Uno strumento per implementare la correttezza prescrittiva. Dott.ssa Rina Di Pasquale

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1 Uno strumento per implementare la correttezza prescrittiva Dott.ssa Rina Di Pasquale

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4 Funzioni di Terap Interrogazioni farmaci per: principio attivo / ATC / Specialità medicinale / AIC verifica on-line le interazioni tra farmaci con il Modulo di Interazioni Mario Negri (MIMN) compilazione a video delle Schede di segnalazione di reazioni avverse da farmaco, dei piani terapeutici AIFA; contiene i criteri di BEERse START e STOPP su appropriatezza ed inappropriatezza di prescrizione di taluni farmaci nei soggetti anziani; è in linea con molti dei criteri della raccomandazione n 7 del Ministero della Salute sul rischio clinico e nr.17 sulla riconciliazione terapeutica.

5 Funzioni di Terap Elenco dei farmaci per cui è necessaria una variazione di dosaggio in caso di alterata funzionalità renale Algoritmo di Naranjo: per la valutazione del nesso di causalità tra un farmaco ed un evento avverso; Algoritmo DIPS (DrugInteractionProbabilityScale) per la valutazione del nesso di causalità evento avverso-interazione tra farmaci.

6 Interazioni singolo Principio attivo consente di verificare on-line le interazioni tra farmaci grazie al Modulo di Interazioni Mario Negri, denominato MIMN. In due modi: Per singolo principio; Classificati con colori diversi in riferimento al grado di severità della interazione

7 Interazioni Multiple Cosultazionedi più farmaci (sino a 20) somministrati contemporaneamente

8 Ricerca interazioni multiple Dettaglio interazioni trovate

9 Compilazione a video delle Schede di segnalazione di reazioni avverse e dei PT AIFA

10 Criteri di BEERS, START e STOPP

11 Aderenza ai criteri delle raccomandazioni n 7(rischio clinico) e nr.17 (sulla riconciliazione terapeutica) del Ministero della Salute

12 Variazione Dosaggi per alterata funzione renale

13 Algoritmo di Naranjo: nesso di causalità tra un farmaco ed un evento avverso

14 Algoritmo DIPS: per la valutazione del nesso di causalità evento avverso-interazione tra farmaci

15 I dati della Regione Basilicata: utilità del Terap Assistiti I sem I sem I sem da evitare sconsigliate da monitorare totale associazioni N di concomitanze I sem I sem I sem da evitare sconsigliate da monitorare totale associazio Dati forniti dalla Dott.ssa PuzoMaria Rosalia -Centro Regionale di Farmacovigilanza Regione Basilicata

16 I dati della Regione Basilicata: utilità del Terap Assistiti II sem II sem da evitare sconsigliate da monitorare totale associazioni N di concomitanze II se II sem da evitare sconsigliate da monitorare totale associazio Dati forniti dalla Dott.ssa PuzoMaria Rosalia -Centro Regionale di Farmacovigilanza Regione Basilicata

17 I dati della Regione Basilicata: utilità del Terap incidenza rispetto la coorte I sem I sem I sem da evitare 1,07% 1,34% 1,32% sconsigliate 0,20% 0,18% 0,22% da monitorare 1,07% 0,97% 0,75% totale associazioni 2,80% 2,40% 2,20% incidenza rispetto la coorte II sem II sem da evitare 1,44% 1,20% sconsigliate 0,18% 0,17% da monitorare 1,08% 0,76% totale associazioni 2,72% 2,10% 1,60% 1,40% 1,20% 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% Incidenza rispetto la coorte 1,34% 1,32% 1,07% 1,07% 0,97% 0,75% 0,20% 0,18% 0,22% I sem I sem I sem 1,60% 1,40% 1,20% 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 1,44% Incidenza rispetto la coorte 1,20% 1,08% 0,18% 0,17% II sem II sem 0,76% da evitare sconsigliate da monitorare da evitare sconsigliate da monitorare Dati forniti dalla Dott.ssa PuzoMaria Rosalia -Centro Regionale di Farmacovigilanza Regione Basilicata

18 Conclusioni Terapè un utile strumento, a disposizione di tutti gli operatori sanitari per migliorare le scelte terapeutiche sia in termini di appropriatezza che di sicurezza d uso dei farmaci.