Progetto di gestione del servizio (art.279 D.P.R. 10 ottobre 2010 n.207)

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1 ALLEGATO 2 (Fac-simile) DICHIARAZIONE SOSTITUIVA RILASCIATA AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 (da restituire in carta libera debitamente compilata e sottoscritta) PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI INTEGRAZIONE SCOLASTICA E SOCIALE PER ALUNNI DIVERSAMENTE ABILI RESIDENTI NEL COMUNE DI ROCCAFRANCA (aa.ss. 2013/ /2016) CUP E61H CIG A8 Categoria del servizio 25 CPC 93 CPV NUTS ITF45 Servizi sanitari e sociali di cui all allegato IIB del D.Lgs. n.163/2006 Importo a base di gara: ,00 oltre IVA come per legge se dovuta Progetto di gestione del servizio (art.279 D.P.R. 10 ottobre 2010 n.207) Autocertificazione riguardante il possesso dei requisiti per l ammissione alla gara Il sottoscritto nato a il domiciliato per la carica presso la sede legale dell impresa ove espressa, nella qualità di (barrare la casella che interessa): legale rappresentante; procuratore, giusta procura generale/speciale Rep. n. del (da allegare in originale e in copia autentica della procura). Dell impresa Con codice fiscale n. con partita I.V.A. n. con sede legale in CAP Provincia con sede operativa in CAP Provincia Via/Piazza n. Telefono n. n. fax Indirizzo e- Con espresso riferimento all impresa che rappresenta e

2 a corredo dell istanza per la partecipazione all appalto in oggetto, D I C H I A R A Ai sensi degli art. 46 e 47 del D.P.R. n 445/2000 e s.m.i., pienamente consapevole della responsabilità penale cui va incontro, ai sensi e per gli effetti dell art. 76 del D.P.R. 445/2000 e s.m.i., in caso di dichiarazioni mendaci o di formazione od uso di atti falsi, nonché di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole altresì, che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata; 1. Che le generalità complete del Legale Rappresentante, dei soci, direttori tecnici, amministratori muniti di rappresentanza della partecipante, sono: COGNOME E DATA E LUOGO INDIRIZZO E CODICE FISCALE QUALIFICA NOME DI NASCITA COMUNE DI RESIDENZA 2. che non si trova nelle condizioni di esclusione previste dall art. 38, comma 1, lett. a), b), c), d), e), f), g), h), i), l), m) del D. Lgs. 163/06, come modificato dall art. 4 del D.L. n. 70/2011, convertito in L. n. 106/2011, ovvero: 3. che non è in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, e che nei riguardi della stessa non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; che non è pendente nei propri confronti, né nei confronti di alcuno dei soggetti di cui all'art. 38 c. 1 lett. b) del D.Lgs 163/2006, alcun procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art. 3 della L. 1423/1956, o di una delle cause ostative previste dall'art. 10 L. 575/65 (Art. 38 comma 1, lett. b del D.Lgs 163/2006); che nei confronti del sottoscritto dichiarante non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale (n.b. vanno indicate anche le eventuali condanne per le quali sia stato concesso il beneficio della non menzione); 4. di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall art. 17 della L. 55/1990; 5. di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio;

3 6. di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara, secondo motivata valutazione della stessa, e di non aver commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale, che possa essere accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; 7. di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato di appartenenza; 8. di non aver reso, nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, false dichiarazioni in merito ai requisiti ed alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio; 9. che, ai sensi dell art. 38, comma 1-ter, D.Lgs. 163/2006 e smi, non risulta l iscrizione nel casellario informatico, di cui all articolo 7, comma 10, del citato Decreto, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l affidamento dei subappalti; 10. di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato di appartenenza; 11. di ottemperare agli obblighi di cui all art. 17 della L. 68/99 sulla tutela del diritto al lavoro dei disabili, ovvero (n.b. crociare la situazione che interessa): 12. (se trattasi imprese che occupano non più di 15 dipendenti e da 15 a 35 dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000) 13. di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla L. 68/99; 14. (se trattasi di imprese che occupano più di 35 dipendenti o per le imprese che occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettato una nuova assunzione dopo il 18 Gennaio 2000): 15. di essere in regola con gli obblighi di cui all art. 17 della L. 68/ di essere in regola con le norme sull emersione del lavoro sommerso di cui alla legge n. 383/2001 e ss. mm. ii.; 17. di non essere soggetto all applicazione di sanzioni interdittive di cui all art. 9, comma 2, lettera c) del D. Lgs. n. 231/2001 o di altra sanzione che comporti il divieto a contrattare con la Pubblica Amministrazione, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all art. 36-bis, comma 1, del D.L. 04/07/2006, n. 223, convertito con modificazioni, con legge 04/08/2006 n. 248; 18. che, pur in assenza nei propri confronti di un procedimento per l'applicazione di una misura di prevenzione o di una causa ostativa ivi prevista, non è stato vittima di uno dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale, aggravati ai sensi dell'art. 7 del D.L. 13 maggio

