Dedicato alla mammografia digitale

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2 Pura dedizione Anche se le diagnosi di neoplasia del seno aumentano di anno in anno, sono sempre di più le donne che sopravvivono. Se i tassi di sopravvivenza sono più alti è merito della diagnosi precoce e del trattamento migliore. Con apparecchiature radiografiche di alta qualità la neoplasia del seno può essere diagnosticata, trattata precocemente e curata, migliorando così la salute e la qualità di vita delle donne e delle loro famiglie. Planmed, leader riconosciuto nelle soluzioni d imaging per mammografia diagnostica e screening, produce unità mammografiche innovative da più di vent anni. Ci impegniamo nello sviluppo di tecnologie nuove e applicazioni di prodotti all avanguardia a sostegno della lotta contro la neoplasia del seno. I nostri prodotti sono molto apprezzati per la facilità di utilizzo, l ergonomia e le prestazioni di imaging, tutti attributi indispensabili per qualsiasi operatore professionale che si occupi di mammografia. Grazie a impegno, esperienza e profonda conoscenza, Planmed è diventata un fornitore leader di sistemi d imaging per mammografia digitale e analogica. 2 3

3 Dedicato alla mammografia digitale Mammografia digitale di prima classe Planmed Nuance Excel rappresenta l eccellenza nella mammografia digitale: esclusive prestazioni di imaging digitale unite a un design accattivante e ottima ergonomia operativa. Il punto di forza di Planmed Nuance Excel è la qualità delle immagini cliniche, decisamente superiore, a bassa dose di radiazioni. Il nuovo tubo radiogeno con tecnologia brevettata TriFilter, l ingegnoso Flex-AEC e il detettore con pannello piatto al selenio amorfo (a-se) e con dimensione pixel di 85 μm offrono una qualità delle immagini assoluta, evitando l esposizione a radiazioni non necessarie. Innovazioni uniche Le innovazioni Planmed migliorano ulteriormente le procedure d imaging digitale. Planmed Nuance Excel è equipaggiato con il sistema di posizionamento del seno MaxView, un assistente intelligente per il posizionamento del seno. Con una delicata pressione, MaxView può aumentare la quantità di tessuto del seno acquisita nel campo visivo. Un altra caratteristica esclusiva e standard è il sistema di posizionamento paziente Side Access (accesso laterale) che rende il posizionamento paziente estremamente facile, specialmente nelle visualizzazioni oblique. Varietà di opzioni Oltre al software di acquisizione immagini completo Nuance Manager 3, Planmed offre un ampia varietà di moduli opzionali che completano il sistema. Ad esempio, Nuance Review Workstation offre protocolli di gestione dell immagine personalizzabili per la lettura delle stampe digitali, strumenti di revisione dedicati e un pannello dei comandi rapidi ergonomico opzionale. Planmed CAD è una soluzione per la diagnosi assistita da computer che permette di rilevare la neoplasia del seno ad uno stadio ancora più precoce. Il sistema di informazione per mammografia (MIS) Planmed fornisce un approccio su misura per la gestione di elenchi di lavoro, lettere d invito e altro ancora. Tutti i software sono conformi agli standard di imaging digitale e comunicazione in medicina (DICOM), integrazione di sistemi sanitari (IHE) e all atto di portabilità e responsabilità delle polizze di assicurazione sanitaria (HIPAA) del

