COMUNE DI PARMA Settore Servizi al Cittadino e all Impresa e SUEI

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1 Mod.CIL v D COMUNE DI PARMA Settore Servizi al Cittadino e all Impresa e SUEI COMUNICAZIONE DI INIZIO LAVORI ai sensi art. 19, LR n. 15/2013 * la compilazione dei campi contrassegnati con l asterisco è OBBLIGATORIA 1/A DATI ANAGRAFICI PERSONA FISICA Compili gli spazi Il/la Sottoscritto/a, *Cognome *Nome *Nato il / / 1/B DATI IDENTIFICATIVI PERSONA GIURIDICA *Denominazione *C.Fiscale / / / / / / / / / / / / / / / *Partita I.V.A 1/C IN QUALITA DI: intestatario del titolo edilizio sotto indicato 2/A DATI ANAGRAFICI DELEGATO in caso di inoltro telematico da parte di un delegato *Cognome *Nome *Nato il / / 2/B IN QUALITA DI: tecnico incaricato / delegato 3 DATI PROGETTO - Con riferimento al seguente titolo abilitativo edilizio: Permesso di costruire - PdC n. prot. gen. n. del *rilasciato in data *DATI TOPONOMASTICI Via: Da assegnare Pratica sismica ai sensi del Titolo IV della L.R. n. 19/2008: (spuntare una ed una sola scelta e compilare i relativi spazi aperti) autorizzazione sismica rilasciata in data prot. gen. n. fasc. n. Attestazione di avvenuto deposito del progetto esecutivo riguardante le strutture rilasciata in data prot. gen. n. fasc. n. Denuncia per opere di c.a., normale e precompresso, e a struttura metallica ai sensi dell art. 65 del D.P.R. n. 380/2001: (spuntare una ed una sola scelta e compilare i relativi spazi aperti) presentata contestualmente alla presente comunicazione presentata in data con prot. gen. n. fasc. n. che in data inizieranno i lavori; che la direzione dei lavori è stata assunta da 1 : COMUNICA 1 E a cura del direttore dei lavori la compilazione e sottoscrizione del Quadro Rumore" che costituisce parte integrante della presente comunicazione Comune di Parma Settore Controlli Pag. 1 di 7

2 4/A p DATI ANAGRAFICI Compili gli spazi *Cognome *Nome *Nato il / / Iscritto all *Albo/Ordine della *provincia di con *numero 4/B PER I NON RESIDENTI Proseguire la compilazione se NON residente a Parma *C.Fiscale *Cittadinanza *Residente nel Comune di *Provincia Codice Avviamento Postale *Indirizzo * N / Stato 4/C PRESSO Da compilare qualora il domicilio NON coincida con la residenza *Comune Provincia Codice Avviamento Postale *Indirizzo * N / Stato 4/D DATI ULTERIORI DI CONTATTO Compilare gli spazi per ricevere eventuali informazioni relative alla pratica Telefono Cellulare Fax *PEC che l esecuzione dei lavori è stata affidata all impresa: 5/A DATI IDENTIFICATIVI PERSONA GIURIDICA * Denominazione *Con sede legale in: * Stato *Comune di *Provincia Codice Avviamento Postale *Indirizzo * N / *C.Fiscale *C.C.N.L. applicato: 5/B SEDE OPERATIVA Da compilare qualora la sede legale NON coincida con la sede operativa Con sede operativa nel: Stato Comune di Provincia Codice Avviamento Postale Indirizzo N / 5/C ENTI PREVIDENZIALI Compili gli spazi INAIL Codice ditta: Sede competente: INPS Matricola azienda: Sede competente: CASSA EDILE Codice impresa: Sede competente: Comune di Parma Settore Controlli Pag. 2 di 7

