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1 Deli bera zio ne del Direttore Generale n. OGGETTO: PARERI DELLA S.O. PROPONENTE EX ART. 4, 1 COMMA, L N. 241 S.O. il Responsabile del Procedimento artt. 5 6 L n. 241 A Z I E N D A S A N I T A R I A L O C A L E AL Sede legale: Via Venezia Alessandria Partita IVA/Codice Fiscale n d el Il Responsabile Registrazione contabile Esercizio Conto Importo I l Dirigente R espon sabile Eseguibile dal Trasmessa alla Giunta Reg ion al e in data approvata in data a Trasmessa al Collegio Sindacale in data Pubblicata ai sensi di legge dal si attesta che il presente atto viene inserito e pubblicato nell'albo pretorio informatico dell'azienda dalla data indicata per 15 gg. consecutivi (art.32 L. 69/2009) Il Dirigente Amministrativo Area Programmazione Strategica e AA.GG. Pagina 1 di 9 Deliberazione n. 2017/786 Azienda Sanitaria Locale AL. C.F./P.I

2 OGGETTO: Convenzione tra l ASL AL e le Fons Salutis Terme di Agliano (AT) per prestazioni prevalentemente non mediche in equipe. IL DIRETTORE GENERALE Visto il D.Lgs. n. 502 del e successive modificazioni ed integrazioni; Vista la D.C.R. n del di individuazione delle Aziende Sanitarie Locali e dei relativi ambiti territoriali; Visto il D.P.G.R. n. 85 del di costituzione dell Azienda Sanitaria Locale AL; Vista la D.G.R. n del di nomina del Direttore Generale dell ASL AL; Richiamata la deliberazione del Direttore Generale n. 678 del ad oggetto: Individuazione degli atti di indirizzo e di governo e degli atti di gestione. Ripartizione delle competenze tra la Direzione Generale e le Strutture dell ASL AL ; Vista la D.G.R n del , ad oggetto: AA.SS.RR. - Procedimento regionale di verifica degli atti aziendali - Art. 3 D.lgs. n. 502/1992 s.m.i. - D.C.R. n del D.G.R. n del Presa d atto adeguamento alle prescrizioni regionali e recepimento definitivo ai sensi della D.C.R. n del , all. A, par. 5.1., con la quale è stato recepito in via definitiva l Atto aziendale dell ASL AL, come riadottato, a seguito delle prescrizioni regionali, con deliberazione n. 711 del ; Presa visione della proposta del Responsabile S.S. Trattamento Economico - B.U. Libera Professione formulata congiuntamente con il Direttore S.C. Affari Generali - Relazioni Istituzionali - Tutele - Attività Ispettiva, qui di seguito riportata: Premesso che con deliberazione n. 764 del veniva stipulata, per l anno 2017, la convenzione con le Fons Salutis Terme di Agliano (AT) per prestazioni prevalentemente non mediche (audiometria) in equipe; Rilevato che i servizi sanitari possono migliorare la qualità delle prestazioni e i benefici agli utenti anche attraverso un utilizzo integrato delle strutture termali; fra i servizi sanitari e le strutture termali infatti può esservi una sinergia di comportamenti che miri ad un miglioramento e ampliamento delle prestazioni; Considerato che le cure termali, nella forma sanitaria, sono state qualificate come una vera e propria prestazione curativa ed inserite, quindi, fra gli interventi con i quali viene perseguita la tutela globale della salute; l efficacia del trattamento termale è riconosciuta non solo ai fini terapeutici ma anche preventivi e riabilitativi; Vista la nota registrata al protocollo aziendale n del con cui le Fons Salutis Terme di Agliano (AT) hanno chiesto il rinnovo della convenzione per prestazioni prevalentemente non mediche (audiometria); Dato atto che l attività in argomento verrà svolta dal dott. Salvatore Ragusa, Direttore S.C. Otorinolaringoiatria P.O. Casale Monferrato, al di fuori dell orario di servizio e considerato che si tratta di prestazioni prevalentemente non mediche potrà essere svolta mediante accessi in équipe con la sig.a Teresa Bensi, Collaboratore Professionale Sanitario Tecnico Audiometrista presso il P.O. di Acqui Terme; Pagina 2 di 9 Deliberazione n. 2017/786

