ALLEGATO 5 IMPRESA AUSILIARIA. Il/la sottoscritto/a nato/a a il in qualità di della società. con sede legale a in Via/Piazza n.,

Transcript

1 ALLEGATO 5 FAC-SIMILE Spett.le Comune di Siniscola Via Roma Siniscola OGGETTO: Procedura aperta, ai sensi dell art. 60 D.Lgs. 50/2016, per la presentazione di un' offerta per l esecuzione di lavori :Realizzazione di una rotatoria stradale intersezione tra Via De Gasperi, Via Gramsci e via Isalle. Dichiarazione di avvalimento di impresa ausiliaria (art. 89 D.Lgs. 50/2016). IMPRESA AUSILIARIA Il/la sottoscritto/a nato/a a il in qualità di della società con sede legale a in Via/Piazza n., Codice Fiscale Partita IVA ; ai fini dell avvalimento dei requisiti di partecipazione alla gara in oggetto a favore della IMPRESA CONCORRENTE Società con sede legale a in Via/Piazza n., Codice Fiscale Partita IVA ; sotto la propria personale responsabilità, consapevole che ai sensi: dell articolo 76, comma 1, del d.p.r. n. 445/2000, le dichiarazioni mendaci, le falsità in atti, l uso di atti falsi, nei casi previsti dalla legge, sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia; dell articolo 75 del d.p.r. n. 445/2000, il dichiarante e chi per esso decade dai benefici eventualmente conseguiti da provvedimenti emanati sulla base di dichiarazioni non veritiere; dell articolo 71 del d.p.r. n. 445/2000, l ente pubblico ha l obbligo di effettuare idonei controlli, anche a campione, sulla veridicità di quanto dichiarato; 1) di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione dalle procedure di affidamento dei contratti pubblici di cui all articolo 80 del D.Lgs. n. 50/2016; 2) di possedere i requisiti tecnici e le risorse oggetto di avvalimento; 3) di obbligarsi verso l impresa concorrente e verso la stazione appaltante a mettere a disposizione, per tutta la durata del contratto, le seguenti risorse di cui è carente il concorrente 1 : ; 1) di non partecipare alla gara in proprio o in forma associata o consorziata; 2) di non mettere a disposizione risorse per altri concorrenti alla gara; 1 Indicare il requisito richiesto per la partecipazione alla gara di cui viene prestato avvalimento.

2 3) di essere a conoscenza, ai sensi dell art. 89 comma 5 D.Lgs. 50/2016, del fatto che gli obblighi della normativa antimafia a carico dell operatore economico si applicano anche nei confronti del soggetto ausiliario, in ragione dell importo posto a base di gara; Allega alla presente: copia fotostatica del documento di identità in corso di validità Data Timbro e firma per esteso La dichiarazione deve essere sottoscritta dal legale rappresentante dell impresa ovvero da un suo procuratore. In questo ultimo caso deve essere allegata la relativa procura.

3 ALLEGATO 6 FAC-SIMILE Spett.le Comune di Siniscola Via Roma Siniscola OGGETTO: Procedura aperta, ai sensi dell art. 60 D.Lgs. 50/2016, per la presentazione di un' offerta per l esecuzione di lavori :Realizzazione di una rotatoria stradale intersezione tra Via De Gasperi, Via Gramsci e via Isalle. Dichiarazione soggetti delegati a rappresentare legalmente l'impresa. Il/la sottoscritto/a nato/a a il in qualità di della società con sede legale a in Via/Piazza n., Codice Fiscale Partita IVA ; ai sensi degli articoli 46 e 47 del d.p.r. n. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del d.p.r. n. 445/2000 previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci: 1) di non ricadere in alcuna delle fattispecie di cui all art. 80 comma 1 e 80 comma 2 del D.Lgs. 50/2016; 2) di aver avuto le seguenti sentenze per le quali ha beneficiato della non menzione: Sent. n. emessa da per ; oppure dichiara, pur ricadendo nella fattispecie di cui all art. 80, comma 1: 1) che il reato è stato depenalizzato; 2) è intervenuta la riabilitazione; 3) il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna; 4) la condanna è stata revocata; Oppure ricadendo nella fattispecie di cui all art.. 80, comma 1: poiché la sentenza definitiva non ha imposto una pena detentiva superiore a 18 mesi oppure ha riconosciuto l'attenuante della collaborazione come definita per le singole fattispecie di reato, o al comma 5 dell art. 80; di aver risarcito o di essersi impegnato a risarcire qualunque danno causato dal reato o dall'illecito e di aver adottato provvedimenti concreti di carattere tecnico, organizzativo e relativi al personale idonei a prevenire ulteriori reati o illeciti. Al fine di dimostrare quanto dichiarato, allega: ; (N.B.: Se la stazione appaltante ritiene che le misure di cui al punto precedente E) siano sufficienti, l'operatore economico non è escluso della procedura d'appalto; viceversa dell'esclusione viene data motivata comunicazione all'operatore economico). 3) di non trovarsi nelle condizioni di cui all art. 80, comma 5, lettera l), del Codice. Allega: copia fotostatica del documento di identità in corso di validità, ai sensi di quanto previsto dall articolo 38, comma 3, del d.p.r. n. 445/2000.

