IL COORDINATORE UNICO S.C. LIBERA PROFESSIONE E MARKETING

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1 ATTI del DIRETTORE GENERALE dell anno 2017 Deliberazione n del 07/06/ Atti U.O. SC Libera Professione e Marketing Oggetto: CONVENZIONE CON LA FONDAZIONE I.R.C.C.S. ISTITUTO NEUROLOGICO CARLO BESTA, PER PRESTAZIONI SPECIALISTICHE DI GASTROENTEROLOGIA, DA PARTE DELL'EQUIPE DELL U.O. MEDICINA VI - EPATOLOGIA E GASTROENTEROLOGIA PERIODO (RICAVO COMPLESSIVO PRESUNTO 1.300,00 ANNUI) IL COORDINATORE UNICO S.C. LIBERA PROFESSIONE E MARKETING Premesso che, con DGR n. X/4473 del , è stata costituita l Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo e che, pertanto, quest ultima, ai sensi dell art. 2, comma 8, lettera c), della Legge Regionale n. 23 dell , a decorrere dall è subentrata nei rapporti giuridici attivi e passivi facenti capo alle A.O. San Paolo e A.O. San Carlo; Vista la propria Deliberazione n. 1 dell , esecutiva ai sensi di legge, avente ad oggetto Presa d atto della DGR n. X/4473 del Attuazione L.R. 23/2015: Costituzione Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) Santi Paolo e Carlo ; Vista la convenzione con la Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta, Struttura accreditata con SSN, approvata con deliberazione del n.603, per l espletamento di consulenze specialistiche di gastroenterologia a favore dei propri pazienti, scaduta il ; Vista la richiesta avanzata dalla Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta, con nota del agli atti d ufficio, di rinnovare la convenzione per il triennio , alle medesime condizioni; Richiamata la Deliberazione n. 434 del , avente per oggetto Proroga fino al delle convenzioni attive in corso tra l ASST Santi Paolo e Carlo Presidio San Paolo e strutture pubbliche e private, in scadenza al , nelle more del perfezionamento degli atti amministrativi di rito per il rinnovo delle stesse per l anno 2017 ; Preso atto del nulla osta espresso dalla Direzione Medica di Presidio, con nota del agli atti d ufficio, valutate le esigenze di servizio e acquisito il parere favorevole del Direttore dell U.O. Medicina VI - Epatologia e Gastroenterologia Presidio San Paolo; Vista la nota del , con la quale la Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico "Carlo Besta" ha comunicato che con delibera del Direttore Generale n. 62 del 14 Febbraio 2017, è stata autorizzata la convenzione per il triennio ; Atteso che l attività sarà svolta, fuori orario di servizio e fuori timbratura, mediante accessi a chiamata, da concordare tra le parti, in fasce orarie definite dagli stessi, previa verifica che queste non limitino in alcun modo l attività dell U.O. medesima; Considerato che per l attività di cui al presente accordo la Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta corrisponderà Euro 155,00 per visita; Ritenuto di incaricare allo svolgimento dell attività, il personale medico che ha optato, ai sensi del D.Lgs , n. 49, e successive modificazioni ed integrazioni, per il rapporto esclusivo con l ASST; Pag.: 1/8

2 Considerato che sarà corrisposto, al personale medico incaricato allo svolgimento dell attività, il 90% dell importo introitato, salvo diversa percentuale stabilita dal nuovo Regolamento, in fase di approvazione; Dato atto che in base alla rilevazione storicizzata dell anno 2016, le prestazioni in interesse hanno determinato un ricavo di Euro 1.240,00 Visto il testo di convenzione, allegato e parte integrante del presente atto; Richiamata la deliberazione n del avente ad oggetto Approvazione allocazione costi, per l anno 2017, sui conti economici gestiti dalla S.C. Libera Professione e Marketing ; Preso atto della deliberazione del Direttore Generale n. 263 del 14 febbraio 2017 avente per oggetto: Approvazione proposta di Bilancio Preventivo Economico Esercizio V1 ; Tutto ciò premesso, propone l adozione della seguente deliberazione: IL DIRETTORE GENERALE Acquisiti i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore Socio- Sanitario; DELIBERA Per i motivi di cui in premessa che qui si intendono integralmente trascritti: 1. di rinnovare, per il periodo , la convenzione con la Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta, il cui testo è allegato e parte integrante del presente atto, per prestazioni di gastroenterologia, da parte dell equipe medica dell U.O. Medicina VI - Epatologia e Gastroenterologia Presidio San Paolo; 2. di introitare, le somme derivanti dall attività di cui al presente provvedimento, stimate per quanto in premessa in Euro 1.300,00 annui, al conto economico n. 4B denominato ricavi per prestazioni in convenzione a soggetti pubblici in orario di servizio del bilancio per l esercizio 2017 e dei corrispondenti conti del bilancio per l'esercizi 2018 e 2019; 3. di liquidare, con le competenze stipendiali, le quote di pertinenza del personale medico per l attività svolta, pari a 1.170,00 annui ( 90% del ricavo presunto al lordo delle ritenute e imposte di legge), salvo diversa percentuale stabilita dal nuovo Regolamento in fase di approvazione, imputandole al conto economico n. 3D denominato compensi per prestazioni in convenzione a soggetti pubblici fuori orario di servizio del bilancio per l esercizio 2017, CdR MKT, e rientra nell autorizzazione nr assunta con deliberazione nr del ; 4. di dare atto che il presente provvedimento è assunto su proposta del Coordinatore Unico della S.C. Libera Professione e Marketing e che la sua esecuzione è affidata al Direttore dell U.O. Medicina VI - Epatologia e Gastroenterologia, ferma restando la responsabilità della S.C. Economico - Finanziaria in merito alla contabilizzazione e pagamento dei costi derivanti dalla presente; Pag.: 2/8

