Matrice delle revisioni della procedura
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- Arnaldo Franchi
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1 PRESENTAZIONE DELLA RADIOLOGIA La Radiologia MODALITÁ DI ACCESSO Utenti interni Utenti Esterni Come prenotare Prestazioni erogate Corretta identificazione del paziente Caratteristiche del referto Tempi d attesa esecuzione esami Tempi d attesa consegna referti Modalità di ritiro referti Copie referti, cd, immagini su carta Rimborsi CONTROLLI DI QUALITA Tempi d attesa Matrice delle revisioni della procedura data 1 emissione Emittente Verifica Visto Approvazione Sigla Firma RQ DS r CA 01/01/2012 RQ Lista di distribuzione : Rete Aziendale e pubblicazione Web Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 1 di 7
2 LA RADIOLOGIA La Radiologia della Casa di Cura è totalmente digitalizzata per migliorare la qualità del servizio, diminuire i tempi di attesa e la possibilità di diminuire la dose senza che questo vada a discapito della qualità dell immagine. Incremento dell efficienza e della produttività e consegna della immagini radiologiche su supporti digitali per la TAC e su lastra per la radiologia tradizionale. L organico del servizio comprende : 4 medici 2 tecnici di radiologia medica 1 operatore di Front Office MODALITA DI ACCESSO Utenti Interni Per accede alla prestazione il reparto richiedente o la sala operatoria deve compilare il Modulo 13 reperibile sulla rete aziendale ed inviarlo alla segreteria della radiologia negli orari di apertura del servizio. Utenti esterni La prenotazione per esami radiologici può avvenire per via telefonica ( ), o presentandosi direttamente allo sportello amministrativo (1-2). Prenotazione :00 20:00 Orario di sportello e telefonico (fascia oraria di minor traffico telefonico 12:30 14:30) Erogazione servizio mattina pomeriggio Lunedì 08:30 14:00 Martedì 08:30 12:00 Mercoledì 09:00 12:30 Giovedì 09:30 12:00 Venerdì 08:30 12:30 13:00 16:00 Sabato Domenica Prestazioni erogate ECOGRAFIE Tariffa Convenzione Ecografia addome completo 70,00 Si Ecografia dell'addome superiore 50,00 Si Ecografia dell'addome inferiore 50,00 Ecografia transvaginale 70,00 Si Ecografia transrettale 60,00 Si Ecografia muscolo tendinea 40,00 Si Ecografia osteoarticolare Ecografia della tiroide 40,00 40,00 Si Ecografia della mammella 40,00 Ecografia della cute e tessuto sottocutaneo 40,00 Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 2 di 7
3 Ecografia ginecologica 40,00 Ecografia ( altre) 40,00 ECOCOLORDOPPLER Ecocolordoppler degli arti inferiori <arteriosa> 70,00 Si Ecocolordoppler degli arti inferiori <venosa> 70,00 SI Ecocolordoppler degli arti superiori <arteriosa> 70,00 SI Ecocolordoppler degli arti superiori <venosa> 70,00 SI Ecocolordoppler distrettuale 70,00 SI EcoColorDoppler dei tronchi sovraortici 60,00 SI EcocolorDoppler transcranico 50,00 Si RADIOLOGIA Radiografia piede, caviglia (art. tibiotarsica) 35,00 Radiografia Anca (art. Coxofemorale) 35,00 Radiografia art. temporomandibolare (ATM) 35,00 Radiografia assiale della rotula 35,00 Radiografia bacino per anche 35,00 Radiografia cistografia 110,00 Radiografia Clisma opaco 125,00 Radiografia colangiografia intravenosa 100,00 Radiografia colangiografia trans-kehr 70,00 Radiografia colpografia 70,00 Radiografia compl. di arti inf. e bacino s. carico 70,00 Radiografia completa della colonna 85,00 Radiografia completa della colonna in ortostasi 85,00 Radiografia completa dell'apparato digerente 130,00 Radiografia dei tessuti molli faccia, capo, collo 35,00 Radiografia del cranio e dei seni paranasali 35,00 Radiografia del femore, ginocchio e gamba 35,00 Radiografia del gomito e dell'avambraccio 35,00 Radiografia del polso e della mano e falangi 35,00 Radiografia del tenue esame seriale con MDC 170,00 Radiografia del torace di routine, nas 35,00 Radiografia della colonna cervicale 35,00 Radiografia della colonna cervicale + Oblique 60,00 Radiografia della colonna lombosacrale 35,00 Radiografia della colonna toracica (dorsale) 35,00 Radiografia della spalla (art. scapolo omerale) 35,00 Radiografia della trachea 35,00 Radiografia dell'addome in bianco (diretta addome) 35,00 Radiografia dell'esofago 70,00 Radiografia dello scheletro in toto 150,00 Radiografia di coste, sterno, clavicola-emitorace 35,00 Radiografia emitorace bilaterale, coste, sterno, clavicola 35,00 Radiografia esofago - stomaco - duodeno 100,00 Radiografia fistolografia 75,00 Radiografia isterosalpingografia 150,00 Radiografia Localizzazione radiologica corpo estr. 35,00 ** Radiografia Mammografia bilaterale 60,00 ** Radiografia Mammografia monolaterale 45,00 Radiografia Ortopanoramica delle arcate dentarie (OPT) 40,00 Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 3 di 7
