VENDITA PRESSO IL DOMICILIO DEI CONSUMATORI SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.)

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1 Ex Mod. com7 presentare in tre copie originale per il Comune copia per la CCIA copia per l interessato Forme speciali di vendita al dettaglio VENDITA PRESSO IL DOMICILIO DEI CONSUMATORI SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.) AL COMUNE DI MARSCIANO Cod. ISTAT _0_ _5_ _4_ _0_ _2_ _7_ Ai sensi dell art. 19 della Legge 241/90 del D.lgs. 59/2010 e del D.lgs.114/1998 il sottoscritto Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP Telefono / Cell. In qualità di: titolare dell'omonima impresa individuale: PARTITA IVA (se già iscritto) con sede nel Comune di Provincia Via, piazza, ecc. N. CAP Tel. N. di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di legale rappresentante della società: C.F. P.IVA (se diversa da C.F.) denominazione o ragione sociale con sede nel Comune di Provincia Via, piazza, ecc. N. CAP Tel. N. di iscrizione al Registro Imprese CCIAA di Presenta segnalazione certificata di inizio attività (SCIA) relativa a: A- AVVIO ATTIVITA B- APERTURA PER SUBINGRESSO C- VARIAZIONI C1 - TRASFERIMENTO DI SEDE C2 - VARIAZIONE DEL SETTORE MERCIOLOGICO C3- VAZIAZIONE DEL SITO WEB D- CESSAZIONE DI ATTIVITA' C O M P I L A R E I N S T A M P A T E L L O Preso atto che l operazione di cui alle lettere A), B) e C) può essere eseguita dalla data di ricezione della presente SCIA da parte del Comune, dichiara quanto contenuto nella rispettiva sezione: 1

2 SEZIONE A - APERTURA DI ESERCIZIO INDIRIZZO DELL'ESERCIZIO Comune Via, viale, piazza, ecc. C.A.P. N. SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI Alimentare Non alimentare UBICAZIONE DEPOSITO MERCI UTILIZZATO IN PROPRIO IN CONTO TERZI Indirizzo DATA INIZIO ATTIVITA / / SEZIONE B - APERTURA PER SUBINGRESSO* INDIRIZZO DELL'ESERCIZIO Comune Via, viale, piazza, ecc. SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI Alimentare Non alimentare C.A.P. N. DATA INIZIO ATTIVITA / / (indicare la data di apertura dell esercizio) SUBENTRERA' ALL'IMPRESA: Denominazione A seguito di: - - compravendita - fallimento - affitto d'azienda - successione - donazione - altre cause - fusione d'azienda Specificare Con Atto Registrato a il al n. serie (allegare atto registrato) * Si rammenta che a norma dell'art c.c. i contratti di trasferimento di proprietà o gestione di un'azienda commerciale sono stipulati presso un notaio 2

3 SEZIONE C - VARIAZIONI L'ESERCIZIO UBICATO NEL Comune C.A.P. Via, viale, piazza, ecc. N. SUBIRA' LE VARIAZIONI DI CUI ALLE SEZIONI: SARA' ELIMINATO IL SETTORE: Alimentare Non alimentare SARA' AGGIUNTO IL SETTORE: Alimentare* Non alimentare SEZIONE D - CESSAZIONE DI ATTIVITA' L'ATTIVITA CON SEDE NEL Comune Via, viale, piazza, ecc. CESSA PER: - trasferimento in proprietà o gestione - chiusura definitiva dell'esercizio C.A.P. N. SETTORE O SETTORI MERCEOLOGICI E Alimentare Non alimentare INDICARE PER ESTESO, AI SENSI DEL DPR 581/95, QUALUNQUE SIA LA SEZIONE COMPILATA, (ESCLUSA LA D), L'ATTIVITA' ESERCITATA O CHE SI INTENDE ESERCITARE FACENDO RIFERIMENTO AI PRODOTTI INCLUSI NELL'ALLEGATO C Attività prevalente: Attività secondaria: IL SOTTOSCRITTO CHE SONO STATI COMPILATI ANCHE: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE ALLEGATI: A B Il Sottoscritto dichiara di essere consapevole: - dei propri diritti di cui al D.Lgs. 162/03 Codice in materia di protezione dei dati personali ; - che il responsabile del trattamento dei dati è il responsabile del Settore Sviluppo Economico Ufficio Commercio del Comune di Marsciano; - Che i dati forniti sono necessari all istruttoria del procedimento per ottenere quanto richiesto; -Che tali dati saranno utilizzati, anche con strumenti informatici da Comune di Marsciano per l espletamento dell istruttoria del presente procedimento. Firma per esteso del titolare o legale rappresentante Data 3

