Straumann CARES Scan & Shape Informazioni di base. Informazioni tecniche

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1 Straumann CARES Scan & Shape Informazioni di base Informazioni tecniche

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3 Indice 1 Informazioni generali Straumann CARES Scan & Shape Panoramica del flusso di lavoro Straumann CARES Scan & Shape* 4 2 Portfolio prodotti per piattaforma online Scan & Shape* Protesi CARES su impianti Protesi dentali Componenti secondarie personalizzate CARES Straumann CARES X-Stream Ponti e barre avvitati CARES Protesi su dente - Indicazioni e materiale 16 3 Soluzioni compatibili etkon ident* Componenti secondarie personalizzate etkon ident Opzioni di restauro etkon ident X-Stream Riferimenti corpo di scansione etkon ident 23 4 Procedimento di ordinazione da file STL* Panoramica del Procedimento Preparazione del modello di scansione per restauri supportati da impianto Riferimenti corpo di scansione mono Straumann Flusso di lavoro senza modello per ponti e barre avvitati CARES Utilizzando file STL aperti Esportazione dei file STL 28 5 Procedimento di ordinazione da modelli* Panoramica del Procedimento Fabbricazione del modello master Informazioni importanti per l ordinazione di ponti e barre avvitati CARES su componente secondaria Straumann avvitata Lista di controllo per la spedizione per barre e ponti avvitati CARES 35 6 Procedimento di ordinazione da wax-up* Panoramica del Procedimento Preparazione della componente secondaria wax-up Componenti secondarie per protesi cementate Creazione di componenti secondarie wax-up per ordinare componenti secondarie Variobase Corpo minimo delle guaine per wax-up Geometria massima per la produzione di componenti secondarie CARES 39 1

4 Indice 7 Ulteriori informazioni Istruzioni per la cementazione di Variobase - Bonding Uso di transfer ausiliari per protesi su dente singolo Inserimento (studio del dentista) 42 8 Trattamento del caso Da file STL e modelli* Da Wax-Up** Lista di controllo per la spedizione 43 2

5 1 Informazioni generali 1.1 Straumann CARES Scan & Shape CARES Scan & Shape vi consente di beneficiare della conoscenza ed esperienza di un team molto qualificato di specialisti CADCAM per offrirvi servizi di progettazione su misura. Il concept è studiato per assicurare la migliore adattabilità della protesi finale. Tramite Scan & Shape è ora possibile ordinare componenti secondarie personalizzate, barre e ponti avvitati CARES, le opzioni di restauro CARES X-Stream e protesi su dente. Sia che stiate espandendo la vostra attività o un vostro dipendente starà assente per un lungo periodo, non preoccupatevi, noi siamo aperti 24/7 Processo ordine La piattaforma per ordini online CARES Scan & Shape consente di ordinare da una sola fonte tutte le vostre protesi personalizzate. Inviate i file digitali utilizzando il nostro servizio upload aperto di STL-Files** Per flussi di lavoro tradizionali inviateci il vostro modello master e/o wax-up**. Premium Straumann Service Progettazione di componenti secondarie personalizzate Connessione Straumann Original Adattamento di precisione Straumann tra impianto e componente secondaria Soluzioni compatibili etkon ident*** Assicura un unico sportello ottimizzato e un flusso di lavoro digitale efficiente. Approfittate dei servizi Straumann CARES Scan & Shape per componenti secondarie personalizzate e singolo restauro CARES X-Stream per tutte le principali piattaforme implantari*. * Non tutti i prodotti sono disponibili in tutti i Paesi. ** L opzione upload del file STL e il flusso di lavoro con modello può variare da Paese a Paese. Non tutti i prodotti sono disponibili nel flusso di lavoro wax-up. Per una panoramica dettagliata su flussi di lavoro e prodotti disponibili, contattare il proprio rappresentante locale. *** etkon ident non è disponibile in tutti i Paesi. Per una panoramica dettagliata sui prodotti disponibili contattare il proprio rappresentante locale. 3

6 1.2 Panoramica del flusso di lavoro Straumann CARES Scan & Shape* Anche i laboratori specializzati CADCAM possono approfittare del nostro servizio di progettazione. Se siete utilizzatori di 3Shape, Exocad, Dental Wings o qualsiasi altro software di progettazione dentale è sufficiente caricare i vostri file STL aperti Funzionalità digitale ** Caricate il vostro caso da qualsiasi sistema aperto, come ad esempio 3Shape, Exocad, Dental Wings, ecc. Caricate il vostro file aperto STL di arcata inferiore e superiore, registrazione del morso e scansione di wax-up diagnostico per barre e ponti avvitati. WAX-UP** MODELLO MASTER PROPOSTA PROGETTUALE FRESATURA CENTRALIZZATA CONSEGNA DEL PRODOTTO FILE STL** APPROVAZIONE CONTROLLO QUALITÀ Flusso di lavoro semplice Accedere a Straumann CARES Scan & Shape Online Inviate i vostri file STL, spedite i vostri modelli o wax-up** Gestite i vostri ordini online a qualsiasi ora. Riceverete le vostre protesi CARES proprio come le desideravate * L offerta di prodotti può variare da Paese a Paese. Non tutti i prodotti e flussi di lavoro sono disponibili in tutti i Paesi. ** La possibilità di caricare file STL e flusso di lavoro con modello può variare da Paese a Paese. Non tutti i prodotti sono disponibili tramite flusso di lavoro wax-up. Per una panoramica dettagliata sui flussi di lavoro e prodotti disponibili contattare il proprio rappresentante locale. 4

7 2 Portfolio prodotti per piattaforma online Scan & Shape* Qui di seguito le offerte di prodotti CARES disponibili tramite CARES Scan & Shape. Per un portfolio prodotti completo contattare il proprio rappresentante locale Straumann. 2.1 Protesi CARES su impianti Protesi su singolo dente Protesi per più denti Edentulo Avvitato Cementato Avvitato Cementato Avvitato Cementato CARES Componente secondaria, Ti CARES Componente secondaria, TAN CARES Componente secondaria, ZrO 2 CARES Ponte avvitato CARES Barre, per protesi rimovibili CARES Barre fisse, per protesi fisse Soluzione CARES X-Stream * Non tutti i prodotti sono disponibili in tutti i Paesi. 2.2 Protesi dentali Le protesi Straumann CARES si applicano ai denti naturali o per il restauro d impianti e soluzioni protesiche Straumann. I restauri protesici Straumann CARES consentono la personalizzazione individuale per funzionalità ed estetica in diverse applicazioni. Sono presenti anche nel portfolio etkon ident. 5

