DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

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1 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE numero data Oggetto: Modifica ed integrazione allo Schema di Comodato d Uso già approvato con Delibera n.261/dg del Comodato d Uso di Attrezzature varie, destinate alla U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi. Valore complessivo di Euro ,00+IVA. Accettazione della proposta formulata dalla Edra LSWR S.p.A. Schema di Comodato d Uso Approvazione e delega per la stipula al Direttore f.f. della U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi Dott. Augusto Pocobelli. Esercizio Conto Centro di Costo Sottoconto n Budget: - Assegnato Utilizzato Presente Atto Residuo Ovvero schema allegato Scostamento Budget NO Il Direttore del Bilancio Data SI Estensore U.O.C. PROPONENTE Approvvigionamenti e Gestione Procedure e Contratti per il Programma Edilizio (Fabrizio Colonna) Il Responsabile del Procedimento (Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio) Data Firma Il Direttore (Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio) Data Firma Proposta n. del PARERE DEL DIRETTORE SANITARIO PARERE DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Data Data IL DIRETTORE SANITARIO (Dott. Stefano Pompili) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Dott. Massimiliano Gerli) La presente deliberazione si compone di n 15 pagine di cui n 9 pagine di allegati e di una pagina attestante la pubblicazione e l esecutività, che ne formano parte integrante e sostanziale.

2 IL DIRETTORE DELLA U.O.C. APPROVVIGIONAMENTI E GESTIONE PROCEDURE E CONTRATTI PER IL PROGRAMMA EDILIZIO VISTO PRESO ATTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; che la Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio Direttore della U.O.C. Approvvigionamenti e Gestione Procedure e Contratti per il Programma Edilizio, nonché Responsabile del procedimento, con la firma in calce alla presentazione del presente provvedimento, dichiara di aver accertato: -che la Edra LSWR S.p.A. ha avanzato la proposta di modifica ed integrazione dello Schema di Comodato d Uso, riguardante un progetto ECM di formazione scientifico-pratica sulle maculopatie, denominato Mito Progetto Pratico di Training Individualizzato sul Monitoraggio delle Maculopatie, già approvato con Delibera n. 261/DG del ; -che la Edra LSWR S.p.A. Via G. Spadolini, Milano P. IVA e C.F , con nota del ha manifestato l intenzione di offrire a questa Azienda in Comodato d Uso, comprensivo della manutenzione straordinaria, di Attrezzature varie destinate alla U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi diretta f.f. dal Dott. Augusto Pocobelli; -che il valore commerciale complessivo dei beni offerti in Comodato d Uso risulta essere pari a Euro ,00+IVA come da dichiarazione della stessa Ditta Edra LSWR S.p.A. agli atti; -che il suddetto Dirigente Medico, con nota del , ha dichiarato: - che il beni saranno utilizzati per la tomografia retinica e che l Unità Operativa Complessa dispone di locali, di attrezzature e di personale in grado di assicurarne il pieno utilizzo; - che l utilizzo delle apparecchiature, oggetto del Comodato d Uso, non necessitano di materiale di consumo in esclusiva o finalizzato e che la stesse funzioneranno con i soli materiali routinari, secondo le ordinarie procedure dell Amministrazione comodataria, qualora gli stessi non siano direttamente forniti dal Comodante medesimo; - che l utilizzo dei bene non comporta il consumo di dispositivi e/o materiali dedicati alle attrezzature in Comodato d Uso; -che l acquisizione a titolo di Comodato d Uso delle attrezzature non comporterà particolari oneri aggiuntivi né vincoli di alcun genere per l Azienda; -che i dispositivi e/o materiali dedicati ove necessari all utilizzo, sono approvvigionabili tramite le ordinarie procedure d acquisto concorrenziali di mercato da parte dell Amministrazione; - che in caso di Comodato d Uso di bene dotato di software, in qualità di Responsabile dell eventuale trattamento dei dati personali dei pazienti, si è impegnato ad adottare tutte le misure di sicurezza previste dalle norme di legge in materia di trattamento dei dati sensibili (privacy);

