SOGGETTI BENEFICIARI COPERTI DALLA CONVENZIONE
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- Fabio Grosso
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1 PREMESSA Il Salvator Mundi International Hospital (d ora in avanti SMIH) intende offrire ai propri clienti della categoria PREMIUM una serie di condizioni di favore di carattere economico ed organizzativo. Tali condizioni sono attivabili in base alla effettiva disponibilità dei servizi presso la nostra struttura. Le condizioni offerte sono descritte nel seguito, hanno la durata di un anno e si attivano solo alla conclusione del decimo giorno lavorativo successivo alla data di sottoscrizione. Le condizioni sono tacitamente rinnovabili per un altro anno. SMIH si riserva il diritto di modificare queste condizioni con una semplice comunicazione alle parti beneficiarie. La convenzione decadrà automaticamente qualora nessun soggetto beneficiario la utilizzerà entro 12 mesi dalla sua attivazione. SOGGETTI BENEFICIARI COPERTI DALLA CONVENZIONE Beneficiari Diretti: gli Associati all Associazione Sindacale Nazionale Pensionati Dipendenti INPS. Beneficiari Indiretti: Familiari dal primo grado in su di tutti i beneficiari diretti ed altri soggetti da identificare di volta in volta. RICONOSCIMENTO DEI BENEFICIARI I beneficiari per essere riconosciuti nelle diverse fasi di prenotazione, accettazione, erogazione delle prestazioni e amministrazione, sono tenuti ad esplicitare la propria appartenenza all organizzazione convenzionata. I nostri uffici conservano gli elenchi dei soggetti beneficiari di ogni organizzazione ed hanno la facoltà di verificare tale appartenenza al gruppo convenzionato. CONDIZIONI ECONOMICHE Prestazioni ordinarie per paganti in proprio Diagnostica, Cardiologia e Laboratorio (solo per paganti in proprio): 20% sconto (10% per I Beneficiari Indiretti) sul listino ufficiale Salvator Mundi International Hospital Degenza, Chirurgia, Fisioterapia, Idrokinesiterapia ed Odontoiatria (solo per paganti in proprio): 15% sconto (10% for I Beneficiari Indiretti) sul listino ufficiale SMIH Visite mediche (come da estratto tariffario in All. 2, a pag. 3 del doc Allegati ) Terapie (come da estratto tariffario in All. 2): 15% sconto sul listino ufficiale SMIH Gli sconti indicati sono garantiti per tutte le prestazioni della clinica ad eccezione di: esami istologici, medicinali non di uso routinario, presidi sanitari che SMIH acquista ad hoc, test Isac, attivita' di terapia intensiva, sangue ed emoderivati, PRP, e per altri beni e servizi che la clinica compra all esterno per Vostro beneficio ed addebiterà al paziente che ne usufruisce. Sono inoltre esclusi da questi sconti gli onorari dei medici curanti. E possibile però estendere le scontistiche anche a tali onorari ove ciò sia stato esplicitamente autorizzato di volta in volta dai medici coinvolti. A tal proposito sarà l Account Manager/Medico Tutor a prendersi cura delle Vostre richieste e verificare la disponibilità dei medici coinvolti a riconoscere sconti e agevolazioni. Condizioni speciali per l integrazione delle coperture sanitarie Ai soggetti afferenti alla realtà convenzionata che intendono usufruire presso di noi delle coperture assicurative sanitarie o delle coperture di fondi o mutue sanitarie - potranno essere ridotte le eventuali franchigie ovvero riservati sconti per eventuali servizi integrativi non coperti dall assicurazione, fondi o mutue sanitarie. Tali servizi saranno con Voi concordati e messi a punto in base alle specifiche esigenze del paziente. In linea generale:
2 1. Franchigie: saranno assorbite da SMIH al massimo fino al 20% del valore della prestazione erogata, con modalità da definire in funzione del tipo di franchigia richiesta e compatibilmente con le condizioni generali dell assicurazione del paziente e limitatamente alle tariffe di diretta competenza della clinica. 2. Servizi integrativi non coperti da assicurazione: potrà essere riconosciuto uno sconto variabile dal 15% al 20% del valore della prestazione principale erogata. 