Oggetto: LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA n. AW 00 Polizza AmbienteScuola n /2014/(S)00919/(L)00919 CIG: Z73103F2FA

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1 SPETTABILE ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE V PAOLO VASTA VIA DOTTORE ALFIO FICHERA ACIREALE CT Milano, 07/10/2014 Oggetto: LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA n. AW 00 Polizza AmbienteScuola n /2014/(S)00919/(L)00919 CIG: Z73103F2FA Nel ringraziarvi per la preferenza accordataci, con la presente abbiamo il piacere di trasmettervi in allegato la conferma della COPERTURA, alla convenzione AmbienteScuola 2014/2015 per il Vostro Istituto Scolastico, in attesa dell'emissione del simplo di polizza. Premio stabilito da versare per la presente lettera di copertura: 5.220,00 Il premio stabilito dovrà essere versato per intero; eventuali costi (commissioni bancarie, postali, bolli ecc ) sono da intendersi a Vostro carico. Vi rammentiamo che il numero provvisorio degli alunni potrà essere modificato con quello definitivo, secondo le Vostre esigenze, entro 30 giorni dalla decorrenza della presente copertura utilizzando la copertina fax allegata. Estremi per effettuare il pagamento: Credito Emiliano ag. 3 C/C n : 5000 ABI: CAB: CIN: P Codifica IBAN IT 75 P intestato a: AmbienteScuola S.r.l. Conto Corrente Postale n : Codifica IBAN IT 97 U intestato a: AmbienteScuola S.r.l. VI PREGHIAMO DI INDICARE SEMPRE QUESTO NUMERO: AW/2014/00919 QUANDO SI EFFETTUA IL PAGAMENTO, PER FACILITARCI LA CONCILIAZIONE DELLE SOMME VERSATE A CAUSA DEI MOLTI CASI DI OMONIMIA TRA LE SCUOLE ATTENZIONE: in allegato alla presente troverete la Copertina fax personalizzata da utilizzare come accompagnatoria per l invio del mandato di pagamento relativo alla polizza suddetta. Grati per la cortese collaborazione, cogliamo l occasione per porgervi cordiali saluti. AmbienteScuola S.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis E.Zucca

2 AGENZIA 0606 Via Petrella, Milano AmbienteScuola S.r.l. LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA AW /2014/(S)00919/(L)00919 POLIZZA AMBIENTESCUOLA 2014/2015 CIG: Z73103F2FA Polizza Compagnia Ramo n 00919/2014/(S)00919/(L)00919 WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group RESPONSABILITA' CIVILE / INFORTUNI ASSISTENZA / MALATTIA / TUTELA LEGALE / ALTRI DANNI AI BENI / PERDITE PECUNIARIE CODICE SCUOLA: CTIC81800E CONTRAENTE: DOMICILIO: VIA DOTTORE ALFIO FICHERA ACIREALE CT CODICE FISCALE /P.I.: ASSICURATO: DOMICILIO: VIA DOTTORE ALFIO FICHERA ACIREALE CT CODICE FISCALE /P.I.: TELEFONO: FAX: CTIC81800E@ISTRUZIONE.IT DIRIGENTE SCOLASTICO: NUNZIATA DI VINCENZO C.F.: DVNNZT55C44I184I DIRETTORE D.S.G.A. : ANGELA RUSSO C.F.: RSSNGL60D46A028K DATA DECORRENZA: 16/10/2014 DATA SCADENZA: 16/10/2016 DURATA CONTRATTO: ANNI 2 COMBINAZIONE SCELTA: D 6,00 Opzione Full Operator (non necessita elenco operatori) NO GARANZIE PRESTATE COME DA QUADRO SINOTTICO ALLEGATO ALLA PRESENTE, RELATIVO ALLA COMBINAZIONE SCELTA. Totale premio pro-capite 6,00 ALUNNI : ISCRITTI: 929 GRATUITI: 22 PAGANTI: 870 Premio 6,00 Totale 5.220,00 OPERATORI SCOLASTICI : IN CARICO: 0 GRATUITI: 0 PAGANTI: 0 Premio 6,00 Totale 0,00 TOTALE ASSICURATI: 929 PREMIO TOTALE DAL 16/10/2014 AL 16/10/ ,00 COPERTURA EMESSA IN DATA: 07/10/2014 WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG. Vienna Insurance Group Agenzia 0606 AmbienteScuola s.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis E. Zucca WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group Iscritta al registro delle Società del Tribunale del Commercio di Vienna n. FN i Capitale sociale interamente versato Euro ,00 Sede: A-1010 Vienna Schottenring 30 Rappresentanza Generale per l Italia: I Milano Via Vittor Pisani 27 R.E.A. Milano: /1999 Registro Imprese Milano: /1999 Codice fiscale e Partita IVA: pag. 1 di 2