4 Radiografia per sella turcica 35,00 Radiografia pielografia retrograda bilaterale 130,00 Radiografia pielografia retrograda monolaterale 114,00 Radiografia proiezione aggiuntiva radiografica 15,00 Radiografia regione ceco-appendicolare 50,00 Radiografia stampa digitalizzata (ciascuna) 15,00 Radiografia Telecuore con / senza esofago baritato 45,00 Radiografia Teleradiografia del cranio 35,00 Radiografia uretrografia 150,00 Radiografia urografia endovenosa 200,00 Tomografia (stratigrafia) del mediastino 70,00 tomografia (stratigrafia) della laringe 60,00 Tomografia (stratigrafia) delle arcate dentarie 60,00 Tomografia (stratigrafia) toracica 80,00 Tomografia (stratigrafia) art. temporomandibolare 70,00 Tomografia (stratigrafia) di segmento scheletrico 60,00 Tomografia (stratigrafia) renale 70,00 CD Duplicazione digitalizzata (ciascuna 5,00 * TAC TC ADDOME COMPLETO senza e con mdc 200,00 TC ADDOME COMPLETO senza mdc 110,00 TC ADDOME INFERIORE senza e con mdc 200,00 TC ADDOME INFERIORE senza mdc 110,00 TC ADDOME SUPERIORE senza e con mdc 200,00 TC ADDOME SUPERIORE senza mdc 110,00 TC ARCATE DENTARIE (Dentalscan) 1 arcata 110,00 TC ARCATE DENTARIE (Dentalscan) 2 arcate 170,00 TC ARTO INFERIORE senza e con mdc 200,00 TC ARTO INFERIORE senza mdc 110,00 TC ARTO SUPERIORE senza e con mdc 200,00 TC ARTO SUPERIORE senza mdc 110,00 TC BACINO senza mdc 110,00 TC CEREBRALE senza e con mdc 200,00 TC CEREBRALE senza mdc 110,00 TC COLLO senza e con mdc 200,00 TC COLLO senza mdc 110,00 TC DEI RENI senza e con mdc 200,00 TC DEI RENI senza mdc 110,00 TC DEL TORACE senza e con mdc 200,00 TC DEL TORACE senza mdc 110,00 TC DELL' ORECCHIO senza e con mdc 200,00 TC DELL' ORECCHIO senza mdc 110,00 TC DENSITOMETRIA OSSEA 110,00 TC MASSICCIO FACCIALE senza e con mdc 200,00 TC MASSICCIO FACCIALE senza mdc 110,00 TC RACHIDE senza e con mdc 200,00 TC RACHIDE senza mdc 110,00 TC RACHIDE spazio intersomatico aggiuntivo 40,00 * La TAC con mezzo di contrasto viene effettuata solo il Lunedì mattina; mentre quella senza Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 4 di 7
5 mezzo di contrasto il Lunedì, Martedì, Mercoledì e Giovedì. ** La mammografia viene effettuata esclusivamente il Lunedì mattina da una tecnica. Corretta identificazione del paziente L identificazione del paziente avviene attraverso i dati riportati sulla richiesta e la presentazione del documento di riconoscimento e carta sanitaria europea, all atto della registrazione amministrativa agli sportelli (1 e 2). Ogni ricetta deve contenere obbligatoriamente : Utilizzo del SSN (convenzione) Ricetta del SSN contenente Nome e cognome del paziente Codice fiscale Esame richiesto Quesito diagnostico Esenzione (eventuale) Documento identità Carta sanitaria europea (codice fiscale) Regime pagante Ricetta contenente Nome e cognome del paziente Esame richiesto Quesito diagnostico Documento identità Codice fiscale (per la fatturazione) Sarà successivamente cura del TSRM esecutore dell esame o del medico specialista della diagnostica accertarsi della corrispondenza tra dati riportati e paziente. I dati anagrafici verranno riportati sui radiogrammi eseguiti insieme all ora di effettuazione dell esame. Ad ogni paziente sarà assegnato dal programma Medic@ un codice paziente (identificativo) ed un codice esame (accettazione) che lo contraddistinguerà in maniera univoca e inequivocabile. Caratteristiche del referto I referti della Radiologia : Etichetta Cognome operatore di accettazione; Reparto di provenienza (o eventualmente la dicitura EST); Codice identificativo della prestazione; Cognome, Nome e data di nascita del paziente; Data di accettazione del paziente; Codice esame; Descrizione esame; Medico esecutore; Referto Descrizione del quadro radiologico visualizzato; Ipotesi diagnostica; Eventuale richiesta di completamento diagnostico con altra metodica radiologica; Eventuali ulteriori accertamenti ritenuti necessari; Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 5 di 7