3 -che l art. 28, comma II, della L.R , n. 45 prevede che le Aziende sanitarie possano accettare, senza alcuna preventiva autorizzazione regionale, beni ed attrezzature tecnologiche, oggetto di donazioni, eredità e legati, a condizione che per quel bene ed attrezzatura esista un mercato concorrenziale per l acquisto di ulteriori beni connessi alla loro utilizzazione ivi compresi i materiali di consumo; -che l acquisizione dei bene è comunque subordinata all accettazione del Contratto di Comodato d Uso da parte di questa Azienda; -che si rende opportuno accettare la proposta della Ditta Edra LSWR S.p.A., mediante la stipula del Contratto di Comodato d Uso secondo lo schema allegato che prevede come da artt e ss. cod. civ., l assunzione sul bilancio aziendale degli oneri di mantenimento e di utilizzo dei beni; -che per l utilizzo razionale ed ottimale delle risorse disponibili di delegare il Dott. Augusto Pocobelli, Direttore f.f. della U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi, a sottoscrivere apposito contratto e ad assumere su di sé le responsabilità conseguenti all utilizzo dei beni; -che, pertanto, il presente provvedimento dovrà essere notificato alla Società cedente ai fini del perfezionamento del negozio giuridico; ATTESTATO ATTESTATO che il presente provvedimento, a seguito dell istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell art. 1 della legge 20/94 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all art. 1 della legge 241/90 e successive modifiche ed integrazioni; in particolare che il presente provvedimento è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; PROPONE per i motivi dettagliatamente esposti in narrativa che costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: -di accettare la proposta avanzata dalla Edra LSWR S.p.A. di modifica ed integrazione dello Schema di Comodato d Uso, riguardante un progetto ECM di formazione scientifico-pratica sulle maculopatie, denominato Mito Progetto Pratico di Training Individualizzato sul Monitoraggio delle Maculopatie, già approvato con Delibera n. 261/DG del ; -di accettare la proposta avanzata dalla Edra LSWR S.p.A. Via G. Spadolini, Milano P. IVA e C.F e, per l effetto, acquisire a titolo di Comodato d Uso comprensivo della manutenzione straordinaria di Attrezzature varie, tecnologicamente configurate per un valore patrimoniale di Euro ,00+IVA; Descrizione Modello Valore complessivo degli strumenti e arredi nuovi n. 1Tomografo a coerenza ottica tridimensionale TOPCON 3D OCT ,00+IVA HD TOPCON ATE 600

4 n. 1 Tavolo elettrico a colonna centrale n. 1 Ottotipo TOPCON LCD CP-22 n.1 Stampante laser a colori HP JET PRO 451 NW. 250,00+IVA n.1 ipad e relativi accessori APPLE MINI 16GB. 350,00+IVA n.1 Modem per collegamento internet. 40,00+IVA n.2 Poltrone n.1 Sgabello Syt Lovethesign Metalmobil Lovethesign. 478,00+IVA n.1 Vela automontante. 80,00+IVA n.2 Mouse pad n.2 Sottomano da scrivania n.1 Libro con raccolta suggerimenti educazione sanitaria maculopatie. 10,00+IVA. 50,00+IVA - di.approvare allo scopo l apposito schema del Contratto di Comodato d Uso parte integrante e sostanziale del presente provvedimento. - di delegare il Dott. Augusto Pocobelli Direttore f.f. della U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi, a sottoscrivere per nome e per conto dell Azienda Ospedaliera il contratto secondo lo schema approvato, con assunzione delle responsabilità conseguenti all utilizzo dei beni. - di notificare ai sensi dell art del cod. civ. lo schema di contratto al Concedente per il perfezionamento del negozio giuridico a mezzo di scambio di lettera commerciale, ex art. n del cod. civ. - di subordinare la consegna dei beni all avvenuto perfezionamento del contrato. Il Direttore U.O.C. Approvvigionamenti e Gestione Procedure e Contratti per il Programma Edilizio (Dott.ssa Angela Antonietta Giuzio) IL DIRETTORE GENERALE VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni;

5 IN VIRTU dei poteri conferitigli con decreto del Presidente della Regione Lazio n. T00031 del 30 Gennaio 2014; PRESO ATTO che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso a seguito dell istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi dell art. 1 della legge 20/94 e successive modifiche ed integrazioni, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui all art. 1 della legge 241/90 e successive modifiche ed integrazioni; PRESO ATTO altresì che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo attesta, in particolare, che lo stesso è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio; VISTO il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; ritenuto di dover procedere: DELIBERA di approvare la proposta così come formulata, rendendola disposto. La U.O.C. Atti e Procedimenti Giuridico Amministrativi Contratti e Convenzioni curerà tutti gli adempimenti per l esecuzione della presente deliberazione. IL DIRETTORE GENERALE (Dott.ssa Ilde Coiro)

