DOMANDA DI LAUREA AL MAGNIFICO RETTORE UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FOGGIA

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Iolanda Rosi
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1 DOMANDA DI LAUREA AL MAGNIFICO RETTORE UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI FOGGIA II/La sottoscritto/a (Cognome) (Nome) codice fiscaie matricoia n. nato/a a Prov. ii _/ _/_ residente in via n. CAP Comune di Prov. TeI. CeII. e-maii,regoiarmente iscritto/a, per I A.A. / _, ai Dipartimento di Corso di Laurea in,indirizzo, consapevole delle sanzioni penali e civili, nel caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o di uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, sotto la propria responsabilità, CHIEDE di essere ammesso/a a sostenere I esame di Iaurea, per Ia sessione (*) Estiva AutunnaIe Straordinaria deii A.A. /. II/La predetto/a discuterà Ia tesi aitro: assegnata ii / /, in dai titoio con ii Prof./Prof.ssa (Firma dei richiedente) RINNOVO SESSIONE ESTIVA (firma ) RINNOVO SESSIONE AUTUNNALE (firma ) RINNOVO SESSIONE STRAORDINARIA (firma ) (*) Lo studente che non si Iaurea neiia sessione per Ia quaie ha presentato domanda è tenuto a ripresentaria per Ia sessione successiva e Ia marca da boiio da 16,00 va appiicata nuovamente soio se cambia I A.A..

2 _I_ sottoscritt (Cognome) (Nome) nato/a a Prov. ii / / / consapevole delle sanzioni penali e civili, nel caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o di uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, sotto la propria responsabilità, DICHIARA di aver sostenuto, aiia data deiia domanda di Iaurea, i seguenti esami con voto e CFU: DATA ESAME VOTO CFU DATA ESAME VOTO CFU (Firma dei dichiarante)

3 _I_ sottoscritt (Cognome) (Nome) nato/a a Prov. ii / / / consapevole delle sanzioni penali e civili, nel caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o di uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, sotto la propria responsabilità, DICHIARA di aver sostenuto, aiia data deiia domanda di Iaurea, i seguenti esami con voto e CFU: DATA ESAME VOTO CFU DATA ESAME VOTO CFU Dichiara, altresì, di dover sostenere ancora i seguenti esami (*): DATA PRESUNTA ESAME CFU DATA PRESUNTA ESAME CFU (*) In merito aiia compiiazione deiia tabeiia esame da dover sostenere, Ia domanda di Iaurea sarà accoita se ii numero massimo di esami in debito, rispetto ai proprio piano di studi, rispetta Ie indicazioni fornite dai regoiamento tesi dei Dipartimento di appartenenza. (Firma dei dichiarante)

4 ALLEGARE: 1. Ricevuta dei pagamento deiia tassa per Ia riproduzione deiia pergamena di Iaurea (CausaIe: Pergamena di Laurea e imposta di boiio virtuaie) di 49,00 con bonifico bancario: IBAN IT38B Banca PopoIare di Bari sede di Potenza ViaIe Marconi, 194 Cap (per gii studenti dei corsi di Laurea deiie professioni sanitarie aiiegare Ia ricevuta di versamento di euro 103,00 quaie tassa di abiiitazione); 2. ricevute di pagamento deiia II e III rata a saido deii anno accademico ai quaie si riferisce Ia domanda di Iaurea o, comunque, estratto conto dei pagamenti effettuati, estratto daiia propria pagina web; 3. estratto deii atto di nascita o reiativa autocertificazione; 4. dichiarazione deiia bibiioteca di Dipartimento attestante di non essere in possesso di Iibri o autocertificazione; 5. dichiarazione firmata dai docente, con indicazione dei titoio definitivo deiia tesi (in dupiice copia); 6. Iibretto universitario o reiativa denuncia di smarrimento; 7. questionario di ALMALAUREA opportunamente compiiato; 8. fotocopia documento di riconoscimento; 9. certificazione ERASMUS (ove richiesto); 10. certificazione condizione studente atieta (ove richiesto); RICHIEDERE: Lo studente, dopo ii sostenimento deii esame di Laurea è tenuto a presentare aiia Segreteria Studenti di appartenenza, istanza in carta sempiice, indirizzata ai Magnifico Rettore, intesa a chiedere Ia restituzione dei DipIoma originaie di ScuoIa Media Superiore eventualmente consegnato all atto dell immatricolazione ed ii riiascio deiia pergamena di Laurea. PRESENTAZIONE DOMANDA La presente domanda, compieta di documentazione deve essere consegnata aiio SporteIIo deiia Segreteria Studenti di appartenenza, secondo gii orari di apertura, nei seguenti periodi: SESSIONE ESTIVA SESSIONE AUTUNNALE SESSIONE STRAORDINARIA DIPARTIMENTO SCIENZE AGRARIE, DEGLI ALIMENTI E DELL AMBIENTE ECONOMIA GIURISPRUDENZA STUDI UMANISTICI. LETTERE, BENI CULTURALI, SCIENZE DELLA FORMAZIONE MEDICINA CLINICA E SPERIMENTALE SCIENZE MEDICHE E CHIRURGICHE PERIODO DI CONSEGNA (dai - ai) APRILE 1-10 SETTEMBRE 1-10 DICEMBRE APRILE APRILE LUGLIO (seduta di Ottobre) 1-10 SETTEMBRE (seduta di Dicembre) LUGLIO (seduta di Ottobre) 1-10 DICEMBRE (seduta di Febbraio) 1-10 FEBBRAIO (seduta di Aprile) OTTOBRE (seduta di Gennaio/febbraio) DICEMBRE APRILE SETTEMBRE 1-10 DICEMBRE APRILE 1-10 SETTEMBRE 1-10 DICEMBRE APRILE 1-10 SETTEMBRE 1-10 DICEMBRE

5 Alla segreteria studenti del Dipartimento di Università degli Studi di FOGGIA MatricoIa I sottoscritt nat/ a ii residente a via teiefono, ceiiuiare iscritt/ ai Dipartimento di corsodi Laurea/DipIoma in avendo presentato istanza di Iaurea per Ia sessione A.A. DICHIARA di rinunciare alla suddetta sessione di laurea, consapevole di dover presentare domanda per la sessione successiva. Firma

6 MODULO CONFERMA TITOLO TESI Lo studente matricoia n. iscritto ai corso di Iaurea in candidato aii esame di Iaurea neiia sessione deii anno accademico discuterà Ia dissertazione scritta dai titoio : in:. VISTO II/La Prof./ssa II/La Laureando/a N.B. ii presente moduio deve essere compiiato e firmato in dupiice copia.

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