3. Modalità di pagamento: per i pazienti con assicurazione indiretta, la clinica è disponibile ad accettare pagamenti dilazionati fino ad un massimo di 120 giorni dalla data della fattura. Saranno richieste adeguate garanzie per il pagamento (pre autorizzazione della carta di credito) Nota bene: le condizioni 1) e 2) NON sono cumulabili. Queste condizioni non valgono automaticamente anche per gli onorari di medici e chirurghi ma la clinica si impegna di volta in volta a verificare la disponibilità degli stessi ad applicare le medesime condizioni di favore. Tariffe e listino ufficiale Un estratto delle condizioni economiche e del tariffario sono specificati negli Allegati 1 e 2 della presente Convenzione. ACCESSO AI SERVIZI SMIH Ai clienti convenzionati e ai relativi beneficiari SMIH assegna i seguenti interlocutori. un Account Manager di riferimento responsabile dei rapporti con la vs realtà e progetti specifici (Avv. Ugo Canali, tel , u.canali@salvatormundi.it); un Tutor Medico di riferimento responsabile della gestione e coordinamento delle questioni medico sanitarie coadiuvato dalle struttura della sua direzione operativa sanitaria (dott. Bruno Casaregola, tel , b.casaregola@salvatormundi.it); Per le prenotazioni, l accesso diretto alla struttura e tutte le comunicazioni con SMIH vi preghiamo di contattare l ufficio DOC Customer Care, rispondente alle Sig.re Michela Marinelli ed Emanuela Scola, al tel , aperto dal lunedì al venerdì dalle alle (piano terra accanto alla cassa). Solo per le URGENZE potete chiamare il nr In alternativa, vi preghiamo di anticipare un all indirizzo doc@salvatormundi.it Per le richieste di preventivi, pacchetti e dettagli riguardanti il tariffario ed i servizi in generale vi preghiamo di rivolgervi a: - Pazienti privati che non godono di copertura assicurativa: tel o all a.bulankina@salvatormundi.it (dott.ssa Alla Bulankina) - Pazienti con la copertura assicurativa: tel o all r.tucci@salvatormundi.it (dott.ssa Raffaella Tucci); Per le prenotazioni, preventivi, pacchetti ed ogni servizio in generale, richiesti ai vari interlocutori, si prega di inviare un di richiesta almeno 7 giorni lavorativi antecedenti l eventuale data d interesse. SMIH eroga prestazioni in regime di urgenza per tutti coloro che si presentano in clinica, anche senza preavviso, ma con il limite che saranno accettati solo coloro che hanno patologie o traumi semplici (cioè non politraumi), classificabili come codici verdi e bianchi. I nostri servizi in regime di urgenza includono la collaborazione del medico «Tutor» che viene assegnato al paziente e che svolge le funzioni del «GP» (Medico Generale) oltre che di «counseling» (anche per avviare e gestire la richiesta di esami diagnostici, l avvio delle procedure di coordinamento del percorso medico, il coordinamento con altri specialisti, il follow-up riabilitativo in clinica o presso la propria residenza).
3 SERVIZI SPECIALI Per i soggetti convenzionati Salvator Mundi International Hospital garantisce, a richiesta, anche i seguenti servizi: Servizio D.O.C. (Doctors On Call), suddiviso nelle seguenti aree di azione(si accettano soltanto patologie o traumi semplici - cioè non politraumi - classificabili come codici verdi e bianchi): Primo soccorso: disponibilità h24 di una guardia medica. Assistenza medica outdoor con intervento di un nostro medico presso le Vostre strutture (con esperti di medicina generale). Assistenza medica urgente (entro due ore) presso la nostra clinica per le seguenti specialità: medicina interna, ortopedia, chirurgia generale, urologia (H12), cardiologia (H12). Assistenza medica, su appuntamento, per tutte le altre specialità. Diagnostica personalizzata: Checkup standard o costruiti sulle specifiche esigenze dei pazienti Pacchetti chirurgici a forfait per interventi di bassa o media intensità. Gestione presidi medici: Un nostro medico potrà essere presente (con modalità da concordare a seconda delle Vs esigenze) presso la vostra struttura per svolgere attività ambulatoriale di primo soccorso, di screening, di Counseling Trasporti sanitari ambulanze, scorta medica. Assistenza tecnico-logistica su questioni sanitarie nazionali e internazionali (attivazione assicurazioni, richiesta autorizzazioni per trasporto infermi, ricongiungimenti familiari ). Scambio di informazioni con il medico curante del luogo di origine e/o con il fornitore di supporto sanitario nazionale; Clinical Concierge: la clinica svolge attività di Counseling per orientare il paziente alla migliore scelta del medico e alla più efficace ed efficiente gestione del percorso diagnostico-terapeutico, soprattutto per pazienti stranieri. ALLEGATI DELL ACCORDO DI CONVENZIONAMENTO PER CLIENTI PREMIUM: All. 1. Condizioni Economiche All. 2. Estratto Tariffario All. 3. Proposta Check Up All. 4. Elenco Servizi SMIH All. 5. Elenco Assicurazioni/Fondi/Società Mutuo Soccorso Convenzionati Roma, Per accettazione, Salvator Mundi International Hospital Il Presidente Stato Maggiore della DIFESA Salvator Mundi International Hospital s.r.l. Sede Legale e Amministrativa: T r.a. - F
