mandibolare Come trattare i pazienti parafunzionali asintomatici e sintomatici Come comprendere gli esami strumentali dell ATM ( cone bean e risonanza magnetica nucleare) Tests funzionali dell articolazione temporo-mandibolare Palpazione dei muscoli masticatori e dei muscoli del collo Tests posturali Come ripristinare in maniera facile e corretta una giusta VDO Riposizionamento mandibolare direttamente sul paziente. Utilizzo di cere e jig di resina per il riposizionamento occlusale Rivalutazione dei tests muscolari e posturali con la nuova posizione mandibolare Piano di trattamento protesico o ortodontico Posizionamento di EFP FIXED BITES per la deprogrammazione muscolare e articolare e il riposizionamento mandibolare. Rivalutazione occlusale e piano di trattamento Concetto di Equilibrio Occlusale Principi di Protesi Additiva Protesi Adesiva Additiva: Il concetto di "Protesi Additiva I vantaggi della "Protesi Additiva" rispetto alla "PROTESI RESETTIVA" tradizionale Riabilitazione Estetiche Qual è il concetto di estetica in odontoiatria? Valutazione e estetica e piano di trattamento Valutazione estetica dei tessuti molli

3 Materiali da restauro: criteri di scelta tra compositi e porcellane Tecniche di Wax-up e Mock-up Nuova tecnica di realizzazione di No-prep veneers (CH Additive Veneers): principi e tecnica Preparazione minimamente invasiva per veneers in porcellana e/o composito Presa dell impronta: tecnica e materiali Cementazione adesiva: la corretta selezione di materiali e tecniche Procedure di rifinitura e lucidature: tecnica step by step Veneers palatali: quando e perché Mantenimento nel tempo del profilo gengivale dei denti restaurati Casi clinici Riabilitazioni occlusali Valutazione occlusale e piano di trattamento Il concetto di Equilibrio Occlusale Materiali da restauro: criteri di scelta tra compositi e porcellane Preparazioni mini-invasive per onlays e overlays in composito: principi e tecnica Procedure adesive: criteri di scelta tra l approccio total etch e l approccio self-etch Presa dell impronta: tecnica e materiali Procedura operativa per la realizzazione di intarsi in composito direttamente in studio seguendo la Tecnica CDA Office Made Cementazione adesiva: la corretta selezione di materiali e tecniche Procedure di rifinitura e lucidature: tecnica step by step Mantenimento dei restauri nel tempo

4 Live demo sul paziente Tutte le procedure descritte verranno eseguite dal Prof. D Arcangelo direttamente su paziente: Esame oggettivo Valutazione dell ATM Palpazione Muscolare Test posturali Valutazione degli esami strumentali (cone bean e/o Risonanza Magnetica Nucleare) Riposizionamento mandibolare con cere e jig di resina Rivalutazione articolare, muscolare e postulare nella nuova posizione Principi di realizzazione di EFP FIXED BITES Posizionamento di EFP FIXED BITES su paziente Ribasatura e rifinitura di EFP FIXED BITES Tests occlusali e funzionali della mandibola con i EFP FIXED BITES Sudio della ceratura diagnostica per faccette palatali e/o vestibolari. Mock-up in resina per faccette palatali e/o vestibolari. Come decidere se eseguire faccette no-prep, preparazioni minimamente invasive o preparazioni tradizionali Esecuzione di eventuale preparazione Presa dell impronta. Cementazione di faccette palatali e/o vestibiloari Studio della ceratura diagnostica per intarsi dei posteriori. Come decidere se eseguire intarsi no-prep, preparazioni minimamente invasive o preparazioni tradizionali Esecuzione di eventuale preparazione Cementazione di intarsi su posteriori e finalizzazione del caso

5 Esercitazione pratica dei partecipanti Tutte le procedure descritte verranno eseguite dai partecipanti su simulatori: Procedure di diagnosi e di riposizionamento mandibolare su un altro partecipante sotto la supervisione del Prof. D Arcangelo. Studio della ceratura diagnostica per faccette palatali e/o vestibolari su modelli. Mock-up in resina per faccette palatali e/o vestibolari su modelli. Preparazione per faccette su modelli. Cementazione di faccette palatali e/o vestibiloari su modelli Studio della ceratura diagnostica per intarsi dei posteriori su modelli. Esecuzione della preparazione per inlays, onlays e overlays su modelli. Cementazione di intarsi su posteriori e finalizzazione del caso

6 Location: IL corso si svolgerà presso il Dip di scienze Mediche Orali e Biotecnologiche dell Università di Chieti Via dei Vestini Chieti Date incontri Il Corso è organizzato in 5 moduli di due giorni (venerdi e sabato) I Modulo 16-17/05/2019 II Modulo 21-22/05/2019 III Modulo 20-21/09/2019 IV Modulo 18-19/10/2019 V Modulo 22-23/11/2019 Costo di iscrizione: IL costo del corso è di EURO comprensivo di materiale per le esercitazioni pratiche su modelli, Il pagamento và eseguito in due rate: la prima al momento dell iscrizione, la seconda prima del secondo incontro. Per informazioni rivolgersi alla sig.ra Valentina Insolia postlaurea.dsmob@unich.it tel

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