M O D U L O OFFERTA ECONOMICA

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1 M O D U L O OFFERTA ECONOMICA ALL I.N.P.D.A.P. DIREZIONE COMPARTIMENTALE LOMBARDIA Ufficio Approvvigionamenti e Appalti Via Circo, M I L A N O tel. 0/ fax 0/ Oggetto: Fornitura di materiale di consumo informatico per la Direzione Compartimentale Lombardia, le sedi territoriali di Milano 1 e Milano, e le sedi provinciali di Bergamo, Brescia, Como, Cremona, Lecco, Lodi, Mantova, Pavia, Sondrio, Varese. Note: 1. Si consiglia, prima di procedere alla compilazione del presente modulo di effettuare un attenta lettura dello stesso nonché del Bando Integrale di Gara e del Capitolato Speciale d Appalto e, in caso di dubbi o difficoltà, di contattare l Ufficio sopra indicato.. Il presente modulo è predisposto al solo fine di semplificare la predisposizione della documentazione amministrativa. 3. Il Modulo Offerta va inserito nella Busta A/ Offerta economica, secondo le modalità dell art. 15 del Bando Integrale di Gara. Pagina 1 di 9

2 Il sottoscritto Nato a Prov. il In qualità di (Carica sociale) dell Impresa (nome Società) con sede legale in n. via Città Prov. Telefono Fax Codice Fiscale Partita I.V.A. Indirizzo In qualità di impresa concorrente, presa visione del Bando di gara e del capitolato Speciale d Appalto per la fornitura di materiale di consumo informatico per la Direzione Compartimentale Lombardia, le sedi territoriali di Milano 1 e Milano, e le sedi Pagina di 9

3 provinciali di Bergamo, Brescia, Como, Cremona, Lecco, Lodi, Mantova, Pavia, Sondrio, Varese P R E S E N T A massimo ribasso percentuale praticato sull importo posto a base di gara: (espresso in misura percentuale): (in lettere: ) escluso IVA; D I C H I A R A A L T R E S I che la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa fino a 180 (centottanta) giorni dalla data della sua presentazione; che l offerta non sarà in alcun modo vincolante per l INPDAP; che la fornitura avrà le caratteristiche ed i requisiti indicati nel Bando di gara e nel Capitolato Speciale d Appalto ; di aver preso cognizione di tutte le circostanze generali e speciali che possano interessare l effettuazione della fornitura e che di tali circostanze ha tenuto conto nella determinazione dei corrispettivi ritenuti remunerativi; che i prezzi rimarranno invariati per tutta la durata del contratto; di accettare in modo pieno ed incondizionato che l aggiudicazione avvenga ad insindacabile giudizio da parte della Commissione Giudicatrice; di accettare in modo pieno ed incondizionato che la gara possa non venire aggiudicata; che il materiale compatibile/ rigenerato sarà esclusivamente fornito con i seguenti marchi di provenienza: Kores, Pellikan, IBM. Di seguito la Ditta provvede a fornire la composizione analitica dell offerta economica, utilizzando la tabella sinottica all uopo predisposta: Pagina 3 di 9

4 CONTENUTO ECONOMICO DELL OFFERTA TABELLA MATERIALE ORIGINALE TONER MODELLO MACCHINA CODICI ORIGINALI Q.TA' TOTALE PREZZO FUJITSU PRINTPARTNER (1 V - 0 V V - 135) CA07858-C300 PP14-TO-(KIT X) BROTHER HL 150 -BROTHER HL 1470 TN MITA KYOCERA FS 1010 TK TALLY T9116D ( pz) 7 FAX LANIER SAMSUNG ML 1710P 1710-D STAMPANTE HP LASER JET A 15 STAMPANTE HP LASER JET 5 HP998A 6800 STAMPANTE HP LASER JET 4000T C417A o C4119A 3 BROTHER HL 5150 D TN PAGINE BROTHER HL 030 -BROTHER HL 040 TN000 7 STAMPANTE LASER BULL STAMPANTE LASER BULL 146 FAX BROTHER 9660 RANK XEROX Mod PRK TN WC PRO R401 FOTOCOPIATRICE TOSHIBA STUDIO 10 T100E 4 TALLY T P.U. 8 TALLY T PU 6 FAX MITA T80 AM8060 IMAGE UNIT 3 FOTOCOPIATRICE DEVELOP 4050 MINOLTA 501B FOTOCOPIATRICE LANIER TONER 8 DRUM BULL PAGEMASTER 096 PRKN PAGINE STAMPANTE HP 1100 C409A BULL Computerprint 4/51 Impatto- nastro cod. PRK440 STAMPANTE CANON BJC BC 0 - TONER NERO PRK PZ A Pagina 4 di 9

