Scheda Tecnica d'ordine. Italiano Timbro ditta. Versione parafango (Disponibile solo con ruote posteriori 24'') Versione protezione dritta

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1 SISI Data Utilizzatore Scheda Tecnica d'ordine no Timbro ditta Carrozzina superleggera rigida Versione standard completamente in tariffario Cod Responsabile Misure carrozzina Larghezza sedile (LS) Profondità sedile (PS) 35 37, , ,5 50 La profondita seduta effettiva misurata da inizio tela sedile a tubo schienale risulta maggiorata di 1,5 cm Distanza pedana (DP) (Distanza tela sedile - piatto pedana) ATTENZIONE! Altezza anteriore minimo 4 cm. maggiore della DISTANZA PEDANA Assetto Standard Prudente Attivo Estremo Altezza schienale (TS) Val.Standard 33,5...(min 24.5-max 47) campanatura ALTEZZA ANTERIORE STD ALTEZZA POSTERIORE STD Fiancata posteriore in alluminio Parafango estraibile ABS Parafango estraibile in Carbonio Fiancata posteriore FULL CARBON con spondina integrata Versione parafango (Disponibile solo con ruote posteriori 24'') Versione protezione dritta Verniciatura trasparente lucida Verniciatura trasparente opaca Versione Protezione dritta CARBON PACK ,00 Fiancata posteriore FULL CARBON con spondina integrata - Telaio monoscocca in fibra di carbonio - Asse ruote posteriori in Carbonio Risparmio di 320,00 rispetto alla somma degli optional a pagamento Versione parafango (Disponibile solo con ruote posteriori 24'') Versione protezione dritta Verniciatura trasparente lucida Pedana in alluminio, regolabile in inclinazione interna 2/3 interna esterna 2/3 esterna Verniciatura trasparente opaca Pedana in alluminio, con tubi in titanio - regolabile in profondità e inclinazione interna 2/3 interna esterna 2/3 esterna Pedana unica in carbonio non disponibile per larghezza , , , , , ,00 Pedana unica in carbonio, regolabile in inclinazione interna esterna ,00 ZERO Pag. 1 / 6 Pedana sdoppiata in plastica, regolabile in inclinazione Distanza pedana minima possibile 15cm. 2/3 interna 2/3 esterna Pedana unica alzabile in alluminio, regolabile in profondità e inclinazione Distanza pedana minima possibile 15cm. interna 2/3 interna esterna 2/3 esterna Pedana unica in carbonio alzabile, regolabile in inclinazione e girevole Distanza pedana minima possibile 15cm. interna esterna , , ,00

2 Telaio in alluminio Telaio in Carbonio Telaio anteriore Telaio standard in alluminio Seduta Colore telaio in alluminio Argento brillante Nero lucido Nero opaco Azzurro brillante Antracite brillante Arancio brillante (max. ruota anteriore da 4") Fuxia brillante Rosso brillante Lime brillante Blu china brillante Bianco perlato Telaio monoscocca in fibra di carbonio Già Incluso nel CARBON PACK ,00 (max. ruota anteriore da 4") Verniciatura trasparente lucida Tela sedile con tasca porta oggetti (sotto seduta) Seduta a fasce tensionabili Seduta rigida in carbonio Tasca porta oggetti (sotto seduta) [25x11x4,5] Asse ruote posteriori Asse ruote posteriori in alluminio Asse ruote posteriori in Carbonio Già Incluso nel CARBON PACK Schienale con regolazione dell'inclinazione da -4 a +16 Imbottitura tensionabile traspirante Imbottitura alleggerita SPORT tensionabile e traspirante Schienale con bloccaggio in apertura e chiusura Schienale con bloccaggio solo in apertura Schienale fisso (non abbattibile) Schienale in alluminio Schienale in titanio Schienale in carbonio Scheda Tecnica d'ordine Verniciatura trasparente opaca , ,00 A I R - Schienale posturale - Contenimento laterale STANDARD 6,5cm. non disponibile per larghezza 48 - Schienale originale non fornito - Tubi maniglia in alluminio con tubi corti ,00 Guscio CARBONIO H25 - Altezza 29 30, , ,5 Guscio CARBONIO H33 - Altezza 37 38, , ,5 AIR Fodera STANDARD AIR Fodera SPORT AIR Fodera ACTIVE Inserto in tessuto colore argento Inserto in tessuto colore nero Inserto in tessuto colore Rosso Lime Azzurro ,00 60,00 120,00 60, , ,00 Cuciture inserto tessuto Cuciture tessuto traspirante Cuciture tessuto traspirante colore grigio Cuciture inserto tessuto Cuciture inserto tessuto Cuciture tessuto traspirante colore grigio Argento Lime Arancio Rosso colore nero Fuxia Azzurro Antracite Nero Tubi maniglia Tubi maniglia STD Tubi maniglia con tubi corti Tubi maniglia SPORT (Senza maniglie) Tubi maniglia in carbonio (con tubi corti) Non disponibile con: Schienale posturale PHYSIO - Schienale posturale A I R Maniglie ribaltabili in alluminio Pag. 2 / , ,00