3 5. di dare atto che il presente provvedimento deliberativo è immediatamente esecutivo, in quanto non soggetto a controllo di Giunta Regionale, verrà pubblicato sul sito internet Aziendale, ai sensi dell art. 17 comma 6 L. R. n. 33/2009 e ss.mm.ii.. Pag.: 3/8

4 Imputazione dei Conti - Introito Importo ( ) N. di conto CDC Autorizzazione Anno 1.300,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti pubblici fuori orario di servizio ,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti pubblici fuori orario di servizio ,00 I 4B Ricavi per prestazioni erogate in convenzione a soggetti pubblici fuori orario di servizio Documento firmato digitalmente da: Direttore Amministrativo Dott.ssa Maria Grazia Colombo, Direttore Sanitario Dott. Mauro Moreno, Direttore Socio Sanitario Dott.ssa Daniela Malnis, Direttore Generale Dott. Marco Salmoiraghi ai sensi delle norme vigenti D.P.R. n.513 del 10/11/1997, D.C.P.M. del 08/02/1999, D.P.R. n. 445 del 08/12/2000, D.L.G. Del 23/01/2002 Pratica trattata da: Vanessa Merchan Responsabile dell istruttoria: Dott.ssa Maria Abate Dirigente/Responsabile proponente: Dott. Danilo Gariboldi Il presente atto si compone di n. 8 pagine, di cui n. 4 pagine di allegati che costituiscono parte integrante e sostanziale. Pag.: 4/8

5 Imposta di bollo assolta in modo virtuale come da autorizzazione della Direzione P.le II di Milano - Ufficio Territoriale di Milano Aut. N /2014 del CONVENZIONE TRA LA FONDAZIONE ISTITUTO NEUROLOGICO CARLO BESTA E L AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE SANTI PAOLO E CARLO DI MILANO, PER L'ESPLETAMENTO DELLA CONSULENZA SPECIALISTICA DI GASTROENTEROLOGIA. TRA La Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta (di seguito denominato per brevità Istituto Neurologico) con sede in Milano - via Celoria, 11 - codice fiscale n partita IVA n , nella persona del Direttore Generale Dott. Germano Pellegata nato a Milano il e domiciliato per la carica presso il citato ente E L Azienda Socio Sanitaria Territoriale Santi Paolo e Carlo, di seguito denominata ASST Santi Paolo e Carlo, con sede in Milano, via A. Di Rudinì n. 8 (C.F./P.IVA ) nella persona del Dott. Marco Salmoiraghi, Direttore Generale, domiciliato per la carica presso detta sede PREMESSO che la Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta di Milano ha la necessità di poter usufruire della professionalità dell Azienda Ospedaliera per servizio di consulenza in gastroenterologia; che l ASST Santi Paolo e Carlo è disponibile a fornire alla Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta di Milano le prestazioni richieste; la stipula della presente convenzione è la risposta ad una necessità dei cittadini utenti e rappresenta un interesse del Servizio Sanitario Nazionale SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 L ASST Santi Paolo e Carlo mette a disposizione della Fondazione Besta i medici della U.O. Medicina VI Epatologia e Gastroenterologia Medica, per lo svolgimento di consulenze Pag.: 5/8