5 STAMPANTE CANON BJC TONER 4 colori BC1 STAMPANTE CANON BJC RICARICA COLORE NERO BCI-1 BK STAMPANTE CANON BJC RICARICA tre colori BCI-1 Color STAMPANTE OLIVETTI DM 54 L FAX TELECOM NILO o CUPIDO o JET- CANON 0899A00AA A A00 4 B C. NASTRO CANON BX 3- A0884A00AA FAX OLIVETTI OFX 555 OLI W FP J0 3 STAMPANTE OLIVETTI DM 34 SL 8094 Nylon nero 1 Stamp. HP 3550 LASER JET -CARTUCCIA Q670A 6000 PAGINE 3 NERA Q671A Ciano - Q67A Stamp. HP 3550 LASER JET- CARTUCCIA Magenta - Q673A COLORi : ciano-magenta.-giallo Giallo Ciano 4 Magenta 4 Giallo Stamp. HP 550 LASER JET- CARTUCCIA Q396A4 NERA Q3961A ciano Stamp. HP 550 LASER JET- CARTUCCIA Q396A Giallo COLORI : ciano- magenta- giallo Q3963A Magenta 1 Ciano 1 Giallo Stamp. LEXMARK 381 Plus Impatto 11A Fotocop. RICOCH FT583 - RICOCH FT 48 K73 T450 ( PZ) FAX OLIVETTI OFX W 4 Fotocopiatrice KONICA 7033 KONICA 7033 Fotocopiatrice RICOCH AFICIO 70 K0 T10D PZ Fotocopiatrice SELEX GR 4100 T Fotocopiatrice SELEX GR 3300 T FAX SAMSUNG SF 5800 SF5800D PAGINE TELEFAX BROTHER 8060P 8060P 1 Fotocopiatrice KONICA 131 KONICA131 Fotocopiatrice KONICA 700 KONICA700 3 Fotocopiatrice Ricoch 3030 Fax PANASONIC UF 490 K131 T0 UG31AU 6000 FAX OKI 5680 TYPE - KIT 6PZ FAX OKI ITA 3T 8W/8P FAX OLIVETTI OFX 5000 B FAX XEROX CENTRE F R FAX OLIVETTI OFX 8400 B0331 IMAGE UNIT Pagina 5 di 9

6 Fotocopiatrice MINOLTA DIALTA DI 350 MT 30B KIT PZ 5 FAX PANASONIC UF 4100 UG STAMPANTE MITA KYOCERA FS800 KITK16 8 FAX PANASONIC PANAFAX UF-585 UG FOTOCOPIATRICE DEVELOP FOTOCOPIATRICE RICOH AFICIO 03 K131TYPE0 6 FOTOCOPIATRICE OLIVETTI COPIA 9910 B065 FAX OLIVETTI OFX 9000 IMAGING UNIT CODE OLIB SAMSUNG ML-1750 ML1710D3 1 STAMPANTE OKY C7300 Giallo Magenta 3 Ciano 4 Nero HP DESKJET A 9 colore GRUPPO OTTICO / DRUM MODELLO MACCHINA CODICI ORIGINALI Q.TA' GRUPPO OTTICO/DRUM PREZZO FUJITSU PRINTPARTNER 1 V - PP CA0758-C400 FUJITSU PRINTPARTNER 1035 E PP16 FUJITSU PRINTPARTNER 0 V CA04340-C BROTHER HL 150 -BROTHER HL 1470 DR6000 DRUM 10 BROTHER HL 5050 DR 7000 DRUM 1 MITA KYOCERA FS 1010 PU PAGINE 4 BROTHER HL 5150 D DR TALLY T9116D FAX BROTHER 9660 DR RANK XEROX Mod R FOTOCOPIATRICE TOSHIBA STUDIO 10 OD100 TALLY T TALLY T9408 PROCESS UNIT DRUM BULL PAGEMASTER 096 PRKN BROTHER HL 030 -BROTHER HL 040 DR STAMPANTE HP LASER JET 550 Q3964A TAMBURO 1 OKI FAX 4580 ITA 3T Fax PANASONIC UF 490 UG Fotocopiatrice SELEX GR 4100 canon 133A00 1BB 1 Fotocopiatrice SELEX GR 3300 CANON 1334A00AA 1 Pagina 6 di