4 , IL DICHIARANTE dell impresa) (firma per esteso e leggibile e timbro La dichiarazione di cui al presente allegato deve essere rilasciata anche dal titolare o dal direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; dai soci o dal direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dai soci accomandatari o dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza, ivi compresi institori e procuratori generali, dei membri degli organi con poteri di direzione o di controllo o dal direttore tecnico o dal socio unico persona fisica, ovvero dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio.

5 ALLEGATO 7 FAC-SIMILE Spett.le Comune di Siniscola Via Roma Siniscola OGGETTO: Procedura aperta, ai sensi dell art. 60 D.Lgs. 50/2016, per la presentazione di un' offerta per l esecuzione di lavori :Realizzazione di una rotatoria stradale intersezione tra Via De Gasperi, Via Gramsci e via Isalle. Dichiarazione soggetti delegati a rappresentare legalmente l'impresa, cessati. Il/la sottoscritto/a nato/a a il in qualità di della società con sede legale a in Via/Piazza n., Codice Fiscale Partita IVA ; ai sensi degli articoli 46 e 47 del d.p.r. n. 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del d.p.r. n. 445/2000 previste per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci: 1) di non ricadere in alcuna delle fattispecie di cui all art. 80 comma 1 del D.Lgs. 50/2016; 2) di aver avuto le seguenti sentenze per le quali ha beneficiato della non menzione: Sent. n. emessa da per ; oppure dichiara, pur ricadendo nella fattispecie di cui all art. 80, comma 1: 1) che il reato è stato depenalizzato; 2) è intervenuta la riabilitazione; 3) il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna; 4) la condanna è stata revocata; Oppure ricadendo nella fattispecie di cui all art. 80, comma 1: poiché la sentenza definitiva non ha imposto una pena detentiva superiore a 18 mesi oppure ha riconosciuto l'attenuante della collaborazione come definita per le singole fattispecie di reato, o al comma 5 dell art. 80; di aver risarcito o di essersi impegnato a risarcire qualunque danno causato dal reato o dall'illecito e di aver adottato provvedimenti concreti di carattere tecnico, organizzativo e relativi al personale idonei a prevenire ulteriori reati o illeciti. Al fine di dimostrare quanto dichiarato, allega: _; (N.B.: Se la stazione appaltante ritiene che le misure di cui al punto precedente E) siano sufficienti, l'operatore economico non è escluso della procedura d'appalto; viceversa dell'esclusione viene data motivata comunicazione all'operatore economico). Allega: copia fotostatica del documento di identità in corso di validità, ai sensi di quanto previsto dall articolo 38, comma 3, del d.p.r. n. 445/2000.

6 , IL DICHIARANTE dell impresa) (firma per esteso e leggibile e timbro La dichiarazione di cui al presente allegato deve essere rilasciata anche dal titolare o dal direttore tecnico se si tratta di impresa individuale; dai soci o dal direttore tecnico, se si tratta di società in nome collettivo; dai soci accomandatari o dal direttore tecnico se si tratta di società in accomandita semplice; dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza, ivi compresi institori e procuratori generali, dei membri degli organi con poteri di direzione o di controllo o dal direttore tecnico o dal socio unico persona fisica, ovvero dal socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio, cessati nell anno antecedente la pubblicazione del bando.