NASCITA DEL PLURALISMO INTEGRATO
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- Agnello Natale
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1 NASCITA DEL PLURALISMO INTEGRATO e la sperimentazione degli accorpamenti 1933 T.M. FRENCH Integrazione Psicodinamica e Condizionamento 1936 S. ROSENZWEIG Elementi condivisi nelle varie psicoterapie 1950 J. DOLLAR e Psicodinamica e N. MILLER Apprendimento 1967 A. Lazarus Eclettismo tecnico 1973 J. Frank Fattori comuni La preistoria del counseling 17
2 LA PIÙ IMPORTANTE RICERCA DEL SECOLO EFFETTUATA NEL 1995 DALL UNIONE CONSUMATORI STATUNITENSE HA CONFERMATO L EFFICACIA DELLE PSICOTERAPIE AL DI LÀ DEI MODELLI La preistoria del counseling 18
3 RISULTATI DELLA RICERCA SULLA PSICOTERAPIA DI CONSUMER REPORTS NOVEMBRE 1995 Una pubblicazione dell UNIONE CONSUMATORI (senza pubblicità) 1 - La psicoterapia facilita la remissione dei sintomi 2 - Dosaggio: terapie a lungo termine sembrano più efficaci 3 - Durata effetto: sembra durare nel tempo 4 - Non ci sono differenze tra le varie terapie 5 - I fattori di relazione sono più importanti delle tecniche La preistoria della psicoterapia 19
4 ANCHE LE ULTIME RICERCHE METANALITICHE SULLE PSICOTERAPIE HANNO SANCITO DIFFERENZE INSIGNIFICANTI TRA I MODELLI La preistoria del counseling 20
5 La preistoria della psicoterapia 21
6 ASSOCIAZIONI CONSUMATORI convalidano l efficacia della Psicoterapia IN GERMANIA (Giugno 2000) STIFTUNG WARENTEST IN ITALIA (Aprile 2003) SALUTEST N 43 ALTRO CONSUMO La preistoria della psicoterapia 22
7 ANCHE IL DOSAGGIO DI TRATTAMENTI A LUNGO TERMINE RISTRUTTURANTI O RICOSTRUTTIVI PUÒ RISULTARE SUPERIORE NEL MIGLIORAMENTO COMPLESSIVO DELL UTENTE E POTENZIARE LA RISPOSTA DI QUALITÀ La preistoria del counseling 23
8 SE LA PSICOTERAPIA RISULTA EQUIVALENTE RISPETTO ALL EFFICACIA È UTILE SPOSTARE LA RICERCA SULL EFFICIENZA (minor tempo e costo) CON LA MANUALIZZAZIONE. La preistoria del counseling 24
9 PROCEDERE OLTRE IL MITO DELL OMOGENEITÀ SIGNIFICA SPOSTARE LA RICERCA DAI MODELLI ALLE COMPONENTI RELAZIONALI (la specifica compatibilità tra operatore ed utente) La preistoria del counseling 25
10 EQUIVALENZA IN PSICOTERAPIA SIGNIFICA UGUALE EFFICACIA DI PROCEDURE TECNICHE DIFFERENTI La preistoria della psicoterapia 26
11 MODELLI PIÙ UTILIZZATI 1940/60 1 Psicoanalisi 2 Comportamentale 3 Ipnosi 1970/ / / Psicoanalisi 2 Comportamentale 3 Ipnosi 1 Psicodinamico 2 Cognitivismo 3 Comportamentale 1 Integrazione/ Eclettica Pluralismo? 2 Cognitivo - Comportamentale 3 Sistemico 4 Sistemico 5 Umanistico (Rogersiana/Gestalt/A.T.) 6 Cognitivismo 4 Eclettismo 5 Umanistico (Rogersiana/Gestalt/A.T.) 6 Sistemico 4 Umanistico (Rogersiana/Gestalt/A.T.) 5 Psicodinamico 6PNL 7 Eclettismo 7 Ipnosi - PNL 7 Ipnosi La preistoria della psicoterapia 27
12 STORIA DELLA PSICOTERAPIA APA pagina TAVOLA 3 Previsioni sull orientamento teorico del futuro Orientamento Media INTEGRAZIONE TEORICA 5.28 ECLETTISMO TECNICO 5.26 COGNITIVO 5.20 FAMILIARE/SISTEMICO 5.13 COMPORTAMENTALE 4.61 UMANISTICO 3.82 PSICODINAMICO 3.75 CENTRATO SULLA PERSONA 3.37 ESISTENZIALE 3.26 PNL 3.18 PSICOANALITICO 2.97 ANALISI TRANSAZIONALE 2.74 La preistoria della psicoterapia 28
13 La preistoria della psicoterapia 29
14 Ogni clinico aderisce ad un modello ma si fa influenzare e subisce l attrattiva da altri indirizzi e sperimentano degli accorpamenti. Si evita la parola eclettica che risulta superficiale e peggiorativa FRENCH (1933) Psicodinamica e condizionamento KUBIE (1934) Relazioni tra tecniche del condizionamento e psicoanalitiche ROSENZWEIG (1936) Fattori comuni impliciti in diverse metodiche psicoterapeutiche WATSON (1940) Area di consenso nelle psicoterapie ALEXANDER, FRENCH (1946) Pensiero analitico ed apprendimento FIEDLER (1950) Clinici esperti di approcci psicoterapeutici diversi sono più simili tra di loro che inesperti dello stesso modello DOLLAR e MILLER (1950) Possibilità di collegare aspetti psicodinamici e di apprendimento La preistoria della psicoterapia 30