3 Ruote anteriori 4" Piena Soft 3" Sport 5" Piena Soft 6" Piena Soft (Disponibile solo con telaio angolo 100 ) 6" Pneumatica (Disponibile solo con telaio angolo 100 ) 3" Active Soft (larga) 4" Active Sport (stretta) 4" Active Soft (larga) 5" Active Soft (larga) Supporto forcella anteriore Supporto forcella anteriore V Design Supporto forcella anteriore con livella integrata Special Options Forcella anteriore ammortizzata FROG LEGS (solo colore nero) Abbinabile solo con: ruote anteriori 3'' 4'' 5'' Colour set: Ruote posteriori e forcelle anteriori - Abbinabile solo con:ruote posteriori Superleggera Standard Progeo (22-24) Nero lucido 22" 24" 25" 26" Argento brillante 22" 24" Antracite brillante 24" Arancio brillante 22" 24" Fuxia brillante 22" 24" Azzurro brillante 22" 24" Rosso brillante 22" 24" Lime brillante 22" 24" Bianco perlato 24" Ruote posteriori 24" Superleggera Standard Progeo 22" Superleggere Standard Progeo 25" Superleggere Standard Progeo 26" Superleggere Progeo 24" ULTRALEGGERA PROGEO KEY SPORT Riduzione del peso circa 450gr. 24" Superleggere "Spinergy LX" 24" Superleggere "Spinergy Flex rim" 24" Superleggere "Spinergy LXL" Raggi bianchi e mozzo nero Raggi e mozzo neri 25" Superleggere "Spinergy LX" 25" Superleggere "Spinergy LXL" Raggi bianchi e mozzo nero 26" Superleggere "Spinergy LX" 24" Fuoristrada Copertura ruota posteriore Liscio Alta Pressione (22"-24"-25"-26") , , , , , , , , , , , , ,00 Tassellato Alta Pressione (24") Marathon Plus (24"-25") con protezione anti foratura Copertura piena Kik Mako - Colore Nero (24") Copertura piena Kik Mako - Colore Grigio (24") Cerchi di spinta - Distanza ruota 3 cm 4 cm Alluminio (22"-24"-25"-26") Acciaio cromato (24"-25") (Non disponibile per ruote Spinergy) Titanio (24"-25") Ultra Grepp (24"-25") Max Grepp (24"-25") Ergo Para (24") SURGE LT (24"-25") Profilo ovale con inserto in gomma Timone (24") (24") Anello anti scivolo in silicone applicabile su cerchio in alluminio Disponibile per misure da (22"-24"-25"-26") Pag. 3 / , , , , , , , , , , ,00

4 Freni Freno leva curva da spingere Freno leva dritta da spingere Freno leva dritta da tirare Freno sport OUT-FRONT ,00 Freno con leva prolungata da spingere Freno con leva prolungata da tirare Braccioli Braccioli Tubolari Optional 1 E' possibile inserire solo un optional per lato Ruote ascensore Ruota antiribaltamento BASE Ruota antiribaltamento con aggancio rapido (rotazione all'interno per ridurre l'ingombro) Optional 2 Maniglie di spinta per accompagnatore Tetraclip Imbottitura paracolpi telaio anteriore Cinghia pelvica di ancoraggio (Girevoli estraibili regolabili in altezza) Imbottitura STANDARD Imbottitura avvolgente (30x6 cm.) Esclude l'installazione delle Ruote antiribaltamento Esclude l'installazione delle Ruote ascensore Destra Sinistra Esclude l'installazione delle Ruote ascensore Destra Sinistra (Regolabili in altezza ed estraibili) (perno estrazione rapida per tetraplegici) , , , , , , , , , , , , ,00 Supporto lombare (da inserire all'interno dello schienale) ,00 Spinta laterale Non disponibile con: Schienale posturale PHYSIO - Schienale posturale A I R Destra Sinistra , ,00 Copriraggi Nero (22"-24") Copriraggi Trasparente (22"-24") Copriraggi Colorato Progeo Design (22"-24") Copriraggi Dragon (22"-24") , , , ,00 Kit aggiuntivo Ruote posteriori 24" Fuoristrada (solo con corrimano in alluminio) ,00 Pag. 4 / 6