6 CONTRATTO DI COMODATO TRA L Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero S. Giovanni - Addolorata, con sede in Roma, Via dell Amba Aradam, Roma - P.I che agisce in persona del Dott. Augusto Pocobelli Direttore f.f. della U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi (di seguito chiamato COMODATARIO ), legittimato alla firma del presente atto, per nome e per conto dell Azienda Ospedaliera come da delega conferita con Delibera: n. del E La Società Edra LSWR S.p.A., con sede in Via G. Spadolini, Milano - Codice Fiscale e Partita Iva , in persona del Rappresentante Legale Dott. Roberto Frassinelli (di seguito COMODANTE ) PREMESSO - Edra LSWR ha implementato un progetto ECM di formazione scientifico-pratica sulle maculopatie, le cui attività sono previste nel corso dell anno 2015, denominato MITO - PROGETTO PRATICO DI TRAINING INDIVIDUALIZZATO SUL MONITORAGGIO DELLE MACULOPATIE: Disegno del Percorso Diagnostico Terapeutico del paziente (di seguito, Progetto ). - Il Progetto presenta le caratteristiche di Formazione Sul Campo (FSC) attuata mediante l allestimento di un apposita postazione in ogni centro aderente a tale progetto formativo (di seguito, Centro ) costituita dalla seguente attrezzatura: A. Tomografo a coerenza ottica tridimensionale TOPCON 3D OCT 2000 HD, tavolo elettrico a colonna centrale TOPCON ATE 600, Ottotipo TOPCON LCD CP-22, stampante laser a colori HP JET PRO 451 NW, ipad APPLE MINI 16GB e relativi accessori, 1 Modem per collegamento internet, sistema telematico per condivisione dati (di seguito chiamate "Apparecchiature") B. n. 2 poltrone Syt Lovethesign, n. 1 sgabello Metalmobil Lovethesign, n. 1 vela automontante, n. 2 mouse pad, n. 2 sottomano da scrivania, n. 1 libro con raccolta suggerimenti educazione sanitaria maculopatie (di seguito chiamati Arredi ), ed è stato accreditato dal Provider per la formazione sul campo, con le caratteristiche e finalità descritte nel documento allegato A, dinanzi alla Commissione nazionale ECM/Agenas; - Sponsor del progetto di FSC è Novartis Farma SpA con cui Edra LSWR ha provveduto a formalizzare separato contratto di sponsorizzazione, conformemente alla normativa in materia di ECM. - Che, giusta deliberazione n del il COMODATARIO, è interessato a disporre presso la U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi dei seguenti beni: - n. 1 Tomografo a coerenza ottica tridimensionale TOPCON 3D OCT 2000 HD; - n. 1 Tavolo elettrico a colonna centrale TOPCON ATE 600; - n. 1 Ottotipo TOPCON LCD CP-22; - n.1 Stampante laser a colori HP JET PRO 451 NW; - n.1 ipad APPLE MINI 16GB e relativi accessori; - n.1 Modem per collegamento internet;

7 - n.2 Poltrone Syt Lovethesign; - n.1 Sgabello Metalmobil Lovethesign; - n.1 Vela automontante; - n.2 Mouse pad; - n.2 Sottomano da scrivania; - n.1 Libro con raccolta suggerimenti educazione sanitaria maculopatie. - La Società Edra LSWR S.p.A. concedere in comodato d uso gratuito le attrezzature e a tal fine, Edra LSWR ha stipulato con la società Topcon S.p.A. un contratto di noleggio avente ad oggetto: - n. 45 macchinari OCT TOPCON 3D OCT 2000 HD - n. 45 tavoli elettrici a colonna centrale TOPCON ATE n. 45 Ottotipi TOPCON LCD CP-22 finalizzati alla realizzazione del Progetto. SI CONVIENE E STIPULA QUANTO SEGUE 1) Le premesse costituiscono parte integrante e sostanziale del presente accordo. 2) Il COMODANTE da e concede in comodato gratuito al COMODATARIO, che a tale titolo riceve e accetta, in perfetto stato d utilizzazione e funzionamento delle predette attrezzature, affinché siano utilizzate presso la U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi diretta f.f. dal Dott. Augusto Pocobelli. 3) Il COMODATARIO si obbliga a: a) Custodire e conservare le attrezzature suddette con ogni diligenza ed a servirsene appropriatamente ed esclusivamente per l uso cui è destinata a mezzo di proprio personale in conformità con quanto contenuto nell apposito manuale d istruzioni e a non destinarla ad altri usi che non siano determinati dalla natura dei beni; b) Non cedere a terzi, neppure temporaneamente, l uso dei beni in oggetto, né a titolo gratuito, né a titolo oneroso; c) Restituire al COMODANTE, alla cessazione del presente contratto, i beni nello stato originale, salvo il normale deperimento d uso. 4) La proprietà delle attrezzature date in comodato resta della Società Edra LSWR S.p.A. 5) Le parti prendono atto e concordano che le attrezzature oggetto del comodato non necessita di materiale di consumo in esclusiva o finalizzato e che la stessa funzionerà con i soli materiali routinari, secondo le ordinarie procedure dell Amministrazione comodataria, qualora gli stessi non siano direttamente forniti dal COMODANTE medesimo. Le spese sostenute per servirsi dei beni (comprensiva dell eventuale intervento ispettivo annuale di sicurezza) sono a carico del COMODATARIO. Sono a carico della Società del COMODANTE le spese di manutenzione straordinaria dei beni. Sono a carico del COMODATARIO le spese per l utilizzo dei beni. 6) Il COMODATARIO dichiara sin d ora di aver provveduto agli adempimenti in materia di privacy di cui al D. lgs. 196/2003, per quanto concerne l aver reso l informativa (allegato B) e acquisito il consenso dei pazienti nei confronti dei quali verranno utilizzate le apparecchiature oggetto del presente contratto, s impegna inoltre a consentire al COMODANTE l utilizzo dei dati e delle informazioni raccolte per mezzo