8 2.3 Componenti secondarie personalizzate CARES Le componenti secondarie personalizzate CARES sono disponibili in 3 materiali come componente secondaria monopezzo: biossido di zirconio, titanio e TAN (lega di titanio per faccette in ceramica). Componente secondaria CARES, biossido di zirconio (ZrO 2 ) STUDIO LABORATORIO Stabilità meccanica e biocompatibilità comprovata consentono restauri dentali molto affidabili Disponibile sia in restauri avvitati che cementati Alta flessibilità di progettazione È possibile applicare direttamente faccette in ceramica evitando di preparare una cappetta. STUDIO LABORATORIO Componente secondaria CARES, titanio L elevata flessibilità di progettazione consente alla componente secondaria di adattarsi alla situazione orale del paziente Coperto per 10 anni* dalla Garanzia Straumann Eccellenti proprietà del materiale, progettato per essere affidabile Disponibile per restauri cementati Componente secondaria CARES, TAN 1 STUDIO LABORATORIO Stabilità meccanica e biocompatibilità comprovata consentono protesi molto affidabili Efficienza: una sola scansione per progettare la componente secondaria e la forma anatomica Flusso di lavoro flessibile: sono possibili processi con e senza cottura Flessibilità nella scelta del materiale per faccette: sono possibili sia in ceramica che in materiali polimerici 1 Il materiale TAN è un composto in lega di titanio (lega titanio-alluminio-niobio, Ti6AL7Nb) Consente il processo di applicazione diretta di faccette in ceramica per finalizzare più rapidamente il restauro 6

9 Per vostro riferimento, le componenti secondarie Straumann CARES sono disponibili con le seguenti piattaforme e nei seguenti materiali: Titanio TAN Biossido di zirconio Per impianti Tissue Level Per impianti Bone Level RN RN RN WN WN NC NC NC RC RC RC NN NN NN 7

10 POSIZIONE DEI MARGINI Le profondità dei margini sono misurate dalla cresta gengivale al margine della componente secondaria. Esistono quattro opzioni tra le quali scegliere. Indicare il numero dell opzione per la posizione preferita sul modulo d ordine. Posizioni dei margini Margini Vestibolare: Distale: Mesiale: Linguale: Suggerita: 1,0 mm subgengivale 0,75 mm subgengivale 0,75 mm subgengivale 0,5 mm subgengivale Specificare: Vestibolare: Distale: Mesiale: Linguale: PROFILO D EMERGENZA Straumann utilizza la propria tecnologia proprietaria per generare automaticamente un profilo d emergenza che si adatti alle informazioni sul solco fornite con il modello. Tuttavia, se si desideri applicare compressione o scarico dei tessuti molli, è possibile indicare anche questa richiesta. Con l impostazione predefinita, produrremo la vostra componente secondaria Straumann CARES con il profilo d emergenza dal migliore adattamento. Indicare il numero dell opzione per la posizione preferita sul modulo d ordine. Opzione 1 - Miglior adattamento anatomico Questo design è basato sul miglior profilo d emergenza possibile per supportare il tessuto molle applicando solo una leggera pressione Durante l inserimento può verificarsi uno sbiancamento temporaneo dei tessuti molli Le dimensioni della componente secondaria sono determinate dallo spazio creato dalla componente secondaria di guarigione/ provvisoria. Possono esistere situazioni in cui non è possibile creare supporto del tessuto con la componente secondaria Opzione 2 - Profilo convesso Dove è richiesta una compressione moderata dei tessuti molli, la componente secondaria può essere prodotta con un profilo d emergenza più convesso Opzione 3 - Profilo concavo Questo profilo crea una componente secondaria che non tocca il tessuto molle Se il modello in gesso, è senza maschera gengivale, questa è l opzione consigliata Nota: tutte le immagini di progettazione delle componenti secondarie Straumann CARES sono file PDF 3D e pertanto non rappresentano l interazione dinamica della morfologia reale dei tessuti molli con la componente secondaria inserita. 8

11 COMPONENTI SECONDARIE SU MISURA PER PONTE CEMENTATO Quando le componenti secondarie Straumann CARES sono progettate per una protesi a ponte definitiva, devono essere progettate in parallelo. Sul modulo d ordine online è possibile indicare (cliccandole) quali componenti secondarie richiedono un unico percorso d inserimento in modo da poter costruire la mesostruttura definitiva del ponte. Nota: tutte le immagini di progettazione delle componenti secondarie Straumann CARES sono file PDF 3D e pertanto non rappresentano l interazione dinamica della morfologia reale dei tessuti molli con la componente secondaria una volta inserita. CONSIDERAZIONI PER L INSERIMENTO DELL IMPIANTO Quando un impianto è inserito in un punto non ottimale, la scelta della posizione dei margini e il profilo d emergenza determineranno l esito della componente secondaria definitiva. Esempio 1 Quando un impianto a livello dei tessuti molli è inserito in un punto in cui la giunzione tra collo e corpo dell impianto è superiore al livello osseo, è possibile che la componente secondaria abbia una profondità minima nel tessuto molle. Pertanto, se si seleziona una posizione con margine subgengivale, anche l ampiezza totale della componente secondaria è limitata. Se si sceglie un profilo convesso per creare una componente secondaria più ampia, il margine può essere supragengivale ed esposto. Esempio 2 Se un impianto è stato posizionato fuori centro rispetto alla posizione richiesta della protesi definitiva, si può produrre una componente secondaria per compensarne l inserimento. In tali casi si consiglia di scegliere l opzione 1 per un profilo d emergenza con il migliore adattamento. In alcuni casi potrebbe non essere possibile se l ampiezza della componente secondaria è fuori dai limiti di fabbricazione. 9

12 2.4 Straumann CARES X-Stream Che cos è CARES X-Stream? CARES X-Stream è un flusso di lavoro CADCAM molto efficiente che consente di guadagnare tempo creando sia la componente secondaria che il corrispondente restauro (corona, ponte) in un unico processo ottimizzato. Tutte le parti sono fresate simultaneamente e spedite in un unica confezione. 5. Progettazione 6. Consegna 1. Scansione FLUSSO DI LAVORO CONVENZIONALE CADCAM 4. Scansione 3. Consegna 2. Progettazione Risparmiate tempo, aumentate i guadagni! 1. Scansione FLUSSO DI LAVORO CARES X-STREAM 3. Consegna 2. Progettazione I VOSTRI VANTAGGI Efficienza Desiderate migliorare la produttività e l efficienza della vostra attività? Risparmiate fino al 50 % dei passaggi rispetto alla procedura tradizionale CADCAM. Precisione: Stanchi di controllare l adattamento? Il nostro centro di fresatura validato crea l adattamento perfetto per voi. Flessibilità: Monolitico o struttura? Scegliete le componenti secondarie, i materiali e le tecniche che rispondono alle vostre esigenze professionali. Qualità: La connessione Straumann original garantisce un adattamento perfetto con gli impianti Straumann. 10

