VADEMECUM PER LA CORRETTA PRESCRIZIONE DELLE

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1 VADEMECUM PER LA CORRETTA PRESCRIZIONE DELLE TERAPIE TERMALI I C A S I P I Ù F R E Q U E N T I D I E R R O R E N E L L A P R E S C R I Z I O N E D E L L A C U R A T E R M A L E 1. La proposta-richiesta riporta una diagnosi non riconducibile a una patologia trattabile in ambito termale (vedi tabella delle correlazioni Allegato D). 2. La proposta-richiesta riporta la specifica di un tipo di acque non corrispondenti con quello presso il quale si reca l assistito, per inalazioni con acqua diversa (ricordiamo che le acque delle Terme di Galatro sono classificate come solfureo salso - iodiche). 3. La proposta-richiesta non riporta alcuna diagnosi, pur riportando la corretta indicazione del ciclo di cura prescritto. 4. La proposta richiesta presenta discordanza tra prescrizione del medico prescrittore e ciclo di cura convenzionato per quella patologia (per esempio 24 inalazioni per artrosi, oppure 12 massaggi per artrosi o 12 riabilitazioni per artrosi, ecc.). 5. La proposta richiesta riporta una diagnosi corretta, ma il ciclo di cura prescritto risulta essere generico o errato:. 1 esempio - cure termali per sinusite cronica: è consentita l erogazione delle cure indicate per la patologia diagnosticata secondo la tabella delle correlazioni, Allegato D (cure inalatorie 24, cure in 12 sedute). 2 esempio - cure per artrosi: poiché il ciclo prevede 3 tipi di cure erogabili:. Bagni terapeutici. Fanghi + docce di annettamento. Fanghi + bagni terapeutici. 3 esempio - fanghi per artrosi. 6. La proposta richiesta riporta una diagnosi corretta con l indicazione errata o incompleta del numero di terapie rispetto ai cicli termali previsti dall Allegato D (es. 7 fanghi, 9 bagni terapeutici, 10 inalazioni, 5 aerosol, ecc). 7. La proposta-richiesta riporta la prescrizione di due differenti cicli di cura correttamente correlati ciascuno a una specifica diagnosi (es. fanghi per artrosi + inalazioni per rinite). 8. La proposta-richiesta è redatta con termini scientifici in latino o è redatta in lingua diversa dall italiano o utilizza una terminologia come crenoterapia, peloidi. 9. La proposta richiesta riporta una località termale diversa da quella scelta dall assistito (es. 12 fanghi+bagni terapeutici per artrosi alle terme di ): è ininfluente la non corrispondenza tra lo stabilimento termale che eroga la cura e quello indicato dal medico. Per poter beneficiare dell assistenza del SSN occorre che la ricetta sia compilata senza errori, altrimenti le prestazioni dovranno essere pagati in loco al prezzo di listino. Non possiamo accettare, poiché a nostra volta non rimborsati dall ASP, le impegnative prive di uno dei requisiti sostanziali, ovvero: - Mancanza dell indicazione del ciclo di cura; - Mancanza di diagnosi; - Ricetta scritta metà al computer e metà a mano o con due grafie o con due colori d inchiostro; - Mancanza del numero di codice regionale, del timbro o della firma del medico prescrittore; - Mancanza del codice fiscale dell assistito; - Mancanza della data di emissione della ricetta; - Ricetta non scritta in italiano (non sono valide ricette con patologia e/o cura scritta in lingua tedesca o in latino.