8 dell apparecchiatura concessa in comodato nel rispetto del diritto alla riservatezza riconosciuto dalla normativa vigente e senza aggravio di lavoro per il personale dell equipe operante. 7) Ai sensi e per gli effetti dell art del Codice Civile, le parti stimano il valore complessivo dei beni oggetto del presente contratto in Euro ,00 (importo da considerarsi IVA esclusa). Detta stima unicamente ai fini della responsabilità per perimento dei beni, mentre la proprietà degli stessi rimane, come per legge, in capo al COMODANTE. 8) Il presente contratto avrà la durata dal al data di conclusione dello svolgimento del progetto ECM di formazione sul campo. Qualora il Provider estenda il progetto di formazione sul campo nel 2016 e qualora lo sponsor Novartis intenda aderire alla sponsorizzazione, il contratto di comodato verrà prorogato per iscritto tra le Parti per ulteriori 12 mesi. Ai sensi dell art. n del Codice Civile il Comodante potrà richiedere la restituzione dei beni mediante preavviso scritto di tre mesi da notificare al Comodatario tramite lettera raccomandata con ricevuta di ritorno. 9) Le spese di trasporto, imballo, installazione, collaudo e restituzione delle attrezzature sono a carico del COMODANTE. 10) Il COMODANTE è sollevato da qualsiasi responsabilità risarcitoria derivante dai danni a chiunque causati in dipendenza dell utilizzo delle attrezzature concesse in comodato in difformità alle istruzioni d uso contenute nell apposito manuale. 11) Il COMODANTE solleva il COMODATARIO da qualsiasi responsabilità derivante da furto e incendio delle attrezzature, provvedendo alla stipula di copertura assicurativa sul macchinari per tutta la durata del contratto. 12) Per tutto quanto qui non espressamente previsto il presente contratto è regolato dalle disposizioni degli artt e seguenti del Codice Civile cui le parti si rimettono. 13) Il presente atto sarà registrato in caso d uso. Le spese di bollo sono a carico del COMODANTE. 14) Edra LSWR fornirà alla U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi, a seguito di specifica richiesta, 2 KIT di cartucce, ogni kit comprende 4 inchiostri: 1 nero, 1 ciano, 1 magenta, 1 giallo, per ulteriori necessità la U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi dovrà provvedere autonomamente. Roma, IL COMODATARIO IL COMODANTE Per l Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata Il Direttore f.f. della U.O.C. di Oftalmologia e Banca degli Occhi Dott. Augusto Pocobelli Per la Società Edra LSWR S.p.A. Il Rappresentante Legale Dott. Roberto Frassinelli Allegato A: Progetto Formativo ECM Allegato B: Informativa Pazienti

9 DELIBERAZIONE N. DEL Si attesta che la deliberazione: è stata pubblicata sull Albo Pretorio on-line in data - è stata inviata al Collegio Sindacale in data: - data di esecutività: Deliberazione originale Composta di n. fogli Esecutiva il, Il Direttore della U.O.C. Atti e Procedimenti Giuridico Amm.vi Contratti e Convenzioni (Dr.ssa Maria Rita Corsetti) Azienda Ospedaliera Complesso Ospedaliero San Giovanni Addolorata Via dell'amba Aradam 9, Roma - Tel. (06)77051 Fax C.F. e P.IVA Cod.Attività L.R. Lazio , n.18 D.G.R. Lazio , n.5163

10 S.p.A. Via G. Spadolini 7 Iscrizione al Registro delle Milano - Italia Imprese di Milano n Telefono: Partita Iva e C.F Telefax: Cap. Soc. Euro ,00 i.v.

