UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 7 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

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1 Delibera n del 30/10/2015 REGIONE DEL VENETO UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 7 PIEVE DI SOLIGO DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE L`anno duemilaquindici, il giorno trenta del mese di Ottobre Il Direttore Generale dell U.L.S.S. n. 7, Dott. Gian Antonio Dei Tos, nominato con D.P.G.R.V. n. 227 del , coadiuvato da: Il Direttore Amministrativo f.f. Dott. Livio Dal Cin Il Direttore Sanitario Dott.ssa Maria Grazia Carraro Il Direttore dei Servizi Sociali e della funzione territoriale Dott. Giuseppe Bazzo ha adottato la seguente deliberazione: OGGETTO MODIFICA DELLA TERAPIA PER IL PAZIENTE D. P. M. T.- AFFETTO DA MALATTIA RARA- MORBO DI BEHCET.-

2 Pag. n. 2, segue deliberazione n del 30/10/2015 IL DIRETTORE GENERALE Vista la richiesta del 01 ottobre 2015 a firma del Dott. Franco Schiavon, operante presso la U.O. Reumatologia della Azienda Ospedaliera di Padova, in cui si richiede l integrazione della terapia già approvata con delibera di questa Azienda n.695 del 18 giugno 2015 per il paziente D.P.M.T., nato il 01/01/1979 e residente nel territorio dell ULSS 7, affetto da malattia rara morbo di Behcet; Considerato che il morbo di Behcet è una malattia infiammatoria cronica ad eziologia sconosciuta che coinvolge i piccoli vasi sanguigni; Considerato che le manifestazioni cliniche della malattia comprendono ulcerazioni mucocutanee a livello della bocca e della regione genitale, uveite con ipopion che può condurre a cecità o morte; Considerato che possono anche verificarsi sinoviti, tromboflebiti, ulcerazioni gastrointestinali, vasculite della retina ed atrofia ottica; Considerato che la scelta del trattamento dipende dalle manifestazioni cliniche ma che la priorità è sempre data al trattamento dei sintomi gastrointestinali, del SNC, delle lesioni dei grossi vasi e che tali terapie richiedono dosi elevate di corticosteroidi, di immunosoppressori, o di entrambi e talvolta interventi chirurgici; Considerato che il trattamento delle lesioni oculari richiede un'attenzione particolare rispetto al trattamento delle lesioni mucocutanee; Considerato che al paziente è stata rilasciata l'esenzione alla partecipazione alla spesa per la malattia rara (RC0210) di cui è affetto;

3 Pag. n. 3, segue deliberazione n del 30/10/2015 Valutato il Piano Terapeutico Personalizzato, con validità annuale, redatto dal Dott. Franco Schiavon, medico specialista di un Centro accreditato della Regione Veneto per tale sindrome che prevede l'assunzione di: ROACTEMRA (tocilizumab) fl; 760mg/mese immunosoppressore inibitore dell'interleuchina per ridurre i sintomi infiammatori; MINIAS (lormetazepam) gtt; 10gtt/die - benzodiazepina per la riduzione del disturbo d'ansia e l'insonnia; COEFFERALGAN (paracetamolo/codeina) cpr - 1cpr al bisogno, analgesico per l'artromialgia diffusa; VISUMIDRIATIC (tropicamide) collirio; 2gtt/die - anticolinergico per il trattamento topico dell'uveite; TOBRADEX (tobramicina/desametasone) collirio; 2gtt/die, associazione di antibiotico e cortisonico per ridurre l'infiammazione correlata all'uveite; URALYT U (kalnacitrato), granulato orale ; 2 misurini/die x 1 mese - solvente dei calcoli renali per alleviare i disturbi urologici; IALURIL SOFT GELS, 1 cps/die x 1 mese, integratore a base di acido ialuronico con funzione emolliente e riepitelizzante nei disturbi urologici; Visto che la Nota Regionale prot del 11/06/2008 ritiene che si debbano garantire, alle persone residenti nella Regione, con diagnosi di malattia rara formulata da un Centro Regionale autorizzato, oltre ai farmaci di classe C, anche eventuali dispositivi e prodotti sanitari, compresi prodotti dietetici, previsti dal Piano Terapeutico del Centro stesso; Visto che il costo al pubblico della terapia è di circa per il primo mese e circa per i mesi successivi; Ritenuto di dare immediata eseguibilità al presente provvedimento;

4 Pag. n. 4, segue deliberazione n del 30/10/2015 Vista l attestazione con cui il Direttore del Servizio Farmaceutico Aziendale assicura l avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale; Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, ciascuno per la materia di rispettiva competenza; D E L I B E R A 1. di fornire al paziente D.P.M.T. per il periodo di validità dell'attuale e dei futuri Piani Terapeutici, la seguente terapia: ROACTEMRA fl, 760mg/mese; MINIAS gtt, 10gtt/die; COEFFERALGAN cpr, 1cpr al bisogno; VISUMIDRIATIC collirio, 2gtt/die; TOBRADEX collirio, 2gtt/die; URALYT U granulato orale, 2 misurini/die x 1 mese; IALURIL SOFT GELS, 1 cps/die x 1 mese; 2. di delegare il Direttore del Servizio Farmaceutico Aziendale alla firma di tutti gli atti inerenti e conseguenti all eseguibilità della presente deliberazione; 3. di dichiarare la presente deliberazione immediatamente eseguibile. UOFT-DM 0129O Malattie Rare-D.P.M.T._morbo di Behcet_modifica_terapia

5 Delib. n del 30/10/2015 IL DIRETTORE GENERALE f.to Dott. Gian Antonio Dei Tos Per il parere di competenza: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE DEI SERV. SOCIALI E DELLA FUNZIONE TERRITORIALE f.to Dott. Livio Dal Cin f.f. f.to Dott.ssa Maria Grazia Carraro f.to Dott. Giuseppe Bazzo PUBBLICAZIONE La presente deliberazione, esecutiva dalla data di adozione, viene pubblicata all'albo aziendale per 15 giorni consecutivi dal 03/11/2015., e, in pari data, viene trasmessa al Collegio Sindacale. PIEVE DI SOLIGO, lì 03/11/2015 Il Direttore dell U.O.C. Affari Generali f.to Dott. Filippo Spampinato