2 VALIDITÀ DELLA RICETTA DI PRESCRIZIONE La validità della ricetta di prescrizione di cure termali è l anno solare (365 giorni), ferma restando l erogabilità di un solo ciclo di cure termali nell anno legale (1 gennaio - 31 dicembre). DURATA DELLA CURA TERMALE La cura termale prescritta non può essere fatta in due periodi differenti (es. maggio-settembre). Si accetta che la cura possa essere completata nell arco massimo di tre settimane consecutive. POSSIBILITÀ DI USUFRUIRE DI PIÙ CICLI DI CURA NELL ANNO LEGALE Tale possibilità è riservata esclusivamente a. Invalidi di guerra. Grandi invalidi del lavoro Invalidi per causa di servizio ( Esercito, Polizia di Stato, Carabinieri, ecc. COD ESENZIONE S01) Invalidi civili al 100% di invalidità, con o senza indennità di accompagnamento NB: il secondo ciclo di cure per anno legale è concedibile, alle categorie sopra indicate, per la cura della patologia invalidante e purché non vi sia stata, nello stesso anno legale, altra prescrizione per la stessa patologia. È invece ammissibile che i due cicli riguardino lo stesso tipo di trattamento termale se prescritto per patologie diverse (di cui una invalidante). esenzioni per patologia Devono essere inserite nell apposito spazio dal medico prescrittore N.B. Il medico prescrittore deve barrare e riportare di suo pugno nell apposito spazio il numero dell esenzione. Lo stabilimento termale non deve assolutamente riportare il numero eventualmente fornito dall assistito, ma restituire la credenziale in modo che sia il medico curante a provvedere al suo completamento (i casi più frequenti riguardano i militari). La proposta-richiesta è di norma del medico di medicina generale scelto dall assistito e pertanto residenza e ASP coincidono. Nel caso in cui l assistito si sia rivolto ad altro medico di medicina generale fuori dal Comune o ASP di residenza (per esempio un assistito di Padova che si rivolge ad un medico di medicina generale di Galatro), sulla ricetta, che in questo caso sarà della Regione Calabria, il medico di Galatro dovrà indicare sul riquadro Asl il n. dell Asl dell assistito, quindi la 16, e sul riquadro Prov. PD (Padova). N.B. In caso di proposta richiesta su ricettario del Ssn da parte di uno specialista (es. ortopedico, pneumologo, reumatologo, ecc) questa è valida indipendentemente dalla località (Asl) nella quale opera detto specialista.

3 Allegato D Patologie trattabili in ambito termale in convenzione S.S.N. Ex D.M e successive modifiche. CATEGORIA DIAGNOSTICA RINOPATIA VASOMOTORIA FARINGOLARINGITE CRONICA SINUSITE CRONICA O SINDROME SINUSITE CRONICA SINDROMI RINOSINUSITICHE-BRONCHIALI CRONICHE STENOSI TUBARICA PATOLOGIA RINITE VASOMOTORIA RINITE ALLERGICA RINITE CRONICA CATARRALE SEMPLICE RINITE CRONICA PURULENTA RINITE CRONICA ATROFICA RINITE CATARRALE RINITE CRONICA RINITE IPERTROFICA RINITE IPERERGICA RINITE SECRETIVA RINITE PERENNE FARINGITE CRONICA LARINGITE CRONICA TONSILLITE RECIDIVANTE RINOFARINGITE CON INTERESS. ADENOIDEO ADENOIDITE CRONICA CORDITE (NEI VARI TIPI) FARINGO/LARINGITE FARINGO/TONSILLITE CRONICA IPERTROFIA ADENO/TONSILLARE SINDROME RINOSINUSITICA CRONICA SINUSITE ALLERGICA PANSINUSITE POLIPO/SINUSITE POLISINUSITE RINOETMOIDITE RINOSINUSITE SINUSITI CRONICHE RECIDIVANTI SINUSITI IPERPLASTICHE SINDROMI RINOSINUSITICHE BRONCHIALI CR. SINDROMI RINO/SINUSO/BRONCHIALI SINDROMI RINO/SINUSO/BRONCHIALI CR. SINDROMI RINO-BRONCHIALI CR. SINDROMI SINUSO/BRONCHIALI CRONICHE STENOSI TUBARICA CATARRO TUBARICO DISFUNZIONE TUBARICA IPOACUSIA RINOGENA TUBARITE