4 All. 1. Condizioni Economiche Tipologia beneficiari Diagnostica, Cardiologia e Laboratorio (per esterni)* Degenze/Chirurgia/Fisiot erapia/idrokinesiterapia/ Odontoiatria onorari medici check up pacchetti chirurgici a forfait Beneficiari con copertura assicurativa Beneficiari assicurati con copertura extra Beneficiari diretti paganti in proprio Beneficiari indiretti (Parenti dal primo grado in su ecc.) paganti in proprio Note (!) copertura costi non sostenuti dalle coperture assicurative fino al 20% del valore della prestazione erogata** assistenza personalizzata copertura costi non sostenuti dalle coperture assicurative fino al 15% del valore della prestazione erogata** coupon per servizi della clinica per un valore pari al 10% delle prestazioni acquistate sconto 20% sconto 15% sconto 10% sconto 10% tariffe assicurazione sottoscritta tariffe assicurazione sottoscritta Eventuale scontistica di volta in volta concordata con i medici Eventuale scontistica di volta in volta concordata con i medici Vedasi Proposta (All. 3 a Pag. 4) Vedasi Proposta (All. 3 a Pag. 4) Vedasi Proposta (All. 3 a Pag. 4) Vedasi Proposta (All. 3 a Pag. 4) su richiesta su richiesta su richiesta su richiesta *offerta non valida per pazienti in degenza **compatibilmente con le regole della propria polizza e limitatamente alle tariffe di diretta competenza della clinica. NOTA BENE (!): A. Per eventuali servizi integrativi non coperti dall assicurazione/fondi o mutue sanitarie potranno essere riservati sconti dal 15% al 20% della prestazione principale erogata (vedasi P.to 4, C ). Tali servizi saranno con Voi concordati e messi a punto in base alle vostre specifiche esigenze. B.Ai soggetti afferenti al cliente, che intendono usufruire presso di noi delle coperture assicurative sanitarie o delle coperture di fondi o mutue sanitarie, SMIH e i medici coinvolti potranno verificare la possibilità di assorbire fino al 20% delle franchigie (costi non coperti da assicurazione/fondi o mutue sanitarie). C.Le condizioni riguardanti le franchigie e quelle riguardanti i servizi integrativi non coperti da assicurazione/fondi o mutue sanitarie NON sono cumulabili D.Le condizioni riguardanti le franchigie non valgono automaticamente per le eventuali franchigie concernenti gli onorari di medici e chirurghi, ma la clinica si impegna di volta in volta a verificare la disponibilità degli stessi ad applicare le stesse condizioni di favore. E.Qualora i pazienti abbiano interesse a selezionare il medico per la propria esigenza (visita, interventi ecc.), SMIH suggerisce di verificare, con il supporto del medico Tutor, la ns lista degli specialisti. Sarà in ogni caso possibile richiedere l accreditamento anche del medico presentato dallo stesso paziente. F. Per quanto riguarda le visite mediche, qualora la/il paziente si rivolgesse direttamente a SMIH al fine di prenotare una visita (soluzione preferibile), dovrà contattare l ufficio DOC Customer Care, rispondente alle Sig.re Michela Marinelli ed Emanuela Scola al tel o, solo in caso d urgenza, il cell ; in alternativa, potrà anticipare un a doc@salvatormundi.it In tal caso sarà SMIH a stabilire il professionista e il/la paziente avrà diritto agli importi specificati all All. 2 (Pag. 3) e SMIH si assumerà la responsabilità del percorso medico che si andrà a tracciare, oltre a svolgere il coordinamento e la supervisione sul caso clinico. G. Sempre in riferimento alle visite mediche, qualora INVECE la/il paziente si rivolga direttamente al medico al fine di prenotare una visita, o in ogni caso, per la stessa finalità, non seguisse la procedura riservata ai CONVENZIONATI, che prevede tassativamente la necessità che la/o stessa/o paziente si rivolga alla direzione medica o all accettazione e/o alla direzione marketing, non potrà beneficiare degli importi specificati al successivo All. 2 (Pag.3) e SMIH non potrà assumersi ne la responsabilità relativa al percorso medico che si andrà a tracciare ne svolgere il coordinamento e la supervisione sul caso clinico. H. Qualora il/la paziente faccia presente che al proprio pagamento provvederà la propria Organizzazione (azienda/ambasciata/collegio ecc.), SMIH gli/le richiederà un autorizzazione scritta da parte della sua stessa Organizzazione (riferentesi specificamente a lui/lei) su tale modalità di pagamento. In mancanza della stessa, SMIH non potrà procedere alla prestazione. In alternativa alla autorizzazione scritta, l Organizzazione potrà fornire a SMIH la lista dei suoi beneficiari autorizzati a tale modalità di pagamento.