3 5/D DATI ULTERIORI DI CONTATTO Compili gli spazi per ricevere eventuali informazioni relative alla sua pratica Telefono Cellulare Fax *PEC DICHIARA di essere stato delegato alla presentazione della presente comunicazione da parte degli eventuali altri intestatari; di aver verificato la documentazione prevista dall art. 90 del DLgs 81/2008, comma 9, lettere a) e b); (spuntare una ed una sola scelta) l intervento NON rientra nei casi di cui all art.3 dell Atto di indirizzo e coordinamento sui requisiti di rendimento energetico e sulle procedure di certificazione energetica degli edifici allegato alla Delibera Assemblea Legislativa della Regione Emilia Romagna n 156/08 e s.m.i., l intervento rientra nei casi di cui all art.3 dell Atto di indirizzo e coordinamento sui requisiti di rendimento energetico e sulle procedure di certificazione energetica degli edifici allegato alla Delibera Assemblea Legislativa della Regione Emilia Romagna n 156/08 e s.m.i., pertanto si allega Deposito del progetto e della relazione tecnica relativi al risparmio energetico (ai sensi dell art.28, comma 1, L10/91, secondo lo schema riportato nell Allegato 4 dell Atto di indirizzo sopracitato) (spuntare una ed una sola scelta - PER I SOLI PERMESSI DI COSTRUIRE PRESENTATI DAL 07/05/2012) che l'importo dei lavori (al netto dell I.V.A.) è inferiore ad ,00, pertanto si allega dichiarazione del titolare o del legale rappresentante dell impresa esecutrice ai sensi art. 67 DLgs 159/2011 e s.m.i. che l'importo dei lavori, superiore ad ,00 (al netto dell I.V.A.), ammonta a *, pertanto si allega copia integrale della visura camerale (spuntare ove ricorre il caso) L impresa ha il Direttore Tecnico, pertanto si allegano le generalità complete L impresa ha l organo di vigilanza, pertanto si allegano l elenco e le generalità dei componenti I soggetti indicati hanno familiari conviventi, pertanto si allegano l elenco e le generalità degli stessi I lavori sono eseguiti da Società consortile o Consorzio, pertanto si allegano elenco consorziati e copie visure camerali Comune di Parma Settore Controlli Pag. 3 di 7

4 6 ALLEGATI DA PRESENTARE UNITAMENTE ALLA COMUNCAZIONE - ALLEGATI OBBLIGATORI AI FINI DELLA RICEVIBILITÀ SOTTO CONDIZIONE 1 - Spuntare le caselle relative agli allegati presentati: Copia fotostatica del documento d identità del Direttore Lavori [in caso di firma autografa non digitale] Altro: 7 TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Nota informativa per la privacy ai sensi del Decreto Legislativo 196/2003 Ai sensi dell articolo 13 del D.Lgs. n. 196/2003 ( Codice in materia di protezione dei dati personali ), si informa che: a) i dati personali comunicati saranno trattati al solo scopo di procedere all istruttoria della pratica, con strumenti informatici e cartacei idonei a garantirne la riservatezza e la sicurezza. I dati verranno altresì conservati nelle rispettive banche dati; b) il conferimento dei dati (ad esclusione dei dati di contatto ulteriori) è obbligatorio per il corretto svolgimento dell istruttoria e degli altri adempimenti, mentre il conferimento dei dati ulteriori di contatto ( , cellulare, telefono, fax, posta elettronica certificata) è facoltativo, ma garantisce una migliore comunicazione delle informazioni inerenti la pratica; c) in relazione al procedimento ed alle attività correlate, il Comune può comunicare i dati acquisiti ad altri Enti competenti (ad eccezione dei dati sensibili e giudiziari e dei dati ulteriori di contatto). Potranno venirne a conoscenza i responsabili e gli incaricati, anche esterni, del trattamento, i quali li tratteranno nel rispetto di quanto indicato nella presente informativa; d) l interessato può esercitare i diritti previsti dall articolo 7 del D.Lgs. n. 196/2003. In particolare, mediante richiesta al titolare o ai responsabili del trattamento, può: - ottenere la conferma dell esistenza o meno dei dati e la loro messa a disposizione in forma intellegibile; - avere conoscenza dell origine dei dati, delle finalità e delle modalità del trattamento, nonché della logica applicata per il trattamento effettuato con gli strumenti informatici; - ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione o l integrazione dei dati; - opporsi, per motivi legittimi, al trattamento. e) Il Titolare del trattamento dei dati è il Comune di Parma, con sede legale in Parma, Via Repubblica n.1. I responsabili del trattamento dei dati sono, ciascuno per le rispettive competenze: il responsabile dello sportello e relazione con il cittadino e il responsabile della comunicazione esterna del Comune di Parma; i dirigenti del Comune di Parma, preposti alla o alle Strutture coinvolte nel procedimento e le società partecipate dal Comune di Parma, coinvolte nel procedimento o nella manutenzione dei servizi informatici del Comune stesso. E possibile trovare l indicazione dei responsabili del trattamento nel sito alle apposite sezioni. 8 EVENTUALE DELEGA ALLA PRESENTAZIONE PER VIA TELEMATICA (spuntare se ricorre il caso) Viene delegato il Progettista abilitato COGNOME: NOME:, Telefono Cellulare * PEC di cui si allega documento di riconoscimento, 1. per la ricezione presso l indirizzo di posta elettronica certificata sopra indicato di tutti gli atti e le comunicazioni inerenti la pratica e/o il procedimento amministrativo; 2. per ogni adempimento previsto dal procedimento e necessario alla sua conclusione. IMPORTANTE: Qualora la firma non sia apposta in presenza dell Addetto alla ricezione è obbligatorio allegare copia di documento d identità in corso di validità FIRMA - Apponga la sua firma quale sottoscrivente del presente modello Luogo, Data di compilazione / / (Firma autografa o digitale) COMPILAZIONE A CURA DELL ADDETTO ALLA RICEZIONE in caso di consegna agli Sportelli Timbro Attesto che, ai sensi dell art. 38 del DPR 445/2000, la presente è sottoscritta dall interessato in presenza del pubblico ufficiale ovvero presentata unitamente a copia non autenticata di un documento di identità in corso di validità. (Firma e timbro Addetto ricezione) 1 La mancata consegna della documentazione comporta la sospensione dell efficacia del Permesso di Costruire. Comune di Parma Settore Controlli Pag. 4 di 7