13 2.4.2 Opzioni di restauro CARES X-Stream Straumann ora espande il portfolio CARES X-Stream a restauri multi-dente per soddisfare le varie esigenze. n!ce (ceramica in alluminosilicato di litio rinforzata con disilicato di litio disponibile in 12 tonalità) Novità IPS e.max CAD (disilicato di litio disponibile in 45 tonalità) Opzioni di protesi dentale 1 Profilo completo o strutture per dente singolo, ponti 2 e barre 2 zerion UTML 3,4 (biossido di zirconio multistrato ultra traslucido disponibile in 4 tonalità VITA e 1 tonalità di sbiancamento) Novità Ceramica Metallo Polimero zerion ML 5 (biossido di zirconio multistrato altamente traslucido disponibile in 3 tonalità) Novità 3M ESPE Lava Plus Zirconia 5 (biossido di zirconio altamente traslucido disponibile in 16 tonalità VITA e 2 tonalità di sbiancamento) zerion 5 (biossido di zirconio scarsamente traslucido disponibile in 9 tonalità) coron (Cobaltocromo) ticon (Titanio grado 4) polycon ae 4 (PMMA disponibile in 5 tonalità) Componente secondaria CARES, biossido di zirconio 6,8 Singolo dente Singolo dente 3 unità Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa CARES Componente secondaria, Titanio 7,8 Singolo dente Singolo dente 3 unità Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Variobase per corona Singolo dente Singolo dente Singolo dente Singolo dente Singolo dente Singolo dente Singolo dente Singolo dente Variobase per ponte/ barra 9 3 unità Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Cappetta Variobase per componente secondaria avvitata 9 3 unità Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa Arcata completa * L applicazione e la disponibilità del materiale potrebbero variare da Paese a Paese. Per una panoramica dettagliata delle applicazioni e linee protesiche disponibili contattare il proprio rappresentante locale. 2 I ponti e le barre sono disponibili con fino a 10 connessioni a componenti secondarie implantari. 3 Ponte molare escluso 4 Non disponibile per barre 5 Disponibile solo per barre fisse 6 Non disponibile per NNC e WN 7 Non disponibile per NNC 8 Restauri disponibili solo senza foro del canale della vite 9 Restauri disponibili solo con foro del canale della vite 11

14 2.5 Ponti e barre avvitati CARES Le barre e i ponti avvitati Straumann CARES sono mesostrutture protesiche, direttamente avvitate all impianto dentale endosseo o alla componente secondaria avvitata intesa come ausilio nelle riabilitazioni protesiche per sostituzione di più denti o per pazienti completamente edentuli Barre CARES Uso previsto Le barre Straumann CARES per protesi fisse sono sovrastrutture per l applicazione diretta con resina dentale e denti acrilici prefabbricati per il trattamento dei casi di edentulia. Le barre Straumann CARES per protesi rimovibili sono elementi di ritenzione da unire a un overdenture per trattare i casi di edentulia. Caratteristiche Inserimento su 2-10 piattaforme Impianti Straumann Tissue Level (RN, WN), Bone Level (NC, RC) e misto BL / TL Componente secondaria avvitata Possibili estensioni ad estremità libera Ampia varietà di design delle barre: Dolder forma a U (regolare e mini) Dolder forma a uovo (regolare e mini) Dolder mix (ad es. anteriore forma a uovo, estensioni ad estremità libera forma a U) Barra MP-Clip Ackermann-Bar Barra rotonda Barra fresata Barra fissa base Garanzia Straumann per ponti e barre avvitati Straumann CARES 12

15 2.5.2 Straumann CARES Barre, protesi rimovibili Barra Dolder forma a U Barra Dolder forma a uovo Barra fresata Sezione trasversale di forma ad U Combinazione rigida e stabile di barra e matrice Sezione trasversale di forma a uovo Traslazione verticale e rotazione possibili Altezza e ampiezza regolabili Accoppiamento conico parete 0, 4, 6, 8 LOCATOR Componente secondaria per barra Allineamento comune dell asse d inserimento degli attacchi Più resistente alle forze di masticazione rispetto ai singoli attacchi Ackermann-Bar Barra rotonda Barra MP-Clip Barra a sezione tonda 2 tipologie di cavalieri per un applicazione con ingombro minimo Diametro della barra 1,8 mm Barra a sezione rotonda Diametro della barra 1,9 mm Alternativa economica a matrici in metallo prefabbricate L intensità della ritenzione può essere facilmente regolata sostituendo gli inserti di ritenzione. Diametro della barra 1,8 mm Straumann CARES Barra fissa, protesi fissa Barra fissa base (forme: lambda, croce, trapezio) Barra fissa avanzata Per l applicazione diretta di resina dentale e denti acrilici prefabbricati, completamente integrati nella protesi finale Semplice ribasatura dei tessuti, soluzione ideale per la gestione continua dei tessuti La barra è consegnata sabbiata Alternativa economica al ponte con faccette in ceramica Per l applicazione diretta di resina dentale e denti acrilici prefabbricati, completamente integrati nella protesi finale IIdeale per l utilizzo per lunghe creste edentule perfettamente guarite e stabili. Intaglio (basale) e superficie orale forniti in metallo lucidato; ottime proprietà di pulizia e igiene La geometria a scala consente l aumento della superficie per l adattamento dell acrilico e una distribuzione equilibrata delle forze Alternativa economica al ponte con faccette in ceramica 13

16 2.5.4 Caratteristiche Condizioni operative Straumann CARES per barre e ponti avvitati Le barre e i ponti avvitati CARES sono disponibili per le seguenti piattaforme Straumann Compensazione della divergenza tra qualsiasi piattaforma Viti per Straumann Barre e ponti avvitati CARES Livello dell impianto Impianti Straumann Tissue Level Impianti Straumann Bone Level Regular Neck (RN) Wide Neck (WN) Regular CrossFit (RC) Narrow CrossFit (NC) synocta Vite basale NC / RC vite BL barre e ponti avvitati Livello componente secondaria Componente secondaria avvitata Straumann D 4,6 mm 40 NC/RC Vite occlusale, TAN per cappetta, componente D 3,5 mm 28 secondaria avvitata Importante Quando si combinano piattaforme diverse è applicabile il valore minimo di compensazione della divergenza Ponte avvitato Straumann CARES Uso previsto Il ponte avvitato Straumann CARES è una struttura prevista per applicazione diretta di faccette con apposite tecniche dentali o per il rivestimento con materiale acrilico in combinazione con denti prefabbricati per il trattamento parziale o di casi di edentulia totale. 14

17 Caratteristiche Da 2 a 16 unità ѹ ѹ Posizionamento su 2-16 piattaforme Piattaforme implantari miste Straumann Tissue Level (RN, WN), Bone Level (NC, RC) e BL / TL Componente secondaria avvitata Combinazione di piattaforme a livello d impianto e componente secondaria Numero massimo di elementi intermedi anteriori: 4 (possibile solo tra i canini) Numero massimo di elementi intermedi posteriori: 3 Numero massimo di estremità libere: 1 per estremità Garanzia Straumann per ponti e barre avvitati Straumann CARES Progetti di barre e ponti disponibili in Scan & Shape Rimovibile Fissa Barra Dolder Dolder a U Forma a uovo Ackermann Bar Barra rotonda Barra MP-Clip Design barra fresata Ponte avvitato TL Ponte avvitato BL Barra fissa base (rivestente) Barra fissa avanzata TL coron BL Componente secondaria avvitata TL Titanio BL Componente secondaria avvitata Disponibile Non disponibile Tutti i design disponibili avranno l opzione di connessione diretta all impianto e/o alla linea di componenti secondarie avvitate Straumann. 15

