ORGANIZZAZIONE DEL SSN

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2 INTRODUZIONE AL CAPITOLO SECONDO A cura di Prof. Americo Cicchetti Università Cattolica Sacro Cuore Prof. Francesco Saverio Mennini Facoltà di Economia - Università Tor Vergata La spesa ospedaliera è stata, in particolare nell ultimo decennio, oggetto di interventi rivolti ad una costante riduzione dei costi. Questo ha inciso fortemente sulle politiche regionali in merito alla riorganizzazione delle strutture. Negli ultimi anni si è cercato, seguendo quanto contenuto anche nelle Leggi finanziarie emanate, di affrontare il problema mediante una azione atta alla riduzione dei posti letto. A fronte dell adozione di questa misura, però, non sono seguiti coerenti ridimensionamenti delle piante organiche, che anzi nell ultimo quinquennio sembrano presentare aumenti piuttosto significativi con un certo disequilibrio tra professioni e, quindi, ricadute negative per quanto attiene l efficienza organizzativa e gestionale delle strutture interessate. Le politiche sanitarie, quindi, al momento sembrano aver trovato solo una parziale attuazione, che comunque non ha ridotto in modo significativo i divari territoriali. Sembrano essere mancati, nello stesso modello di allocazione delle risorse alle Regioni, chiari incentivi per la ristrutturazione dei sistemi di offerta che invece si sono manifestati a macchia di leopardo e comunque in un chiaro gradiente Nord-Sud (Cfr. Rapporto Osservasalute 2007, Università Cattolica del S. Cuore). Anche l assetto della rete di servizi socio-sanitari territoriali non presenta al momento un livello e un trend di crescita tale da far ritenere che nel breve periodo possa espandersi in modo sufficiente per compensare la de-ospedalizzazione dell assistenza. Rimane insito in questo processo il rischio di aumentare le disuguaglianze assistenziali sul territorio nazionale, già evidenti per quanto attiene le cure innovative (Cfr. Russo et al, Annals of Oncology, 2010) generando forti disagi ai pazienti e alle loro famiglie, precocemente dimessi dalle strutture ospedaliere, che in alcune aree potrebbero trovare carenza di offerta e quindi di una adeguata presa in carico da parte dei servizi territoriali. Tutto questo rischia di contribuire, negativamente, alla crescita delle spese catastrofiche che le famiglie si vedono costrette a sostenere (Cfr. Rapporto CEIS Sanità 2009). Anche se, è stata registrata una riduzione dell incidenza delle spese catastrofiche per spese sanitarie nel biennio (Cfr. VII Rapporto Sanità-CEIS, 2012). L analisi dei dati mostra l esistenza di notevoli differenze regionali, non attribuibili esclusivamente a ragioni demografiche o epidemiologiche, ma anche (e soprattutto) alla diversità nelle strutture di offerta e nelle capacità organizzative che condizionano in larga misura il ricorso all assistenza ospedaliera. Risulta evidente che, nonostante la messa a punto di politiche di razionalizzazione dell assistenza ospedaliera, centrata sulla de-ospedalizzazione e, quindi, sull incentivazione della riduzione dei posti letto (in particolare quelli per acuzie), tale razionalizzazione, sia sul versante economico che su quello clinico, presenta ancora ampi margini di miglioramento (Cfr. Rapporto CEIS Sanità 2008 e 2009). Viene confermato come la chiave di tutto rimane la grande variabilità regionale (Cfr. SIC Sanità in Cifre 2009 e Rapporto CEIS Sanità e VIII Rapporto Sanità-CEIS, 2012) delle performance. In particolare, analizzando la complessità dei ricoveri si evidenzia come la distinzione tra il Nord ed il Sud Italia permanga e si accentui. Infatti, le Regioni del Nord continuano ad essere quelle caratterizzate da una casistica più complessa. Ancora, è da notare come la riduzione dei posti letto ordinari sia accompagnata da un incremento di day hospital e day surgery, pur registrando delle forti differenze regionali (vedi ad esempio, e che registrano una maggiore quota di day hospital e day surgery al contrario di P.A. di Bolzano e che hanno registrato quote più basse). Va infine sottolineato che le Regioni del Nord, con l eccezione del, presentano valori maggiori rispetto alla media nazionale, mentre nel Sus alcune Regioni presentano dei valori superiori alla media (Cfr. VIII Rapporto Sanità-CEIS, 2012)

3 STRUTTURE LOCALI 1.2 CARATTERISTICHE ORGANIZZATIVE DELLE AZIENDE SANITARIE LOCALI ] ANNO 2009 Regione Distretti Centro Dipart. Dipart. Servizio Dipart. Servizio ASL attivati Unificato di di Salute di Trasporto Materno Assistenza Rilevate Esistenti Prenotazione Mentale Prevenzione Centro Infantile Domiciliare (*) (*) (*) Dialisi (*) (*) Integrata (*) 2.2 STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE PER TIPO DI STRUTTURA ] ANNO 2009 Regione Aziende Ospedali A. O. A. O. Policlinico Istituti Ospedali Istituti Enti Totale Ospedaliere a Integrata Integrata Universit. a Classificati Presidio di Gestione con con Privato Carattere o della Ricerca Diretta il SSN Università Scientifico Assimilati ASL P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R (*) N A.S.L. con servizi attivi P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R ] La tabella riporta le caratteristiche organizzative delle aziende sanitarie locali nel ] Strutture di ricovero pubbliche per tipo di struttura nel

4 STRUTTURE DI RICOVERO 3.2 STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PER TIPO ] DI STRUTTURA - ANNO 2009 Regione STRUTTURE PUBBLICHE STRUTTURE PRIVATE ACCREDITATE Ambulatori Altri Tipi Strutture Strutture Ambulatori Altri Tipi Strutture Strutture e Laboratori di Strutture Semi- Residenziali e Laboratori di Strutture Semi- Residenziali Territoriali residenziali Territoriali residenziali ] Ambulatori e Laboratori: Strutture che erogano attività specialistiche (cliniche, di laboratorio e di diagnostica strumentale). Altri Tipi di Strutture TerritorialI: Centri dialisi ad assistenza limitata, Stabilimenti idrotermali, Centri di salute mentale, Consultori materno-infantile, Centri distrettuali e in generale strutture che svolgono attività di tipo territoriale. Strutture Semiresidenziali: Centri diurni psichiatrici e in generale strutture che svolgono attività di tipo semiresidenziale. Strutture Residenziali: Residenze Sanitarie Assistenziali, Case protette e in generale strutture che svologono attività di tipo residenziale. Dai dati si può constatare come rispetto al 2008 siano diminuiti gli ambulatori ei laboratori sia nelle strutture pubbliche che in quelle private, mentre sono aumentate le strutture semi-residenziali sia nel privato che nel pubblico. 4.2 ] Servizi per le emergenze nelle strutture di ricovero pubbliche nell anno ] STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE - SERVIZI PER LE EMERGENZE - ANNO 2009 Regione Dipartimento Pronto Pronto Soccorso Centro di Ambulanze Ambulanze Ambulanze Ambulanze Unità Mobili di Emergenza Soccorso Pediatrico Rianimazione di Tipo "A" Pediatriche Trasporto di di Servizi % sul Servizi % sul Servizi % sul Servizi % sul Totale % con Emergenza Tipo "B" Rianimazione totale totale totale totale Medico Strutture Strutture Strutture Strutture 26 68, ,3 7 18, , , , , , , , , , ,8 88 3, , ,0 5 71,4 7 77,8 1 11,1 2 22, , , ,7 5 13, , , , ,8 3 18,8 8 50,0 27 3, ,7 8 66,7 3 25,0 9 75, , ,6 4 14, , , , ,6 5 11, , , ,5 9 81,8 7 63, , , ,8 1 3, , , , ,7 7 9, , , , , , , ,1 5 71,4 5 71, , , , , , , ,1 1 2, , , ,3 7 77,8 6 66, , ,5 2 5, , , , ,2 7 10, , , , ,0 4 12, , , , , , , ,

5 5.2 ] Totale delle case di cura in Italia; dalla tabella emerge come siano diminuite le case di cura accreditate passando da 541 nel 2008 a 534 nel 2009, le Case di Cura non accreditate passano da73 nel 2008 a 69 nel ] Nella tabella sono riportati i dati relativi ai servizi per le emergenze nelle case di cura accreditate; rispetto 2008 sono diminuiti i centri di rianimazione, le ambulanze di tipo B e le unità mobili di rianimazione. 7.2 ] Dati relativi ad altri servizi (esclusi i servizi per le emergenze) nelle strutture di ricovero pubbliche; rispetto al 2008 sono aumentati i servizi di radioterapia, di oncologia medica, di diagnostica per immagini e i posti in camere iperbariche, mentre i centri o servizi trasfusionali e i servizi di dialisi sono diminuiti. 8.2 ] Nella tabella sono riportati i dati relativi ad altri servizi (esclusi i servizi per le emergenze) nelle case di cura accreditate. STRUTTURE DI RICOVERO 5.2 CASE DI CURA (ACCREDITATE E NON) - ANNO 2009 ] Regione Accreditate Non Accreditate Totale Regione Dipartimento Pronto Pronto Soccorso Centro di Ambulanze Ambulanze Ambulanze Ambulanze Unità Mobili di Emergenza Soccorso Pediatrico Rianimazione di Tipo "A" Pediatriche Trasporto di di Servizi % sul Servizi % sul Servizi % sul Servizi % sul Totale % con Emergenza Tipo "B" Rianimazione totale totale totale totale Medico Strutture Strutture Strutture Strutture 2 4,8 6 8, ,9 2 2, , ,7 1 20, ,0 6 13, ,4 1 7,7 1 7,7 1 7,7 2 3,1 4 6,3 3 4,7 3 66, ,8 1 33,3 7 10, ,6 8 11,8 9 55, , , , ,6 1 1,6 2 3, ,3 17 3,2 37 6,9 2 0, , , ] CASE DI CURA ACCREDITATE - SERVIZI PER LE EMERGENZE - ANNO