4 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n per cui è stata formulata nel triennio precedente la data di pubblicazione del bando di gara la richiesta di rinvio a giudizio dell'imputato; (n.b. barrare la situazione che interessa): 19. di non trovarsi, con altri concorrenti in gara, in situazione di controllo o di collegamento di cui all art del codice civile, ovvero che si trova, ma il rapporto di controllo o di collegamento non ha influito sul rispettivo comportamento nell ambito della gara; 20. di non essere temporaneamente esclusa dalla presentazione di offerte in pubblici appalti; 21. di essere in regola con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali ed assistenziali in favore dei dipendenti e con gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse; 22. di essere iscritta nel Registro delle imprese della Camera di Commercio Industria Artigianato e Agricoltura di per attività che consente l assunzione del presente appalto, dal ; 23. di essere iscritto, nel caso di Cooperative sociali o loro consorzi, nell Albo Regionale di cui all art. 9 Legge 381/91 (sezione A), da almeno un triennio dalla data di pubblicazione del presente bando; (n.b. barrare la situazione che interessa): 24. di aver, ovvero di non aver, ricevuto l ispezione obbligatoria da parte dell Ispettorato del Lavoro e/o dell Associazione Nazionale di rappresentanza, assistenza, tutela e revisione del movimento cooperativo, così come disposto dal D..Lgs. 02/08/2002, n. 220 (Allegare copia verbale ispezione); 25. di aver preso visione e piena conoscenza delle condizioni contenute nel Bando di gara e Capitolato Speciale d Appalto; 26. di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell art. 13 della legge 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa, anche in virtù di quanto espressamente specificato nel Bando di gara, che qui si intende integralmente trascritto; 27. di essere a conoscenza che l Amministrazione si riserva il diritto di procedere d ufficio a verifiche, anche a campione, in ordine alla veridicità delle dichiarazioni; 28. di essere consapevole che, qualora fosse accertata la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, l Impresa verrà esclusa dalla procedura ad evidenza pubblica per la quale è rilasciata, o, se risultata aggiudicataria, decadrà dalla aggiudicazione medesima la quale verrà annullata e/o revocata, e l Amministrazione avrà la facoltà di escutere la cauzione provvisoria;

5 (da compilarsi, a pena di esclusione dalla gara, solo nel caso in cui il concorrente sia un consorzio) 29. di essere a conoscenza che, a termini dell art. 37, comma 7, del D. Lgs. 163/06, è fatto divieto ai consorziati per i quali il consorzio concorre di partecipare alla medesima gara in qualsiasi altra forma e che in caso di violazione di tale divieto sono esclusi il consorzio ed il consorziato; (da compilarsi nel caso di raggruppamenti temporanei di imprese o di consorzi ordinari di cui all art. 34, comma 1, lett. d) ed e), del D. Lgs. 163/06 o non ancora costituiti): 30. di essere a conoscenza che, a termini dell art. 37, comma 7, del D. Lgs. 163/06, è fatto divieto ai concorrenti di partecipare alla gara in più di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario, ovvero di partecipare alla gara anche in forma individuale qualora abbia partecipato alla medesima in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e si impegna a conferire, in caso di aggiudicazione, a termini dell art. 37, comma 14 e 15, del D. Lgs. 163/06, all impresa qualificata in premessa quale capogruppo, con unico atto, mandato collettivo speciale; (da compilarsi, a pena di esclusione dalla procedura di gara, solo da parte dei concorrenti in caso di ricorso all istituto dell avvalimento ex art. 49 del D.Lgs. n. 163/2006 e ss.mm.ii.): 31. di voler ricorrere all istituto dell avvalimento previsto dall art. 49 del D.Lgs. n. 163/2006 e s.m. per i seguenti requisiti: 32. di utilizzare a tal fine la seguente impresa ausiliaria: ditta/ragione o denominazione sociale C.F. P.I. Legale rappresentante Con sede legale in CAP Provincia

6 Via/Piazza n. Tel n. Fax. n. Allegati: copia fotostatica documento di identità del sottoscrittore in corso di validità; documentazione prevista al comma 2, lettere da a) a g) dell art. 49 del D. Lgs. n. 163/2006, in caso di ricorso all istituto dell avvalimento, procura, in caso di sottoscrizione di un procuratore. Data In fede (Firma del titolare o legale rappresentante)