Deliberazione del Direttore Generale N Del 26/11/2013

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1 Deliberazione del Direttore Generale N. 212 Del 26/11/2013 Il giorno 26/11/2013 alle ore nella sede Aziendale di via San Giovanni del Cantone 23, la sottoscritta Dott.ssa Mariella Martini, Direttore Generale dell Azienda USL di Modena, nominato con decreto del Presidente della Giunta Regionale dell'emilia Romagna n. 126 del , dà atto dell adozione del presente provvedimento relativamente all oggetto sotto indicato. E incaricato il dott. Carlo Davoli della redazione del conseguente verbale in qualità di Segretario verbalizzante. Oggetto: Convenzione tra l Azienda USL di Modena e la Fondazione ANT Italia onlus per assistenza domiciliare a pazienti in fase terminale - Approvazione del testo

2 IL DIRETTORE GENERALE VISTE: la legge costituzionale n. 3/2001 di riforma fede ralista; l art. 3 septies - integrazione socio sanitaria del Dlgs 229/99 Norme per la razionalizzazione del servizio sanitario nazionale ; la legge regionale n. 19/94 e successive modifiche e integrazioni Riordino del sistema sanitario regionale ; la legge regionale n. 3/1999 e succ. modifiche e integrazioni Riforma del sistema regionale e locale ; la legge quadro sul volontariato n. 266/91 chre riconosce il valore sociale e la funzione dell attività di volontariato come espressione di partecipazione, solidarietà e pluralismo promuovendone lo sviluppo nell autonomia e favorendone l apporto originale per il conseguimento delle finalità di carattere sociale, civile e culturale individuato dallo Stato e dagli altri Enti Pubblici; la legge 328/2000 "Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi socio-assistenziali"; il D.P.C.M. del 29/11/2001 " Definizione dei livelli essenziali di assistenza"; la legge regionale n. 2/2003 Norme per la promozione della cittadinanza sociale e per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali ; la legge regione Emilia Romagna sul volontariato n. 12/2005 Norme per la valorizzazione delle organizzazioni di volontariato Abrogazione della legge 2 settembre 1996 n. 37 (nuove norme in attuazione della legge 11 agosto 1991 n. 266 legge quadro sul volontariato) ; PRESO ATTO che durante l ultimo decennio, si sono succedute disposizioni normative/contrattuali nazionali e regionali che hanno sostenuto il ruolo centrale del Medici di Medicina Generale nella presa in carico del paziente eleggibile in assistenza domiciliare integrata e l Azienda USL di Modena ha sviluppato percorsi formativi e processi organizzativi volti ad implementare la gestione delle cure oncologiche domiciliari da parte delle equipe territoriali delle Cure Primarie; PRESO ALTRESÌ ATTO che il Piano Sanitario Nazionale e la legge n. 38/2010 Disposizioni per garantire l accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore identificano, tra gli obiettivi principali, la realizzazione di interventi per contrastare la patologia neoplastica in fase terminale, in particolare: programmi di sviluppo delle cure palliative, all interno del più vasto programma di riorganizzazione della rete degli interventi domiciliari sanitari, socio sanitari e assistenziali; implementazione della rete assistenziale; una valorizzazione delle organizzazioni no profit operanti in questo settore che devono pertanto agire in un ottica di integrazione, garantendo flessibilità ed efficacia agli interventi;