4 Maggiore efficienza Alta produttività e precisione Planmed Nuance Excel è ideale per eseguire mammografie di screening ad alta produttività per cui è necessaria un apparecchiatura veloce, affidabile e semplice da utilizzare. Inoltre, la massima precisione e versatilità sono beni inestimabili per la mammografia diagnostica. Il detettore digitale diretto ad ampio campo visivo si adatta a seni di ogni dimensione e i movimenti fluidi e motorizzati del braccio a C isocentrico guidano l unità in modo semplice e rapido. I sistemi di posizionamento Side Access e MaxView integrati aiutano ad affrontare le sfide quotidiane nello screening della neoplasia del seno. Acquisizione delle immagini ottimale FLEX-AEC è un sistema di controllo dell esposizione completamente automatico che accelera le procedure d esame, impostando contemporaneamente parametri d esposizione adatti alla reale composizione del seno*. L ottimizzazione intelligente delle immagini assicura che anche i più piccoli dettagli della struttura del seno siano visibili in modo impeccabile nella mammografia. È importante sottolineare che le immagini vengono mostrate in anteprima su un monitor a colori da 3 megapixel ad alta risoluzione, che si distingue per chiarezza e nitidezza ineguagliabili. *Varjonen M and Strömmer P: Anatomically adaptable automatic exposure control (AEC) for amorphous selenium (a-se) full field digital mammography (FFDM) system. Proc. SPIE, Vol. 6142, (2006) Facile gestione dell imaging Il software Nuance Manager 3 permette di semplificare la gestione del flusso di lavoro dell imaging. Funzionalità automatiche e veloci consentono all utente di concentrarsi completamente sul lavoro da eseguire al paziente. La modalità Elenco di lavoro opzionale fornisce le informazioni corrette sul paziente da HIS/ RIS/MIS e, dopo aver acquisito le immagini, il sistema le archivia automaticamente a PACS. Le immagini possono essere masterizzate su un CD/DVD o stampate con una stampante DICOM, se lo si desidera. Planmed Nuance Excel offre scalabilità e connettività illimitate per soddisfare le esigenze di piccoli studi e centri ospedalieri. 6 7

5 a b c Mammografia digitale superiore d e f Immagini perfette a bassa dose di radiazioni L elaborazione delle immagini dedicata è il fulcro della mammografia digitale. La mammografia perfetta deve mostrare tutte le più piccole strutture del tessuto del seno con un contrasto ottimale e alla dose di radiazioni più bassa possibile, indipendentemente dallo spessore o dalla densità del tessuto e senza perdere i sottili segni di neoplasia del seno. Non sorprende che lo sviluppo di algoritmi richieda competenze specialistiche in materia di elaborazione delle immagini e collaborazioni a lungo termine con i radiologi più esperti nel campo. Su questa pagina è possibile vedere i dettagli delle mammografie di Planmed Nuance Excel con tecnologia TriFilter a bassa dose di radiazioni* ed elaborazioni specializzate delle immagini. Sono rappresentati due esempi di carcinoma duttale maligno e un carcinoma duttale in situ (CDIS) con differenti tipi di calcificazioni (a-c), una neoplasia duttale con CDIS che presenta microcalcificazioni sottili (d), una neoplasia lobulare in regione subareolare (aumento della linea cutanea, e) e una neoplasia duttale di 8 mm. Si consiglia di riesaminare le mammografie digitali usando una speciale workstation con schermi ad alta risoluzione, come mostrato nella pagina opposta. *Varjonen M and Strömmer P: Optimizing the anode-filter combination in the sense of image quality and average glandular dose in digital mammography. Proc. SPIE, Vol. 6913, 69134K (2008) 8 9

6 Sistema di posizionamento del seno MaxView Visibilità del tessuto massimizzata Tutti i tecnici devono affrontare una sfida quando posizionano la paziente per la mammografia, ovvero come assicurare la massima visibilità del tessuto del seno, soprattutto a livello della parete toracica e mantenere, contemporaneamente una compressione uniforme su tutto il seno? La parte posteriore del seno viene spesso esclusa dal campo d imaging. Inoltre, i seni di piccole dimensioni sono difficili da posizionare a causa dello spazio di lavoro limitato tra Bucky e paletta di compressione. Il sistema di posizionamento del seno MaxView brevettato da Planmed offre la soluzione a questa sfida. Con MaxView il tessuto del seno è visualizzato al massimo in tutte le acquisizioni mammografiche di routine. Tecnologia MaxView delicata Il sistema di posizionamento del seno MaxView utilizza fogli trasparenti che si muovono sopra e sotto il seno compresso. Questi si inseriscono facilmente e velocemente nei moduli di trazione superiore e inferiore MaxView. Durante la compressione si applica una delicata trazione mediante una pedaliera dedicata. Premendo la pedaliera, i fogli del dispositivo MaxView tirano il seno all interno del campo d imaging. I fogli possono essere spostati indipendentemente in diverse posizioni per facilitare ulteriormente il posizionamento. Dopo l esposizione, la compressione viene automaticamente rilasciata e i fogli tornano alla posizione di inizio