6 STRUTTURE DI RICOVERO 7.2] STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE - ALTRI SERVIZI - ANNO 2009 Regione Centri o Servizi Servizi Ospedalizzazione Servizi Servizi Servizi Posti Trasfusionali di Dialisi domiciliare di Radioterapia di Oncologia Medica Diagnostica Immagini in Camere Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Iperbariche strutture strutture strutture strutture strutture strutture 19 50, , , , , , , , , , , , , , ,9-3 42,9 4 57,1 1 14,3 2 28, ,0-2 22,2 7 77,8 1 11,1 7 77,8 8 88, , ,9 9 23,7 9 23, , ,6-6 37,5 7 43,8 1 6,3 2 12,5 8 50, , ,0 8 66,7 1 8,3 6 50,0 9 75, , , ,8 1 3, , , , , ,0 5 11,9 8 19, , , ,5 8 72,7 1 9,1 4 36,4 8 72,7 8 72, , ,6 1 3,0 4 12, , , , ,3 9 12, , , , , ,0 2 9,5 5 23, , , ,1 4 57,1 2 28,6 1 14,3 6 85,7 6 85, , ,3 7 12,7 7 12, , , , , ,3 7 18, , , ,7 8 88,9 1 11,1 3 33, , , ,7 3 8,1 3 8, , , , ,4 2 2,9 7 10, , , , ,0 6 18,8 2 6, , , , , , , , , ] CASE DI CURA ACCREDITATE - ALTRI SERVIZI - ANNO 2009 Regione Centri o Servizi Servizi Ospedalizzazione Servizi Servizi Servizi Posti Trasfusionali di Dialisi domiciliare di Radioterapia di Oncologia Medica Diagnostica Immagini in Camere Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Servizi % sul totale Iperbariche strutture strutture strutture strutture strutture strutture 1 2, , ,4 8 11,0 2 2,7 4 5, , , ,0-1 6,7 6 40,0-1 20,0 1 20, , ,7 1 2, ,7-1 3,4 1 3,4 3 10,3-4 80,0-5 38, ,4 1 1,6 3 4,7 4 6, , ,4 1 7,7 8 61, ,0-7 10,3 1 1,5 2 2,9 7 10, , ,1 1 3,0 1 3, ,4-1 50,0-4 12,5 1 3, ,9-3 4, , , ,3 1 8,3 5 41,7-2 0,4 45 8,4 11 2,1 14 2,6 38 7, ,

7 STRUTTURE DI RICOVERO 9.2 ATTIVITÀ DI GUARDIA MEDICA - ANNO 2009 ] Regione Punti Medici Titolari Ore Totali Ricoveri Visite di Guardia Numero per prescritti effettuate Medica abitanti per per abitanti abitanti ATTIVITÀ DI PRONTO SOCCORSO DELLE STRUTTURE DI RICOVERO ] PUBBLICHE E DELLE CASE DI CURA PRIVATE ACCREDITATE - ANNO 2009 Regione NUMERO PAZIENTI N Accessi Ricoverati Non Deceduti Totale % di x ricoverati ricoverati abitanti , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,5 379 N.B.: l attività di pronto soccorso può comprendere anche quella di accettazione 9.2 ] Dati relativi all attività di guardia medica; dalla tabella si evince come le visite effettuate nel 2009 siano aumentate rispetto al ] Attività di pronto soccorso nelle strutture di ricovero pubbliche e nelle case di cura private accreditate nel 2009; la tabella mostra come il numero di accessi sia aumentato rispetto al

8 11.2] STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PER TIPO DI ASSISTENZA - ANNO 2009 STRUTTURE OPERATIVE - RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI Regione STRUTTURE RESIDENZIALI STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI ALTRO TIPO DI STRUTTURA Assist. Assist. Assist. Assist. Assist. Assist. Assist. Assist. Assist. Assist. Attività Centri Assist. Psichiatr. Disabili Disabili Anziani Pazienti Psichiatr. Disabili Disabili Anziani Pazienti di di Salute Idrotermale Fisici Psichici Terminali Fisici Psichici Terminali Consultorio Mentale STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA PSICHIATRICA ] DATI DI ATTIVITÀ - ANNO 2009 Regione ASSISTENZA PSICHIATRICA Strutture semiresidenziali Strutture residenziali Posti Utenti Giornate Posti Utenti Giornate Utenti x per utente per utente abitanti , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ] Strutture sanitarie pubbliche e private accreditate per tipo di assistenza nell anno 2009; dai dati riportati in tabella emerge come, rispetto al 2008, sia aumentato il numero delle strutture pubbliche e private ] Strutture sanitarie che svolgono attività di assistenza psichiatrica nell anno 2009; dai dati riportati in tabella emerge come nel corso del 2009 le strutture di assistenza psichiatrica registrino, ad eccezione delle giornate per utente in strutture semiresidenziali che sono rimaste costanti, un incremento rispetto al 2008 di tutte le altre voci

9 STRUTTURE OPERATIVE - RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI 13.2 STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA AI DISABILI PSICHICI ] DATI DI ATTIVITÀ - ANNO STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA AGLI ANZIANI ] DATI DI ATTIVITÀ - ANNO 2009 Regione ASSISTENZA AI DISABILI PSICHICI Strutture semiresidenziali Strutture residenziali Posti Utenti Giornate Posti Utenti Giornate Utenti x per utente per utente abitanti Regione ASSISTENZA AGLI ANZIANI Strutture semiresidenziali Strutture residenziali Posti Utenti Giornate Posti Utenti Giornate Utenti x per utente strutture anziani , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ] Nella tabella sono riportati i dati relativi alle strutture sanitarie che svolgono attività di assistenza ai disabili psichici nell anno 2009; dai dati riportati in tabella emerge come nel corso del 2009 i servizi di assistenza ai disabili psichici abbiano registrato una diminuzione delle giornate per utente nelle strutture semiresidenziali ed un aumento in tutte le altre voci ] Nella tabella sono riportati i dati relativi alle strutture sanitarie che svolgono attività di assistenza agli anziani relativi all anno

10 Regione STRUTTURE OPERATIVE - RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI 15.2 STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA AI DISABILI FISICI ] DATI DI ATTIVITÀ - ANNO 2009 ASSISTENZA AI DISABILI FISICI Strutture semiresidenziali Strutture residenziali Posti Utenti Giornate Posti Utenti Giornate Utenti x per utente per utente abitanti , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ] Nella tabella sono riportati i dati relativi alle strutture sanitarie che svolgono attività di assistenza ai disabili fisici relativi all anno (A) ] Strutture sanitarie che svolgono attività di assistenza domiciliare integrata relativi all anno 2009; la tabella mostra un aumento del numero di prestazioni, nel 2009, contro i del (B) ] Strutture sanitarie che svolgono attività di assistenza domiciliare integrata relativi all anno 2009; rispetto al 2008 il numero totale di ore per caso trattato e il totale ore per paziente terminale sono diminuiti, mentre il numero totale di ore per caso anziano è rimasto invariato. ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA (B) 16.2] ORE E ACCESSI - ANNO 2009 ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA (A) 16.2] CASI TRATTATI - ANNO 2009 Regione ASSISTENZA PER CASO TRATTATO / TUTTI I CASI TRATTATI Terapisti Infermieri Altri Medici Totale Totale Totale Riabilitaz. Operatori ore ore ore Ore Accessi Ore Accessi Ore Accessi Accessi per per per per per per per per per per caso caso paziente caso caso caso caso caso caso caso anziano terminale Regione CASI TRATTATI Numero per di cui Anziani di cui Pazienti Anziani per Pazienti Terminali abitanti (%) residenti Terminali per anziani (%) residenti (età > 65) P. A. Bolzano 9 - P. A. Trento Friuli V. G (*) Emilia R. (*) (*) (*) (*) Percentuale di rilevazione: 99,30% sul totale delle ASL che hanno dichiarato di avere il servizio attivo (*) Valore inferiore a 0, ,2 23,1 17,8 1, ,8 3,8 34,3 0, ,2 41,1 7,4 0,7 P. A. Bolzano ,4 4,1 38,0 0,5 P. A. Trento ,4 11,0 42,2 1, ,0 55,1 9,1 1,2 Friuli V. Giulia ,1 77,4 2,3 0, ,7 34,5 5,2 0,5 Emilia R ,6 83,6 1,2 0, ,3 22,2 17,0 1, ,0 76,0 9,1 1, ,0 36,3 13,8 1, ,2 40,0 7,9 0, ,2 47,8 12,2 1, ,3 24,4 16,2 1, ,7 18,6 12,7 0, ,7 20,5 13,7 0, ,5 50,7 16,2 2, ,4 25,5 12,3 0, ,9 10,8 25,5 0, ,2 23,7 14,8 0, ,1 37,1 9,2 0,8 Percentuale di rilevazione: 99,30% sul totale delle ASL che hanno dichiarato di avere il servizio attivo (*) Valore inferiore a 0,

11 Regione STRUTTURE OPERATIVE - RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI 17.2 ISTITUTI O CENTRI DI RIABILITAZIONE - ANNO 2009 ] P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia POSTI Istituti rilevati Assistenza Residenziale Assistenza Semiresidenziale Totale Pubblici Privati Totale Pubblici Privati Totale Pubblici Privati Totale x accreditati accreditati accreditati residenti ] Istituti o centri di riabilitazione nell anno 2009; dalla tabella si evince che il numero totale di posti per residenti è diminuito rispetto al 2008 passando da 50 a ] Attività di assistenza riabilitativa cardiologica, motoria e neurologica nell anno 2009; dai dati emerge come gli accessi alle prestazioni di assistenza cardiologica e motoria diminuiscono rispetto al 2008, mentre quelle per riabilitazione neurologica aumentano. 18.2] ATTIVITÀ DI ASSISTENZA RIABILITATIVA - ANNO 2009 Regione RIABILITAZIONE CARDIOLOGICA RIABILITAZIONE MOTORIA RIABILITAZIONE NEUROLOGICA Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza residenziale semiresidenziale Ambulator. residenziale semiresidenziale Ambulator. residenziale semiresidenziale Ambulator. Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi

12 19.2] ATTIVITÀ DI ASSISTENZA RIABILITATIVA - ANNO 2009 STRUTTURE OPERATIVE - RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI Regione RIABILITAZIONE PNEUMOLOGICA RIABILITAZIONE PSICO-SENSORIALE RIABILITAZIONE NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza residenziale semiresidenziale Ambulator. residenziale semiresidenziale Ambulator. residenziale semiresidenziale Ambulator. Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi ATTIVITÀ DI ASSISTENZA RIABILITATIVA - ANNO 2009 ] Regione ALTRA ATTIVITÀ RIABILITATIVA TOTALE ATTIVITÀ DI RIABILITAZIONE Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza residenziale semiresidenz. Ambulator. residenziale semiresidenz. Ambulator. Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi Utenti GG/Utenti Utenti GG/Utenti Accessi 19.2 ] Attività di assistenza riabilitativa pneumologica, psico-sensoriale e neuropsichiatrica infantile nell anno ] Attività di assistenza riabilitativa nell anno