3 ALLEGATO 1 ALLA LETTERA DI COPERTURA PROVVISORIA AW /2014/(S)00919/(L)00919 AGENZIA AmbienteScuola S.r.l. Quadro sinottico combinazione D SEZIONE I - RESPONSABILITA CIVILE VALIDITA' MONDO INTERO - MASSIMALE PER SINSITRO E ILLIMITATO PER ANNO - RCT / RCO / RC personale dei dipendenti / Addetti alla sicurezza (D.Lgs. 81/08) / danno biologico ,00 - Danni da Interruzione o Sospensione di esercizio ,00 - Per danni da incendio ,00 - Assistenza legale/spese di resistenza ,00 SEZIONE II - INFORTUNI VALIDITA' MONDO INTERO (sempre compreso il rischio in itinere e percorso CASA/SCUOLA/CASA) - CASO MORTE ,00 - INVALIDITA' PERMANENTE - con la più favorevole tabella INAIL e come da tabella allegata ,00 - invalidità permanente dal 45% UGUALE AL 100% del capitale assicurato ,00 - invalidità permanente superiore al 75% ,00 - invalidità permanente raddoppiata per alunno orfano ,00 - invalidità permanente superiore al 75% per alunno orfano ,00 - Rimborso spese per adeguamento materiale didattico ed attrezzature a seguito infortunio grave (IP oltre il 75%) 5.000,00 - RIMBORSO SPESE MEDICHE DA INFORTUNIO - tutti i rimborsi sono cumulabili tra di loro ,00 - RADDOPPIO per ricoveri superiori a 45 giorni ,00 - spese odontoiatriche (senza limiti di tempo); - spese per apparecchi acustici; noleggio/acquisto carrozzelle; - spese oculistiche comprese lenti e montature (acquisto e riparazione); senza limite nel massimale rimborso spese mediche GARANZIE AGGIUNTIVE (cumulabili con il Rimborso Spese Mediche, ciascuna valida per il relativo capitale massimale) - Diaria da Ricovero al giorno (per Giorni) 90,00 - Diaria Day-Hospital (per Giorni) 90,00 - Diaria da Gesso/Immobilizzazione - fino al massimo di / al giorno 1.970,00 - per assenza da scuola fino al massimo di / al giorno 1.300,00 / 40,00 - per presenza a scuola fino al massimo di / al giorno 670,00 / 20,00 - danno estetico al viso ,00 - danno estetico per qualsiasi parte del corpo diversa dal viso 8.500,00 - danno estetico una tantum 1.700,00 - spese di accompagnamento casa/scuola/istituto di cura e viceversa 1.200,00 / 40,00 - spese trasporto per arto ingessato casa/scuola e viceversa (max 25 al giorno) 1.600,00 - mancato guadagno dei genitori (al giorno per massimo 30 giorni) 40,00 - rimborso rottura apparecchi ortodontici 3.000,00 - spese funerarie ,00 - stato di coma continuato (RECOVERY HOPE) 100 giorni ,00 - borsa di studio (per commorienza genitori) ,00 - spese per lezioni private di recupero 3.200,00 - perdita dell'anno scolastico ,00 - indennità da assenza per infortunio 160,00 - danneggiamento biciclette 350,00 - annullamento viaggi/gite/ corsi per infortunio 5.000,00 SPESE AGGIUNTIVE - danni materiali da infortunio - a vestiario 2.600,00 - a strumenti musicali 600,00 - a carrozzelle / tutori per portatori di handicap 3.100,00 - a occhiali in palestra alunni ed operatori (anche senza certificato medico) 300,00 Invalidità permanente da: meningite cerebro spinale e poliomielite, contagio HIV ed EPATITE VIRALE ,00 Rimborso forfettario per: meningite cerebro spinale e poliomielite, contagio HIV ed EPATITE VIRALE ,00 SEZIONE III - ASSISTENZA VALIDITA' MONDO INTERO - IN GITA E VIAGGIO PER INFORTUNIO / MALATTIA / MALORE Consulenza Medica Telefonica; Invio Medico e/o Ambulanza; Trasferimento Sanitario; Informazioni Cliniche sul Paziente; Interprete a disposizione; Familiare accanto; Invio Medicinali all'estero; Rientro dell'assicurato convalescente; COMPRESO Rientro Anticipato; Invio di un sostituto accompagnatore; Traduzione Cartella Clinica; Anticipo Denaro;ecc - SPESE RIMPATRIO SALMA SENZA LIMITE - A SCUOLA PER INFORTUNIO / MALATTIA / MALORE Consulenza Medica Telefonica; Invio Medico e/o Ambulanza; Trasferimento Sanitario; Informazioni Cliniche sul Paziente - VITA PRIVATA ALUNNI 24 H - CONSULENZA MEDICA TELEFONICA COMPRESO COMPRESO - SOCCORSO STRADALE in Italia - per Alunni, Operatori Scolastici, Revisori dei conti e dipendenti in missione 250,00 SEZIONE IV - MALATTIA VALIDITA' MONDO INTERO MASSIMALE PER SINISTRO E ILLIMITATO PER ANNO - RIMBORSO SPESE MEDICHE DA MALATTIA IN GITA ,00 SEZIONE V - ALTRI DANNI AI BENI - FURTO E SMARRIMENTO BAGAGLIO 3.000,00 - EFFETTI PERSONALI A SCUOLA 250,00 SEZIONE VI - PERDITE PECUNIARIE (estensione gratuita) - DANNI AL VEICOLO DEI REVISORI DEI CONTI E DEI DIPENDENTI IN MISSIONE: per collisione, urto, ribaltamento, uscita di strada, tumulti popolari, scioperi, terrorismo, vandalismo, sabotaggio, eventi ,00 naturali, grandine, incendio, tentato furto, cristalli. - FURTO E RAPINA VALORI 4.000,00 - ANNULLAMENTO VIAGGI/GITE 5.000,00 SEZIONE VII - TUTELA LEGALE (massimale per sinistro e illimitato per anno) Massimale assicurato per sinistro ,00 SEZIONE GARANZIA ASSISTENZA - APPENDICE GRATUITA GARANZIA SPECIALE ASSISTENTI DI LINGUA STRANIERA - - GARANZIE GARANTITE 24 h su 24 SIA A SCUOLA CHE NELLA VITA PRIVATA COMPRESO - RIMBORSO SPESE MEDICHE ,00 - RIMPATRIO SANITARIO ,00 Mod. SIN. W D 1.0 amb 14 WIENER STÄDTISCHE Versicherung AG Vienna Insurance Group Iscritta al registro delle Società del Tribunale del Commercio di Vienna n. FN i Capitale sociale interamente versato Euro ,00 Sede: A-1010 Vienna Schottenring 30 Rappresentanza Generale per l Italia: I Milano Via Vittor Pisani 27 R.E.A. Milano: /1999 Registro Imprese Milano: /1999 Codice fiscale e Partita IVA: pag. 2 di 2

