OFFRIRE LA MASSIMA FLESSIBILITà INTRAOPERATORIA

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Dario Di Giovanni
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2 DISEGNATO PER: OFFRIRE LA MASSIMA FLESSIBILITà INTRAOPERATORIA La straordinaria completezza e modularità del sistema consentono di costruire l'impianto che meglio si adatta ad ogni singolo paziente gestire al meglio l'evoluzione della patologia L'utilizzo delle soluzioni modulari nell'impianto omerale e glenoideo permette una semplice trasformazione da anatomica a inversa quando le condizioni del paziente lo richiedano

meglio l'evoluzione della patologia L'utilizzo delle soluzioni modulari nell'impianto omerale e glenoideo

3 Shoulder Modular Replacement Always the Best Option

4 Always the best option Il sistema SMR è disponibile in tutte le opzioni, dal rivestimento alla revisione Flessibilità intraoperatoria Attraverso un assemblaggio step-by-step, il sistema SMR permette di scegliere lo stelo (cementato o press fit) e la protesi (anatomica o inversa) ottimali per ogni paziente. La possibilità di poter variare l'offset mediale è di fondamentale importanza nel disegno dei componenti omerali della protesi ¹ Il sistema SMR, grazie a 8 diametri di testa omerale e a 25 opzioni di eccentricità, permette di ripristinare accuratamente l anatomia del paziente. Nei traumi, il posizionamento errato della protesi, in altezza o retroversione, ha una correlazione significativa con uno scarso risultato funzionale" 2 L opzione SMR Trauma offre la possibilità di scegliere tra 3 taglie di corpo omerale anatomico e permette di variare la retroversione in fase intraoperatoria, favorendo in tal modo il ripristino dell altezza e della versione corretta dell impianto. GESTIRE L'EVOLUZIONE DELLA PATOLOGIA Il mal posizionamento finale delle tuberosità è stato osservato in 33 pazienti (pari al 50%) ed è stato correlato ad un risultato non soddisfacente, a una risalita della protesi, a rigidità e debolezza e dolore persistente 2 L evoluzione della patologia della spalla richiede un sistema che renda agevole la conversione da anatomica a inversa. Il Sistema SMR risponde a questa esigenza; stelo e metal back possono infatti essere impiegati sia nella versione anatomica che in quella inversa lasciandoli in sito in caso di conversione. Resurfacing Trauma Total Anatomic 36 mm Eccentric Reverse CTA with Cementless Revision System CTA with Large Resection System

La possibilità di poter variare l'offset mediale è di fondamentale importanza nel disegno dei componenti omerali della protesi ¹ Il sistema SMR, grazie a 8 diametri di testa omerale e a 25 opzioni di

5 corpo omerale SONO DISPONIBILI LE OPZIONI PIÙ ADATTE ALLE DIVERSE TIPOLOGIE DI INTERVENTO: ELETTIVO O TRAUMA, ANATOMICO O INVERSO Inverso Può accogliere sia un inserto metallico che un inserto in polietilene reticolato X-Lima Elettivo Con rivestimento in idrossiapatite Trauma Con fori e gola mediale lucidata, per permettere l'utilizzo di fili per la sinesi anatomico Può essere utilizzato sia con teste anatomiche che con teste CTA Elettivo Con alette, per aumentare la fissazione primaria Trauma In 3 altezze e dotato di fori per la sintesi della tuberosità

Con fori e gola mediale lucidata, per permettere l'utilizzo di fili per la sinesi anatomico Può essere utilizzato sia con teste anatomiche

6 Glenoide OFFRE UNA COMPROVATA PERFORMANCE CLINICA PER LA PROTESIZZAZIONE DELLA GLENOIDE, GRAZIE A UN IMPIANTO METAL BACK DISPONIBILE IN 4 TAGLIE 3, 4 INVERSA HP CON GLENOSFERA IN POLIETILENE RETICOLATO X-LIMA L'utilizzo di un grande diametro 44 mm o 40 mm l'inversione dei materiali assicurano un'alta stabilità e la prevenzione dello scapular notch Glenosfera da 36 mm in metallo Disponibile nella versione standard o eccentrica inserto in polietilene Il polietilene reticolato X-Lima assicura un'usura limitata ed una duratura sopravvivenza dell'impianto stelo LO STELO È DISPONIBILE IN TUTTE LE OPZIONI: PRIMO IMPIANTO E REVISIONE, CEMENTATO E NON CEMENTATO primo impianto revisione cementato 80 mm di lunghezza, 5 taglie cementato 150, 180 e 210 mm di lunghezza, 6 taglie non cementato 80 mm di lunghezza, 11 taglie con l'opzione di stelo mini non cementato 150 o 180 mm di lunghezza, 8 taglie