3 ACCERTATO CHE il Piano Sanitario e Sociale della Regione Emilia Romagna (delibera di Giunta n. 1448/2007) ribadisce la centralità delle cure palliative nella fase terminale della vita; che l assistenza domiciliare al paziente oncologico nell Azienda USL di Modena è oggi strutturata secondo un modello omogeneo nell ambito provinciale, che impegna i Medici di Medicina Generale e le Articolazioni Organizzative Aziendali, in coerenza con quanto disposto dall ACN in vigore (Allegato H-ACN 2009) che identifica nel MMG la responsabilità unica e complessiva del paziente; ACCERTATO inoltre: che con deliberazione del Direttore Generale dell AUSL di Modena n. 31/2012 è stato approvato il modello aziendale di erogazione diffusa delle cure palliative/fine vita che vede nel Punto Unico di Accesso Socio Sanitario (PUASS) lo snodo principale per l organizzazione dell erogazione dell assistenza territoriale, e vede nel volontariato il contributo per la promozione orientata al sostegno delle persone alla fine della vita e per il loro supporto, prevalentemente non sanitario e in integrazione all equipe assistenziale; che con deliberazione del Direttore Generale dell AUSL di Modena n. 214/2012 è stato altresì approvato il progetto di sperimentazione di consulenze palliative territoriali erogate da parte dei Medici di Medicina Generale inter pares quale diffusione del progetto cure palliative di cui sopra, in cui il Medico di Medicina Generale è egli stesso consulente e supporto ai colleghi nella gestione delle cure palliative e fine vita; ACCERTATO infine che la Fondazione ANT Italia onlus, già operante sul territorio del Distretto di Vignola, ha fornito la sua disponibilità in merito alla partecipazione a titolo di supporto al progetto di cure domiciliari e assistenza socio sanitaria a favore di pazienti con patologie trattabili al domicilio in fase avanzata e terminale di malattia, a supportare i familiari e i care-giver trasmettendo loro anche strumenti per un'autonomia di intervento, infine a supportare l'attività psicologica e psicoterapeutica, programmata dall'azienda USL, in coerenza con i livelli essenziali di assistenza, attraverso interventi che verranno richiesti dall equipe assistenziale; RITENUTO, alla luce di quanto sopra esposto, di: stipulare con la Fondazione ANT Italia onlus una convenzione, in allegato parte integrante, a valenza provinciale per il supporto al progetto cure domiciliari domiciliari e assistenza socio sanitaria a favore di pazienti con patologie trattabili al domicilio, in fase avanzata e terminale di malattia; di stabilire a favore della stessa Fondazione ANT Italia onlus un rimborso massimo per il periodo di vigenza della convenzione ( ) di , il rimborso andrà comunque liquidato sulla base di presentazione di apposita documentazione giustificativa per la realizzazione di quanto previsto in convenzione per il periodo di cui sopra, comprensiva delle spese relative alle coperture assicurative; Su proposta del Direttore Sanitario;

4 DELIBERA a) di approvare, per le motivazioni espresse in premessa, la convenzione in allegato con la Fondazione ANT Italia onlus avente sede legale in Bologna, che ha manifestato volontà positiva, ad attività di supporto al progetto cure domiciliari e assistenza socio sanitaria a favore di pazienti con patologie trattabili al domicilio, in fase avanzata e terminale di malattia; b) di stabilire che l attività dalla Fondazione ANT sia prestata con le modalità e condizioni previste dall allegata convenzione, parte integrante del presente atto; c) di sottoscrivere il testo della convenzione con ogni effetto dal 01/10/2013 al 31/12/2014 anche a sanatoria; d) di dare atto che il costo complessivo derivante dalla convenzione in allegato, è da registrare al conto economico n Assistenza domiciliare da privato fattore produttivo n Assistenza domiciliare da privato, del bilancio del corrente esercizio finanziario e che esso rientra nei budget complessivi già assegnati ai Distretti; e) di individuare quale responsabile del procedimento ai sensi della legge 241/90 la Dr.ssa Cinzia Zanoli funzionario amministrativo della Direzione Socio Sanitaria a cui è chiesto di trasmettere ciopia del presente provvedimento ai Direttori di Distretto, al Direttore del Dipartimento Cure, Direttore del Dipartimento di Salute Mentale; f) di trasmettere la presente deliberazione al Collegio Sindacale; g) di dare atto che il presente provvedimento non è sottoposto al controllo regionale ai sensi dell art. 4, comma n. 8, della Legge 412/91 e dell art. 37, comma 1, della LR 50/94 e s.m.i. Il presente verbale, previa lettura e conferma, è firmato come segue: Parere favorevole IL Direttore Amministrativo (Dott. Marco Chiari) IL Direttore Sanitario (Dott.ssa Cristina Marchesi)

5 Il Direttore Generale (Dott.ssa Mariella Martini) Il presente verbale consta di n 05 pagine e di n 01 allegato composto di n 011 pagine. Il Segretario (Dott. Carlo Davoli)

6 Copia della presente deliberazione è stata pubblicata sul sito INTERNET, dove rimarrà pubblicata per 15 giorni consecutivi dal 27/11/2013, ai sensi dell art 32 della L. 69/09; Copia della presente deliberazione è stata inviata al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 40, comma 3, della L. R. n. 50/94 e s.m.i. La presente deliberazione è stata inviata mediante procedura informatica, altresì, al responsabile del procedimento per il seguito di competenza. IL RESPONSABILE DELL U.O. AFFARI GENERALI La presente deliberazione è divenuta esecutiva in data 27/11/2013, a seguito della pubblicazione sul sito INTERNET aziendale. IL RESPONSABILE DELL U.O. AFFARI GENERALI