4 OTITE CATARRALE CRONICA OTITE PURULENTA CRONICA POSTUMI DI FLEBOPATIEDI TIPO CRONICO OTITE CATARRALE CRONICA OTITE SIEROSA OTITE ASSOCIATA A PATOLOGIE DEL NASO OTITE MEDIA SECRETIVA OTITE SIERO/MUCOSA OTO/SALPINGITE OTO/TUBARITE SORDITA' MISTA SORDITA' RINOGENA TUBO TIMPANITE IPOACUSIA OTOPATIA OTITE PURUL. CR. NON COLESTEATOMATOSA OTITE PURULENTA 12 percorsi vascolari o 12 bagni ozonizzati POST. DI FLEBOPATIE DI TIPO CRONICO INSUFFICIENZA VENOSA CR. (VARICI) POSTUMI DI FLEBITE DI TIPO CRONICO ESITI O POSTUMI DI INTERVENTO CHIRUR. VASCOLARE PERIFERICO VARICI ARTI INFERIORI VASCULOPATIA CRONICA ARTI INFERIORI TURBE FUNZIONALI VASCOL. PERIFERICHE BRONCHITE CRONICA SEMPLICE O ACCOMPAGNATA A COMP. OSTRUTTIVA (CON ESCLUSIONE DELL'ASMA E DELL'ENFISEMA AVANZATO COMPLICATO DA INSUFF. RESPIRATORIA GRAVE O DA CUORE POLMONARE CRONICO) 12 ventilazioni polmonari inalazioni BRONCHITE CRONICA SEMPLICE B.P.C.O. BRONCHIECTASIE BRONCOPATIE CRONICHE DA ESPOSIZIONE PROFESSIONALE AD AGENTI IRRITANTI E POLVERI (PARERE C.S.S. DEL 13/04/94) BRONCHITI CRONICHE IPERSECRETIVE BRONCHITE CRONICA ENFISEMATOSA BRONCHITE CR. ASMATIFORME O SPASTICA BRONCHITE CRONICA ASMATIFORME BRONCHITE CRONICA CATARRALE BRONCOPATIA ASMATIFORME O SPASTICA BRONCOPATIA CRONICA BRONCOPATIA OSTRUTTIVA BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA B.P.P. CR. ASMATIFORME O SPASTICA B.P.C.O. BRONCHITE CR. A COMPONENTE OSTRUTT. TRACHEOBRONCHITE CRONICA B.P.P. CR. ASPECIFICHE SENZA SEGNI DI INSUFF. RESPIRATORIA GRAVE E NON IN FASE DI RIACUTIZZAZIONE

5 OSTEOARTROSI ED ALTRE FORME DEGENERATIVE REUMATISMI EXTRA-ARTICOLARI PSORIASI ECZEMA E DERMATITE ATOPICA DERMATITE SEBORROICA 12 fanghi + 12 bagni terapeutici O 12 fanghi + doccia di pulizia O 12 bagni OSTEOARTROSI ARTROSI DIFFUSA CERVICOARTROSI LOMBOARTROSI ARTROSI DEGLI ARTI DISCOPATIA SENZA ERNIAZIONE E SENZA SINTOMATOLOGIA DA IRRITAZIONE O DA COMPRESSIONE NERVOSA ESITI DI INTERVENTI PER ERNIA DISCALE CERVICALGIE DI ORIGINE REUMATICA PERIARTRITI SCAPOLO-OMERALI (ESCLUSE LE FORME ACUTE) ARTRITE REUMAT. IN FASE DI QUIESCENZA ARTROSI,POLIARTROSI,OSTEOARTROSI (CON OSTEOPOROSI DIFFUSA O LOCALIZZATA) ESITI DI REUMATISMO ARTICOLARE OSTEOPOROSI E ALTRE FORME DEGENERAT. PERIARTRITE SPONDILITE ANCHILOPOIETICA SPONDILOARTROSI SPONDILOARTROSI E SPONDILOLISTESI 12 fanghi + 12 bagni terapeutici O 12 fanghi + doccia di pulizia O 12 bagni REUMATISMI EXTRA-ARTICOLARI REUMATISMI INFIAMMATORI (IN FASE DI QUIESCENZA) FIBROSI DI ORIGINE REUMATICA TENDINITI DI ORIGINE REUMATICA LOMBALGIE DI ORIGINE REUMATICA FIBROSITI FIBROMIOSITI PSORIASI IN FASE DI QUISCENZA ESCLUSE LE FORME PUSTOLOSA ED ERITRODERMICA ECZEMA COSTITUZIONALE ECZEMA DA CONTATTO DERMATITI SU BASE ALLERGICA (ESCLUSE E FORME ACUTE VESCICOLARI ED ESSUDATIVE) ACNE RICORRENTE DERMATITE SEBORROICA