Disponibile nella versione standard o eccentrica inserto in polietilene Il polietilene reticolato X-Lima assicura un'usura limitata ed una duratura sopravvivenza dell'impianto stelo LO STELO È

7 CASI CLINICI Resurfacing Impianto di rivestimento anatomico su una donna di 65 anni con artrosi ANATOMICA Impianto totale anatomico su un uomo di 68 anni con osteoartrite inversa Impianto di Inversa HP, dia. 44 mm, su un uomo di 76 anni con artropatia di cuffia debilitante revisione Revisione per frattura periprotesica 3 anni dopo il primo impianto; impianto di inversa e stelo da revisione non cementato

8 Bibliografia [1] Hertel R., Knothe U., Ballmer F. T. Geometry of the proximal humerus and implications for prosthetic design. JSES, 11: 331-8, 2002 [2] Boileau P., Krishnan S. G., Tinsi L., Walch G., Coste J. S., Mole D. Tuberosity malposition and migration: Reasons for poor outcomes after hemiarthroplasty for displaced fractures of the proximal humerus. JSES, 11: , 2002 [3] A. Castagna, M. Randelli, R. Garofalo, L. Maradei, A. Giardella, M. Borroni. Mid-Term results of a metal-backed glenoid component in total shoulder replacement. J Bone Joint Surg [Br], 92(10): , 2010 [4] S.W. Young, N.M. Everts, C.M. Ball, T.M. Astley, P.C. Poon. The SMR reverse shoulder prosthesis in the treatment of cuff-deficient shoulder conditions. J Shoulder Elbow Surg, 18(4): , 2009 Le persone che appaiono nelle fotografie che appaiono in questo documento sono modelli e utilizzati per soli scopi illustrativi. Questa pubblicazione non viene distribuita negli Stati Uniti Limacorporate spa Via Nazionale, Villanova di San Daniele Udine - Italy Tel.: Fax: [email protected] Lima Implantes slu C/ Lluça 28, Barcelona - Spain Tel.: Fax: [email protected] Lima France sas Les Espaces de la Sainte Baume Parc d' Activité de Gemenos - Bât.A5 30 Avenue du Château de Jouques Gemenos - France Tel: +33 (0) Fax: +33 (0) [email protected] Lima O.I. doo Ante Kovacic Zagreb - Croatia Tel.: +385 (0) Fax: +385 (0) [email protected] Lima Switzerland sa Birkenstrasse, 49 CH-6343 Rotkreuz - Zug Switzerland Tel: +41 (0) Fax: +41 (0) [email protected] Lima Japan kk Shinjuku Center Building, 29th floor , Nishi-shinjuku, Shinjuku, Tokyo Japan Tel.: Fax: Lima CZ sro Do Zahrádek I., 157/ Praha 5 Zličín Czech Republic Tel.: Fax: [email protected] Lima Deutschland GmbH Kapstadtring Hamburg - Germany Tel.: Fax: [email protected] Lima Austria GmbH Ignaz Köck Strasse 10 / Top Wien - Austria Tel.: +43 (1) Fax: +43 (1) [email protected] Lima SK s.r.o. Zvolenská cesta Banská Bystrica - Slovakia Tel.: Fax.: [email protected] Lima Netherlands Havenstraat HD Schiedam The Netherlands Tel: +31 (0) Fax: +31 (0) Lima Implantes Portugal S.U. Lda Rua Olavo D Eça Leal Nº6 Loja Lisboa - Portugal Tel : Lima Orthopaedics Australia Pty Ltd Unit 1, 40 Ricketts Rd Mt Waverley 3149 Victoria Australia Tel.: +61 (03) Fax: +61 (03) Lima Orthopaedics New Zealand Ltd Greenland, 300 Great South Road Auckland New Zealand Tel.: +64 (09) Fax: +64 (09) Lima Orthopaedics UK Limited The Pavillon, Campus 5, Unit 1 Third Avenue Letchworth Garden City Hertfordshire SG6 2JF United Kingdom Tel.: Fax: [email protected] Hit Medica spa Strada Borrana Serravalle, Republic of San Marino Tel.: Fax: [email protected] B B

Castagna, M. Randelli, R. Garofalo, L. Maradei, A. Giardella, M. Borroni. Mid-Term results of a metal-backed glenoid component in total shoulder replacement.

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