13 STRUTTURE OPERATIVE - RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI 21.2 ORE DI LAVORO PRESTATO PER TIPO DI ASSISTENZA E FIGURA ] PROFESSIONALE - ANNO 2009 Regione Ore lavorate x utente Ore lavorate x utente Ore lavorate x accesso Assistenza residenziale Assistenza semiresidenziale Assistenza ambulatoriale Medici Terapisti Logopedisti Medici Terapisti Logopedisti Medici Terapisti Logoped, STRUTTURE OPERATIVE - AMBULATORI E LABORATORI 22.2 AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PUBBLICHE PER TIPO ] DI ASSISTENZA - ANNO 2009 Regione AMBULATORI E LABORATORI x TIPO ASSISTENZA Totale di cui abitanti Clinica Diagnostica Laboratorio Extraospedalieri 37,6 133,6 4,9 24,9 147,3 20,0 0,1 1,2 0,4 18,0 27,6 1,0 12,1 29,7 5,6 0,1 0,7 0,2 P. A. Bolzano 2,8 5,7-1,4 1,8 P. A. Trento 50,6 41,0-15,0 12,2-0,1 0,4 0,2 3,8 4,7 1,3 12,7 47,3-11,7 0,1 0,5 0,1 Friuli V. Giulia 10,5 68,4 9,2 25,8 82,7 42,1 0,1 0,4 0,1 21,7 68,7 1,2 21,0 198,2 4,7 0,1 0,6 0,1 Emilia R. 10,2 28,3 2,9 52,0 30,0 30,0 0,1 0,9 0,2 13,3 37,3 2,6 11,6 58,2 12,4 0,1 0,9 0,3 26,7 43,9 16,0 16,2 60,4 14,3 0,1 0,8 0,3 34,9 70,0 4,5 10,4 41,3 3,8 0,1 1,3 0,3 36,5 78,8 6,2 86,6 118,3 56,8 0,2 0,6 0,5 34,0 96,6 4,1 16,3 80,1 6,0 0,1 1,0 0,2 36,5 104,0-38,5 43,9-0,6 2,2 0,3 52,6 121,4 10,7 23,9 136,7 19,4 0,1 0,8 0,4 21,1 66,3 4,9 13,7 57,2 7,7 0,2 1,3 0,2 28,4 131,1 9,4 27,1 285,3 25,7 0,1 0,9 0,4 22,2 65,2 4,4 5,3 32,9 10,0 0,1 0,6 0,3 26,0 213,7 17,4 33,0 152,5 25,4 0,2 1,2 0,4 23,6 147,1 2,2 27,4 206,6 2,2 0,3 1,0 0,2 21,0 52,4 3,0 28,3 90,2 19,9 0,1 0,8 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ] Nella tabella sono riportati i dati relativi alle ore di lavoro prestato e figura professionale nelle strutture di assistenza nell anno 2009; rrispetto al 2008 sono rimaste uguali le ore lavorate per accesso in assistenza ambulatoriale. Tutto il resto è aumentato, tranne che le ore lavorate da medici e logopedisti per utente in assistenza residenziale 22.2 ] Ambulatori e Laboratori pubblici sul territorio italiano nell anno 2008; i dati rilevano come ci sia stata una riduzione degli ambulatori e dei laboratori rispetto all anno precedente. Infatti, nel 2008, il totale di queste strutture era pari a 3.877, mentre nel 2009 sono passate a La riduzione di tali strutture è stata per lo più dovuta al calo degli ambulatori e dei laboratori extraospedalieri

14 STRUTTURE OPERATIVE - AMBULATORI E LABORATORI 23.2 AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PRIVATE PER TIPO ] DI ASSISTENZA - ANNO 2009 Regione AMBULATORI E LABORATORI x TIPO ASSISTENZA Totale di cui abitanti Clinica Diagnostica Laboratorio Extraospedalieri , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PRIVATE ACCREDITATE ] TITOLARI DEL RAPPORTO - ANNO 2009 Regione Singolo medico Società Casa di cura Altro Totale ] Ambulatori e lavoratori privati sul territorio italiano nell anno 2009; i dati mostrano che nel settore privato vi è stata una diminuzione di ambulatori e laboratori, passando da nel 2008 a nel ] Titolari del rapporto in ambulatori e laboratori privati accreditati nel 2009; mentre tutte le voci aumentano, il numero dei singoli medici titolari del rapporto diminuisce ] La tabella riporta i dati relativi all attività clinica, di laboratorio, di diagnostica per immagini e strumentale delle strutture sanitarie pubbliche nell anno ] La tabella riporta i dati relativi all attività clinica, di laboratorio, di diagnostica per immagini e strumentale delle strutture sanitarie private accreditate nell anno

15 STRUTTURE OPERATIVE - AMBULATORI E LABORATORI ATTIVITÀ CLINICA, DI LABORATORIO, DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E STRUMENTALE DELLE STRUTTURE 25.2] SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE - PRESTAZIONI PER BRANCA SPECIALISTICA - ANNO 2009 Regione Anestesia Cardiologia Chirurgia Chirurgia Chirurgia Dermo- Diagnostica Diagnostica Endo- Gastro- Lab. Med. Nefrologia Generale Plastica Vascolare - sifilopatia x Immagini x Immagini crinologia enterologia Analisi Fisica e Angiologia Medicina Radiol Chir. ed Chimico Riabilit. - Nucleare Diagnostica Endoscop. Cliniche e Recupero Digest. Microbiol. e Riab. P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R ATTIVITÀ CLINICA, DI LABORATORIO, DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E STRUMENTALE DELLE STRUTTURE 26.2] SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE - PRESTAZIONI PER BRANCA SPECIALISTICA - ANNO 2009 Regione Neuro- Neurologia Oculistica Odonto- Oncologia Ortopedia Ostetricia Otorino- Pneumologia Psichiatria Radio- Urologia Altro chirurgia stomatolo Trauma- Ginecologia laringoiatria terapia Gia - Chir. tologia Maxillo Facciale P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R

16 POSTI LETTO 27.2 STRUTTURE SANITARIE RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI - POSTI LETTO ] ANNO POSTI LETTO PREVISTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE ] E POSTI LETTO ACCREDITATI - ANNO 2009 Regione NUMERO POSTI DISTRIBUZIONE PERCENTUALE PER TIPO DI ASSISTENZA Strutture Strutture Totale Per Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Assistenza Residenziali Semiresid Psichiatrica Anziani Pazienti Disabili Disabili abitanti Terminali Psichici Fisici Regione Day Hospital Day Surgery POSTI LETTO PUBBLICI Degenza Ordinaria Degenza a Pagamento Totale Posti x abitanti Day Hospital POSTI LETTO ACCREDITATI Day Degenza Totale Surgery Ordinaria Posti x abitanti ,4 71,3 0,4 10,9 3, ,6 3,0 3,7 50,0 17, ,8 78,2 0,3 0,8 13,0 P. A. Bolzano ,3 90,9-1,1 2,8 P. A. Trento ,5 94,2 0,1 0, ,6 67,7 0,2 18,8 4,6 Friuli V. Giulia ,9 87,1 0,4 2,6 1, ,1 67,9 0,8 6,9 1,2 Emilia R ,7 74,5 0,8-15, ,0 73,4 0,3 10,0 5, ,8 60,1 0,6 11,7 9, ,4 59,6 2,1 9,3 1, ,1 58,1 2,8 4,5 1, ,2 54,0-7,1 5, , ,6 21,0 0,6 8,3 10, ,5 32,3 1,2 15,6 13, ,8 32,3 1,0 5,7 1, ,0 54,5 1,0 22,4 2, ,8 22,3-9,0 6, ,9 32,5 6,5 22,6 13, ,0 71,0 0,5 6,9 8, , , , , , ,9 P. A. Bolzano , ,6 P. A. Trento , , , ,3 Friuli V. Giulia , , , ,2 Emilia R , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ] Posti letto nelle strutture residenziali e semiresidenziali nell anno 2009; dai dati emerge che i posti letto, in totale, siano aumentati dai del 2008 ai del ] Posti letto previsti nelle strutture di ricovero pubbliche e private accreditate nell anno 2009; il dato mette in evidenza come il totale dei posti letto pubblici previsti sia diminuito passando da nel 2008 a nel

17 POSTI LETTO 29.2 POSTI LETTO PREVISTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E POSTI ] LETTO ACCREDITATI - DISTRIBUZIONE PER ACUTI/NON ACUTI - ANNO 2009 Regione POSTI LETTO PER ACUTI POSTI LETTO PER NON ACUTI Pubblici Accreditati Totale Pubblici Accreditati Totale 2,9 0,4 3,3 0,5 0,5 1,0 3,6-3,6-0,6 0,6 3,0 0,5 3,6 0,5 0,4 0,8 3,6 0,1 3,7 0,2 0,4 0,6 3,3 0,2 3,5 0,6 0,7 1,3 3,3 0,2 3,5 0,5 0,1 0,6 3,5 0,4 3,9 0,3 0,1 0,3 3,8 0,1 3,9 0,4 0,1 0,5 3,2 0,4 3,7 0,5 0,4 0,9 3,3 0,4 3,6 0,1 0,2 0,3 3,1 0,3 3,3 0,3 (*) 0,3 3,2 0,3 3,5 0,3 0,3 0,6 3,2 0,5 3,6 0,3 0,8 1,1 3,1 0,5 3,6 0,3 0,3 0,6 4,2 0,3 4,5 0,7 0,3 1,0 2,4 0,8 3,2 0,1 0,3 0,4 3,0 0,5 3,5 0,3 0,1 0,4 3,1 0,1 3,2 0,3 0,1 0,5 2,6 0,9 3,5 0,1 0,4 0,5 2,8 0,8 3,6 0,2 0,1 0,3 3,4 0,8 4,2 0,1 0,1 0,2 3,1 0,5 3,6 0,3 0,3 0,6 (*) Valore inferiore a 0,05 Acuti: sono escluse le discipline: 22 - Residuale manicomiale, 28 - Unità spinale, 56 - Recupero e riabilitazione funzionale, 60 - Lungodegenti, 75 - Neuro-riabilitazione, 99 - Cure palliative/hospice. Non acuti: sono considerate le discipline: 22-Residuale manicomiale, 28 - Unità spinale, 56 - Recupero e riabilitazione funzionale, 60 - Lungodegenti, 75 - Neuro-riabilitazione, 99 - Cure palliative/hospice 29.2 ] Posti letto previsti per acuti e non acuti nelle strutture di ricovero pubbliche e private accreditate nell anno ] Posti letto nelle strutture di ricovero pubbliche e nelle case di cura accreditate nell arco di tempo compreso fra il 2005 e il 2009; come si può notare, i posti letto sono costantemente diminuiti passando da nel 2005 a nel ] Posti letto nelle strutture pubbliche e private accreditate per l attività di ricovero nell anno 2009; dall analisi dei dati emerge come i posti letto totali siano diminuiti nelle strutture pubbliche passando da nel 2008 a nel 2009, e nelle strutture private accreditate da a STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E CASE DI CURA ACCREDITATE - ] POSTI LETTO PREVISTI - ANNI Anno STRUTTURE DI RICOVERO POSTI LETTO DEGENZA ORDINARIA POSTI LETTO DAY HOSPITAL POSTI LETTO DAY SURGERY Pubbliche Accreditate Pubblici Privati Pubblici Accreditati Totale Pubblici Accreditati Totale Totale per Totale per per per abitanti abitanti abitanti abitanti , , , , , , , , , , , , , , , , , , ] POSTI LETTO DELLE STRUTTURE PUBBL. E POSTI LETTO ACCRED. UTILIZZATI PER L ATTIVITÀ DI RICOVERO DISTINTI PER TIPO DI STRUTT. - ANNO 2009 Regione Posti Letto Pubblici Posti Aziende Ospedali A. O. A. O. Policlinico Istituti a Ospedali Istituti Enti di Totale Letto Ospedal. a Gestione Integrata Integr. Universit. Carattere Classific. Presidio Ricerca Accreditati Diretta con SSN Università Privato Scientif. o Assimilati della Usl P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R Percentuale di rilevazione per le strutture pubbliche: 99,4% Percentuale di rilevazione per le case di cura accreditate: 98,9%