5 visite mediche All. 2. Estratto Tariffario per paganti in proprio prestazioni tariffe note Tariffe prestazioni unitarie di base (non esaustivo e solo indicativo) Visita medico generale 120,00 Visita medico specialista Visita e Assistenza (con Counseling durante la permanenza/in monitoraggio/ricovero) 150,00 180,00 Rx Bacino 80,00 Da scontare del 20% Rx Ginocchio (1 proiezione) 60,00 Da scontare del 20% Rx Torace (1 proiezione) 85,00 Da scontare del 20% MOC 1 tratto 130,00 Da scontare del 20% diagnostica Ecografia tiroide con visita 145,00 Da scontare del 20% ECG 70,00 Da scontare del 20% TAC Torace 290,00 Da scontare del 20% Esami ematochimici base (Gicemia, Azotemia, Creatinina, Transaminasi, CPK, Emocromocitometrico, Tempo di Protrombina, 144,00 Da scontare del 20% Tempo di Tromboplastina Parz., Fibrinogeno) Attività Riabilitativa Post Operatoria Pack (almeno 5 terapie sedute), Ortopedica, Ccardiologica, Respiratoria, 72,00 Da scontare del 15% Ecc. (60 min.) Laserterapia, Tecar, Onde d urto (30 min.) 50,00 Da scontare del 15% odontoiatria Da scontare del 15% Tariffe Degenza Degenza 460,00 Da scontare del 15% Day Hospital (entro 6 ore di ricovero) 220,00 Da scontare del 15% Sala Operatoria (prima ora) 530,00 Da scontare del 15% Servizi integrativi attivabili (* vedasi nota sotto) Tranne casi particolari, da discutere di volta in volta, SOLO SE viene seguita la procedura indicata al P.to F (a Pagina 2) Tranne casi particolari da discutere di volta in volta, SOLO SE viene seguita la procedura indicata al P.to F (a Pagina 2) Tranne casi particolari da discutere di volta in volta, SOLO SE viene seguita la procedura indicata al P.to F (a Pagina 2) Medico generale diurno a domicilio 180,00 Pediatra diurno a domicilio 190,00 Medico generale notturno a domicilio 190,00 Pediatra notturno a domicilio 220,00 Ambulanza con autista soccorritore e con infermiere 150,00 A tratta (dai Vs uffici a ns. casa di cura) Ambulanza con infermiere notturna/festivi 210,00 A tratta (dai Vs uffici a ns casa di cura) Tariffe integrate a forfait - pacchetti e check up (vedere Allegato n.3, Pag. 4) Le altre tariffe a forfait sono oggetto di una eventuale richiesta specifica inoltre ci riserviamo di comunicarle a seguito dell attivazione delle eventuali promozioni (*) Servizi, spesso non coperti dalle assicurazioni, che SMIH offre a condizioni di particolare favore! Queste tariffe valgono soltanto se il paziente/cliente si rivolge direttamente alla clinica e non al medico. Per ulteriori informazioni e per consultare il tariffario scrivere a marketing@salvatormundi.it
6 All. 3. Proposta Check Up DONNA > 35 ANNI Analisi delle urine completo Azotemia Bilirubinemia T/D Colesterolemia Creatininemia Emocromo completo Fibrinogeno Glicemia GOT/GPT Colesterolo HDL Colesterolo LDL Protidemia con elettroforesi proteica Sangue Occulto Feci Trigliceridemia TSH Uricemia VES Visita ginecologica con Pap Test Ecodoppler vasi epiaortici Ecografia addome superiore ed inferiore Visita internistica Visita cardiologica con ECG UOMO > 35 ANNI Analisi delle urine completo Azotemia Bilirubinemia T/D Colesterolemia Creatininemia Emocromo completo Fibrinogeno Glicemia GOT/GPT Colesterolo HDL Colesterolo LDL Protidemia con elettroforesi proteica PSA Sangue Occulto Feci Trigliceridemia TSH Uricemia VES Visita urologica Ecodoppler vasi epiaortici Ecografia addome superiore ed inferiore Visita internistica Visita cardiologica con ECG 650,00 (IVA esente, già scontato)