18 2.6 Protesi su dente - Indicazioni e materiale Indicazioni Straumann CARES CADCAM offre un ampia gamma di materiali e applicazioni. Restauri dentali APPLICAZIONI 1 Materiali speciali Inlay / Onlay 2 MATERIALI 1 Faccetta Corona parziale Cappetta Corona Ponte Unità massima per ponte Numero massimo di elementi intermedi nella regione anteriore/posteriore Inlay/ponte Maryland Corona telescopica Barra e attacco di ritenzione RESINA NANOCERAMICA 3M ESPE Lava Ultimate Restorative Traslucenza LT, HT Ceramica n!ce IPS e.max CAD VITA Mark II e TriLuxe Traslucenza LT, HT MO, LT, HT HT zerion LT 16 4/2 3M ESPE Lava Plus Zirconia HT 16 4/2 zerion ML HT 16 2/2 zerion UTML Ultra HT 3 1/1 METALLI ticon 16 4/3 coron 16 4/3 POLIMERI polycon ae 16 1/1 polycon cast 16 4/4 MO: Media Opacità LT: Bassa traslucenza HT: Elevata traslucenza applicazione fortemente consigliata possibile applicazione Acrilico calcinabile 1 L applicazione e la disponibilità del materiale potrebbero variare da Paese a Paese 2 Faccette in ceramica inlay/onlay per materiali zerion, ticon, coron, polycon ae e polycon cast 16

19 2.6.2 Materiali disponibili tramite CARES Scan & Shape RESINA NANOCERAMICA 3M ESPE Lava Ultimate Restorative (RNC prodotto da 3M) Progettata per essere durevole e affidabile Brillante estetica con lucidatura duratura Elevata efficienza grazie alla semplicità di regolazione e lucidatura Usura con preservazione del dente e assorbimento degli urti con mantenimento dell equilibrio funzionale L eccezionale materiale restaurativo 3M ESPE Lava è disponibile in due livelli di traslucenza: Elevata traslucenza (HT) disponibile nelle seguenti tonalità: A1, A2, A3, B1 Bassa traslucenza (LT) disponibile nelle seguenti tonalità: A1, A2, A3, A3.5, B1, C2, D2, sbiancamento CERAMICA 3M ESPE Lava Plus Zirconia ad elevata traslucenza (biossido di zirconio ad elevata traslucenza, prodotto da 3M) Straordinari risultati estetici con colori veri* e traslucenza eccezionale Straordinariamente duraturo Incredibilmente resistente e versatile * disponibile in 16 tonalità ad elevata traslucenza, con eccellente corrispondenza alle tonalità classiche VITA e 2 tonalità di sbiancamento ad elevata traslucenza Il materiale zirconia 3M ESPE Lava Plus è disponibile in 16 tonalità ad elevata traslucenza con eccellente corrispondenza alle tonalità classiche VITA (A1; A2; A3; A3.5; A4; B1; B2; B3; B4; C1; C2; C3; C4; D2; D3 e D4) e 2 tonalità di sbiancamento ad elevata traslucenza (W1 e W3). zerion (Ceramica in biossido di zirconio a bassa traslucenza) Ampia gamma di applicazioni per un elevata flessibilità Strutture dalla stabilità elevata concepite per risultati protesici predicibili Il materiale Straumann CARES zerion a bassa traslucenza (LT) è disponibile per strutture nelle seguenti tonalità: Sbiancamento, Chiaro 1, Chiaro 2, Chiaro 3, Chiaro 4, Medio 1, Medio 2, Medio 3, Scuro. 17

20 IPS e.max CAD (vetroceramica al disilicato di litio prodotta da Ivoclar Vivadent AG) Restauri in ceramica integrale per un risultato estetico efficace Versatilità per una facile maneggevolezza Prodotto ad alta resistenza studiato per restauri affidabili Il materiale IPS e.max CAD è disponibile in tre livelli di traslucenza: Elevata traslucenza (HT) disponibile nelle seguenti tonalità: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3, C4, D2, D3, D4, BL1, BL2, BL3, BL4 Bassa traslucenza (LT) disponibile nelle seguenti tonalità: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3, C4, D2, D3, D4, BL1, BL2, BL3, BL4 Opacità media (MO) disponibile nelle seguenti tonalità: MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4 n!ce (ceramica di litio-alluminosilicati rinforzata con disilicato di litio prodotta da Straumann) Materiale completamente cristallizzato per una lavorazione efficiente Caratteristiche eccellenti del materiale con ottime proprietà meccaniche e di facile maneggevolezza Disponibile in: Elevata traslucidità (HT) nelle tonalità A1, A2, A3, B2, B4 e C2 Bassa traslucidità (LT) nelle tonalità A1, A2, A3, B2, B4 e C2 zerion UTML e ML (diossido di zirconio multistrato) Eccezionale estetica con traslucidità multistrato simil-vetro Disponibile in: UTML (multistrato ultra traslucido) nelle tonalità A1, A2, A3, B1 e sbiancamento ML (multistrato altamente traslucido) nelle tonalità A Chiaro, A Scuro e B Chiaro VITA Mark II e TriLuxe (Ceramica feldspatica di VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co. KG) Vasta gamma di tonalità per un estetica naturale Versatile e facile da manipolare Materiale di qualità elevata studiato per risultati predicibili VITA Mark II è disponibile nelle seguenti tonalità monocromatiche: 0M1C, 1M1C, 1M2C, 2M1C, 2M2C, 2M3C, 3M1C, 3M2C, 3M3C, 4M2C, A1C, A2C, A3C conformi alle tonalità cromatiche VITA. VITA TriLuxe è disponibile nelle seguenti tre tonalità multistrato: 1M2C, 2M2C, 3M2C conformi alle tonalità cromatiche VITA. 18

21 METALLI ticon (titanio) Strutture fresate studiate per garantire elevata affidabilità e precisione Il processo di produzione faccette è paragonabile a quella delle fusioni in lega nobile per facilitare la procedura Alternativa ideale alle leghe di metalli preziosi coron (lega cobalto-cromo) Strutture fresate per una qualità costante ed elevata Ampia gamma di applicazioni per un elevata flessibilità Lavorazione semplificata grazie a una tecnica di lavorazione delle faccette simile a quella delle leghe di metalli preziosi POLIMERI polycon ae (resina acrilata a base di PMMA) Particolarmente idonea per provvisori dal profilo completo per un elevata efficienza Eccellente stabilità del composto per una facile lavorazione polycon cast (acrilato calcinabile esente da riempitivo)* Specifico per wax-up convenzionale di corone e ponti (la calcinazione avviene senza residui) * polycon cast non deve essere inserito nella bocca del paziente per verificarne l adattamento. polycon cast non è un dispositivo medico! 19