5 PHYSIO - Schienale posturale Guscio ALLUMINIO - Contenimento laterale STANDARD 7,5cm Altezza Altezza , ,00 Ala di contenimento laterale A=alta B=bassa Guscio ALLUMINIO - Contenimento laterale DEEP 15cm Altezza H25 non disponibile per larghezza ,00 Altezza 52 Guscio CARBONIO - Contenimento laterale STANDARD 7,5cm Altezza Ala di contenimento laterale A=alta B=bassa Ala di contenimento laterale A=alta B=bassa FODERA Fodera con copertura in tessuto parte posteriore schienale e bordature realizzate con tessuto rifrangente. Supporti toracici (spinta laterale) - SWING AWAY - Girevole Non disponibile su schienale Physio con Contenimento laterale DEEP e con Guscio in Carbonio Montaggio interno rispetto alla larghezza dello schienale, regolabile (0-1,5cm) Montaggio interno rispetto alla larghezza dello schienale, regolabile (-4-5,5cm) Montaggio interno rispetto alla larghezza dello schienale, regolabile (-8,5-10cm) , ,00 Grande (17,5x11,5) Grande (17,5x11,5) Grande (17,5x11,5) Sinistro Sinistro Sinistro ,00 Destro Destro Destro ,00 Piccolo (14x9,5) Piccolo (14x9,5) Piccolo (14x9,5) Sinistro Sinistro Sinistro ,00 Destro Destro Destro ,00 Kit aggiuntivo per montaggio interno rispetto alla larghezza dello schienale, regolabile (-8,5-10cm) (con kit aggiuntivo) Poggiatesta multiregolazione - sistema di montaggio a doppia sfera Non disponibile su schienale Physio altezza 25 e con Guscio in Carbonio Grande (34x14) Piccolo (28x14) ,00 POSSIBILE CONFIGURAZIONE CON SCHIENALE PROGEO BY TARTA vedere e compilare scheda ordine dedicata (allegando alla presente la scheda d'ordine Tarta la carrozzina verrà fornita con lo schienale scelto già installato) Pag. 5 / 6

6 Schienali tensionabili con imbottitura a nido d'ape STIMULITE Schienale tensionabile (H imbottitura 41cm) ,00 Cuscini antidecubito e posturali a nido d'ape STIMULITE Classic H 7 cm. 36x x x x ,00 41x x x Anatomico Posturale H 10 cm. 36x x x x41 41x x x Slimline sagomato H 5 cm. 36x x x x41 41x x x Sport H 5 cm. 36x x x x41 41x x x Silver H 3,5 cm. 41x41 41x46 46x41 46x46 Supporto lombare STIMULITE Misura cliente Larghezza cm. Profondità cm. Fodera aggiuntiva al cuscino Silver Plus Cover agli ioni d'argento ,00 Note , , , , ,00 Prodotto certificato TÜV GM - Azienda certificata secondo le norme della famiglia UNI EN ISO 9001 Attenzione! Pagina da inviare se sono stati scelti optional Prezzo in Euro IVA esclusa Pag. 6 / 6 Carrozzina : - Rev da sommare al prezzo di listino Stampate il standard (fornito in assenza di altre indicazioni) su richiesta (senza aggiunta di prezzo) optional (sommare il prezzo a quello di listino)

7 SPORT PICCOLA MEDIA Allegato scheda tecnica ordine carrozzina Joker Con telaio chiuso (95 ) max. ruota anteriore da 5" Ruote posteriori Con telaio chiuso (90 ) max. ruota anteriore da 5" 22" 24" 25" 26" Con telaio chiuso (85 ) max. ruota anteriore da 4" FORCELLA 3" Ruote anteriori min min min min 4" 5" 6" max max max max max max max max max max max Pedana in alluminio regolabile in inclinazione min 35 Pedana unica in carbonio min 35 Pedana unica in carbonio regolabile in inclinazione min 35 Pedana sdoppiata in plastica, regolabile in inclinazione min 35 Pedana unica alzabile in alluminio, regolabile in profondità e inclinazione min 35 Pedana unica in carbonio alzabile, regolabile in inclinazione e girevole min 35 22" Superleggere Standard Progeo (non disponibile in colore antracite) 24" Superleggera Standard Progeo (colori tutti disponibili) TABELLE DI RIFERIMENTO 1 ALTEZZA ANTERIORE 2 ALTEZZA POSTERIORE ATTENZIONE! Altezza anteriore minimo 4 cm. maggiore della DISTANZA PEDANA Calcolate in conformazioni ideali e con pedane nella posizione interna N.B. Distanze pedana inferiori sono possibili previa nostra valutazione 4 Ruote posteriori Modello max max max max Il tipo di forcella montata, verrà definito solo da Rehateam, in base alle caratteristiche e alla conformazione finale della carrozzina 3 Tipo Pedana 24" ULTRALEGGERA PROGEO KEY SPORT (mozzo argento, cerchio e 16 raggi neri) Caratteristiche Distanza pedana 24" Superleggere "Spinergy LX" (mozzo argento, cerchio e 12 raggi neri) 24" Superleggere "Spinergy LXL" (mozzo e cerchio neri, 18 raggi bianchi piatti) - (mozzo, cerchio e 18 raggi tondi neri) 24" Superleggere "Spinergy Flex rim" (mozzo argento, cerchio e 12 raggi neri) - (corrimano incorporato Alluminio/Gomma riduzione ingombro fino a 3 cm. - tutti i copertoni) 24" Fuoristrada (solo colore nero) - (corrimano in alluminio - copertone Fuoristrada) 25" Superleggere "Spinergy LX" (mozzo argento, cerchio e 12 raggi neri) 25" Superleggere "Spinergy LXL" (mozzo e cerchio neri, 18 raggi bianchi piatti) 26" Superleggere Progeo (solo colore nero) 26" Superleggere "Spinergy LX" (mozzo argento, cerchio e 18 raggi neri) Carrozzina : - Rev Stampate il