3 Considerato che con nota prot. n del il Direttore S.C. Di.P.Sa. ha espresso parere favorevole al rinnovo della convenzione in argomento; Vista la deliberazione n. 941 del con cui è stato approvato il Regolamento per l attività libero professionale intramuraria dell Azienda Sanitaria Locale AL; Vista la nota prot. n del relativa all autorizzazione allo svolgimento dell attività libero professionale, per prestazioni prevalentemente non mediche in equipe, dott. Salvatore Ragusa; Evidenziato che l attività in questione è in sintonia con i principi, le finalità e i compiti del SSN e non risulta incompatibile con quella svolta in qualità di dipendenti presso l ASL AL dagli interessati; Ritenuto, alla luce di quanto sopra, proporre il rinnovo della convenzione per prestazioni prevalentemente non mediche, con efficacia dal al , fatta salva l entrata in vigore di eventuali disposizioni legislative che impediscano la prosecuzione del rapporto contrattuale di cui trattasi, nei termini e condizioni di cui all allegato testo di accordo che forma parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; Dato atto che il compenso per ciascun esame audiometrico tonale è pari ad. 31,00 oltre alla quota percentuale dell 8,50% quale versamento IRAP; Dato altresì atto che il ricavo derivante dalla presente deliberazione verrà rilevato sul conto economico n e gli introiti relativi all IRAP sul conto economico n del Bilancio 2018, di cui se ne terrà conto in sede di predisposizione del rispettivo budget economico attribuito alla struttura competente, salvo diverse indicazioni nazionali e/o regionali tali da richiedere una riformulazione delle previsioni e delle relative spese; Le conseguenti somme da erogare ai dipendenti faranno capo al conto economico n del predetto Bilancio Settore Aziendale 8PE. Detti emolumenti sono cumulati alla retribuzione di competenza del dott. Ragusa e della sig.a Bensi e sono soggetti alla disciplina fiscale e alle ritenute di legge; Dato infine atto che la ripartizione dei proventi derivanti dallo svolgimento dell attività di cui sopra avverrà secondo le modalità stabilite dal vigente Regolamento Aziendale per l esercizio dell attività L.P.I., approvato dall ASL AL con deliberazione n. 941 del ; Considerato che la formulazione della proposta di un atto deliberativo impegna la responsabilità del soggetto proponente circa la regolarità amministrativa del contenuto della deliberazione nonché la legittimità della stessa; Visto il parere obbligatorio espresso dal Direttore Amministrativo e dal Direttore Sanitario ai sensi dell art. 3/7 D.Lgs. n. 502 del e s.m.i. DELIBERA 1) di rinnovare, per i motivi specificati nella relazionata proposta, la convenzione con le Fons Salutis Terme di Agliano (AT) per prestazioni prevalentemente non mediche (audiometria), in Pagina 3 di 9 Deliberazione n. 2017/786

4 equipe, nei termini e condizioni di cui all allegato testo di accordo che forma parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; 2) di stabilire che la convenzione in argomento ha validità dal al ; 3) di dare atto che viene individuato come professionista coinvolto in tale attività il dott. Salvatore Ragusa, Direttore S.C. Otorinolaringoiatria P.O. Casale Monferrato, che svolgerà le prestazioni richieste in équipe con la sig.a Teresa Bensi, Collaboratore Professionale Sanitario Tecnico Audiometrista presso il P.O. di Acqui Terme; 4) di dare atto che l attività in argomento non risulta incompatibile con quella svolta dai dipendenti interessati e che la stessa avverrà al di fuori dell orario di servizio; 5) di dare atto che a carico delle Fons Salutis Terme di Agliano (AT) viene posta anche la quota dell 8,50% quale versamento IRAP, da calcolare sull importo da corrispondere ai dipendenti coinvolti nell attività; 6) di dare atto, inoltre, che il ricavo annuo derivante dal presente provvedimento verrà rilevato sul conto economico n e gli introiti relativi all IRAP sul conto economico n del Bilancio 2018, di cui se ne terrà conto in sede di predisposizione del rispettivo budget economico attribuito alla struttura competente, salvo diverse indicazioni nazionali e/o regionali tali da richiedere una riformulazione delle previsioni e delle relative spese; 7) di dare altresì atto che le conseguenti somme da erogare ai dipendenti faranno capo al conto economico n del predetto Bilancio Settore Aziendale 8PE - e che detti compensi sono cumulati alla retribuzione di competenza del dott. Salvatore Ragusa e della sig.a Teresa Bensi e sono soggetti alla disciplina fiscale e alle ritenute obbligatorie vigenti; 8) di dare atto, infine, che la ripartizione dei proventi derivanti dallo svolgimento dell attività di cui sopra avverrà secondo le modalità stabilite dal vigente Regolamento Aziendale per l esercizio dell attività L.P.I., approvato dall ASL AL con deliberazione n. 941 del ; 9) di dare atto che il presente provvedimento non soggetto al controllo preventivo diviene esecutivo decorsi 10 gg. dalla pubblicazione all Albo dell Azienda. Pagina 4 di 9 Deliberazione n. 2017/786

5 CONVENZIONE TRA L ASL AL E LE FONS SALUTIS TERME DI AGLIANO (AT) PER PRESTAZIONI PREVALENTEMENTE NON MEDICHE IN EQUIPE. TRA Le FONS SALUTIS TERME DI AGLIANO (AT), P.I rappresentate da in qualità di, domiciliat_, ai fini del presente atto, presso la sede delle Terme stesse - Via alle Fonti n Agliano Terme (AT) E L AZIENDA SANITARIA LOCALE AL, C.F. e P.I (di seguito per brevità denominata ASL AL), rappresentata, in forza dei poteri conferiti dalla deliberazione n. 678 del , dal Direttore S.C. Affari Generali - Relazioni Istituzionali - Tutele - Attività Ispettiva Dott.ssa Angela FUMAROLA, domiciliata, ai fini del presente atto, presso la sede legale della suddetta Azienda - Via Venezia n Alessandria PREMESSO CHE I servizi sanitari possono migliorare la qualità delle prestazioni e i benefici agli utenti anche attraverso un utilizzo integrato delle strutture termali. Fra i servizi sanitari e le strutture termali può esservi una sinergia di comportamenti che miri ad un miglioramento e ampliamento delle prestazioni. Come è noto, le cure termali, nella forma sanitaria, sono state qualificate come una vera e propria prestazione curativa ed inserite quindi, fra gli interventi con i quali viene perseguita la tutela globale della salute, la cui Pagina 5 di 9 Deliberazione n. 2017/786