6 specialistiche in gastroenterologia che dovranno essere effettuate entro 48 ore dalla richiesta, e di visite ambulatoriali necessarie al completamento del percorso diagnostico terapeutico dei pazienti dimessi dalla Fondazione stessa. Art. 2 Tali prestazioni saranno effettuate dall ASST Santi Paolo e Carlo mediante l invio di un Dirigente Medico, specialista operante presso la propria struttura fatte comunque salve le necessità di servizio cui gli stessi sono tenuti presso l ASST Santi Paolo e Carlo. Art. 3 Il Direttore dell Unità Operativa Medicina VI Epatologia e Gastroenterologia Medica, di concerto con la Direzione Sanitaria dell ASST Santi Paolo e Carlo, dovrà sempre comunque garantire la disponibilità di uno specialista del proprio Servizio per l'espletamento della consulenza presso l Istituto Neurologico. Art. 4 L Istituto Neurologico provvederà a compensare l espletamento della consulenza in oggetto mediante versamento all ASST Santi Paolo e Carlo del seguente compenso omnicomprensivo: 155,00 (IVA esente) per ogni visita specialistica; La liquidazione delle competenze avverrà trimestralmente dietro emissione da parte dell ASST Santi Paolo e Carlo di regolare fattura. A tal fine l Istituto Neurologico provvederà ad inviare all ASST Santi Paolo e Carlo una distinta dalla quale risulti l avvenuta prestazione, il numero e l ora degli accessi effettuati dai sanitari nel periodo considerato. Art. 5 L ASST Santi Paolo e Carlo è assicurata per la responsabilità personale dei propri dipendenti per danni da loro cagionati a terzi, ivi compresa l attività libero-professionale intra-moenia, nei limiti previsti dalla vigente normativa di legge e di contratto. Il sanitario dipendente dell ASST Santi Paolo e Carlo che svolge attività libero-professionale intramoenia, è responsabile in via diretta (responsabilità soggettiva) nei confronti dei terzi per tutti i danni derivanti dall esercizio di tale attività, ed in solido con la Fondazione Istituto Neurologico Carlo Besta presso la quale viene svolta l attività. La responsabilità non si estende all ASST Santi Paolo e Carlo. Pag.: 6/8

7 Per quanto riguarda la responsabilità oggettiva, la Fondazione Istituto Neurologico Carlo Besta provvede, a sue spese, alla copertura assicurativa dell attività sanitaria svolta presso la medesima in regime libero-professionale intra-moenia. La Fondazione Istituto Neurologico Carlo Besta garantisce inoltre l applicazione di tutte le disposizioni in tema di sicurezza e di tutela della salute dei lavoratori sul luogo di lavoro nell ambito dello svolgimento dell attività in argomento e, ai sensi del D.lgs. 81/08 ( T.U. Sicurezza Lavoro ), fornirà informazioni sui rischi specifici esistenti nell ambiente in cui sono destinati ad operare i dipendenti dell ASST Santi Paolo e Carlo. Art. 6 Nell esecuzione del presente contratto ASST Santi Paolo e Carlo verrà a conoscenza di dati individuati ex art. 4 lettera d) del D.Lgs. 196/03 che dovranno essere gestiti e custoditi secondo le disposizioni previste dal suddetto decreto. L Istituto Neurologico, ai sensi dell art. 29 D. Lgs. 196/03, nomina ASST Santi Paolo e Carlo responsabile del trattamento dei dati connessi con l espletamento del presente incarico. L ASST Santi Paolo e Carlo dichiara inoltre di manlevare l Istituto Neurologico da ogni richiesta di risarcimento danni, relativa ai dati trattati nell ambito del presente conferimento, ad esso imputabile per violazione del D. Lgs. 196/03. Art. 7 L ASST Santi Paolo e Carlo, con la sottoscrizione della presente convenzione, si impegna al rispetto del Codice Etico dell Azienda (approvato con Deliberazione del CdA n.62 il 29/06/2007 e visibile sul sito sotto la voce Statuto e Codice Etico ), le cui prescrizioni costituiscono parte integrante delle obbligazioni del presente accordo, prendendo atto della loro rilevanza, anche ai fini di un eventuale risoluzione del rapporto. Art. 8 Tutti i rapporti di carattere amministrativo, economico e finanziario, connessi con l'espletamento della consulenza di cui al presente accordo intercorrono esclusivamente tra le Amministrazioni dell'istituto Neurologico e dell'asst Santi Paolo e Carlo. Art. 9 La presente convenzione decorre a far tempo dalla data di sottoscrizione fino al 31 Dicembre Pag.: 7/8

8 2019, regolando pregressi reciproci rapporti intervenuti tra le parti a far tempo dal 1 Gennaio 2017, fatta salva la possibilità di recesso da notificarsi tra le parti a mezzo raccomandata A.R. almeno trenta giorni prima. Le parti si riservano, altresì, la facoltà di modificare, nel corso della vigenza della convenzione in argomento, i termini e le condizioni pattuiti, attraverso specifico accordo sottoscritto da entrambe. Art. 10 La presente convenzione: - è esente da I.V.A., ai sensi dell art. 10, comma 1, n. 19 del D.P.R. 26 ottobre 1972 n. 633 e successive modificazioni ed integrazioni, - è soggetta a registrazione solo in caso d uso, ai sensi dell art. 5, II comma del D.P.R. 26 aprile 1986 n. 131, - è soggetta, ai sensi del D.P.R. 26 ottobre 1972, n. 642, all imposta di bollo, con onere a carico dell Istituto Neurologico. - è sottoscritta dalle parti con firma digitale ai sensi dell art. 15, comma 2 bis, della Legge n. 241/1990, introdotto dall'art. 6 del D.L. 179/2012 convertito in Legge n. 221/2012. Letto, confermato e sottoscritto. Milano, PER LA FONDAZIONE ISTITUTO NEUROLOGICO CARLO BESTA IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Germano Pellegata) PER L AZIENDA SOCIO SANITARIA TERRITORIALE SANTI PAOLO E CARLO IL DIRETTORE GENERALE (Dott. Marco Salmoiraghi) Pag.: 8/8