6 Quando, se necessario, ripetere l esame; Firma del medico esecutore del referto; Tempi di attesa esecuzione esami Prestazioni programmate Per i tempi di attesa delle prestazioni in convenzione si fa riferimento alle direttive regionali (60 giorni) e agli accordi con la Direzione Aziendale USL Locale (CUP). I tempi di attesa del settore pagante mediamente sono inferiori ai 7 giorni. Prestazioni urgenti esterne Tutte le prestazioni urgenti esterne vengono espletate contestualmente alla richiesta salvo la necessità di specifiche preparazioni e compatibilmente con l organizzazione e gli orari di apertura del servizio. Prestazioni urgenti interne tutte le prestazioni urgenti interne vengono espletate nel minor tempo possibile compatibilmente con la disponibilità del personale in quel momento in servizio. In caso di indisponibilità del servizio, il Medico di reparto invierà il paziente al Servizio di radiologia del presidio Ospedaliero dopo il colloquio telefonico con il radiologo in turno. Tempi d attesa consegna referti Prestazioni interne la consegna del referto è in tempo reale. Prestazioni esterne Il tempo di consegna per gli esami di routine può essere in tempo reale o al massimo dopo 2 giorni (vengono considerati i giorni lavorativi). Per le ecografie la consegna del referto è in tempo reale. Modalità di ritiro referti La consegna in tempo reale avviene direttamente in radiologia, mentre la consegna differita avviene agli sportelli amministrativi (1 e 2). I referti devono essere ritirati direttamente dal paziente ovvero da altre persone munite di delega (foglio di ritiro correttamente compilato nella sezione delega con allegati i documenti richiesti) Copie referti, cd, immagini su lastra In caso di smarrimento di un referto e possibile richiederne una copia: Gli utenti devono recarsi presso la segreteria amministrativa della radiologia nei giorni di apertura del servizio. La copia cartacea del referto viene rilasciata in tempo reale con la dizione COPIA nello spazio della firma ovvero dopo la firma da parte del medico refertatore. La copia delle immagini su lastra viene rilasciata nel più breve tempo possibile dal Tecnico di radiologia presente in sede dopo aver effettuato l accettazione della prestazione agli sportelli amministrativi (1 e 2) Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 6 di 7
7 Rimborsi L utente esterno può essere rimborsato quando l importo pagato non corrisponde a quello stabilito o quando non è stata possibile l esecuzione dell esame. La richiesta può essere fatta immediatamente all operatore degli sportelli amministrativi (1 e 2) presentando la documentazione in originale che ne attesti la veridicità CONTROLLI DI QUALITA Tempi d attesa Il responsabile della Qualità, consultando il sistema informativo, è in grado di verificare i tempi d attesa e di intervenire nella organizzazione del lavoro per rimanere entro gli standard regionali. Qualità del servizio Il responsabile di qualità Qualità delle immagini Controllo annuale o dopo intervento di manutenzione correttiva a cura dell Ing. Crocetti CONTROLLI DI SICUREZZA Radioprotezione Gestione di registri e schede del personale esposto a cura dell Ing. Crocetti Gestione degli esposti a cura del Medico competente Dr. Marco Fiorentini Controllo degli ambienti sorvegliati a cura dell ing. Crocetti Lettura dei dosimetri ogni 45 giorni (8 letture anno) a cura del Dipartimento Ingegneria Università degli Studi di Pisa Sicurezza elettrica Verifica a cura del P.I. Nuti Edo della ASL n. 5 di La Spezia Manutenzione Manutenzione programmata e correttiva a cura di AGFA per il sistema digitale Manutenzione programmata e correttiva a cura di PHILIPS per gli ecografi Manutenzione correttiva a cura di ITALRAY per il sistema radiologico Casa di Cura Villa Tirrena Livorno, Via Montebello, 102 Pagina 7 di 7
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