18 POSTI LETTO 32.2 POSTI LETTO EFFETTIVAMENTE UTILIZZATI PER DISCIPLINA ] ANNO 2009 Disciplina POSTI LETTO PUBBLICI POSTI LETTO ACCREDITATI TOTALE Degenza Day Day Degenza Day Day Degenza Day Day Ordinaria Hospital Surgery Ordinaria Hospital Surgery Ordinaria Hospital Surgery 01 - Allergologia Day Hospital 05 - Angiologia 06 - Cardiochirurgia Pediatrica 07 - Cardiochirurgia 08 - Cardiologia 09 - Chirurgia Generale 10 - Chirurgia Maxillo Facciale 11 - Chirurgia Pediatrica 12 - Chirurgia Plastica 13 - Chirurgia Toracica 14 - Chirurgia Vascolare 15 - Medicina Sportiva Ematologia Malattie Endocr. Ricambio e Nutriz Immunologia Geriatria Malattie Infettive e Tropicali Medicina del Lavoro Medicina Generale Medicina Legale Unità Spinale Nefrologia Neurochirurgia Neurologia Neuropsichiatria Infantile Oculistica Odontoiatria e Stomatologia Ortopedia e Traumatologia POSTI LETTO EFFETTIVAMENTE UTILIZZATI PER DISCIPLINA ] ANNO 2009 Disciplina POSTI LETTO PUBBLICI POSTI LETTO ACCREDITATI TOTALE Degenza Day Day Degenza Day Day Degenza Day Day Ordinaria Hospital Surgery Ordinaria Hospital Surgery Ordinaria Hospital Surgery 37 - Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria Pediatria Psichiatria Tossicologia Urologia Grandi Ustioni Pediatriche Grandi Ustioni Nefrologia (Abilitaz. al Trapianto Rene) Terapia Intensiva Unità Coronarica Astanteria Dermatologia Emodialisi Farmacologia Clinica Recupero e Riabilitazione Funzionale Fisiopatologia della Riprod. Umana Gastroenterologia Lungodegenti Medicina Nucleare Neonatologia Oncologia Oncoematologia Pediatrica Oncoematologia Pensionanti Pneumologia Radiologia Radioterapia Reumatologia e 33.2 ] Posti letto per branca specialistica nel 2009; come si può notare le principali branche specialistiche che hanno maggiormente utilizzato posti letto sono Medicina Generale (37.392); Chirurgia Generale (27.680); Recupero e riabilitazione funzionale (23.043); Ortopedia e Traumatologia (19.804). Tabb (A e B), 35.2 (A e B), 36.2 (A e B), 37.2, 38.2 e 39.2 (A e B) ] Apparecchiature tecnico biomediche di diagnosi e cura presenti nelle strutture di ricovero nell anno

19 STRUTTURE PER TIPOLOGIA DI APPARECCHIATURE APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE 34.2] PUBBLICHE EXTRA OSPEDALIERE - ANNO 2009 Regione ADG AIC ALI AME ANS CIP ECT EMD GCC GCD GRD GTT LSC MAG MON ORG PET PRD RXD SSP TAC TOP TRM TTE VPO ADG: Angiografia digitale; AIC: Analizzatore automatico per immunochimica; ALI: Acceleratore lineare; AME: Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS: Apparecchio per Anestesia; CIP: Camera iperbarica; ECT: Ecotomografo; EMD: Apparecchio per Emodialisi; GCC: Gamma camera computerizzata; GCD: Contaglobuli automatico differenziale; GRD: Gruppo radiologico; GTT: Sistema TAC gamma camera integrato; LSC: Lampada scialitica; MAG: Mammografo; MON: Monitor; ORG: Ortopantomografo; PET: Tomografo ad emissione di positroni; PRD: Apparecchio portatile per radioscopia; RXD: Apparecchio per Radiologia dentale panoramica; SSP: Sistema CT/PET integrato; TAC: Tomografo assiale computerizzato; TOP: Tavolo operatorio; TRM: Tomografo a risonanza magnetica; TTE: Tavolo radiocomandato per apparecchio radiologico; VPO: Ventilatore polmonare APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO 35.2] PUBBLICHE - ANNO 2009 Regione ADG AIC ALI AME ANS CIP ECT EMD GCC GCD GRD GTT LSC MAG MON ORG PET PRD RXD SSP TAC TOP TRM TTE VPO ADG: Angiografia digitale; AIC: Analizzatore automatico per immunochimica; ALI: Acceleratore lineare; AME: Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS: Apparecchio per Anestesia; CIP: Camera iperbarica; ECT: Ecotomografo; EMD: Apparecchio per Emodialisi; GCC: Gamma camera computerizzata; GCD: Contaglobuli automatico differenziale; GRD: Gruppo radiologico; GTT: Sistema TAC gamma camera integrato; LSC: Lampada scialitica; MAG: Mammografo; MON: Monitor; ORG: Ortopantomografo; PET: Tomografo ad emissione di positroni; PRD: Apparecchio portatile per radioscopia; RXD: Apparecchio per Radiologia dentale panoramica; SSP: Sistema CT/PET integrato; TAC: Tomografo assiale computerizzato; TOP: Tavolo operatorio; TRM: Tomografo a risonanza magnetica; TTE: Tavolo radiocomandato per apparecchio radiologico; VPO: Ventilatore polmonare

20 STRUTTURE PER TIPOLOGIA DI APPARECCHIATURE APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE CASE DI CURA 36.2] ACCREDITATE - ANNO 2009 Regione ADG AIC ALI AME ANS CIP ECT EMD GCC GCD GRD GTT LSC MAG MON ORG PET PRD RXD SSP TAC TOP TRM TTE VPO ADG: Angiografia digitale; AIC: Analizzatore automatico per immunochimica; ALI: Acceleratore lineare; AME: Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS: Apparecchio per Anestesia; CIP: Camera iperbarica; ECT: Ecotomografo; EMD: Apparecchio per Emodialisi; GCC: Gamma camera computerizzata; GCD: Contaglobuli automatico differenziale; GRD: Gruppo radiologico; GTT: Sistema TAC gamma camera integrato; LSC: Lampada scialitica; MAG: Mammografo; MON: Monitor; ORG: Ortopantomografo; PET: Tomografo ad emissione di positroni; PRD: Apparecchio portatile per radioscopia; RXD: Apparecchio per Radiologia dentale panoramica; SSP: Sistema CT/PET integrato; TAC: Tomografo assiale computerizzato; TOP: Tavolo operatorio; TRM: Tomografo a risonanza magnetica; TTE: Tavolo radiocomandato per apparecchio radiologico; VPO: Ventilatore polmonare APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO 37.2] PUBBLICHE ED EXTRA OSPEDALIERE PUBBLICHE - INDICATORI PER DI ABITANTI - ANNO 2009 Regione STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE STRUTTURE DI RICOVERO EXTRA OSPEDALIERE PUBBLICHE ALI EMD GCC GTT MAG PET SSP TAC TRM ALI EMD GCC GTT MAG PET SSP TAC TRM 6,3 248,6 7,9 0,2 85,2 0,2 0,9 18,0 9,5-157,4 7,9 7,9 144,4 15,7 15,7 5,6 220,0 7,0 0,7 91,6 0,5 1,5 18,0 10,2-194,4 6,0-107,0-2,0 12,0 10,0 7,7 344,4 1,9 1,9 109,1-1,9 19,2 9,6 5,5 200,2 7,2 0,8 95,0 0,2 0,6 16,0 11,7 8,9 260,0 7,3 1,6 98,5 1,6-15,4 7,3 8,0 310,8 6,8-80,2-1,9 20,4 15,5 5,5 196,4 6,0 1,4 98,3 0,5 1,2 17,8 9,5 7,0 278,9 13,5 0,8 95,4 0,3 1,1 18,9 11,3 7,8 380,2 3,4 2,2 149,4-2,2 24,6 10,1 4,5 308,4 9,6-138,9-0,6 21,0 14,7 6,2 171,5 6,6 0,9 103,2-1,1 21,0 12,1 5,2 282,5 9,0 0,7 103,2 0,7-18,7 7,5 6,2 358,5 18,7-157,8 3,1 6,2 31,2 28,1 1,7 82,4 4,8 0,5 56,5 0,2 0,5 15,1 3,4 3,7 274,3 6,6 0,7 90,2 0,2 0,2 15,7 7,1 3,4 348,8 10,2 5,1 153,1 1,7 3,4 20,3 10,2 4,5 258,4 3,5-71,7-0,5 19,4 6,5 3,2 105,4 4,6 0,4 93,0 0,2 0,6 18,9 6,9 6,0 211,8 9,0 0,6 95,4-0,6 17,4 9,6 5,1 211,8 7,0 0,7 93,1 0,3 1,0 18,1 9,4 6,3 275,7 7,9 0,2 98,5 0,2 0,9 18,3 9,7-220,4 7,9 7,9 144,4 15,7 15,7 5,6 252,0 7,0 0,7 99,1 0,5 1,5 18,3 10,3-194,4 6,0-107,0-2,0 12,0 10,0 7,7 344,4 1,9 1,9 145,4-1,9 19,2 9,6 5,5 202,6 7,2 0,8 97,6 0,2 0,6 16,0 11,7 8,9 285,1 7,3 1,6 98,5 1,6-15,4 7,3 8,0 310,8 6,8-90,6-1,9 20,4 15,5 5,5 209,1 6,0 1,4 110,9 0,5 1,2 17,8 9,7 7,0 298,6 13,5 0,8 127,2 0,3 1,1 18,9 11,3 7,8 380,2 3,4 2,2 183,3-2,2 24,6 10,1 4,5 314,1 9,6-170,6-0,6 21,0 14,7 6,2 175,2 6,6 0,9 126,6-1,1 21,1 12,4 5,2 282,5 9,0 0,7 107,9 0,7-20,2 7,5 6,2 358,5 18,7-157,8 3,1 6,2 31,2 28,1 1,7 86,5 5,2 0,7 83,0 0,2 0,5 16,2 3,6 3,7 274,3 6,6 0,7 99,5 0,2 0,2 16,2 7,1 3,4 391,1 10,2 5,1 164,0 1,7 3,4 23,7 11,9 4,5 277,3 5,0-91,3-0,5 19,4 6,5 3,2 105,4 4,8 0,4 110,8 0,2 0,6 19,1 7,1 6,0 285,5 9,0 0,6 120,2-0,6 17,4 9,6 5,1 225,9 7,1 0,8 108,7 0,3 1,0 18,4 9,5 ALI: Acceleratore lineare; EMD: Apparecchio per Emodialisi; GCC: Gamma camera computerizzata; GTT: Sistema TAC gamma camera integrato; MAG: Mammografo; PET: Tomografo ad emissione di positroni; SSP: Sistema CT/PET integrato; TAC: Tomografo assiale computerizzato; TRM: Tomografo a risonanza magnetica