22 3 Soluzioni compatibili etkon ident* etkon ident offre componenti secondarie personalizzate in titanio e Ti-base per più sistemi implantari: Nobel Biocare Impianti DENTSPLY Biomet 3i Zimmer Dental MIS BioHorizons 3.1 Componenti secondarie personalizzate etkon ident Cacciavite Piattaforma implantare (torque consigliato) Compatibile con Nobel Biocare AA NobelReplace Tapered 3,5 (35 Ncm) RP 4,3 (35 Ncm) WP 5,0 (35 Ncm) AB NobelActive, NobelReplace Conical UG (UniGrip) 3 (15 Ncm) 3,5 (35 Ncm) RP 4,3 (35 Ncm) AE Brånemark 3,5 (35 Ncm) RP 4,3 (35 Ncm) WP 5,1 (35 Ncm) Compatibile con impianti DENTSPLY AG ASTRA TECH OsseoSpeed TX Hex (15 Ncm) 3,5/4,0 (25 Ncm) 4.5/5.0 (25 Ncm) AH XIVE S Hex 1.2 3,4 (25 Ncm) 3,8 (25 Ncm) 4,5 (25 Ncm) 5,5 (25 Ncm) Compatibile con BIOMET 3i AD External Hex Hex ,4 (35 Ncm) 4,1 (35 Ncm) 5 (35 Ncm) AC Certain Hex 1.2 3,4 (20 Ncm) 4.1 (20 Ncm) 5 (20 Ncm) Compatibile con Zimmer Dental, MIS e BioHorizons AF Tapered Screw-Vent, SEVEN Internal Hex, Tapered Internal, Tapered Internal Plus, Tapered Tissue Level Hex ,5 (30 Ncm) 4,5 (30 Ncm) 5,7 (30 Ncm) I prodotti etkon ident possono essere utilizzati insieme con i rispettivi cacciaviti originali del produttore. I cacciaviti etkon ident devono essere utilizzati insieme con il cricchetto componente dinamometrica etkon ident. * etkon ident non è disponibile in tutti i Paesi. Per una panoramica dettagliata dei prodotti disponibili contattare il proprio rappresentante locale. 20

23 3.2 Opzioni di restauro etkon ident X-Stream Con il flusso di lavoro etkon ident X-Stream è possibile ridurre al minimo i tempi di realizzazione e i costi facendo realizzare e consegnare etkon ident Ti-base e la cappetta/corona insieme. etkon ident offre soluzioni Ti-base compatibili con le seguenti piattaforme implantari: Cacciavite Piattaforma implantare (torque consigliato) Compatibile con Nobel Biocare AA NobelReplace Tapered 3,5 (35 Ncm) RP 4,3 (35 Ncm) WP 5,0 (35 Ncm) 6 (35 Ncm) AB NobelActive, NobelReplace Conical UG (UniGrip) 3 (15 Ncm) 3,5 (35 Ncm) RP 4,3 (35 Ncm) AE Brånemark 3,5 (35 Ncm) RP 4,3 (35 Ncm) WP 5,1 (35 Ncm) Compatibile con impianti DENTSPLY AG ASTRA TECH OsseoSpeed TX Hex (15 Ncm) 3,5/4,0 (25 Ncm) 4,5/5,0 (25 Ncm) AH XIVE S Hex 1.2 3,4 (25 Ncm) 3,8 (25 Ncm) 4,5 (25 Ncm) 5,5 (25 Ncm) Compatibile con BIOMET 3i AD External Hex Hex ,4 (35 Ncm) 4,1 (35 Ncm) 5 (35 Ncm) AC Certain Hex 1.2 3,4 (20 Ncm) 4,1 (20 Ncm) 5 (20 Ncm) Compatibile con Zimmer Dental, MIS e BioHorizons AF Tapered Screw-Vent, SEVEN Internal Hex, Tapered Internal, Tapered Internal Plus, Tapered Tissue Level Hex ,5 (30 Ncm) 4,5 (30 Ncm) 5,7 (30 Ncm) Restauro dente singolo Ponti Edentulo Avvitato Cementato Avvitato Cementato Avvitato Cementato Soluzione etkon ident X-Stream 21

24 Ceramica Metallo Polimero presto disponibile presto disponibile presto disponibile n!ce IPS e.max CAD zerion UTML zerion ML 3M ESPE Lava Plus Zirconia zerion coron polycon ae Materiale Vetroceramica in aluminosilicato di litio rinforzata con disilicato di litio disponibile in 12 tonalità Disilicato di litio disponibile in 45 tonalità Biossido di zirconio multistrato ultra traslucido disponibile in 4 tonalità VITA e 1 tonalità di sbiancamento Biossido di zirconio multistrato altamente traslucido disponibile in 3 tonalità Biossido di zirconio altamente traslucido disponibile in 16 tonalità VITA e 2 tonalità di sbiancamento Biossido di zirconio disponibile in 9 tonalità Cobalto-cromo PMMA disponibile in 5 tonalità etkon ident Ti-base L applicazione e la disponibilità del materiale potrebbero variare da Paese a Paese. Per informazioni dettagliate sulle applicazioni e le linee protesiche disponibili contattare il proprio rappresentante locale. I restauri sopra indicati sono disponibili solo con foro del canale della vite. Per ulteriori informazioni sulla soluzione X-Stream consultare la brochure Straumann CARES X-Stream. 22

25 3.3 Riferimenti corpo di scansione etkon ident Serie Compatibilità Diametro della connessione implantare (mm) Codice articolo NP 3,5 AA0.00 AA Nobel Biocare / NobelReplace Tapered RP 4,3 WP 5,0 AA0.01 AA0.02 D 6,0 AA0.03 D 3,0 AB0.02 AB Nobel Biocare / NobelActive, NobelReplace Conical NP 3,5 AB0.00 RP 4,3/5,0 AB0.01 NP 3,5 AE0.00 AE Nobel Biocare / Brånemark RP 4,1 AE0.01 WP 5,1 AE0.02 D 3,4 AD0.00 AD Biomet 3i / External Hex D 4,1 D 5,0 AD0.01 Zimmer Dental / Tapered Screw-Vent D 3,5 AF0.00 AF MIS / SEVEN Internal Hex BioHorizons / Tapered Internal, Tapered Internal plus, Tapered Tissue Level D 4,5 D 5,7 AF0.01 AF0.02 D 3,0 AG0.02 AG DENTSPLY Implants / ASTRA TECH OsseoSpeed TX D 3,5/4,0 AG0.00 D 4,5/5,0 AG0.01 D 3,4 AH0.00 AH DENTSPLY Implants / XIVE S D 3,8 D 4,5 D 5,5 AH0.01 AH0.02 D 3,4 AC0.00 AC Biomet 3i / Certain D 4,1 D 5,0 AC0.01 Si noti che il portfolio etkon ident potrebbe non essere disponibile in tutti i Paesi. Per una panoramica dettagliata dei prodotti disponibili contattare il proprio rappresentante locale. 23