7 Se si vede più tessuto si riscontrano più neoplasie Visualizzazione cranio caudale (RCC) destra con MaxView. Nell immagine si vede più tessuto del seno, compreso il muscolo pettorale (freccia). Visualizzazione cranio caudale sinistra (LCC) senza MaxView. Il muscolo pettorale non è visibile, quindi una parte del seno rimane fuori dal campo visivo. Visualizzazione obliqua medio-laterale destra (RMLO) con MaxView. L immagine mostra la piega inframammaria e una porzione notevolmente maggiore di muscolo pettorale (freccia). Visualizzazione obliqua medio-laterale sinistra (LMLO) senza MaxView. Una significativa parte di tessuto del seno è rimasta fuori dal campo visivo. Sistema di posizionamento del seno MaxView MaxView garantisce che la parte posteriore del seno non scivoli via dalla compressione e permette di posizionare con facilità anche il seno più piccolo. È stato clinicamente dimostrato che il sistema di posizionamento del seno MaxView acquisisce e visualizza più tessuto del seno nel campo visivo. Guadagnare qualche millimetro di tessuto in più significa aggiungere un volume notevole di tessuto del seno al campo visivo. Maggiore è il volume di tessuto scannerizzato, maggiore è la possibilità di diagnosticare più tumori ad uno stadio precoce. Inoltre, MaxView permette di visualizzare più nitidamente le strutture del tessuto ghiandolare. La trazione migliora anche la chiarezza delle immagini, separando i tessuti del seno sovrapposti. È importante notare che i fogli monouso di MaxView aiutano a mantenere l igiene offrendo, per ogni paziente, una superficie pulita a contatto con il delicato tessuto del seno. Le immagini riportate nella pagina successiva mostrano tipiche mammografie digitali cranio caudali (CC) e medio-laterali (MLO) acquisite con Planmed Nuance Excel con o senza MaxView. La visualizzazione CC dovrebbe mostrare più tessuto mediale e laterale possibile e comprendere il muscolo pettorale. Dovrebbe essere applicata una compressione adeguata, senza movimenti o altri artefatti né pieghe cutanee o spalle visibili. La visualizzazione MLO dovrebbe mostrare tutta l ampiezza dal muscolo pettorale alla linea del capezzolo che dovrebbe essere di profilo. Dovrebbe essere visibile la piega inframammaria, senza pieghe cutanee e idealmente simmetrica al seno controlaterale. Moore RH, Kopans DB, Chorlton M, Raimondi J: Improved mammographic positioning using an automatic assistance device: MaxView. RSNA 2001 Scientific Program - Scientific Paper Sessions pp Varjonen M, Pamilo M, Hokka P, Hokkanen R, Strömmer P: Breast positioning system for full field digital mammography and digital breast tomosynthesis system. Proc. SPIE, Vol. 6510, (2007) 12 13

8 Miglior accesso della paziente Movimento unico per un facile posizionamento Una buona ergonomia operativa equivale ad elevate prestazioni. Il sistema di posizionamento paziente Side Access brevettato migliora l ergonomia grazie alla possibilità di spostare la testata radiogena su uno dei lati della tavola di supporto del seno. La testata radiogena ruota fino a 30 gradi in modo isocentrico, mentre la tavola rimane ferma. Questo esclusivo movimento assicura uno spazio maggiore per il posizionamento specialmente per le visualizzazioni oblique. Inoltre, il campo luminoso rimane focalizzato sul seno, migliorando l accuratezza del posizionamento. Design a misura di paziente Il sistema Side Access è stato realizzato pensando alla paziente. Aiuta la paziente a mantenere una postura perfetta durante l esame mammografico, rendendo il posizionamento più facile e rapido. Side Access migliora l accessibilità alla paziente e lo spazio operativo per il tecnico, velocizzando le procedure e minimizzando il disagio della paziente e la necessità di ripetere l esame. Soluzioni per il lavoro quotidiano L obiettivo di Planmed è quello di fornire soluzioni per migliorare l ambiente di lavoro dei professionisti della mammografia. Il nostro impegno nell unire la tecnologia innovativa con le più recenti ricerche ha permesso a Planmed di guadagnare la reputazione di leader affermato nel campo della mammografia

