ISTANZA DI ACCERTAMENTO DI CONFORMITA Ai sensi degli articoli 36 o 37 del DPR 06/06/2001 N 380 e ss. mm.e ii

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1 marca da bollo AL COMUNE DI CANDELO SETTORE TECNICO ISTANZA DI ACCERTAMENTO DI CONFORMITA Ai sensi degli articoli 36 o 37 del DPR 06/06/2001 N 380 e ss. mm.e ii Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % Il sottoscritto residente in Via.. n..c.a.p..codice Fiscale in qualità di per il % PRESENT ai sensi degli artt. 36 o 37 del DPR 380/01 e ss. mm. ed ii, ed in conformità alla vigente normativa urbanistica ISTANZA DI ACCERTAMENTO DI CONFORMITA Per aver eseguito i lavori di in data.(mese e anno) come da dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà allegata alla presente, nel fabbricato/immobile sito in Candelo Via..in mappa N.C.T. al Foglio. Mappali n.....come da relazione tecnica ed elaborati grafici allegati a firma del tecnico opportunamente da me/noi incaricato Dichiara di essere a conoscenza del disposto degli art.48 e 49 della Legge Regionale n.56 del e s.m.i. e che sull immobile oggetto dell intervento non gravano servitù passive né diritti di terzi che potrebbero essere lesi dall esecuzione delle opere richieste. Si allega alla presente la documentazione contrassegnata in ultima pagina. li, Firma del/i. richiedente/i. 1

2 (a cura del progettista) RELAZIONE TECNICA allegata a istanza di accertamento di Conformità (Art. 47 D.P.R. 28/12/2000 N. 445) Il sottoscritto... con studio in. C.F.. iscritto all Ordine de di. in qualità di tecnico incaricato dal richiedente quale progettista delle opere in progetto, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 DICHIARA Che le opere consistono in: nell immobile sito in in mappa N.T.C. o N.C.E.U. al Foglio mappali Domanda di sanatoria edilizia riguardante l immobile in oggetto ancora da definire?: SI ( ) NO( ) Caratteristiche dell edificio residenziale: unifamiliare plurifamiliare : n... unità immobiliari Che le opere abusive sono state realizzate nel (mese anno) come da dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà a firma del/i responsabile/i dell abuso allegata alla presente; Che le opere realizzate risultano conformi alla disciplina urbanistica ed edilizia sia al momento della loro realizzazione che alla data attuale Destinazione urbanistica del lotto oggetto dell intervento alla data della realizzazione : PARAMETRI URBANISTICI ED EDILIZI: INDICI AMMISSIBILI da.. REALIZZATI I.F. densità fondiaria Q. rapporto di copertura H. altezza massima distanza dai confini (minima lato ) Destinazione urbanistica del lotto oggetto dell intervento alla data attuale : art. delle N.T.A. INDICI AMMISSIBILI da P.R.G.C. REALIZZATI I.F. densità fondiaria Q. rapporto di copertura H. altezza massima 2