4 DA: FAX: COPERTINA FAX INVIO MANDATI DI PAGAMENTO POLIZZA N 00919/2014/(S)00919/(L)00919 CIG: Z73103F2FA A: Ambientescuola S.r.l. FAX: PAGINE (INCLUSA LA COPERTINA): NOTE: Importante! Non scrivere nella zona sottostante.

5 ACCESSO AREA WEB RISERVATA ALLA SCUOLA Oggetto: trasmissione password strettamente riservate alla Scuola. Username: Vostro Consulente: Vostro Operatore sinistri: CTIC81800E PassWord: ######## Anna Bevilacqua telefono: Maria Lanzotti telefono: Attenzione: le password danno accesso a tutta l area web riservata alla Scuola. Detta area contiene dati di contabilità, corrispondenza Scuola/Compagnia e DATI SENSIBILI relativi ai sinistri di alunni e operatori. Vi ricordiamo che, al fine di proteggere i dati riservati e sensibili presenti sul sito, le password sono strettamente riservate al D.S., D.S.G.A. ed al personale della Scuola espressamente dedicato all amministrazione / gestione del contratto. Le Società AmbienteScuola s.r.l. e Scuola Services s.r.l. non sono responsabili per comportamenti di terzi in violazione della Legge sulla Privacy. AmbienteScuola S.r.l. Gli Agenti G. De Flaviis E.Zucca

6 COPERTINA FAX COMUNICAZIONE NUMERI ALUNNI DEFINITIVI POLIZZA N 00919/2014/(S)00919/(L)00919 CIG: Z73103F2FA DA: FAX: A: AmbienteScuola S.r.l. FAX: PAGINE (INCLUSA LA COPERTINA): N ALUNNI ISCRITTI (alunni totali) N ALUNNI PAGANTI (esclusi alunni H) N ALUNNI H (gratuiti) Fermo restando il numero degli operatori. Timbro e Firma Importante! Non scrivere nella zona sottostante.