21 STRUTTURE PER TIPOLOGIA DI APPARECCHIATURE APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE CASE DI CURA ACCREDITATE 38.2] ED EXTRA OSPEDALIERE ACCREDITATE - INDICATORI PER DI ABITANTI - ANNO 2009 Regione CASE DI CURA ACCREDITATE CASE DI CURA ACCREDITATE ED EXTRA OSPEDALIERE ACCRED. ALI EMD GCC GTT MAG PET SSP TAC TRM ALI EMD GCC GTT MAG PET SSP TAC TRM 0,5 0,9 0,5-21,3 4,1 4,1-0,6 16,7 0,2-28,2-0,2 4,6 5,1 4,0 4,0 4,0 12,1 5,8 5,8 8,9 1,4 2,0 0,8 17,9 23,5 4,9 4,1-1,9-0,6 0,6 0,7 14,1 0,7-28,1-0,2 3,9 6,7 0,5 4,3 0,8-1,6 1,3 1,6 2,2 2, ,6 0,6-23,8 3,8 3,2 0,7 85,1 1,4 0,2 42,6 6,9 5,3-14,2 37,5 7,5 6,0-3,1 6,2-59,2 9,4 3,1 1,0 13,9 2,9 0,9 39,2 0,3 0,7 9,1 3,4 0,5 30,4 0,2-18,7 5,4 2,5-1,7-0,5 1,5 1,5-42,4 0,5-10,0 5,0 1,2 3,2 1,4 0,4 30,6 0,2 0,4 8,9 4,0 0,6 72,4 1,2-14,1 6,6 3,0 0,6 18,6 0,9 0,1 24,6 0,1 0,2 5,3 3,9 0,5 0,9 0,5-45,2-0,7 6,8 8,8 48,1 7,9 15,7 0,6 28,0 0,3-75,9 0,1 0,2 8,9 11,0 4,0 30,1-4,0 8,0-38,5 12,1 5,8 5,8 1,2-46,9 4,7 12,7 0,8 25,2 75,1 13,8 17,1-7,4 1,9-104,6-1,2 8,7 14,2 0,7 15,9 0,9-32,3-0,2 3,9 7,4 0,8 6,7 1,1-35,0 0,3 0,5 6,5 9,7 2,2 5,6 3,4-0,6 0,6-39,7 5,7 7,6 0,7 111,3 5,7 0,2 135,1 0,2 0,2 12,8 12,4-24,7 65,7 9,7 9,7-53,0 6,2-118,4 15,6 18,7 2,8 38,5 16,0 1,5 169,4 1,0 1,4 35,1 17,5 0,5 33,3 3,2-60,7 9,3 6,1-22,0 16,9-54,7 6,8 3,4 1,5 2,5 8,0 0,5 104,3 2,0 1,5 21,4 10,5 3,6 324,5 17,9 1,2 131,2 0,8 0,6 20,4 15,9 0,6 72,4 3,0-81,3 12,0 9,0 1,0 54,3 4,8 0,3 81,3 0,3 0,4 12,2 11,3 ALI: Acceleratore lineare; EMD: Apparecchio per Emodialisi; GCC: Gamma camera computerizzata; GTT: Sistema TAC gamma camera integrato; MAG: Mammografo; PET: Tomografo ad emissione di positroni; SSP: Sistema CT/PET integrato; TAC: Tomografo assiale computerizzato; TRM: Tomografo a risonanza magnetica APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE 39.2] PRIVATE EXTRA OSPEDALIERE - ANNO 2009 Regione ADG AIC ALI AME ANS CIP ECT EMD GCC GCD GRD GTT LSC MAG MON ORG PET PRD RXD SSP TAC TOP TRM TTE VPO ADG: Angiografia digitale; AIC: Analizzatore automatico per immunochimica; ALI: Acceleratore lineare; AME: Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS: Apparecchio per Anestesia; CIP: Camera iperbarica; ECT: Ecotomografo; EMD: Apparecchio per Emodialisi; GCC: Gamma camera computerizzata; GCD: Contaglobuli automatico differenziale; GRD: Gruppo radiologico; GTT: Sistema TAC gamma camera integrato; LSC: Lampada scialitica; MAG: Mammografo; MON: Monitor; ORG: Ortopantomografo; PET: Tomografo ad emissione di positroni; PRD: Apparecchio portatile per radioscopia; RXD: Apparecchio per Radiologia dentale panoramica; SSP: Sistema CT/PET integrato; TAC: Tomografo assiale computerizzato; TOP: Tavolo operatorio; TRM: Tomografo a risonanza magnetica; TTE: Tavolo radiocomandato per apparecchio radiologico; VPO: Ventilatore polmonare

22 Il personale 40.2 PERSONALE DIPENDENTE DEL SSN (Aziende Sanitarie Locali, Aziende Ospedaliere ] e Aziende Ospedaliere Integrate con l Università) PER RUOLO - ANNO 2009 Regione Ruoli Totale di cui Sanitario Professionale Tecnico Amministrativo Medici Pers. e Odont. Infermieristico Il Totale Personale comprende le Qualifiche Atipiche ] La tabella mostra il personale dipendente del SSN nel 2009, diviso per ruoli ] Personale dipendente del SSN per sesso nel PERSONALE DIPENDENTE DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE PER SESSO 41.2] (Aziende Sanitarie Locali, Aziende Ospedaliere e Aziende Ospedaliere Integrate con l Università) - ANNO 2009 Regione UOMINI DONNE UOMINI E DONNE Sanit. Profess. Tecnico Ammin. Totale Sanit. Profess. Tecnico Ammin. Totale Sanit. Profess. Tecnico Ammin. Totale _ _ _ _ Il Totale Personale comprende le Qualifiche Atipiche

23 Il personale 42.2 PERSONALE DIPENDENTE DEL SSN (Aziende Sanitarie Locali, Aziende Ospedaliere ] e Aziende Ospedaliere Integrate con l Università) - ANNO 2009 Graf. 1.2 PERSONALE DIPENDENTE DEL SSN - ANNO 2009 (Distribuzione percentuale per Ruolo) Personale del SSN Personale del SSN RUOLI: Tecnico Amministrativo Professionale Sanitario Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Veterinari Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE Restante Personale Specializzandi Personale contrattista o equiparato Personale addetto ai L.S.U. TOTALE PERSONALE ,2% 0,2% 11,6% 18,0% Graf. 2.2 PERSONALE DIPENDENTE DEL SSN - ANNO 2009 (Distribuzione Percentuale per Figure Professionali) RUOLO SANITARIO: Personale Infermieristico Medici e Odontoiatri Altro 58,3% 18,0% 42.2 ] Personale dipendente dal SSN nel ( Graf. 1.2 ) Personale dipendente del SSN nel 2009 in termini percentuali; dai dati emerge come il personale sanitario costituisca il 70% del totale del personale dipendente, il personale tecnico il 18%, il personale amministrativo l 11,6% ed il personale con ruolo professionale lo 0,2%. ( Graf. 2.2 ) Nel grafico è rappresentata la distribuzione percentuale per figure professionali dei dipendenti dal SSN nel 2009; il personale infermieristico rappresenta il 58,3% del totale, medici e odontoiatri il 23,7%, altri ruoli il 18%. 23,7%

24 Il personale 43.2 PERSONALE DIPENDENTE DELLE AZIENDE SANITARIE LOCALI ] ANNO 2009 Personale s.s.n. universitari Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi ASL elaborate: 148/ ] Personale dipendente nelle ASL nel ] Personale dipendente delle ASL per sesso nel Personale s.s.n. universitari Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE Restante Personale Specializzandi Personale contrattista o equiparato Personale addetto ai L.S.U. TOTALE PERSONALE ] PERSONALE DIPENDENTE DELLE AZIENDE SANITARIE LOCALI PER SESSO - ANNO 2009 Personale Uomini Donne Uomini e Donne Personale Uomini Donne Uomini e Donne Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Veterinari Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualifiche Atipiche Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria TOTALE Restante Personale Specializzandi Personale contrattista o equiparato Personale addetto ai L.S.U Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi TOTALE PERSONALE ASL elaborate: 148/

25 Il personale 45.2 PERSONALE DELLE STRUTTURE DI RICOVERO E CURA PUBBLICHE ] ANNO 2009 Personale Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Veterinari Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi ASL elaborate: 148/ ] Personale nelle strutture pubbliche di ricovero e cura per figure professionali nel 2009, dai dati emerge che il personale sanitario rappresenta circa il 70% del totale, quello tecnico circa il 17% mentre quello amministrativo meno del 10% ] Personale delle strutture di ricovero e cura pubbliche nel Personale Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE ] PERSONALE DELLE STRUTTURE DI RICOVERO E CURA PUBBLICHE - ANNO 2009 Regione RUOLI TOTALE DI CUI ISTITUTI Sanitario Professionale Tecnico Amministrativo Medici Pers. Rilevate Esistenti e Odont. Infermieristico Strutture elaborate: 636/638 Non è compreso il Personale in Rapporto Libero Professionale o altro tipo di Rapporto. Il TOTALE comprende le Qualifiche Atipiche. Per gli IRCCS sono state considerate anche le sedi distaccate

26 Il personale 47.2 PERSONALE DELLE AZIENDE OSPEDALIERE - ANNO 2009 ] Personale S.S.N. Universitari Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Dirigente delle Professioni Sanitarie 66 2 Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 76/ ] Personale delle aziende ospedaliere ha registrato nel 2009 un totale di unità ] Personale delle aziende ospedaliere per sesso nell anno Personale S.S.N. Universitari Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE Restante Personale Specializzandi Personale contrattista o equiparato Personale addetto ai L.S.U. TOTALE PERSONALE ] PERSONALE DELLE AZIENDE OSPEDALIERE PER SESSO - ANNO 2009 Personale Uomini Donne Uomini e Donne Personale Uomini Donne Uomini e Donne Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE Restante Personale Specializzandi Personale contrattista o equiparato Personale addetto ai L.S.U Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi TOTALE PERSONALE Istituti elaborati: 76/