7 All. 4. ELENCO SERVIZI SMIH A. AREE DI ATTIVITA Allergologia, Andrologia, Anestesia, Angiologia, Cardiologia, Chirurgia Generale, Chirurgia Pediatrica, Chirurgia Plastica, Chirurgia Vascolare, Consulenza Psicologica, Dermatologia, Diagnosi Prenatale, Diagnostica per Immagini, Ematologia, Endocrinologia, Fisiatria e Medicina integrata, Gastroenterologia Endoscopia, Geriatria, Ginecologia, Laboratorio Analisi, Logopedia, Medicina Interna, Medicina Legale, Neurochirurgia, Neuro-oftalmologia, Neurologia, Nutrizione, Oftalmologia, Odontologia, Oncologia, Ortopedia, Otorinolaringoiatria, Pediatria, Pulmonologia, Psichiatria, Reumatologia, Sessuologia, Urologia. B. UNITA TERAPEUTICHE Andrologia e sessuologia, chirurgia del piede, Chirurgia mininvasiva fistole sacrococcigee e perianali, Chirurgia Protesica Ortopedica, Clinical Concierge, Dermatologia interventistica, Diagnosi prenatale, Ecoendoscopia, Fisioterapia e riabilitazione, Litotrissia-Terapia delle calcolosi, Medicina del Sonno, Medicina e chirurgia della gamba, Microchirurgia della mano, Neuroftalmologia, Patologia della tiroide, Terapia mininvasiva Prostata. C. SERVIZI INTEGRATIVI ATTIVABILI (Non coperti da assicurazione) Servizio D.O.C. (Doctors On Call), suddiviso nelle seguenti aree di azione (si accettano soltanto patologie o traumi semplici, cioè non politraumi, classificabili come codici verdi e bianchi): Primo soccorso: disponibilità h24 di una guardia medica. Assistenza medica urgente: (entro due ore) presso il nostro ospedale per le seguenti specialità: medicina interna, ortopedia, chirurgia generale, urologia (H12), cardiologia (H12). Assistenza medica outdoor: con intervento di un nostro medico presso le Vostre strutture (con esperti di medicina generale, infermieri ed assistenza fisioterapica). D.O.B. (Doctors On Book): Assistenza medica previo appuntamento per tutte le altre Specialità.
8 All. 5. Elenco Assicurazioni/Fondi/Società Mutuo Soccorso Convenzionati Scrittura privata ADAC AETNA AGA SERVICE ALLIANZ GLOBAL ASS. ALLIANZ WORLDWIDE CARE AP COMPANIES ARGOS ASSISTANCE ASSIRETE ASSIRECREGROUP BLUE ASSISTANCE BUPA INTERNATIONAL CAMPA/CONSORZIO MUSA CAPAIAP CASAGIT CASPIE CEGA CELTA CIGNA CISI COMMISSIONI COMUNITA' EUROPEE CMN DKV SEGUROS EUROPE ASSISTANCE FASDAC FAS VATICANO FASI / FASI OPEN FASCHIM FILO DIRETTO FIMIV/INSIEME SALUTE GALENO GHEA GGL GRUPPO GENERALI HEALIX HELP CARD HELSANA VERSUS HTH WORLD WIDE INTERMUTUELLE IPAS - AXA MAPHRE WARRANTY MEDEX MEDI-CALL MEDIC4ALL MESA ASISTENCIA MSH INTERNATIONAL MY ASSISTANCE MYRETE NEWMED PPP HEALTH CARE PREVIMEDICAL SALUTE MIA SOS INTERNATIONAL UNISALUTE COOPSALUTE SOCIETA DI MUTUO SOCCORSO MBA MUTUA BASIS ASSISTANCE Roma, Per accettazione, Salvator Mundi International Hospital Il Presidente Stato Maggiore della DIFESA Salvator Mundi International Hospital s.r.l. s.r.l. Sede Legale e Amministrativa: T r.a. -F- F
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