15 Molti clinici si definiscono eclettici FRANK (1961) Persuasion an healing. Primo testo pioniere dei fattori comuni ALEXANDER (1963) Psicodinamica e apprendimento ROGERS-PERLS-ELLIS (1965) Dimostrano insieme le loro differenze: è l inizio del pluralismo, convergenze e divergenze PAUL (1966) Quale trattamento, da chi, è più efficace per quest individuo, con questo problema specifico e in queste circostanze particolari LAZARUS 1967 L approccio multimodale e l eclettismo tecnico BRADY-LONDON (1964); MARKS, GELDER (1966); WOLF (1968); BRADY-BERGIN (1968) La preistoria della psicoterapia 31
16 1970 ELLIS-BECK Effettuano assimilazioni da altri indirizzi nel modello Cognitivo-comportamentale EGAN (1975) Sviluppa un modello eclettico di aiuto WACHTEL (1977) Propone un integrazione teorica Psicodinamico-comportamentale URBAN (1978) Testo: Integrative Therapy un modello olistico La preistoria della psicoterapia 32
17 GARFIELD (1980) sulle integrazioni brevi GOLDFRIED (1982) psicodinamica, comportamentale e umanistica BEUTLER (1983) sulle prescrizioni eclettiche sistematiche GREENBERG-RICE (1984) Propone un approccio esperienziale: la Gestalt centrata sulla persona ERSKINE (1988) A.T. e Gestalt + Relazioni oggettuali PATTERSON (1989) Eclettismo psicoterapeutico Varie combinazioni tra modelli vengono alla luce (Cognitivo e Gestalt - Cognitivo e Umanistici - psicoanalisi e relazioni oggettuali) NORCROSS (1992) Il manuale dell Integrazione delle psicoterapie STRICKER E GOLD (1993) Compendio dell Integrazione del counseling e sulle narrative CARDINE-CHAMBON (1994) L approccio integrativo ed eclettico NORCROSS, PROCHASKA, DI CLEMENTE (1994) Transteorico temporale CLARKSON (1995) fonda la convergenza sulla relazione psicoterapeutica La preistoria del counseling 33
18 M O D E L L I E V I S I O N I (Lebenswelt - Weltanschauung) PSICODINAMICO ANALITICA Kuhn T R A G I C A ( S O F F E R T A ) COGNITIVO Lakatos COMPORTAMENTALE C O M I C A ( C O M O D A ) UMANISTICO ESISTENZIALE Morin R O M A N T I C A ( D R A M M A T I C A ) PLURALISTICO INTEGRATO Laudan S C E T T I C A ( R E A L I S T I C A ) Modelli e e visioni nuovo
19 LA PSICOTERAPIA PLURALISTICA BASATA SU UN VARIEGATO REPERTORIO TECNICO - METODOLOGICO PUÒ UTILIZZARE UN AMPIO SPETTRO D INTERVENTI Psicoterapia pluralistica
20 NON SONO GLI INTERVENTI CHE TRATTANO L UTENZA MA SONO I SOGGETTI CHE SCELGONO LIBERAMENTE LE RISORSE UTILI PER I LORO SFORZI DI AUTOCURA Psicoterapia per la specializzazione
21 L epistemologia della conoscenza scientifica è instabile, progressiva e critica con ipotesi sempre provvisorie. La concezione fallibilista presuppone di fare ricerca avvicinandosi alla verità senza la pretesa di averla mai raggiunta. (Karl R. Popper) Epistemologia Popper
22 Raggruppamenti e Riviste Internazionali 1983 SEPI Society for the esploration of psychotherapy integration (Società per l elaborazione del counseling integrato) membri 1985 Rivista internazionale del counseling eclettico - diventata nel: 1987 Rivista internazionale del counseling integrativo eclettico 1991 Rivista del counseling integrato organo espressivo della SEPI 1993 EAIP The European Association for Integrative Psychotherapy (L Associazione Europea delle Psicoterapie Integrative) La preistoria del counseling 34
23 in Italia (Scuole di specializzazione riconosciute dal MIUR) SIPI Società Italiana di Psicoterapia Integrata ASPIC Istituto per la formazione di psicoterapeuti Rivista INTEGRAZIONE nelle Psicoterapie AIPPIFE Associazione Italiana di Psicologia e Psicoterapia Integrata ad indirizzo Fenomenologico-Esistenziale La preistoria della psicoterapia 35
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