5 MODALITA DI PRESENTAZIONE Come e dove consegnare questo modello IL PRESENTE MODELLO PUO ESSERE: Firmato digitalmente (allegati compresi) ed inviato per Posta Elettronica Certificata (PEC 1 ) : suap@pec.comune.parma.it Inviato a mezzo posta 2 all indirizzo: Ufficio Protocollo del Comune di Parma L.go Torello de Strada, 11/a Parma Presentato presso gli Sportelli Polifunzionali del DUC (Piano -1) L.go Torello de Strada, 11/a Parma q PER AVERE INFORMAZIONI E CHIARIMENTI A volte basta un drin Per avere informazioni sui servizi del Comune di Parma chiama il nostro Contact Center al numero , (dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle orario continuato, sabato dalle 8.00 alle 13.00), oppure visita il nostro sito all indirizzo Le mail provenienti da un indirizzo di posta elettronica non certificata, vengono scartate dal sistema. Per firmare digitalmente un documento è necessario essere in possesso della carta d identità elettronica e di un lettore smart card. 2 Per avere certezza dell avvenuta consegna è consigliata la spedizione tramite posta raccomandata con ricevuta di ritorno; per la data di spedizione fa fede il timbro postale. Comune di Parma Settore Controlli Pag. 5 di 7

6 * la compilazione dei campi contrassegnati con l asterisco è OBBLIGATORIA 1/A p DATI ANAGRAFICI Compili gli spazi Il/la Sottoscritto/a, *Cognome *Nome *Nato il / / IN QUALITA DI: Direttore dei lavori oggetto della presente comunicazione DICHIARA DICHIARAZIONI Legga attentamente Che, ai sensi dell art.19, comma 6, LR15/13, a decorrere dalla data di rilascio del PdC non sono entrate in vigore contrastanti previsioni urbanistiche; di avere informato il committente e le Ditte e/o Imprese esecutrici che opereranno in cantiere, dei contenuti di cui all Art. 4 del Regolamento Comunale per la disciplina in deroga della attività rumorose temporanee, approvato con deliberazione del Consiglio Comunale n 90 del 15/7/2009 ai quali è necessario attenersi, come di seguito specificati: L attività dei cantieri è svolta tutti i giorni feriali dalle ore alle ore L esecuzione di lavorazioni disturbanti (ad es. escavazioni, demolizioni, etc.) e l impiego di macchinari rumorosi (ad es. martelli demolitori, flessibili, betoniere, seghe circolari, gru, etc.) è svolta nei giorni feriali dalle ore alle ore e dalle ore alle ore Per cantieri operanti all aperto, durante gli orari in cui è consentito l utilizzo di macchinari rumorosi, il livello di rumorosità LAeq (livello equivalente di pressione sonora), riferito ad un tempo di misura TM di almeno 10 minuti, rilevato in facciata ad edifici con ambienti abitativi, sarà contenuto entro il valore limite di 70 db(a). Per i lavori da eseguirsi all interno di edifici, LAeq assume il valore limite di 65 db(a) misurato nell ambiente disturbato a finestre chiuse su un TM di almeno 10 minuti. Il cantiere sarà dotato di tutti gli accorgimenti utili al contenimento delle emissioni sonore, e in occasione dello svolgimento di attività o lavorazioni particolarmente rumorose, sarà data preventiva informazione alle persone potenzialmente disturbate su tempi e modi di esecuzione delle stesse; che tutte le Ditte e/o Imprese esecutrici subentranti riceveranno la medesima istruzione e formazione in merito al suddetto Regolamento Comunale. di avere preventivamente informato il committente, le Ditte e/o Imprese esecutrici che, nel caso in cui, per motivi eccezionali, contingenti e documentabili, non sia possibile rispettare anche solo uno dei suddetti requisiti, deve essere presentata relativa DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE (art. 6 del Regolamento Comunale); in questo caso non sarà possibile derogare da tali limiti fino all ottenimento della suddetta autorizzazione, subordinata al parere di competenza da parte di ARPA; (spuntare una ed una sola scelta) che il cantiere oggetto della PdC non confina con aree particolarmente protette, così come individuate nel vigente Piano di Zonizzazione Acustica, limitatamente ad aree ospedaliere, aree destinate ad attività sanitaria di ricovero/cura e aree scolastiche che il cantiere oggetto della PdC confina con aree particolarmente protette, così come individuate nel vigente Piano di Zonizzazione Acustica, limitatamente ad aree ospedaliere, aree destinate ad attività sanitaria di ricovero/cura e aree scolastiche, e pertanto deve essere presentata DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE indipendentemente dai livelli acustici generati dall attività e dagli orari di lavoro (art. 7 comma 2 del Regolamento Comunale) FIRMA - Apponga la sua firma quale sottoscrivente del presente modello Data di compilazione / / Luogo Comune di Parma Settore Controlli Pag. 6 di 7 (Firma autografa o digitale)