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14 Informativa ex art. 13 D.Lgs. 196/2003 Gentile Signora/Signore, la informiamo con la presente che - Verrà sottoposto ad un esame che consente di monitorare l eventuale l evoluzione delle lesioni e valutare gli effetti di una eventuale terapia. - L esame verrà effettuato tramite un OCT (Tomografia a Coerenza Ottica), tecnica di imaging che fornisce immagini ad alta risoluzione di sezioni della retina umana in vivo, permettendo la diagnosi, la stadiazione ed il follow-up di numerose affezioni retiniche. - L esame non è invasivo: il dispositivo entra in contatto con il paziente solo per il posizionamento corretto necessario allo scatto fotografico - Tale attività si innesta nell ambito di un progetto ECM di formazione scientifico-pratica relativo alle maculopatie, che prevede lo svolgimento di attività formativa sul campo attraverso esami condotti presso Centri ospedalieri selezionati; il progetto prevede inoltre il collegamento dei Centri selezionati ad un sistema di telemedicina che consente la condivisione dei dati. - I dati e le informazioni che a Lei si riferiscono saranno trattati dal CENTRO nel rispetto del D.Lgs. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali). Per quanto riguarda quest ultimo specifico aspetto, ai sensi dell art. 13 del D.Lgs 196/2003 la informiamo altresì di quanto segue: a) Finalità: i dati saranno trattati per perseguire finalità formative, di refertazione e controllo della prestazione effettuata. b) Modalità: il trattamento dei dati sarà effettuato mediante strumenti informatici nel rispetto delle prescrizioni di cui al D.Lgs. 196/2003 in modo da garantirne la sicurezza e la riservatezza; i dati, oltre che nel computer collegato all OCT, saranno archiviati in forma anonima e conservati in un data center apposito gestito da Edra LSWR S.p.A.. L accesso ai dati sarà consentito esclusivamente al personale medico a ciò autorizzato ed ai responsabili del trattamento all interno del CENTRO limitatamente a quanto necessario per l espletamento dei rispettivi compiti. c) Diffusione: i dati sensibili idonei a rivelare lo stato di salute non saranno oggetto di diffusione conformemente a quanto previsto dall art. 22, comma 8 D.Lgs. 196/2003. Non è inoltre prevista alcune forma di comunicazione dei dati a soggetti terzi diversi da quelli indicati nella presente informativa ad esclusione dei dati aggregati di diffusione del progetto; se ciò si rendesse utile o necessario, il CENTRO

15 2 provvederà a darne specifica informativa e a richiedere apposito consenso. d) Titolarità: il titolare del trattamento è il CENTRO (indicare denominazione - sede codice fiscale dell ospedale) e il responsabile del trattamento è EDRA LSWR S.p.A., Via Spadolini 7, Milano, C.F e) Tutela: Lei potrà rivolgersi al CENTRO al fine di esercitare i diritti indicati dall art. 7 del D.Lgs. 196/2003 che qui di seguito si riportano: 1. L interessato ha diritto di ottenere la conferma dell esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. 2. L interessato ha diritto di ottenere l indicazione: a) dell origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; d) degli estratti identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell articolo 5, comma 2; e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L interessato ha diritto di ottenere: a) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. Il sottoscritto/a Nato/a a il Residente a via DICHIARA - Di aver ricevuto e compreso l informativa per il trattamento dei dati personali, fornitagli ai sensi del Codice PRIVACY. - Che autorizzando l utilizzo dei Suoi dati, trattati mediante strumenti anche elettronici, saranno diffusi solo in forma rigorosamente anonima ed irreversibile, ad esempio attraverso statistiche, e che gli operatori trattino i dati di salute a fini di prevenzione, diagnosi e cura, formazione sul campo e statistica (in quest ultimo caso resi anonimi) nelle forme e nei modi di cui all informativa ricevuta. di Acconsentire di NON Acconsentire Data Nome e Firma del dichiarante

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