INCONTRI PEDIATRICI SERALI DEL SAN CAMILLO
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- Serafino Savino
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1 INCONTRI PEDIATRICI SERALI DEL SAN CAMILLO 20 FEBBRAIO
2 INCONTRI PEDIATRICI SERALI Mustafà Qaddourah Rashed Pediatra di Famiglia ASL ROMA/A Terzo distretto 2
3 Incontri Pediatrici Serali Mustafà Qaddourah Rashed Pediatra di Famiglia ASL ROMA/A Terzo distretto 3
4 IMMIGRAZIONE Che cos è? Il trasferimento permanente o temporaneo di persone in un paese diverso da quello di origine 4
5 IMMIGRAZIONE Cause Economiche Politiche Religiose Ideologiche Disastri Sentimentali Criminali Istruzione 5
6 IMMIGRAZIONE Cause Economiche Povertà Lavorative 6
7 IMMIGRAZIONE Cause Politiche Dittature Guerre Pulizia Etnica 7
8 Cause IMMIGRAZIONE Religiose Ideologiche Disastri Sentimentali Criminali Istruzione 8
9 IMMIGRAZIONE 214 milioni è il numero degli immigrati nel mondo (2010); 5 milioni è il numero degli immigrati in Italia (rappresentano circa l 8% della popolazione Italiana, statistica aggiornata al 2011); 3 milioni e mezzo risultano essere non comunitari; i nati nel 2011 sono circa dei quali circa sono non comunitari; 9
10 IMMIGRAZIONE Gli immigrati e la loro provenienza (2011) 27,4% Europei Comunitari; 23,4% Europei non Comunitari; 22,1% Africa; 18,8% Asia; 8,3% America; 0,1% Altri Questo numero si prevede che aumenterà ogni anno circa del 10%; Nel 2065 si prevede che il numero degli stranieri in Italia sarà all incirca pari a 14 milioni (luglio 2012). 10
11 BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE LA PATOLOGIA DIPENDE DAL TIPO DI IMMIGRAZIONE: Bambini adottati da famiglie italiane; Bambini nati in paesi d origine; Bambini nati in Italia da genitori stranieri; Bambini nati in Italia da coppie miste. 11
12 BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE BAMBINI ADOTTATI DA FAMIGLIE ITALIANE La maggior parte dei bambini adottati vengono dall America Latina, Sud-Est Asiatico ed Africa. Per i bambini dell America Latina è molto diffusa la PARASSITOSI, invece quelli provenienti dall Africa ed il Sud-Est Asiatico presentano vari tipi di ANEMIE e MALATTIE INFETTIVE con particolare attenzione alla TUBERCOLOSI 12
13 BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE BAMBINI NATI IN PAESI D ORIGINE Patologie ereditarie legate alla regione di provenienza come ad esempio in Africa e Medio Oriente si possono verificare: Favismo Malattie infettive (Tubercolosi e Malaria) Malattie veneree Infezioni da HIV 13
14 BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE BAMBINI NATI IN ITALIA DA GENITORI STRANIERI E/O DA COPPIE MISTE Oltre ad eventuali malattie ereditarie le patologie di questi tipi di bambini sono comuni anche ai bambini Italiani: Patologie Gastrointestinali; Patologie Respiratorie; Malattie Esantematiche. 14
15 BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE In generale: esame obiettivo IL MIO COMPORTAMENTO analisi di routine con particolare riguardo: Ferritina, Markers epatiti, HIV e reazione Mantoux; 15
16 BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE IL MIO COMPORTAMENTO Per i bambini provenienti dalla Ucraina e Bielorussia, si effettuano oltre alle normali ricerca anche la ricerca Tiroidea; Per i bambini provenienti dall Africa, dall Asia, dall Europa dell Est e dall America Latina si effettuano le ricerche per la parassitosi delle feci 16
17 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO Difficoltà di comunicazione Differenza culturale Stato di Salute: Statu-Ponderale Vaccinazione 17
18 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO DIFFICOLTÀ DI COMUNICAZIONE Non è facile comunicare la diagnosi della malattia e di conseguenza eseguire correttamente la terapia Il 30-40% non rispetta la terapia prescritta o la dieta 18
19 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO DIFFERENZA CULTURALE Si deve conoscere e rispettare la cultura d origine come ad esempio: il digiuno nel mese del Ramadan la dieta evitando il maiale e la carne bovina per i musulmani e gli Indiani il tipo di alimentazione per i Giapponesi ed i Filippini 19
20 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO STATO DI SALUTE Bisogna prendere in considerazione i dati (PERCENTILE) di ogni singolo paese d origine per valutare il peso e l altezza dei bambini 20
21 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO STATO DI SALUTE circa il 37% non tornano per i controlli periodici i cinesi in particolare non tornano dopo la prima visita 21
22 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO VACCINAZIONI È preferibile non fidarsi delle vaccinazioni provenienti dal paese d origine Bisogna effettuare eventuali vaccini, che si eseguono nei paesi d origine, ma non in Italia (BCG) È consigliabile, in caso di dubbio, eseguire il dosaggio anti-corpale 22
23 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO SVEZZAMENTO Bisogna rispettare la cultura e la religione: si deve evitare la carne di mucca per gli induisti si deve evitare la carne di maiale per i musulmani dieta vegetariana per certe religioni indiane tipo di alimentazione particolare per giapponesi e filippini 23
24 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO PATOLOGIE E SVEZZAMENTO prolungamento dell allattamento esclusivamente al seno per motivi di povertà con conseguente Rachitismo e scarso accrescimento introduzione precoce del latte vaccino con conseguenza di malattie di Malassorbimento e allergie 24
25 APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO CIRCONCISIONE MASCHILE È un rito religioso che riguarda musulmani ed ebrei; Attualmente la legge italiana non permette che si esegua questo rito in strutture pubbliche, viene perciò effettuato in condizioni igienico sanitarie scadenti e da personale non adeguato; ciò può provocare Sepsi, Emorragie ed alcune volte la morte; In base a quanto sopra detto bisognerebbe eseguirlo in una struttura pubblica e da personale-medico specializzato. 25
26 CURIOSITÀ I calciatori che partecipano al campionato italiano di calcio di serie A sono 554, di questi 271 sono stranieri; Nello spogliatoio di alcune squadre di serie A si parlano fino a 13 lingue diverse; Nella nazionale di calcio Italiana ci sono 2 giocatori simbolo, che sono figli di immigrati (Balotelli, El Sharaawy) 26
27 CONCLUSIONI Concludendo riporto di seguito dei suggerimenti per cercare di migliorare la delicata situazione dei bambini immigrati in Italia: Assistenza Sanitaria per tutti i bambini immigrati Iscrizione obbligatoria al S.S.N. dei minori immigrati indipendentemente dalla situazione dei genitori (permesso di soggiorno) Formazione di un gruppo di lavoro-regionale (Pediatra, Psicologo e Mediatore Culturale) Risolvere il problema della Lingua 27
28 Italia multietnica 28
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