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1 Marca da bollo.14,62 Allegato B1 al disciplinare di gara Dichiarazione di offerta (tipo 1) PROCEDURA NEGOZIATA PREVIA PUBBLICAZIONE BANDO DI GARA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TRASPORTO SCOLASTICO DEGLI ALUNNI DELLE SCUOLE D INFANZIA, PRIMARIE E SECONDARIE DI PRIMO GRADO PRESENTI NEL TERRITORIO DI SAN GIUSTINO ANNI SCOLASTICI 2009/ / / /2013 Dichiarazione di offerta Spett.le Comune di San Giustino P.zza Municipio, San Giustino Il sottoscritto... (cognome, nome e data di nascita) in qualità di (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell'impresa... con sede in... C.F.... P.ta I.V.A.... come impresa singola. n.b.: la suddetta opzione dovrà essere barrata dai soggetti di cui all art.34, lett. a), b) e c) del D.Lgs.163/06. Oppure come mandataria/capogruppo di un raggruppamento temporaneo / di un consorzio ordinario / di un GEIE (cancellare le opzioni che non interessano) già costituito fra le seguenti imprese (indicare denominazione, ragione sociale, sede legale e codice fiscale di ciascuna impresa) :.. DICHIARA Che per l esecuzione del servizio in oggetto alle condizioni tutte di cui al Capitolato d appalto ed ai connessi atti di gara, la propria miglior offerta al netto degli oneri fiscali è la seguente: Ribasso percentuale del...% (...%) (in cifre ed in lettere) sul prezzo posto a base d'asta, al netto degli oneri di sicurezza connessi a rischi di interferenze, di cui all art.8, comma 1, L.123/07, già stimati dalla stazione appaltante e non soggetti a ribasso. DICHIARA, inoltre, (dichiarazione eventuale)

2 che intende subappaltare le seguenti parti del servizio: (Al riguardo si precisa che la quota parte subappaltabile non può eccedere il 30% dell importo complessivo del contratto) - SOLO NEL CASO DI RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI DI IMPRESE, CONSORZI ORDINARI O G.E.I.E. già costituiti [art.34 lett. d), e) ed f) D.Lgs.163/06] : DICHIARA, inoltre, che la ditta eseguirà le seguenti parti del servizio: che la ditta eseguirà le seguenti parti del servizio: che la ditta eseguirà le seguenti parti del servizio: Si allega alla presente la Dichiarazione contenente le giustificazioni dei prezzi, comprendente le specificazioni inerenti il costi del personale e della sicurezza (artt. 86, 87 D.Lgs. 163/06 e s.m.i.) Data. Il/i concorrente/i.. (Timbro e firma leggibile) Avvertenze: sottoscrivere la dichiarazione ed i suoi allegati su ogni pagina.

3 Allegato a Dichiarazione di offerta (tipo 1) DICHIARAZIONE CONTENENTE LE GIUSTIFICAZIONI DEL PREZZO Il sottoscritto... (cognome, nome e data di nascita) in qualità di (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell'impresa... con sede in... C.F.... P.ta I.V.A.... DICHIARA Che le giustificazioni di cui agli articoli 86, 87 del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. tali da dimostrare la congruità dell offerta presentata sono: IL costo di. a chilometro è così determinato: Voce di prezzo Importo Assicurazione e Bollo Spese per il personale ( comprensivo di contributi INPS, INAIL,ratei TFR, ratei Grat.Nat. ecc.) retribuzione lorda, Assicurazione RCT Ammortamento Automezzi Riparazione e manutenzione ord. e straord. Tasse Spese di amministrazione e Varie

4 Spese per la sicurezza afferenti l attività Specifica dell impresa (sono esclusi i costi della sicurezza necessari per ridurre i costi da interferenze e già calcolati dalla stazione appaltante) Altro (specificare) Utile d azienda Totale dell Offerta Altri elementi o precisazioni necessari ai fini della dimostrazione della congruità dell offerta: Il concorrente N.B. (importante): - Le voci di prezzo inerenti il costo del lavoro e il costo della sicurezza devono essere obbligatoriamente indicate e specificate. Le altre voci potranno essere integrate, parzialmente rimodulate, precisate e spiegate in relazione alla peculiari caratteristiche organizzative di ciascun concorrente.

5 SPECIFICAZIONI IN ORDINTE ALLE Spese per il Personale: Il concorrente....

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