3 distanza dai confini (minima lato ) DICHIARA INOLTRE La veridicità, la esattezza e la completezza degli elaborati tecnici allegati alla presente domanda; e che Con riferimento alla destinazione d uso (residenziale, commerciale, artigianale, direzionale, industriale, accessorio) Che le opere realizzate non hanno comportato la modifica della destinazione d uso che è la seguente Che le opere realizzate hanno comportato il cambio di destinazione d uso dell immobile Da a In relazione alle normative igienico-sanitarie Chele opere realizzate non sono soggette al parere igienico sanitario dell A.S.L. in quanto non sono stati modificati né direttamente né indirettamente requisiti o caratteristiche di natura igienico-sanitaria; in sostituzione del parere igienico sanitario dell A.S.L., attesta la conformità delle opere realizzate alle norme in materia igienico-sanitaria con particolare riguardo al Regolamento Locale di Igiene vigente nel Comune; richiede che il parere igienico sanitario dell A.S.L. venga richiesto direttamente dall ufficio tecnico comunale poiché la verifica in ordine alla conformità alle norme igienico sanitarie comporta valutazioni tecnico-discrezionali e/o riguarda intervento di edilizia non residenziale In relazione alla normativa in materia di vincoli legali e fasce di rispetto Che l intervento non è soggetto ad alcun vincolo legale o fascia di rispetto Altro... In relazione al rispetto delle disposizioni di cui agli artt. da 64 a 76 del D.P.R. 380/2001 e s.m.i. Che l intervento ha previsto la realizzazione di opere in cemento armato e/oo a struttura metallica Che l intervento non ha previsto la realizzazione di opere in cemento armato e/o a struttura metallica In relazione alle norme per il superamento delle barrire architettoniche (L. 13/89 e s.m.i.) Che l intervento non rientra nel campo di applicazione della suddetta normativa in quanto Che le opere previste sono conformi, come da relazione allegata, al requisito di Adattabilità; Visitabilità Accessibilità In relazione agli impianti Che l intervento ha previsto l installazione e/o la modifica dei seguenti impianti Che l intervento non ha previsto l installazione e/o la modifica di impianti In relazione all approvvigionamento idrico ed allo scarico delle acque reflue Che l approvvigionamento idrico avviene tramite Acquedotto comunale Pozzo privato Che lo scarico delle acque reflue avviene tramite 3

4 Allaccio alla fognatura comunale Altro..(specificare) Che le opere non hanno comportato la modifica del sistema dello smaltimento delle acque reflue Standard urbanistici Che l intervento previsto non comporta il soddisfacimento aree standard di cui all art. 21 della L.R. 56/77 e s.m.i. Che l intervento previsto comporta il soddisfacimento aree standard di cui all art. 21 della L.R. 56/77 e s.m.i. Asservimento aree ad uso pubblico per mq. si allega bozza dell atto unilaterale d impegno Monetizzazione, per un importo di mq x /mq = In relazione alle norme civilistiche ed alla disciplina dei rapporti di vicinato : Che l intervento è conforme alle norme del Codice Civile e relative norme integrative e non lede alcun diritto di terzi; Che è stato ottenuto l assenso del terzo controinteressato Sig. per l edificazione a confine o a distanze inferiore a quelle previste dall art. delle N.T.A. del vigente P.R.G.C. come risulta da atto allegato, registrato e trascritto, in data Altro da dichiarare Data Timbro e firma del progettista Si allegano alla presente istanza i seguenti documenti (obbligatori ): 1) Atto di proprietà o dichiarazione sostitutiva (vedi modello allegato) 2) Relazione illustrativa (in 2 copie) 3) Relazione di conformità dell intervento in materia di superamento barriere architettoniche 4) I seguenti elaborati grafici, in 2 copie a firma di.. (attenersi dettagliatamente agli elaborati prescritti dall art. 7 del vigente Regolamento Edilizio Comunale interventi su fabbricati esistenti - disponibile sul sito del Comune ) : ) I seguenti ulteriori documenti: 4

5 Firma del richiedente/i (da compilarsi a cura di ognuno dei proprietari) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (Art. 47 D.P.R. 28 Dicembre 2000,n. 445) DA PRESENTARE ALLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE Il/la sottoscritto/a C.F..residente a.. ( ) in Via..n consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 Dicembre 2000 DICHIARA - di avere titolo per presentare l accertamento di conformità dell intervento di.... realizzato nell immobile sito nel Comune di Candelo in Via.. n identificato in mappa N.C.T. al Foglio particella/e.. in qualità di: Proprietario dell immobile Comproprietario dell immobile Responsabile dell abuso - che l opera oggetto della richiesta di titolo abilitativo in sanatoria è stata realizzata nel. - di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 10 della legge 675/96 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. (luogo, data) Il Dichiarante Ai sensi dell art. 38, D.P.R. n. 445 del 28 Dicembre 2000, la dichiarazione è sottoscritta dall interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta o inviata insieme alla fotocopia, non autenticata di un documento di identità del dichiarante, all ufficio competente via fax, tramite un incaricato,oppure a mezzo posta. 5

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