26 4 Procedimento di ordinazione da file STL* 4.1 Panoramica del Procedimento CARES Scan & Shape vi offre ora la possibilità di ordinare i vostri restauri da file STL aperti. È possibile caricare i file direttamente dal sito web CARES Scan & Shape. 1. CLIENTE Effettuate il vostro ordine e caricate i vostri file STL sulla piattaforma online CARES Scan & Shape. 2. Straumann Noi progetteremo il caso in base alle vostre specifiche. Vi contatteremo non appena il progetto sarà pronto per l approvazione. 3. CONSEGNA La protesi viene consegnata. File STL richiesti: Per preparare la vostra protesi abbiamo bisogno di ricevere file STL aperti della scansione di: Arcata inferiore Arcata superiore Regolazione interocclusale Wax-up diagnostico per l ordinazione di restauri per barre e ponti avvitati Scansione gengivale per restauri supportati da impianto. 4.2 Preparazione del modello di scansione per restauri supportati da impianto I corpi di scansione Straumann rappresentano la posizione e l orientamento del rispettivo impianto dentale o analogo d impianto nelle procedure di scansione CADCAM. Il software CADCAM può così allineare correttamente i successivi restauri CADCAM. Nota: i corpi di scansione Straumann e tutte le componenti sono esclusivamente monouso. L uso ripetuto di un corpo di scansione può determinare risultati non accurati. Verificare che la stabilità dell impianto dentale sia sufficiente a supportare le operazioni di avvitamento/svitamento dei corpi di scansione. Non è necessario utilizzare lo spray in alcun momento. * Non disponibile in tutti i Paesi. 24

27 4.2.1 Inserimento del corpo di scansione mono Straumann Nota: quando si utilizza il corpo di scansione mono a livello della componente secondaria, il corpo di scansione è a sua volta avvitato alla componente secondaria avvitata. Verificare che il sistema d incastro del corpo di scansione mono sia completamente allineato con il sistema di ritenzione della componente secondaria e che il corpo di scansione mono sia correttamente alloggiato. Nota: se è previsto il restauro di un dente singolo, verificare di orientare la superficie angolata del corpo di scansione mono a livello vestibolare (non adiacente ai denti prossimali). Evitare qualsiasi contatto del corpo di scansione mono con i denti prossimali. Assemblaggio Verificare il corretto adattamento del corpo di scansione nell analogo d impianto e serrare a mano la vite di ritenuta (massimo 15 Ncm). Utilizzare solo il cacciavite Straumann SCS per fissare il perno nell analogo d impianto. Verificare di nuovo il corretto adattamento e qualsiasi gioco rotazionale o verticale. Se è previsto il restauro di un dente singolo, verificare di orientare la superficie angolata del corpo di scansione a livello vestibolare (non adiacente al dente prossimale). Evitare qualsiasi contatto del corpo di scansione con i denti prossimali Scansione Assicurarsi di scegliere il corpo di scansione mono corretto in base alle informazioni del software. Il corpo di scansione mono è ora pronto per la scansione. Verificare l orientamento corretto del corpo di scansione mono per evitare deformazioni o informazioni errate in merito al posizionamento dell impianto, dell analogo o della componente secondaria. Seguire le istruzioni fornite con lo scanner. Non riutilizzare il corpo di scansione mono perché è solo monouso. Nota: la scansione intraorale non è disponibile per restauri a più unità. Se sono necessari restauri a più unità, i corpi di scansione mono sono utilizzati in laboratorio su un modello dentale: Applicare i corpi di scansione sul modello dentale, scansionare il modello in CARES Scan CS2, Dental Wings 3 Series o Dental Wings 7 Series e procedere con la modellazione del restauro nel software CARES Visual. 25

28 4.3 Riferimenti corpo di scansione mono Straumann Panoramica del prodotto Tissue Level a livello dell impianto Corpo di scansione mono Straumann CARES Bone Level a livello dell impianto Corpo di scansione mono Straumann CARES Bone Level a livello della componente secondaria (su componenti secondarie avvitate Straumann ) NNC NC Corpo di scansione mono Straumann CARES ,5 mm NN RC ,6 mm RN WN

29 4.4 Flusso di lavoro senza modello per ponti e barre avvitati CARES Nel riepilogo dell ordine si può scegliere se inviare il modello di gesso a Straumann per la misurazione accurata delle interfacce implantari di barre e ponti avvitati o solo il file STL. Ciò vale per tutte le misure e combinazioni di piattaforme per barre e ponti avvitati CARES. Straumann consiglia di inviare il modello di gesso per casi contenenti più di 2 impianti per la massima precisione e adattamento coerente di barre e ponti avvitati. Inviando il modello in gesso si beneficia del servizio Straumann FitCheck. Invio del modello di gesso Senza modello, invio solo dei dati del progetto Straumann misura le posizioni dell impianto/modello in gesso con un dispositivo di misurazione industriale di massima precisione per: adattamento di massima precisione di barre e ponti avvitati. correzione dei corpi di scansione mal posizionati che potrebbero determinare un errato adattamento delle barre e dei ponti avvitati r Straumann verifica l adattamento degli delle barre e dei ponti avvitati prodotti sul modello di gesso prima d inviarlo con le barre e i ponti avvitati al cliente. r Tempi di realizzazione 4.5 Utilizzando file STL aperti 1. I file devono essere in formato.stl sia per il modello master che per l antagonista. 2. Per restauri supportati da impianto la scansione del modello master deve includere il corpo di scansione Straumann o etkon ident. 3. Per una corretta progettazione del profilo d emergenza, verificare che la scansione del tessuto circostante sia completa. È possibile fornire una scansione secondaria del modello senza corpo di scansione per dare una guida di riferimento per il profilo d emergenza del corpo di scansione originale. 4. Per le barre e i ponti avvitati fornire anche la scansione del wax-up diagnostico. 27

30 4.6 Esportazione dei file STL Come esportare file STL aperti dal sistema 3Shape 1. Una volta che le scansioni sono state completate, è possibile ottenere i file delle scansioni in Dental Manager. Individuare l ordine fare clic con il pulsante destro del mouse su Advanced Export Scan. 2. Quando compare la finestra per il salvataggio, il tipo di file dovrà essere modificato da DCM a STL. Per alcuni sistemi 3Shape questa opzione potrebbe non essere disponibile. In tal caso sarà necessario contattare il proprio rivenditore 3Shape e richiedere l attivazione di questa opzione. 3. Salvare tutti i file nel percorso desiderato. Caricare i file nella piattaforma online Scan & Shape. 28

31 4.6.2 Come esportare file STL aperti dal sistema Exocad 1. Una volta che le scansioni sono state completate, è possibile ottenere i file delle scansioni all interno del progetto. Fare clic sul pulsante Open in explorer. 2. I file saranno salvati nell explorer. 3. Ora è possibile caricare i file nella piattaforma online Scan & Shape. 29