9 Ideato per il tecnico Ergonomia superiore Le dimensioni compatte e l eccellente ergonomia sono le caratteristiche che i clienti Planmed sono soliti aspettarsi. Planmed Nuance Excel presenta diversi miglioramenti per il tecnico, combinati con un design accattivante. Molti dei movimenti completamenti motorizzati e personalizzabili possono essere automatizzati per ottenere prestazioni di lavoro ottimali. I movimenti isocentrici del braccio a C motorizzato, il posizionamento del paziente con Side Access, il sistema di posizionamento del seno MaxView e la stazione di acquisizione Nuance motorizzata opzionale sono solo alcune delle soluzioni esclusive offerte da Planmed per migliorare l ergonomia di lavoro. Tecnologia al servizio dello screening della neoplasia del seno Planmed Nuance Excel rende l imaging delle pazienti efficiente e sicuro. Tutti i comandi centrali si trovano sull unità, in questo modo il tecnico non si allontana mai dalla paziente. Il design è stato ideato anche per diminuire l ansia della paziente. La forma compatta dell unità, le estremità arrotondate e la compressione progressiva rendono l esame più confortevole, rendendo più facile per la paziente sottoporsi regolarmente a uno screening mammografico. Riteniamo che attraverso la progettazione di apparecchiature per mammografia confortevoli siamo in grado di aiutare le pazienti ad accettare la mammografia, e di conseguenza, possiamo contribuire allo screening della neoplasia del seno

10 Mammografia diagnostica rivoluzionata Eccellenza nella mammografia diagnostica Planmed Nuance Excel assicura la massima versatilità degli strumenti diagnostici dedicati. Gli accessori opzionali disponibili per la stereotassi e la piattaforma d ingrandimento geometrico trasformano Planmed Nuance Excel da un efficiente unità di screening a un sistema diagnostico ad elevata precisione. Inoltre, Planmed propone una gamma completa di altri accessori opzionali e di moduli software. Planmed Nuance DigiGuide è un sistema digitale per biopsia in stereotassi ad elevata precisione. L unità di guida ago eccezionalmente leggera, le connessioni incorporate e la compatibilità con dispositivi per biopsia sotto vuoto laterale opzionale o verticale rendono Planmed Nuance DigiGuide versatile e semplice da utilizzare. Attualmente è considerato il sistema di biopsia più elegante e all avanguardia. Planmed Nuance DigiGuide è parte integrante del software Nuance Manager 3. Grazie all interfaccia utente grafica intuitiva l esame è semplice e veloce. La biopsia stereotassica si esegue con l ausilio di un gestore di procedura interattivo con molteplici funzioni, come la selezione automatica della lunghezza dell ago, per garantire la sicurezza dell intera procedura. Inoltre, si può utilizzare il riconoscimento automatico del punto di riferimento per semplificare ulteriormente la procedura di puntamento. Per l ingrandimento geometrico, Planmed Nuance Manager offre un dispositivo di ingrandimento dedicato e la torre di ingrandimento opzionale con fattore d ingrandimento fisso di 1,6 o 1,8. La torre è leggera, facile da installare e offre un eccezionale imaging di ingrandimento con flessibilità incomparabile. Le maniglie ergonomiche offrono, inoltre, una buona presa e un ulteriore sicurezza per l imaging di ingrandimento