4 IL SOTTOSCRITTO INOLTRE: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE 1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71 del d.lgs. 26 marzo 2010 n. 59 (1): 2. che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui alla vigente normativa antimafia (d.lgs. 6 settembre 2011, n. 159); Non possono esercitare l'attivita' commerciale di' vendita e di somministrazione: a) Coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o pertendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale e' prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni,sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, Titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro lapersona commessi con violenza, estorsione; d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l'igiene e la sanita' pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, Titolo VI, capo II del codice penale; e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o piu' condanne, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attivita', per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti previsti da leggi speciali; f) coloro che sono sottoposti a una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575, ovvero a misure di sicurezza non detentive; g) Non possono esercitare l'attivita' di somministrazione di alimenti e bevande coloro che si trovano nelle condizioni di cui al comma 1, o hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro la moralita' pubblica e il buon costume, per delitti commessi in stato di ubriachezza o in stato di intossicazione da stupefacenti; per reati concernenti la prevenzione dell'alcolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d'azzardo, le scommesse clandestine, per infrazioni alle norme sui giochi. h) Il divieto di esercizio dell'attivita', ai sensi del comma 1, lettere b), e), d), e) e f) permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena e' stata scontata. Qualora la pena si sia estinta in altro modo, il termine di cinque anni decorre dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza, salvo riabilitazione. (1) vedi Vedi integrazione in allegato all art, 71 del D.lgs n, 59/2010: (2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/1998 art. 2 compilano l'allegato A. (DA COMPILARE SOLO PER IL COMMERCIO DEL SETTORE ALIMENTARE) Solo per le imprese individuali 6. che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 6.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di con il n. per il commercio delle tabelle merceologiche (Ris. Min del 18/5/10) 6.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare: nome dell'istituto sede oggetto del corso anno di conclusione 6.3 di aver esercitato in proprio l'attività di vendita di prodotti alimentari (Ris. Min del 18/5/10) tipo di attività dal al n. di iscrizione al Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. 6.4 di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal al 6.5 di essere in possesso di un diploma di scuola media secondaria superiore o laurea, almeno triennale, od altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purche nel cosro degli studi siano previste materie attinenti il commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti, Titolo di studio nome dell istituto anno di laurea/dipoma Solo per le Società 7. che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig. che ha compilato la dichiarazione di cui all'allegato B. Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000. FIRMA per esteso del titolare/legale rappresentante 4

5 ALLEGATO A ZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI)INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (Solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP 1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71 del d.lgs. 26 marzo 2010 n Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui alla vigente normativa antimafia (d.lgs. 6 settembre 2011, n. 159). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000. FIRMA (allegare copia della carta di identità) Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP 1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71 del d.lgs. 26 marzo 2010 n Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui alla vigente normativa antimafia (d.lgs. 6 settembre 2011, n. 159). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000. FIRMA (allegare copia della carta di identità Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP 1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 71 del d.lgs. 26 marzo 2010 n Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui alla vigente normativa antimafia (d.lgs. 6 settembre 2011, n. 159). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000. FIRMA (allegare copia della carta di identità 5

6 ALLEGATO B ZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO (Solo in caso di società esercente il settore alimentare quando è compilato il quadro autocertificazione) IL SOTTOSCRITTO: Cognome Nome Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, ecc. N. CAP LEGALE RAPPRESENTANTE della società DESIGNATO PREPOSTO dalla società in data 1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. dall'art. 71 del d.lgs. 26 marzo 2010 n Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575" (antimafia). 3. che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 3.1 essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC) presso la CCIAA di con il n. per il commercio delle tabelle merceologiche (Ris. Min del 18/5/10) 3.2 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare: nome dell'istituto sede oggetto del corso anno di conclusione 3.3 di aver esercitato in proprio l'attività di vendita di prodotti alimentari (Ris. Min del 18/5/10) tipo di attività dal al n. di iscrizione al Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A. 3.4 di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari nome impresa sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal al quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal al 3.5 di essere in possesso di un diploma di scuola media secondaria superiore o laurea, almeno triennale, od altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purche nel cosro degli studi siano previste materie attinenti il commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti, Titolo di studio nome dell istituto anno di laurea/dipoma Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000. Il Sottoscritto dichiara di essere consapevole: - dei propri diritti di cui al D.Lgs. 162/03 Codice in materia di protezione dei dati personali ; - che il responsabile del trattamento dei dati è il responsabile del Settore Sviluppo Economico Ufficio Commercio del Comune di Marsciano; - Che i dati forniti sono necessari all istruttoria del procedimento per ottenere quanto richiesto; -Che tali dati saranno utilizzati, anche con strumenti informatici da Comune di Marsciano per l espletamento dell istruttoria del presente procedimento. Firma per esteso 6

7 ALLEGATO C CLASSIFICAZIONE DELLE ATTIVITA' DI COMMERCIO AL DETTAGLIO Esercizi non specializzati a prevalenza alimentare - Ipermercati (oltre 2500mq. - self service) - supermercati (oltre 400 mq. - self service) - altro (minimercati, prodotti surgelati,...) Esercizi specializzati a prevalenza alimentare Frutta e verdura Carne e prodotti a base di carne Pesci, crostacei, molluschi Pane, pasticceria, dolciumi Bevande (vini, olii, birra ed altre) Tabacco e altri generi di monopolio Altri esercizi specializzati alimentari (drogherie, salumerie, pizzicherie, caffè torrefatto) Esercizi non specializzati a prevalenza non alimentare - Grandi magazzini (oltre 400 mq. - self service) - altro (vendita di una grande varietà di prodotti non alimentari) Esercizi specializzati a prevalenza non alimentare Farmacie Articoli medicinali e ortopedici Cosmetici e articoli di profumeria Prodotti tessili e biancheria Articoli di abbigliamento e accessori, pellicceria Calzature e articoli in cuoio Mobili, casalinghi e articoli di illuminazione Elettrodomestici, radio, TV, dischi, strumenti musicali Ferramenta, vernici, giardinaggio, art. igienico sanitari e da costruzione Libri, giornali, cartoleria Altri esercizi specializzati non alimentari (macchine attrezzature per ufficio, materiale per ottica, fotografia, orologi, articoli gioielleria, giocattoli, articoli sportivi e per il tempo libero, articoli da regalo, oggetti d'arte, combustibile uso domestico, natanti.) Articoli di seconda mano (libri usati, mobili usati, indumenti usati ecc..) Distributori di carburanti Indicare un referente (associazione, Studio Commerciale, altro) per eventuali comunicazioni (solo se diverso dal richiedente) Studio Commerciale Associazione altro Tel. fax 7