32 4.6.3 Come esportare file STL aperti dal sistema CARES Visual 1. Una volta che le scansioni sono state completate, è possibile ottenere i file delle scansioni in Arch. Fare clic con il pulsante destro del mouse su Export Scan 2. Salvare tutti i file nel percorso desiderato. Caricare i file nella piattaforma online Scan & Shape. 3. Ora è possibile caricare i file nella piattaforma online Scan & Shape. 30

33 4.6.4 Come esportare file STL aperti dal sistema Dental Wings 1. Una volta che le scansioni saranno completate, sarà possibile ottenere i file delle scansioni in Order Management. Individuare il numero d ordine fare clic con il pulsante destro del mouse su Retrieve Scan Files 2. Salvare tutti i file nel percorso desiderato. Caricare i file nella piattaforma online Scan & Shape. 31

34 Sia in Dental Wings che in CARES Visual è possibile esportare l ordine una volta indirizzato dalla scansione, come illustrato nell immagine di seguito. 32

35 5 Procedimento di ordinazione da modelli* 5.1 Panoramica del Procedimento 1. CLIENTE Effettuare il proprio ordine sulla piattaforma online CARES Scan & Shape. 2. INVIO DEL MODELLO Confezionare tutti gli elementi da inviare con la conferma d ordine in una scatola di spedizione. Il plico verrà prelevato da un corriere e vi verrà assegnato un numero di tracciabilità. 3. Straumann Noi progetteremo il caso in base alle vostre specifiche. Vi contatteremo non appena il progetto sarà pronto per l approvazione. 4. CONSEGNA La protesi viene consegnata. 5.2 Fabbricazione del modello master Fabbricare il modello master utilizzando metodi standard e gesso tipo4 (ISO 6873). Per produrre restauri di elevata qualità è necessario soddisfare i seguenti requisiti: Utilizzare esclusivamente analoghi d impianto/componente secondaria Straumann nuovi, non danneggiati e originali Gli analoghi d impianto devono essere integrati nel gesso e non devono spostarsi nel modello Deve inoltre sempre essere utilizzata una maschera gengivale per garantire che il profilo d emergenza sia correttamente profilato. Per le barre e i ponti avvitati CARES è necessaria una maschera gengivale rimovibile ad ampio spettro per consentire a Straumann di effettuare il controllo dell adattamento Per la maschera gengivale utilizzare materiale scansionabile Straumann mette a disposizione i seguenti analoghi d impianto: NNC Analogo d impianto RN synocta Analogo d impianto WN synocta Analogo d impianto NC Analogo d impianto RC Analogo d impianto (esempio illustrato) * Non disponibile in tutti i Paesi. 33

36 WAX-UP DIAGNOSTICO Se si ordinano componenti secondarie per tre o più spazi edentuli adiacenti, si deve fornire un wax-up diagnostico per fornire ulteriori informazioni sulle dimensioni buccolinguali, sull altezza occlusale e l ampiezza dell offset. Il wax-up deve essere creato utilizzando le apposite guaine Straumann. Le guaine per wax-up sono previste esclusivamente per il monouso. Se la guaina è utilizzata più di una volta, non è possibile garantire una riproduzione accurata della posizione della componente secondaria rispetto a quella dell impianto e i risultati della fresatura potrebbero non essere precisi. Nota: prima di inviare i modelli a Straumann, verificare che siano articolati in occlusione corretta e fornire la regolazione interocclusale. GUIDA ARTICOLATORE Tutti i casi devono essere articolati e occorre fornire la regolazione interocclusale per ottenere un risultato accurato e preciso per il paziente. ARTICOLATORE PREFERITO Quando si preparano i modelli per la spedizione usare le piastre base di uno dei seguenti articolatori: SAM Artex : con piastre magnetiche Denar : con piastre a vite o magnetiche Nota: verificare di avere utilizzato la tecnica split-cast per produrre i modelli con le piastre di base. Non è necessario l invio dell articolatore. 34

37 5.3 Informazioni importanti per l ordinazione di ponti e barre avvitati CARES su componente secondaria Straumann avvitata I ponti e barre avvitati CARES vengono fresati sulla base dei modelli master. Una replica precisa della situazione orale è essenziale per un corretto adattamento delle barre e dei ponti avvitati CARES. Per le barre e i ponti avvitatia livello della componente secondaria CARES, consigliamo di utilizzare un modello master con analoghi della componente secondaria, creati da impronta clinica a livello della componente secondaria delle componenti secondarie definitive serrate intraoralmente a 35 Ncm negli impianti. Se le componenti secondarie sono posizionate successivamente sul modello master, devono essere serrate nell analogo d impianto a 35 Ncm, come quelle intraorali sull impianto. I modelli master con componenti secondarie serrate a mano non rappresentano la situazione orale e possono portare a protesi con distorsione dell altezza. La protesi potrebbe sembrare adattata al modello, ma non adattarsi correttamente nella bocca del paziente. 5.4 Lista di controllo per la spedizione per barre e ponti avvitati CARES Modelli master articolati (modello di lavoro e antagonista) con analogo d impianto originale Straumann e maschera per tessuti molli. Wax-up diagnostico della protesi finale. È essenziale l invio del wax-up diagnostico per consentirci di progettare una protesi perfettamente adattata. 35

38 6 Procedimento di ordinazione da wax-up* 6.1 Panoramica del Procedimento 1. CLIENTE Eseguire la propria ordinazione sulla piattaforma online CARES Scan & Shape. 2. INVIO DEL MODELLO CON WAX-UP Confezionare il wax-up e la conferma d ordine in una scatola di spedizione. Il plico sarà prelevato da un corriere e vi sarà assegnato un numero di tracciabilità. Per restauri multipli inviare il wax-up inserito sul modello. 3. Straumann Scansioneremo il vostro wax-up e freseremo le protesi in base al progetto da voi fornito. La protesi viene consegnata. * Si noti che per il flusso di lavoro con wax-up non sono disponibili tutti i tipi di materiali e restauri. Non tutti i prodotti sono disponibili in tutti i Paesi. 36

39 6.2 Preparazione della componente secondaria wax-up Passaggio 1: Preparare un modello in gesso con una mascherina tessuti molli. Inserire una guaina per wax-up nel modello master. Sono disponibili le seguenti guaine per wax-up: NNC Wax-up guaina RN Wax-up guaina WN Wax-up guaina NC Wax-up guaina RC Wax-up guaina RC Wax-up guaina Passaggio 2: Utilizzare la guaina per wax-up per modellare la forma della componente secondaria. Nota: se possibile, utilizzare cera scansionabile (ad es. cera Straumann CopyCAD), altrimenti applicheremo lo spray per scansione alla componente secondaria wax-up. Tagliare la parte in eccesso della guaina per wax-up. Non applicare la cera sotto il margine basale della guaina per wax-up. Le guaine per wax-up sono previste esclusivamente per il monouso. Se la guaina è utilizzata più di una volta, non è possibile garantire una riproduzione accurata della posizione della componente secondaria rispetto a quella dell impianto e i risultati della fresatura potrebbero non essere precisi. La componente secondaria wax-up non viene restituita al cliente. 6.3 Componenti secondarie per protesi cementate Quando le componenti secondarie Straumann CARES sono progettate per un restauro a ponte definitivo, le componenti secondarie wax-up devono essere progettate in parallelo prima di inviarle a Straumann. I nostri tecnici non modificheranno il progetto della vostra componente secondaria, procederemo solo alla scansione e digitalizzazione per la produzione. 37