27 Il personale 49.2 PERSONALE DEGLI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA GESTITI DIRETTAMENTE ] DALLE ASL - ANNO PERSONALE DELLE STRUTTURE DI RICOVERO EQUIPARATE PUBBLICHE ] ANNO 2009 Personale S.S.N. Personale S.S.N. Personale dipendente altro rapporto Personale dipendente altro rapporto Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Ruolo Tecnico Analisti 81 2 Statistici Sociologi 8 1 Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE Restante Personale Istituti elaborati: 421/423 TOTALE PERSONALE Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 121/121 Per gli IRCCS sono state considerate anche le sedi distaccate. 2 Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualif. Atipiche TOTALE PERSONALE ] Personale degli istituti di ricovero e cura gestiti direttamente dalle ASL nel ] Personale delle strutture di ricovero equiparate pubbliche per profilo professionale nel

28 Il personale 51.2] PERSONALE DELLE STRUTTURE DI RICOVERO EQUIPARATE PUBBLICHE - ANNO 2009 Regione RUOLI TOTALE DI CUI ISTITUTI Sanitario Profess. Tecnico Amministrativo Medici e Odon. Personale Inferm. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Rilev. Esist. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp Il TOTALE comprende le Qualifiche Atipiche. Per gli IRCCS sono state considerate anche le sedi distaccate PERSONALE DEI POLICLINICI UNIVERSITARI PRIVATI - ANNO 2009 ] Personale dipendente altro rapporto Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 2/ ] Personale delle strutture di ricovero equiparate pubbliche per profilo professionale nelle regioni italiane nel ] Personale dei policlinici universitari privati nel Personale dipendente altro rapporto Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali 7 - Collaboratori Tecnico-professionali 10 - Assistenti Tecnici 20 - Programmatori 2 - Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualif. Atipiche TOTALE PERSONALE

29 Il personale 53.2 PERSONALE DEGLI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA A CARATTERE ] SCIENTIFICO - ANNO 2009 Personale dipendente altro rapporto Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 44/44 Sedi Centrali e 16/16 Sedi Distaccate Personale dipendente altro rapporto Ruolo Tecnico Analisti 57 2 Statistici Sociologi 7 - Assistenti Sociali 67 6 Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualif. Atipiche TOTALE PERSONALE 53.2 ] Personale degli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico per profilo professionale nel ] Personale degli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico per profilo professionale disaggregato per regione, anno ] PERSONALE DEGLI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA A CARATTERE SCIENTIFICO - ANNO 2009 Regione RUOLI TOTALE DI CUI ISTITUTI Sanitario Profess. Tecnico Amministrativo Medici e Odon. Personale Inferm. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Dipend. Altr. Rilev. Esist. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp. Rapp _ _ 225 _ _ _ 207 _ _ _ _ 64 _ 29 _ 558 _ 95 _ 293 _ _ 2 _ 112 _ 85 _ 953 _ 197 _ 385 _ _ 58 _ 39 _ _ _ 24 _ 6 _ 113 _ 26 _ 48 _ _ _ _ 1 _ _ Il TOTALE comprende le Qualifiche Atipiche

30 Il personale 55.2 PERSONALE DEGLI OSPEDALI CLASSIFICATI O ASSIMILATI AI SENSI ] DELL ART. 1, ULTIMO COMMA, DELLA L. 132/68 - ANNO PERSONALE DEGLI ISTITUTI DI RICOVERO E CURA PRIVATI QUALIFICATI ] PRESIDIO DELLA ASL - ANNO 2009 Personale dipendente altro rapporto Personale dipendente altro rapporto Personale dipendente altro rapporto Personale dipendente altro rapporto Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Ruolo Tecnico Analisti 10 - Statistici - 1 Sociologi Assistenti Sociali 23 7 Collaboratori Tecnico-professionali 34 1 Assistenti Tecnici 77 1 Programmatori 8 - Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Ruolo Tecnico Analisti 2 - Statistici Sociologi Assistenti Sociali 3 2 Collaboratori Tecnico-professionali 19 1 Assistenti Tecnici 1 1 Programmatori 3 1 Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 30/ Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualif. Atipiche TOTALE PERSONALE Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 19/ Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualif. Atipiche TOTALE PERSONALE ] Personale degli ospedali classificati o assimilati per profilo professionale nel ] Personale degli istituti di ricovero e cura privati qualificati presidio della ASL per profilo professionale nel

31 Il personale 57.2 PERSONALE DEGLI ENTI DI RICERCA - ANNO 2009 ] Personale dipendente altro rapporto Ruolo Sanitario Medici e Odontoiatri Medici Odontoiatri Altro Personale Laureato Farmacisti Biologi Chimici Fisici Psicologi Dirigente delle Profess. Sanit. Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Personale Infermieristico Operatori I categoria Operatori II categoria Ruolo Professionale Avvocati Ingegneri Architetti Geologi Assistenti Religiosi Istituti elaborati: 2/ ] Personale degli enti di ricerca nell anno ] Personale negli istituti o centri di riabilitazione nel Personale dipendente altro rapporto Ruolo Tecnico Analisti Statistici Sociologi Assistenti Sociali Collaboratori Tecnico-professionali Assistenti Tecnici Programmatori Operatori Tecnici Operatori Tecnici di Assistenza Ausiliari Specializzati Ruolo Amministrativo Direttori Amministrativi Collaboratori Amministrativi Assistenti Amministrativi Coadiutori Amministrativi Commessi Personale con Qualif. Atipiche TOTALE PERSONALE 59.2 ] Distribuzione dei medici generici per classi di scelte e numero di scelte per medico generico nel ] ISTITUTI O CENTRI DI RIABILITAZIONE - PERSONALE - ANNO 2009 Regione ISTITUTI PUBBLICI ISTITUTI PRIVATI Medici Terapisti Logopedisti Altro Totale Medici Terapisti Logopedisti Altro Totale Personale Personale Percentuale di rilevazione per gli Istituti Pubblici: 98,3% Percentuale di rilevazione per gli Istituti Privati: 99,3%

32 Il personale MEDICI Attività di ricovero DISTRIBUZIONE DEI MEDICI GENERICI PER CLASSI DI SCELTE E NUMERO SCELTE PER MEDICO GENERICO 59.2] ANNO 2009 Regione Medici Generici distinti per classi di scelte Totale di cui Indennità Numero Da 1 a 50 Da 51 a 500 Da 501 a 1000 Da 1001 a 1500 Oltre 1500 per attività scelte in forma associativa per N % N % N % N % N % N % N % medico 50 1, , , , , , , _ 0,0 8 8, , , , , , , , , , , , , ,1 21 7,8 23 8, , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,1 98 9, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , _ 0,0 24 8, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,8 39 7, , , ,2 97 6, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , DISTRIBUZIONE DELLE DIMISSIONI, DELLE GIORNATE DI DEGENZA E ] DEGLI ACCESSI PER TIPO DI ATTIVITÀ E REGIME DI RICOVERO - ANNO 2010 Attività DIMISSIONI GIORNATE/ACCESSI DEGENZA MEDIA (giorni) Istituti Istituti Totale Istituti Istituti Totale Istituti Istituti Media pubblici privati pubblici privati pubblici privati totale Acuti - Regime ordinario ,1 5,4 6,7 Acuti - Day Hosp ,0 2,1 2,8 Riabilitazione - Regime ordinario ,8 28,1 27,5 Riabilitazione - Day Hospital ,5 15,6 13,6 Lungodegenza ,3 34,2 30,5 Nido ,2 3,2 3,2 TOTALE La voce Lungodegenza" comprende le dimissioni in Regime ordinario e Day Hospital. La voce Neonati sani comprende le dimissioni in Regime ordinario con DRG 391. Istituti pubblici: Aziende Ospedaliere, Aziende Ospedaliere Universitarie e Policlinici pubblici, IRCCS pubblici e fondazioni pubbliche, Ospedali a gestione diretta Istituti privati: Policlinici privati, IRCCS privati e fondazioni private, Ospedali classificati, Presidi USL, Enti di ricerca, Case di cura private. Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo ] Dai dati in tabella si evince come i giorni di degenza media siano di più negli istituti privati per quanto riguarda la Riabilitazione in regime ordinario, in Day Hospital e la Lungodegenza. Accade l inverso invece per il numero di giornate di degenza media per gli acuti, sia in regime ordinario che in Day Hospital, maggiore negli istituti pubblici ] I dati evidenziano, in tutti i tipi di attività, un maggior numero di casi trattati in regime di ricovero ordinario in luogo del Day Hospital. Le percentuali sono 70,9% per gli Acuti, 83,1% per la Riabilitazione, e circa il 100% per la Riabilitazione ] In regime ordinario, dopo la Lungodegenza, che senza stupire presenta i valori più alti (99,7%) si hanno più giornate di degenza per la Riabilitazione (90,9%) che per l Acuzie (85,5). 632 ] I DRG Chirurgici presentano valori maggiori per ricoveri di un giorno e dimissioni Day Hospital (12,9% e 32% ) rispetto ai DRG Medici (8,2% e 27%), che presentano elevati valori per ricoveri più lunghi di un giorno (64,8%) rispetto ai DRG Chirurgici (55,1%) ] La tabella mostra come le patologie che hanno generato il maggior numero di ricoveri e il più alto numero di giornate di degenza sono state quelle relative all apparato cardiocircolatorio: ricoveri per giornate di degenza. La pre-mdc (trapianti, tracheotomie, ecc..) registra la degenza media più alta (36,6 giorni) con la minor percentuale di ricoveri di un solo giorno (0,6%), mentre le malattie e disturbi dell occhio registrano la degenza media più bassa (3,3 giorni),con il maggior numero di ricoveri di un solo giorno (37,2%) ] Nella tabella sono elencati i primi 60 DRG che hanno generato i principali ricoveri nel

33 Attività di ricovero 61.2] DISTRIBUZIONE DEI DIMESSI PER REGIONE, TIPO ATTIVITÀ E REGIME DI RICOVERO - ANNO 2010 Regione ACUTI RIABILITAZIONE LUNGODEGENZA Regime ordinario Day hospital Totale Regime ordinario Day hospital Totale Regime ordinario Day hospital Totale dimissioni % dimissioni % dimissioni % dimissioni % dimissioni % dimissioni % dimissioni % dimissioni % dimissioni % P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R , , , , , , , , , , , ,6 2 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,9 12 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,9 2 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,9 2 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,0 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo 2012 DISTRIBUZIONE DELLE GIORNATE DI DEGENZA PER REGIONE, TIPO ATTIVITÀ E REGIME DI RICOVERO 62.2] ANNO 2010 Regione ACUTI RIABILITAZIONE LUNGODEGENZA Regime ordinario Day hospital Totale Regime ordinario Day hospital Totale Regime ordinario Day hospital Totale giornate % accessi % giorni % giornate % accessi % giorni % giornate % accessi % giorni % P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. G. Emilia R , , , , , , , , , , , ,9 11 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,0 90 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,0 4 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,0 11 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,0 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo

34 Attività di ricovero DISTRIBUZIONE DEI DIMESSI PER REGIONE, TIPO DRG (VERSIONE 24), REGIME DI RICOVERO E DURATA 63.2] DELLA DEGENZA - ATTIVITÀ PER ACUTI - ANNO 2010 Regione DRG CHIRURGICI DRG MEDICI O NON CLASSIFICABILI Regime Day Totale Regime Day Totale Ordinario Hospital Dimissioni Ordinario Hospital Dimissioni Degenza % Degenza % Dimissioni % Degenza % Degenza % Dimissioni % di 1 di più di 1 di 1 di più di 1 giorno giorno giorno giorno , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo DESCRIZIONE DELL ATTIVITÀ PER MDC (VERSIONE 24) - ATTIVITÀ PER ] ACUTI IN REGIME ORDINARIO - ANNO 2010 MDC Dimissioni % Giorni di Degenza % Dimissioni Degenza Media di 1 giorno 01 - malattie e disturbi del sistema nervoso , ,0 9, malattie e disturbi dell occhio , ,3 37, malattie e disturbi dell orecchio, del naso, della bocca e della gola , ,4 26, malattie e disturbi dell apparato respiratorio , ,4 5, malattie e disturbi dell apparato cardiocircolatorio , ,9 11, malattie e disturbi dell apparato digerente , ,8 18, malattie e disturbi epatobiliari e del pancreas , ,4 6, malattie e disturbi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo , ,3 20, malattie e disturbi della pelle, del tessuto sotto-cutaneo e della mammella , ,6 27, malattie e disturbi endocrini, nutrizionali e metabolici , ,8 8, malattie e disturbi del rene e delle vie urinarie , ,9 11, malattie e disturbi dell apparato riproduttivo maschile , ,0 22, malattie e disturbi dell apparato riproduttivo femminile , ,2 22, gravidanza parto e puerperio , ,9 9, malattie e disturbi del periodo neonatale , ,9 5, malattie e disturbi del sangue, degli organi emopoietici e del sistema immunitario , ,0 8, malattie e disturbi mieloproliferativi e neoplasie scarsamente differenziate , ,0 12, malattie infettive e parassitarie (sistemiche o di sedi non specificate) , ,7 8, malattie e disturbi mentali , ,9 7, abuso di alcol/droghe e disturbi mentali organici indotti , ,7 22, traumatismi, avvelenamenti ed effetti tossici dei farmaci , ,9 30, ustioni , ,1 3, fattori che influenzano lo stato di salute e il ricorso ai servizi sanitari , ,9 28, traumatismi multipli rilevanti , ,3 8, infezioni da H.I.V , ,3 4,5 Altri D.R.G , ,7 8,3 Pre MDC , ,6 0,6 TOTALE GENERALE , ,7 14,3 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo

35 Attività di ricovero PRIMI 60 DRG (VERSIONE 24) PER NUMEROSITÀ DI DIMISSIONI - ATTIVITÀ PER ACUTI IN REGIME ORDINARIO (A) 65.2] ANNO 2010 Rango DRG Dimissioni % Degenza Degenza Numero % % Giorni di Media Media Cumul. Degenza entro la Soglia M Parto vaginale senza diagnosi complicanti ,4 4,4 2,3 3,5 3, M Insufficienza cardiaca e shock ,8 7,2 3,8 9,1 7, C Parto cesareo senza CC ,7 9,8 1,9 4,8 4, C Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori ,9 11,7 2,9 10,3 9, C Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC ,6 13,3 0,9 4,0 3, M Edema polmonare e insufficienza respiratoria ,5 14,8 2,2 9,7 8, M Emorragia intracranica o infarto cerebrale ,3 16,1 2,0 10,5 9, M Psicosi ,2 17,3 2,5 13,8 12, M Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta ,1 18,4 0,7 4,0 2, M Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,1 19,5 0,8 4,8 4, C Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune senza CC ,1 20,6 0,7 4,2 3, C Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione ,0 21,6 0,3 2,2 1, C Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC ,9 22,5 0,3 1,9 1, M Insufficienza renale ,9 23,4 1,3 9,7 8, M Malattia polmonare cronica ostruttiva ,9 24,4 1,2 8,5 7, M Malattie cardiovasc. eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi non complicata ,9 25,3 0,5 3,5 2, M Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC ,9 26,2 1,6 11,6 10, M Altri fattori che influenzano lo stato di salute ,9 27,0 0,5 4,0 2, M Neonati con altre affezioni significative ,8 27,9 0,5 3,9 3, M Ischemia cerebrale transitoria ,8 28,7 0,8 7,0 6, M Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC ,8 29,4 0,5 3,9 3, C Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia ,8 30,2 0,2 1,6 1, C Interventi sul piede ,7 30,9 0,3 2,5 2, C Interventi su arto inferiore e omero eccetto anca, piede e femore, età > 17 anni senza CC ,7 31,6 0,8 7,4 6, C Interventi per via transuretrale senza CC ,7 32,3 0,4 4,0 3, M Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età < 18 anni ,7 33,0 0,3 3,0 2, M Neoplasie dell'apparato respiratorio ,7 33,7 1,1 10,4 9, M Affezioni mediche del dorso ,6 34,4 0,6 6,0 5, M Minaccia di aborto ,6 35,0 0,4 4,4 3, M Neoplasie maligne dell'apparato epatobiliare o del pancreas ,6 35,6 0,9 9,4 8, C Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola ,6 36,2 0,2 2,5 1, NA Non attribuibile ad altro DRG ,6 36,8 0,5 5,7 5,5 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo 2012 PRIMI 60 DRG (VERSIONE 24) PER NUMEROSITÀ DI DIMISSIONI - ATTIVITÀ PER ACUTI IN REGIME ORDINARIO (B) 65.2] ANNO 2010 Rango DRG Dimissioni % Degenza Deg.enza Numero % % Giorni di Media Media Cumul. Degenza entro la Soglia C Interventi su ano e stoma senza CC ,6 37,4 0,2 2,4 2, M Anomalie dei globuli rossi, età > 17 anni ,6 38,0 0,7 8,5 7, C Interventi su anca e femore, eccetto articolazioni maggiori, età > 17 anni senza CC ,6 38,5 1,0 11,5 11, M Cirrosi e epatite alcolica ,6 39,1 0,8 10,0 8, M Dolore toracico ,6 39,6 0,3 3,4 3, M Malattie degenerative del sistema nervoso ,6 40,2 0,7 8,7 7, C Interventi sulla tiroide ,5 40,7 0,3 4,0 3, C Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC ,5 41,3 0,4 4,7 4, M Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca con CC ,5 41,8 0,5 6,3 5, C Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC ,5 42,3 0,2 2,8 2, M Setticemia senza ventilazione meccanica = 96 ore, età > 17 anni ,5 42,8 0,9 12,7 11, M Malattie cardiovasc. eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi complicata ,5 43,3 0,5 6,3 5, M Malattie cardiovascolari con infarto miocardico acuto senza complicanze maggiori, dimessi vivi ,5 43,7 0,4 6,1 5, M Bronchite e asma, età < 18 anni ,5 44,2 0,3 4,2 4, C Interventi sui tessuti molli senza CC ,5 44,7 0,2 2,9 2, C Interventi maggiori su intestino crasso e tenue senza CC ,5 45,1 0,8 11,3 10, M Malattie delle vie biliari senza CC ,4 45,6 0,4 6,7 5, C Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC ,4 46,0 0,1 2,3 2, C Altro impianto di pacemaker cardiaco permanente senza diagnosi cardiovascolare maggiore ,4 46,4 0,4 5,7 4, M Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni senza CC ,4 46,9 0,6 8,8 8, M Malattie cerebrovascolari acute aspecifiche e occlusione precerebrale senza infarto ,4 47,3 0,5 8,3 7, M Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età >17 anni con CC ,4 47,7 0,5 7,7 6, C Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con diagnosi cardiovascolare maggiore ,4 48,1 0,5 7,4 6, C Interventi sul sist. cardiovasc.per via percutanea con stent medicato senza diagnosi cardiovasc.maggiore ,4 48,5 0,3 4,0 4, M Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC ,4 49,0 0,3 4,2 3, M Neonati a termine con affezioni maggiori ,4 49,4 0,4 6,4 5, C Appendicectomia con diagnosi principale non complicata senza CC ,4 49,8 0,2 3,9 3, M Disturbi mestruali e altri disturbi dell'apparato riproduttivo femminile ,4 50,2 0,2 2,9 2,4 TOTALE (PRIMI 60 DRG) ,2-46,0 TOTALE GENERALE ,0-100,0 6,7 - Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo

36 Attività di ricovero 66.2 DESCRIZIONE DELL ATTIVITÀ PER MDC (VERSIONE 24) - ATTIVITÀ PER ] ACUTI IN DAY HOSPITAL - ANNO 2010 MDC Dimissioni % Accessi N. medio % con di accessi accesso unico 01 - malattie e disturbi del sistema nervoso , ,5 53, malattie e disturbi dell occhio , ,8 61, malattie e disturbi dell orecchio, del naso, della bocca e della gola , ,9 62, malattie e disturbi dell apparato respiratorio , ,0 48, malattie e disturbi dell apparato cardiocircolatorio , ,1 62, malattie e disturbi dell apparato digerente , ,9 59, malattie e disturbi epatobiliari e del pancreas , ,5 42, malattie e disturbi del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo , ,2 63, malattie e disturbi della pelle, del tessuto sotto-cutaneo e della mammella , ,1 62, malattie e disturbi endocrini, nutrizionali e metabolici , ,1 59, malattie e disturbi del rene e delle vie urinarie , ,5 59, malattie e disturbi dell apparato riproduttivo masch , ,6 68, malattie e disturbi dell apparato riproduttivo femm , ,5 72, gravidanza parto e puerperio , ,4 71, malattie e disturbi del periodo neonatale , ,7 38, malattie e disturbi del sangue, degli organi emopoietici e del sistema immunitario , ,0 43, malattie e disturbi mieloproliferativi e neoplasie scarsamente differenziate , ,5 26, malattie infettive e parassitarie (sistemiche o di sedi non specificate) , ,3 42, malattie e disturbi mentali , ,0 37, abuso di alcol/droghe e disturbi mentali organici indotti , ,1 11, traumatismi, avvelenamenti ed effetti tossici dei farmaci , ,9 42, ustioni 623 0, ,2 43, fattori che influenzano lo stato di salute e il ricorso ai servizi sanitari , ,5 62, traumatismi multipli rilevanti 6 0,0 10 1,7 83, infezioni da H.I.V , ,0 19,5 Altri D.R.G , ,8 46,8 Pre MDC 120 0,0 73 1,4 90,8 TOTALE GENERALE , ,8 56,9 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo INDICATORI DI COMPLESSITÀ PER REGIONE - ATTIVITÀ PER ACUTI ] ANNO 2010 Regione Indice % Casi PESO MEDIO di Case Mix complicati Complessivo Età 0-14 anni Età 65+ Regime Day Regime Day Regime Day ordinario Hospital ordinario Hospital ordinario Hospital P. A. Bolzano P. A. Trento Friuli V. Giulia Emilia R. 1,08 34,66 1,17 0,77 0,80 0,67 1,36 0,77 1,02 40,90 1,11 0,79 0,77 0,54 1,34 0,80 1,03 26,54 1,12 0,77 0,69 0,60 1,32 0,81 0,93 29,23 1,01 0,70 0,68 0,56 1,15 0,67 0,90 36,83 0,98 0,69 0,63 0,59 1,13 0,65 1,06 26,88 1,14 0,80 0,92 0,67 1,29 0,86 1,06 34,84 1,15 0,81 0,81 0,62 1,27 0,89 1,08 39,80 1,17 0,78 0,85 0,61 1,33 0,86 1,05 35,61 1,13 0,83 0,77 0,69 1,27 0,89 1,09 35,66 1,18 0,75 0,84 0,61 1,35 0,85 0,99 31,37 1,08 0,75 0,65 0,58 1,26 0,79 1,01 32,39 1,09 0,75 0,71 0,59 1,26 0,76 1,00 29,68 1,09 0,74 0,79 0,62 1,25 0,82 0,97 33,76 1,06 0,74 0,60 0,52 1,24 0,77 0,98 36,78 1,07 0,73 0,67 0,51 1,19 0,72 0,91 26,40 0,99 0,70 0,77 0,59 1,17 0,72 0,93 31,83 1,01 0,72 0,66 0,52 1,20 0,72 1,03 39,68 1,12 0,74 0,67 0,51 1,28 0,79 0,89 30,65 0,97 0,76 0,64 0,60 1,14 0,82 0,90 31,52 0,98 0,67 0,61 0,52 1,14 0,72 0,91 30,96 0,99 0,76 0,64 0,59 1,15 0,77 1,00 30,96 1,08 0,74 0,73 0,60 1,26 0,79 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo ] Descrizione dell'attività per MDC (versione 24) - Attività per Acuti in Day Hospital - Anno Le principali patologie che hanno generato il ricovero dei pazienti in Le principali patologie che hanno generato il ricovero dei pazienti in Day Hospital nel 2010 sono rappresentate da malattie e disturbi al sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo (11%), malattie e disturbi mieloproliferativi e neoplasie scarsamente differenziate (10,5%), malattie e disturbi dell occhio (8,9%) e malattie e disturbi della pelle, del tessuto sottocutaneo e della mammella (7,2%) ] Indicatori di complessità per regione nell anno

37 Attività di ricovero 68.2 INDICATORI DI EFFICIENZA PER REGIONE - ATTIVITÀ PER ACUTI IN ] REGIME ORDINARIO - ANNO 2010 Regione Degenza Degenza media Degenza media Indice media STD per preoperatoria comparativo Case Mix di performance Sono incluse le dimissioni da istituti pubblici, privati accreditati e non accreditati. 7,01 7,12 1,52 1,06 8,12 7,86 2,02 1,17 6,78 7,06 1,66 1,05 6,85 7,01 1,57 1,04 7,74 7,53 1,74 1,12 8,12 7,73 1,82 1,15 7,42 7,27 1,58 1,08 8,13 7,24 2,30 1,07 6,33 6,28 1,50 0,93 6,49 6,19 1,41 0,92 5,96 6,20 1,56 0,92 6,87 6,90 1,28 1,02 7,07 7,19 2,51 1,07 6,98 6,93 1,90 1,03 6,71 6,85 2,42 1,02 5,68 6,31 2,26 0,94 6,21 6,61 2,17 0,98 6,92 6,75 2,38 1,00 6,56 6,88 2,24 1,02 6,38 6,43 2,12 0,96 6,89 7,24 2,19 1,07 6,74 6,74 1,88 1,00 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo DEGENZA MEDIA (GIORNI) PER REGIONE, TIPO ATTIVITÀ E TIPO DI ] ISTITUTO - DIMISSIONI IN REGIME ORDINARIO - ANNO 2010 Regione RICOVERI RICOVERI RICOVERI PER ACUTI PER RIABILITAZIONE PER LUNGODEGENZA Istituti Istituti Istituti Istituti Istituti Istituti Pubblici Privati Pubblici Privati Pubblici Privati Istituti privati: case di cura private accreditate e non accreditate. 7,6 4,0 30,1 30,2 31,0 45,8 8,1-25,4 25,2 34,1-7,3 5,4 21,6 24,7 32,7 28,1 6,8 8,2 22,6 23,8 18,7 26,6 8,0 5,8 30,9 18,9 23,1 37,3 8,2 7,8 22,0 25,3 28,6 24,6 7,5 5,8 29,2 24,4 28,2 24,2 8,2 7,5 22,4 17,5 20,5-6,6 4,8 42,4 24,7 33,1 25,5 6,6 5,7 19,3 22,6 23,6 32,4 6,1 3,2 25,1 13,6 21,3-7,1 4,7 29,2 33,5 22,1 34,1 7,9 6,1 37,0 38,7 24,3 42,9 7,2 5,9 17,2 27,9 17,7 29,8 7,0 6,0 28,7 33,3 25,8-6,5 4,1 30,0 39,4 22,5 42,3 6,6 5,3 28,1 23,0 21,6-7,0 3,9 32,8 34,8 31,2 41,6 6,8 5,8 18,9 35,4 16,7 29,7 6,5 5,8 36,3 29,5 18,2 26,4 7,0 5,8 31,3 19,2-28,4 7,1 5,4 25,8 28,1 28,1 34,7 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo ] Indicatori di efficienza per regione - ricoveri per acuti, regime ordinario nell anno ] Degenza media per regione, per tipo di attività e per istituti pubblici e privati in regime ordinario nell anno ] Indicatori di appropriatezza clinica per regione - ricoveri per acuti in istituti pubblici e privati accreditati nell anno ] Distribuzione dei ricoveri per regione di ricovero e modalità di dimissione - acuti in regime di ricovero ordinario nell anno

38 Attività di ricovero 70.2 INDICATORI APPROPRIATEZZA CLINICA PER REGIONE - ATTIVITÀ PER ] ACUTI IN ISTITUTI PUBBLICI E PRIVATI ACCREDITATI - ANNO 2010 Regione % % Interventi di Tasso di Tasso di Tasso di Tasso di Parti colecistectomia ospedalizz. std ospedalizz. grezzo ospedalizz. std ospedalizz. grezzo cesarei laparoscopica per tonsillectomia per prostatectomia per appendicectomia per isterectomia sul totale sul totale interventi per (TURP) per per 100,000 per 100,000 dei parti (1) di colecistectomia (2) abitanti (3) abitanti (4) abitanti (5) abitanti (6) 29,96 89,13 118,99 406,87 82,59 334,60 32,57 95,94 156,30 285,69 166,11 286,58 29,22 90,10 74,77 365,92 81,43 334,09 24,33 92,35 102,55 440,69 97,86 338,14 24,72 95,20 119,64 186,71 109,96 379,04 28,17 91,74 91,77 354,77 80,95 358,11 22,85 87,66 95,95 325,55 64,16 286,28 37,43 89,31 126,34 289,74 97,75 296,34 29,41 86,96 85,75 286,90 85,98 177,55 26,33 91,09 57,73 215,66 77,83 241,83 32,12 88,15 64,83 230,51 79,92 308,64 34,46 84,97 86,66 286,14 75,17 267,04 41,57 87,28 61,60 352,57 59,23 256,00 43,65 85,66 72,27 295,10 92,14 317,36 44,90 86,90 55,24 226,70 83,89 291,90 61,76 88,35 41,60 201,81 64,58 282,49 46,79 89,96 39,37 318,86 55,56 304,80 45,11 91,15 27,16 255,47 50,38 239,84 44,29 86,97 40,18 167,89 52,28 262,76 52,75 86,51 63,63 353,91 78,00 295,39 38,72 88,56 66,63 321,70 66,77 310,74 38,24 88,87 70,73 313,28 74,58 292,65 (1) Dimessi in Regime ordinario con DRG 370, 371 a numeratore e DRG 370, 371, 372, 373, 374, 375 a denominatore. (2) Dimessi in Regime ordinario e Day Hospital con intervento principale di "colecistectomia laparoscopica" (codice ICD-9-CM 51.23) a numeratore e con intervento principale di "colecistectomia" (codici ICD-9-CM 52.22, 52.23) a denominatore. Esclusi i pazienti afferenti a MDC 14 e MDC 15. (3) Dimessi in Regime ordinario e Day Hospital con intervento principale di "tonsillectomia senza e con adenoidectomia" (codici ICD-9-CM 28.2, 28.3). Esclusi i pazienti afferenti a MDC 14 e MDC 15. (4) Dimessi in Regime ordinario con intervento principale di "prostatectomia" (TURP) (codici ICD-9-CM 60.21, 60.29) maschi con età > 49 anni. (5) Dimessi in Regime ordinario con intervento principale di "appendicectomia" (codici ICD-9-CM 47.01, 47.09, 47.11, 47.12). (6) Dimessi in Regime ordinario con intervento principale di "isterectomia" (codici ICD-9-CM 68.3, 68.4, 68.51, 69.59, 68.6, 68.7, 68.9) femmine con età > 45 anni. Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo 2012 Regione Deceduto Dimissione Dimissione Dimissione Dimissione Trasferimento Trasferimento Trasferimento Dimissione Totale ordinaria a ordinaria protetta a volontaria ad altro ad altro regime a Istituto di ordinaria dimessi domicilio presso RSA domicilio con Istituto di ricovero riabilitazione con attivazione ospedalizzazione per Acuti o altro tipo assistenza domiciliare di attività domiciliare stesso Istituto integrata numero % numero % numero % numero % numero % numero % numero % numero % numero % , , , , , , , , , , , ,9 10 0, , ,9 23 0, ,4 50 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,1 93 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,7 7 0,0 28 0, , , ,7 64 0,1 77 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,4 93 0, , , , , , , , , ,1 74 0, , , , ,1 48 0, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , DISTRIBUZIONE DELLE DIMISSIONI PER REGIONE DI RICOVERO E MODALITÀ DI DIMISSIONE 71.2] ATTIVITÀ PER ACUTI IN REGIME ORDINARIO - ANNO 2010 Fonte : Elaborazione Federanziani su dati Ministero della Salute - Marzo

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