7 Fotocopiatrice KONICA 131 KON131DR 1 Fotocopiatrice KONICA 700 BTEF041 1 FOTOCOPIATRICE RICOCH AFICIO 3030 TAMBURO D01 1 FAX OKI EPCART 8W FAX OLIVETTI OFX 5000 B FAX OLIVETTI OFX 8400 B0331 IMAGE UNIT 5000 FAX OKI 5680 OKIEPOL400E 1 FAX XEROX FAX CENTRE F R Fotocopiatrice MINOLTA DIALTA DI 350 MINEP30DR 1 STAMPANTE MITA KYOCERA FS800 KIPU18 4 FAX PANASONIC UF 4100 UG NASTRI CALCOLATORI MODELLO MACCHINA CODICI ORIGINALI Q.TA' GRUPPO NASTRI CALCOLATORI PREZZO CASIO FR-60 TER sr4 3 CANON BP37-DTS CJ3A 4 SHARP COMPET Cs635 C1 DIGIT sr SHAT1801BK (kit da 5 CALCOLATRICE TEXAS INSTRUMENT pezzi) OLIVETTI LOGOS (kit da 5 pezzi) TOTALE TABELLA MATERIALE COMPATIBILE / RIGENERATO TONER MODELLO MACCHINA CODICI ORIGINALI Q.TA' TONER PREZZI BROTHER HL BROTHER HL 1470 TN STAMPANTE HP LASER JET A 75 STAMPANTE HP LASER JET 5 HP998A 6800 STAMPANTE HP LASER JET 4000T C417A o C4119A 6 BROTHER HL 5150 D TN PAGINE BROTHER HL 030 -BROTHER HL 040 TN FAX BROTHER 9660 TN Pagina 7 di 9

8 STAMPANTE HP 1100 C409A 4 STAMPANTE CANON BJC BC 0 - TONER NERO STAMPANTE CANON BJC TONER 4 colori BC1 STAMPANTE CANON BJC RICARICA COLORE NERO BCI-1 BK 0895A A00AA A00 7 STAMPANTE CANON BJC RICARICA tre colori BCI-1 Color Stamp. HP 3550 LASER JET - CARTUCCIA NERA Stamp. HP 3550 LASER JET- CARTUCCIA COLORi : ciano-magenta.- giallo Stamp. HP 550 LASER JET- CARTUCCIA NERA Stamp. HP 550 LASER JET- CARTUCCIA COLORI : ciano- magentagiallo 0955A00 7 Q670A 6000 PAGINE 1 Q671A Ciano - Q67A Magenta - Q673A Giallo 6 Ciano 6 Magenta 6 Giallo Q396A4 4 Q3961A Ciano Q396A Giallo Q3963A Magenta Ciano Giallo TELEFAX BROTHER 8060P 8060P HP DESKJET A 6 colore GRUPPO OTTICO / DRUM MODELLO MACCHINA CODICI ORIGINALI Q.TA' GRUPPO OTTICO/DRUM PREZZI BROTHER HL 150 -BROTHER HL 1470 DR6000 DRUM 90 BROTHER HL 5050 DR 7000 DRUM 3 BROTHER HL 5150 D DR FAX BROTHER 9660 DR BROTHER HL 030- BROTHER HL 040 DR STAMPANTE HP LASER JET 550 Q3964A TAMBURO 3 TOTALE Pagina 8 di 9

9 Allego alla presente: copia fotostatica non autenticata del mio documento di identità; documentazione (max 3 ) relativa alle giustificazioni di cui all art. 87, secondo comma del decreto legislativo 1 aprile 006 n.163, e s.m.i. Data: Il Legale Rappresentante NOTE: 1. Il presente modulo dovrà essere siglato in ogni pagina. Pagina 9 di 9