40 6.4 Creazione di componenti secondarie wax-up per ordinare componenti secondarie Variobase È possibile ordinare una componente secondaria Variobase inviandoci una componente secondaria wax-up. Eseguiremo la scansione della componente secondaria wax-up come da voi progettata, per creare il file digitale per la produzione. Eseguirete poi il fissaggio delle due componenti come desiderato dopo la preparazione della protesi definitiva. Cappetta CARES Variobase (zerion LT) Componente secondaria wax-up utilizzando la guaina per wax-up Straumann Componente secondaria Straumann Variobase (TAN) Componente secondaria Variobase Quando si crea il wax-up della componente secondaria, verificare che le dimensioni siano pari o superiori alle dimensioni minime qui indicate. Le dimensioni minime comprendono: Componente secondaria Straumann Variobase (TAN) Spessore minimo della parete della cappetta CARES Variobase (zerion LT) Spazio del cemento 0,1 mm Misurare l altezza dal margine inferiore a quello superiore della componente secondaria wax-up. NNC RN WN NC RC Margine inferiore wax-up Dimensioni minime richieste: 3,8 mm 3,9 mm 4,3 mm 4,3 mm 3,8 mm 3,5 mm 3,5 mm 3,9 mm 4,3 mm 3,75 mm 5,0 mm 7,0 mm 38

41 6.5 Corpo minimo delle guaine per wax-up NNC RN WN NC RC La sezione sopra la spalla dell impianto rappresenta il corpo minimo e non deve essere fresato. La sezione superiore della guaina per wax-up può essere ridotta (visualizzata in verde nel grafico). Non applicare cera sotto il margine della guaina per wax-up (indicato dalla freccia rossa). 6.6 Geometria massima per la produzione di componenti secondarie CARES Piattaforma implantare NC RC RN WN Cod. art. guaina per wax-up Dimensioni massime della geometria 10 mm 10 mm 10 mm 10 mm 17 mm 17 mm 17 mm 17 mm Cod. art. CARES Componente secondaria, ZrO Cod. art. CARES Componente secondaria, Ti Cod. art. CARES Componente secondaria, TAN* Nota: l angolazione del wax-up non deve essere superiore a 30 Opzione A Progettazione anatomica completa Un wax-up anatomico completo deve inoltre essere preparato per la pianificazione estetica ottimale. Utilizzare la guaina per wax-up per modellare la forma del provvisorio di corona anatomica completa. 39

42 Opzione B Progettazione anatomica ridotta Un wax-up anatomico ridotto deve inoltre essere preparato per la pianificazione estetica ottimale. Preparare una chiave in silicone sul wax-up completo per determinare la forma ottimale del restauro. Opzione C Progettazione di una cappetta Utilizzare la guaina per wax-up per modellare la forma della cappetta. Controllare il wax-up con la chiave in silicone. 40

43 7 Ulteriori informazioni 7.1 Istruzioni per la cementazione di Variobase - Bonding Nota: le seguenti istruzioni sono valide solo per protesi con flusso di lavoro CARES X-Stream con corone, ponti o barre Variobase e CARES ordinati con foro del canale della vite. 1 Passaggio 1 Fissaggio sul modello master Fissare le componenti secondarie agli analoghi d impianto serrando a mano la vite base o fissando le cappette sugli analoghi della componente secondaria serrando le viti occlusali sempre a mano. Sigillare il canale della vite con cera per evitare che eccessivo cemento fluisca nel canale della vite. 2 Nota: non è necessario sabbiare Variobase per ottenere un fissaggio resistente. Per garantire un preciso alloggiamento del restauro protesico su Variobase, eseguire il bonding sempre su modello master. Per Variobase per corona, per la simmetria delle quattro camme, confermare prima del bonding la posizione della corona in base all anatomia effettiva del paziente. Fase 2 Bonding Applicare cemento dentale autoadesivo 1 su Variobase. Attenersi alle istruzioni del produttore del cemento. Eseguire il bonding del restauro protesico su Variobase. Nota: rimuovere immediatamente il cemento in eccesso dalla componente protesica Variobase. Lucidare il margine inferiore del restauro protesico dopo che il cemento si è asciugato. Utilizzare sempre uno strumento ausiliario di lucidatura per proteggere la connessione protesica della componente secondaria. Non cuocere la componente secondaria dopo il bonding. 1 Testato con cemento composito F2.0 Kuraray e una cappetta zerion (biossido di zirconio) Straumann 41

44 7.2 Uso di transfer ausiliari per protesi su dente singolo Per garantire il corretto transfer della posizione della componente secondaria dal modello master al paziente, è possibile fabbricare un riferimento sul modello master utilizzando materiale acrilico. L indice è fissato con supporto dai denti laterali. Nota: il foro per la vite occlusale non deve essere coperto dal materiale acrilico. Assicurarsi che il materiale acrilico non s introduca all interno della componente secondaria per evitare che non sia più possibile allentare la vite basale. 7.3 Inserimento (studio del dentista) La protesi definitiva viene fissata sul modello master prima della consegna allo studio. Passaggio 1 Preparazione Rimuovere la cappetta di guarigione o il provvisorio. Rimuovere la sovrastruttura dal modello master e svitare la componente secondaria dall analogo d impianto. Pulire e asciugare accuratamente l interno dell impianto e della componente secondaria. Nota: verificare sempre che le superfici dei filetti e le teste delle viti siano pulite e di utilizzare una nuova vite per la protesi definitiva. Passaggio 2 Inserimento definitivo Opzione A Protesi definitiva avvitata Inserire la componente secondaria sterilizzata Straumann e la sovrastruttura applicata nell impianto. Serrare la vite a 35 Ncm utilizzando il cacciavite SCS con il cricchetto e componente dinamometrica aggiuntiva. Chiudere il canale della vite SCS con cotone e composto sigillante (ad es. guttaperca). In questo modo sarà possibile una successiva rimozione della componente secondaria Straumann se necessaria una sostituzione della sovrastruttura. Opzione B Protesi definitiva cementata Inserire la componente secondaria sterilizzata Straumann nell impianto. Serrare la vite a 35 Ncm utilizzando il cacciavite SCS con il cricchetto e componente dinamometrica aggiuntiva. Chiudere il canale della vite SCS con cotone e composto sigillante (ad es. guttaperca). In questo modo sarà possibile una successiva rimozione della componente secondaria Straumann se necessaria una sostituzione della sovrastruttura. Cementare la sovrastruttura alla componente secondaria. Rimuovere il cemento in eccesso. 42