Verbale dell incidente Servizio piste e soccorso

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1 Verbale dell incidente Servizio piste e soccorso

2 Verbale dell incidente Servizio piste e soccorso (1 / 4) Data e ora dell incidente * Data.. Ora. Ora dell allarme e d intervento Allarme. Arrivo soccorso sul posto. Consegna al servizio medico. Luogo dell incidente Coordinate x *. Coordinate y *. Incrocio Tipo di pista * Pista Fuori pista / dominio sciabile non controllato Sciovia Area di partenza / arrivo sciovia, seggiovia In uno stabile (per es. ristorante, stazione cabinovia) Itinerario Funpark, Boardercross, Halfpipe Sentiero pedestre Strada, parcheggio Pista per slitte Pista per gare Altro Difficoltà della pista: blu rossa nera aperta chiusa Numero della pista: Località in cui è avvenuto l incidente località Qualità della neve sul luogo dell incidente Condizioni meteo Neve polverosa Neve ghiacciata Bello Leggermente nuvoloso Neve dura Neve fresca, non preparata Nebbia Molto nuvoloso Neve primaverile, Luogo senza neve Pioggia Sconosciute bagnata Altro Precipitazioni nevose Neve programmata Sconosciuta Temperatura C Circonstanze dell incidente * Oggetti implicati nella collisione Senza implicazione di terzi Alberi Sbarramento, dopo un salto Sassi, rocce demarcazione della pista senza salto Edificio Infrastruttura cannone Collisione con persone Elemento del funpark da neve Collisione con un oggetto Ancora, seggiolino Altro Sconosciute Battipista Sconosciuti Numero di persone implicate Sciovia, infrastrutture di cabinovia, teleferica

3 Verbale dell incidente Servizio piste e soccorso (2 / 4) Gravità delle ferite Nessuna ferita Ferite gravi Sconosciuta Ferite leggere Ferite mortali Ferite medie Sconosciuta Dati anagrafici Sesso maschile femminile * * Nazionalità * Età stimata (se data di nascita sconosciuta) ca. Domicilio anni Paese * N. di telefono Assicurazione Assicurazione responsabilità civile dell assicuratore Sport praticato al momento dell incidente * Sci Snowboard Telemark Bigfoot / Snowblade Sci escursionismo in ascesa Slitta / Tubing Materiale a noleggio? si no Sci di fondo Escursionismo Racchette Altro / non sportivo Attività Attività libera / individuale Corso, allenamento sotto sorveglianza Competizione Attività professionale (per es. maestro di sci) Sconosciuta

4 Verbale dell incidente Servizio piste e soccorso (3 / 4) Equipaggiamento di protezione * Casco Ginocchiere Occhiali (sportivi, da vista, da sole) Protezioni polsi Protezione dorsale Protezione anche / bacino Protezioni gomiti Nessuno Ferite / problemi medici È possibile indicare fino a quattro tipi di ferite. Per ogni ferita indicare la parte del corpo, il lato del corpo ed il tipo di lesione nella colonna corrispondente «barrando» la casella appropriata, iniziando dalla ferita più grave. Parte del corpo * Tipo di ferita / problema medico * Cranio / cervello Resto della testa, volto Collo Dorso, colonna vertebrale Ventre Bacino / parti genitali Torace Organi interni Spalla / cintura scapolare Parte superiore braccio Clavicola Avambraccio / gomito Polso Mano / Dita Anca Distorsione Stiramento / strappo / rottura Frattura Lussazione Contusione Ferita aperta Prolema cardio-cir., sfinimento Ipotermia, congelamento Commozione cerebrale Problemi respiratori Malattia Altri Sconosciuti Trasporto * (Diverse risposte possibili) Coscia / femore Slitta di soccorso Ambulanza Ginocchio Battipista Nessun trasporto Parte inferiore gamba Motoslitta Altro Caviglia Elicottero Piede / dita del piede Tutto il corpo Altro Ferrovia / impianto a fune Trattamento Sconosciuta Nessun trattamento Tratt. in uno studio medico Tratt. sul posto Tratt. in un ospedale Lato del corpo * Sinistro Destro Indeterminato del medico / dell ospedale Luogo di destinazione del trasporto Costi dell incidente in CHF

5 Verbale dell incidente Servizio piste e soccorso (4 / 4) Constatazione della polizia, foto e schizzo dell incidente La polizia ha effettuato una constatazione? si no Sono state scattate delle fotografie? si no È stato effettuato uno schizzo dell incidente? si no 1. Persona coinvolta nella collisione 2. Testimone Sesso maschile femminile Sesso maschile femminile Paese Paese N. di telefono / cellulare N. di telefono / cellulare Osservazioni / schizzo Pattugliatore / trice * Luogo, data