11 Nuance Review Workstation e CAD Workstation di revisione per mammografia completamente accessoriata CAD ad alto rendimento L opzionale Nuance Review Workstation è una workstation di revisione per la diagnosi mammografica specifica per i radiologi. Il kit del software multifunzionale si caratterizza per il doppio monitor a schermo piatto con scala di grigi ad alta risoluzione, adattabile a qualunque ambiente di imaging dal piccolo ambulatorio al centro ospedaliero. Planmed Nuance Review Workstation consente la lettura delle stampe digitali con procedura facilitata. Il software supporta i protocolli personali di gestione dell immagine e può visualizzare sia la mammografia attuale che quella precedente in una sequenza predefinita e personalizzata. Sono disponibili per scopi diagnostici anche gli strumenti di misurazione e un display dedicato alla mammografia. Tastiera dedicata L esclusivo design di Planmed si estende anche alla lettura di stampe digitali: l opzionale Planmed DigiPad è un innovativo strumento per la gestione della visualizzazione dell immagine con caratteristiche intelligenti. Bastano pochi tasti per gestire tutte le funzioni necessarie a un efficiente lettura di stampe digitali. I tasti DigiPad non abbaglianti e illuminati di verde sono facili da vedere anche in ambienti di lettura bui. DigiPad facilita la lettura di stampe digitali e ne ottimizza l efficienza. Supporto multimodale opzionale Se lo si desidera, Nuance Review Workstation può essere portata a una workstation multimodale con specifiche proprietà di visualizzazione dell immagine quali US e RMI. Il software è conforme agli standard di imaging digitale e comunicazione in medicina (DICOM), integrazione di sistemi sanitari (IHE) e all atto di portabilità e responsabilità delle polizze di assicurazione sanitaria (HIPAA) del Il Planmed CAD opzionale offre supporto per il processo decisionale, clinicamente provato, al radiologo che interpreta le immagini. Un sofisticato algoritmo per la diagnosi della neoplasia del seno, localizzato in un PC server CAD Planmed dedicato, analizza automaticamente le mammografie digitali per rilevare segni di neoplasia del seno. Il radiologo può, quindi, visualizzare i marcatori semplicemente premendo il pulsante CAD sul pannello dei comandi rapidi opzionale Planmed DigiPad. Il server CAD non solo comunica continuamente con le workstation di revisione e di acquisizione Planmed, ma può anche essere connesso a diversi PACS e sistemi di revisione della rete ospedaliera. Esistono possibilità infinite di configurazioni diverse e Planmed CAD è pronto a soddisfarle tutte. Planmed CAD offre un aiuto inesauribile per la diagnosi precoce della neoplasia del seno. Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio rappresentante Planmed locale

12 Linea di prodotti analogici Planmed Sophie Classic S: Unità mammografica economicamente vantaggiosa Bucky scorrevole Stereotassi e interfaccia CR opzionali Planmed Sophie Classic: Piattaforma per mammografia ad elevata prestazione per diverse esigenze Bucky con carico automatico MaxView, stereotassi e interfaccia CR opzionali Planmed Nuance Classic: Unità predigitale, aggiornabile all unità mammografica digitale Full Field Posizionamento paziente con Side Access MaxView, stereotassi e interfaccia CR opzionali Linea di prodotti digitali Planmed Nuance : Acquisizione immagini diretta con detettore di dimensioni 17,1 x 23,9 cm MaxView e Side Access integrati Stereotassi digitale opzionale CAD opzionale Tubo radiogeno di tungsteno opzionale contecnologia di riduzione della dose di radiazioni TriFilter Planmed Nuance Excel: Acquisizione immagini diretta con detettore di dimensioni 23,9 x 30,5 cm MaxView e Side Access integrati Stereotassi digitale opzionale CAD opzionale Tubo radiogeno di tungsteno opzionale con tecnologia di riduzione della dose di radiazioni TriFilter Punti salienti della mammografia Planmed 22 23

13 Planmed Oy sviluppa, produce e commercializza apparecchiature d imaging e accessori avanzati per mammografia e imaging ortopedico. La vasta gamma di prodotti per mammografia Planmed include unità digitali e analogiche, dispositivi di biopsia stereotassica e sistemi di posizionamento del seno per eseguire una diagnosi precoce della neoplasia del seno. Nel campo dell imaging 3D ortopedico, Planmed offre la tomografia computerizzata degli arti a bassa dose di radiazioni per una diagnosi più veloce, facile e precisa al punto di cura. Planmed Oy Sorvaajankatu Helsinki Finland tel fax [email protected] Le immagini possono contenere elementi opzionali non inclusi nella consegna standard. Diritti di modifica riservati /0812/it