7 NOTA ESPLICATIVA Elenco soggetti nei cui confronti devono essere svolte le verifiche antimafia (art. 85 DLgs 159/11) In caso di Permesso di Costruire richiesto a far data dal 07/05/2012 per lavori (al netto dell I.V.A.) di importo pari o superiore a ,00, si riporta di seguito l elenco dei soggetti nei cui confronti devono essere svolte le verifiche antimafia, così come formulato dall art. 85 del Codice (D.Lgs.159/11) con riguardo alle diverse tipologie aziendali e così come riportato nel sito della Prefettura di Parma ( a) imprese individuali: titolare e direttore tecnico, ove previsto; b) associazioni: chi ne ha la legale rappresentanza; c) società di capitali anche consortili ai sensi dell articolo 2615-ter del codice civile, società cooperative, consorzi cooperativi, consorzi di cui al libro V, titolo X, capo II, sezione II, del codice civile: legale rappresentante ed eventuali altri componenti l organo di amministrazione, ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione superiore al 10 per cento oppure detenga una partecipazione inferiore al 10 per cento e che abbia stipulato un patto parasociale riferibile a una partecipazione pari o superiore al 10 per cento, soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione; d) società di capitali: oltre a quanto sopra riportato, anche il socio di maggioranza, in caso di società con un numero di soci pari o inferiore a quattro, ovvero il socio in caso di società con socio unico; e) consorzi di cui all'articolo 2602 del codice civile e gruppi europei di interesse economico: chi ne ha la rappresentanza e imprenditori o società consorziate; f) società semplici e in nome collettivo: tutti i soci; g) società in accomandita semplice: soci accomandatari; h) società di cui all'articolo 2508 del codice civile: coloro che le rappresentano stabilmente nel territorio dello Stato; i) raggruppamenti temporanei di imprese: imprese costituenti il raggruppamento anche se aventi sede all estero; j) società personali: soci persone fisiche delle società personali o di capitali che ne siano socie. Per le società costituite all estero, prive di una sede secondaria con rappresentanza stabile nel territorio dello Stato, la documentazione antimafia deve riferirsi a coloro che esercitano poteri di amministrazione, di rappresentanza o di direzione dell impresa. Per le società di capitali di cui alle lettere c) e d), concessionarie nel settore dei giochi pubblici, oltre a quanto previsto nelle medesime lettere, la documentazione antimafia deve riferirsi anche ai soci persone fisiche che detengono, anche indirettamente, una partecipazione al capitale o al patrimonio superiore al 2 per cento, nonché ai direttori generali e ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti. Nell ipotesi in cui i soci persone fisiche detengano la partecipazione superiore alla predetta soglia mediante altre società di capitali, la documentazione deve riferirsi anche al legale rappresentante e agli eventuali componenti dell organo di amministrazione della società socia, alle persone fisiche che, direttamente o indirettamente, controllano tale società, nonché ai direttori generali e ai soggetti responsabili delle sedi secondarie o delle stabili organizzazioni in Italia di soggetti non residenti. La documentazione di cui al periodo precedente deve riferirsi anche al coniuge non separato. Si precisa che, secondo il disposto normativo, la documentazione antimafia, per le associazioni, imprese, società, consorzi e raggruppamenti temporanei d imprese, deve riferirsi sempre anche al direttore tecnico, ove previsto. Inoltre, per le associazioni e società di qualunque tipo, anche prive di personalità giuridica, la documentazione antimafia è riferita anche ai soggetti membri del collegio sindacale o, nei casi contemplati dall articolo 2477 del codice civile, al sindaco, nonché ai soggetti che svolgono i compiti di vigilanza di cui all'articolo 6, comma 1, lettera b) del decreto legislativo 8 giugno 2001, n Si precisa che, trattandosi di informazione antimafia, gli accertamenti devono essere estesi anche ai familiari conviventi dei soggetti indicati. Comune di Parma Settore Controlli Pag. 7 di 7