Art. 7 D.L. 13/09/2012, n.158, convertito in Legge 8/11/2012 n. 189

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2 al fine di salvaguardare la salute dei cittadini che praticano un'attività sportiva non agonistica o amatoriale il Ministro della salute, con proprio decreto, adottato di concerto con il Ministro delegato al turismo e allo sport, dispone garanzie sanitarie mediante l'obbligo di idonea certificazione medica, nonché linee guida per l'effettuazione di controlli sanitari sui praticanti e per la dotazione e l'impiego, da parte di società sportive sia professionistiche che dilettantistiche, di defibrillatori semiautomatici e di eventuali altri dispositivi salvavita. Art. 7 D.L. 13/09/2012, n.158, convertito in Legge 8/11/2012 n

3 Non è stato ancora approvato il Decreto che dovrà definire 1) l'obbligo di idonea certificazione medica. Cosa si intende per idonea? È necessaria la visita del medico sportivo oppure saranno indicati gli esami che il medico di base dovrà effettuare in relazione alla tipologia di attività da praticare? 2) linee guida per l'effettuazione di controlli sanitari sui praticanti, 3) linee guida per la dotazione e l'impiego, da parte di società sportive sia professionistiche che dilettantistiche, di defibrillatori semiautomatici e di eventuali altri dispositivi salvavita. Saranno tenute a dotarsi del salvavita tutte le asd/ssd o solo quelle che gestiscono impianti? Potrà quindi essere condiviso tra i fruitori di uno stesso impianto? con l obiettivo di salvaguardare la salute dei cittadini che praticano un'attività sportiva non agonistica o amatoriale 3

4 LA TUTELA SANITARIA PRIMA DI BALDUZZI E FINCHÉ NON CI SARA IL DECRETO (O I DECRETI) ATTUATIVI 4

5 Nell ambito dello sport dilettantistico le Federazioni sportive, il CONI e gli Enti di promozione sportiva operano una distinzione tra: sport agonistico sport non agonistico certificato di idoneità sportiva agonistica del medico sportivo: visita, esame completo delle urine ed elettrocardiogramma a riposo (sport Tabella A) + elettrocardiogramma dopo sforzo e spirografia (sport Tabella B a maggior impegno cardiovascolare e respiratorio) + esami complementari legati alla singola disciplina certificato di sana e robusta costituzione rilasciato dal medico di base Decreti del Ministero della Salute del e del

6 Delibera del Consiglio Nazionale UISP del 18/06/2011 Attività agonistiche Attività non agonistiche Attività promozionali e ricreative Manifestazioni agonistiche che presentano caratteri di continuità e/o sistematicità Attività di formazione ed alcune attività individuate in ragione della Lega che le organizza Es: feste dello sport, area anziani in movimento, prova lo sport, Vivicittà Certificato medico sportivo Certificato medico di base Nessun certificato 6

7 a seguito delle modificazioni introdotte al titolo V della Costituzione, si è (però) riconosciuta alle Regioni una potestà normativa concorrente nel settore sanitario. Quindi, l emanazione di leggi regionali supera quanto già disposto con decreti ministeriali, sempre negli ambiti territoriali delle singole regioni come chiarito dal Ministero della salute 7

8 LA LEGISLAZIONE REGIONALE Non dice nulla = sempre certificato Individua l attività ludico ricreativa con riferimento alla quale niente certificato Individua l attività ludico ricreativa con riferimento alla quale niente certificato salvo che non sia diretta a TESSERATI Individua l attività ludico ricreativa per stabilire quando non copre il costo del certificato medico 8

9 Esempio: Legge Regionale Toscana 09/07/2003 n. 35 L articolo 1 distingue l attività sportiva agonistica l attività sportiva non agonistica l attività motoria e ricreativa, intendendo tale quella svolta singolarmente o in gruppo per esclusivi fini igienici e ricreativi per lo svolgimento della quale non è richiesta certificazione medica di alcun tipo, ancorché l attività sia organizzata da associazioni o società sportive riconosciute dal CONI. 9

10 Esempio: Veneto Nota della Giunta Regionale n.9102 del 17/03/1994 Attività sportiva non agonistica In detta attività si ricomprendono - le diverse competizioni fra atleti, finalizzate alla partecipazione a gare e campionati, organizzati dalle asd/fsn/eps riconosciuti dal CONI i cui atleti non siano qualificati come agonisti ; - le attività esercitate da coloro che partecipano ai Giochi della Gioventù, fasi non nazionali; - attività fisico - sportive organizzate dalle scuole. 10

11 Esempio: Veneto Nota della Giunta Regionale n.9102 del 17/03/1994 Attività ginnico - motoria Detta attività è caratterizzata da esercizi fisici non competitivi, praticabili a prescindere dall età dei soggetti, senza controllo sanitario preventivo obbligatorio, con finalità ludico-ricreative, ginnico - formative, riabilitative e/o rieducative. In questo contesto rientrano corsi di apprendimento o perfezionamento di varie discipline quali il nuoto, la ginnastica per bambini, adulti e anziani, la ginnastica aerobica, la ginnastica presciistica, l escursionismo, i corsi di ballo/danza, attività con riferimento alle quali non è richiesta la certificazione medica MA 11

12 Esempio: Veneto Nota della Giunta Regionale n.252 del 13/01/1999 Non è richiesto il certificato per le attività ginnico - motorie a carattere ludico ma ci è stato segnalato che per l esercizio di molte di queste attività viene richiesto, da parte delle società sportive, il tesseramento alla rispettiva Federazione. Ad avviso della scrivente Direzione (NdR di programmazione socio sanitaria), la procedura del tesseramento liberamente sottoscritta dagli interessati indica in via fortemente presuntiva che non si tratta di attività ludico-motorie, ma di attività sportive non agonistiche o addirittura agonistiche per le quali è quindi necessaria la certificazione medica. 12

13 Veneto Attività agonistica Attività non agonistica Attività ludico motoria Certificato per attività agonistiche Certificato per attività non agonistiche Certificato se sono tesserati Nessun certificato 13

14 Esempio Emilia Romagna: Delibera di Giunta Regionale n.9/2005 La certificazione medica è richiesta per l attività agonistica e per l attività non agonistica, intendendo tale quella che possiede entrambe le seguenti caratteristiche: sia sistematica e continuativa, e sia sviluppata secondo gli indirizzi sportivi della Federazione, Disciplina, Ente di appartenenza, in attuazione dei programmi tecnico-didattici della Società organizzatrice contenuti nello Statuto della stessa, come attestato da dichiarazione formale del legale rappresentante della società sportiva; sia effettuata da bambini di età non inferiore a cinque anni per la generalità delle discipline sportive, con la sola eccezione della pratica del nuoto, ginnastica e pattinaggio, per le quali l età di accesso all attività "sportiva" è fissata a quattro anni. 14

15 COSA SUCCEDE SE NON HO IL CERTIFICATO MEDICO?? + sanzione amministrativa da ad (ex art.2 Legge n.1099/1971) Decesso durante torneo il cui regolamento non richiedeva l acquisizione del certificato medico Responsabilità penale del presidente per omicidio colposo + Responsabilità civile dell ente (Vedi Corte di Cassazione 15394/2011) 15