6 efficacia è riconosciuta non solo ai fini terapeutici ma anche preventivi e riabilitativi. SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 - Oggetto della convenzione L ASL AL autorizza il dott. Salvatore Ragusa, Direttore S.C. Otorinolaringoiatria P.O. Casale Monferrato che ha optato per il rapporto esclusivo, a svolgere, al di fuori dell orario di lavoro e compatibilmente con l articolazione dell orario di servizio, prestazioni prevalentemente non mediche presso le Fons Salutis Terme di Agliano (AT). Art. 2 - Modalità di prestazione della consulenza L attività di cui sopra verrà eseguita al di fuori dell orario di servizio e considerato che si tratta di prestazioni prevalentemente non mediche potrà essere svolta mediante accessi in équipe con la sig.a Teresa Bensi, Collaboratore Professionale Sanitario Tecnico Audiometrista presso il P.O. di Acqui Terme, indicativamente per n. 12 ore mensili, in quanto trattasi di cure termali stagionali la cui affluenza da parte dell'utenza è variabile. L attività non dovrà comportare intralcio al normale svolgimento dei compiti istituzionali dei dipendenti e dovrà essere effettuata secondo modalità tali da non pregiudicare la funzionalità della Struttura cui i dipendenti sono adibiti. Art. 3 - Corrispettivi, modalità di fatturazione e pagamento Per l espletamento dell attività in argomento le Fons Salutis Terme di Agliano corrisponderà all ASL AL la somma di. 31,00 per ciascun esame audiometrico tonale, oltre alla quota percentuale dell 8,50% quale versamento IRAP. La regolarizzazione contabile dovrà avvenire mensilmente dietro presentazione di fattura da parte dell ASL AL alle Terme di Agliano. Pagina 6 di 9 Deliberazione n. 2017/786

7 Art.4 - Ripartizione proventi La ripartizione dei proventi avverrà secondo le modalità stabilite dal vigente Regolamento Aziendale per l esercizio dell attività LPI, approvata dall ASL AL con deliberazione n. 941 del Art. 5 - Copertura assicurativa Per quanto concerne la copertura assicurativa si applica quanto disposto dall art. 12 del vigente Regolamento per lo svolgimento dell attività L.P.I., approvato dall ASL AL con deliberazione n. 941/2013. Le Fons Salutis Terme di Agliano si accollano per intero tutte le responsabilità e gli oneri tipici del datore di lavoro riguardo a quanto previsto dalla Legge n. 626/1994 e s.m.i. Art. 6 - Privacy L ASL AL si impegna ad informare i prestatori dell attività libero professionale che sono tenuti, in forza della presente convenzione, a mantenere la riservatezza sui dati e documenti dei quali abbiano conoscenza, possesso e detenzione, direttamente connessi e derivanti dall attività svolta per conto delle Fons Salutis Terme di Agliano, in ottemperanza a quanto disposto dal D.Lgs. n. 196/2003 e s.m.i. Ogni responsabilità derivante dalla violazione delle norme predette fa capo ai Sanitari coinvolti nell attività. Art. 7 - Durata della convenzione La presente convenzione ha efficacia dal al e può essere rescissa dalle parti con un preavviso di 30 gg. Non è ammesso il tacito rinnovo. Art. 8 - Rinvio normativa e Foro Pagina 7 di 9 Deliberazione n. 2017/786

8 Per quanto non previsto dalla presente convenzione si fa riferimento alla normativa vigente in materia. Ogni eventuale controversia, insorgente tra le parti inerente la presente convenzione, verrà risolta, in via esclusiva, avanti al Foro di Alessandria. ART. 9 - Regime fiscale La presente convenzione viene redatta in carta libera e sarà registrata in caso d uso, ai sensi del DPR n. 131/1986. Le spese di bollo e ogni eventuale onere derivante dalla presente convenzione, non indicato nelle condizioni che lo precedono, sono a carico delle Terme di Agliano S.p.A. Letto, confermato, sottoscritto Per l ASL AL su delega del Direttore Generale Il Direttore S.C. AA.GG. - Relazioni Istituzionali - Tutele - Attività Ispettiva dott.ssa Angela FUMAROLA Per le FONS SALUTIS TERME DI AGLIANO (AT) Il Legale Rappresentante Pagina 8 di 9 Deliberazione n. 2017/786

9 Deliberazione del Direttore Generale n. Letto, approvato e sottoscritto. Parere favorevole del DIRETTORE AMMINISTRATIVO Parere favorevole del DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE GENERALE Pagina 9 di 9 Deliberazione n. 2017/786