Le diseguaglianze nell applicazione e nel rispetto della Legge 38/2010 nell epoca della revisione del Titolo V

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1 the disparities Interdisciplinary Multitask PAin Cooperative Tutorial Pain Relief Organizational ACTIVity Enhancement Le diseguaglianze nell applicazione e nel rispetto della Legge 38/2010 nell epoca della revisione del Titolo V Firenze, 1-2 luglio 2016

2 Comitato Scientifico G.F. Gensini (Presidente) G. Fanelli M. Fini A. Mugelli A. Santoro A. Zangrillo the disparities Firenze, Stazione Leopolda 1-2 Luglio >. Firenze Giugno 2014 Firenze Giugno ANNI OGGI 2016 the disparities Le diseguaglianze nell applicazione e nel rispetto della Legge 38/2010 nell epoca della revisione del Titolo V

3 the disparities i Partner In collaborazione Istituzionale con: - Ministero della Salute - Commissione Nazionale per la Legge 38 - Regioni - Università con il partenariato di: - - Società Scientifiche - - Associazioni di categoria - - Associazioni di assistenza domiciliare - - Unità di Cure Palliative - - Fondazioni

4 Il programma IMPACT proactive the disparities 2016 La gestione del dolore: un problema di civiltà e di uguaglianza tra i cittadini. the disparities 01 luglio 2016 Key Note LECTURE: Le diseguaglianze nell applicazione e nel rispetto della Legge 38/2010, nell epoca della revisone del Titolo V Le diseguaglianze nell accesso e nell impiego dei farmaci del dolore, nelle diverse Regioni italiane

5 the disparities 01 luglio 2016 Il programma IMPACT proactive the disparities 2016 La gestione del dolore: un problema di civiltà e di uguaglianza tra i cittadini. I TAVOLA ROTONDA The disparities : le diseguaglianze nell applicazione e nel rispetto della Legge 38/2010, nell epoca del Titolo V. Il punto di vista di: AIFA, ANT; Regioni; Cittadinanzattiva; Farmacisti; Oncologia; Aziende La medicina narrativa e la terapia del dolore

6 L impegno e l interdisciplinarietà con la quale abbiamo trattato e affrontato in questi anni temi chiave nella lotta al dolore, come i gap per una appropriata gestione del dolore, le scelte sagge e le campagne di informazione e sensibilizzazione verso il grande pubblico, è stato senza dubbio un importante successo di condivisione e di diffusione della Legge 38/2010. Tutto questo però, non può restare come un Manifesto celebrativo di una legge, ma deve interrogarsi sul perché vi siano ancora molti aspetti disattesi e sui perché!. L obiettivo, e quindi lo sforzo di tutti noi da questo momento deve concentrarsi sulle diseguaglianze che restano sul territorio in termini di assistenza sanitaria; questa è la vera sfida da vincere nella lotta al dolore per una definitiva e coerente applicazione della legge. Razionale ed obiettivi Le Diseguaglianze

7 Il tema delle diseguaglianze, investe inoltre indirettamente anche il progresso che la medicina moderna sta ottenendo, basti pensare alla Precision Medicine, alla Knowledge Based Medicine, all aiuto alla ricerca fornitoci dai sitemi informatici e dai BIG data della System Medicine, fino all analisi accurata che un approccio multidimensionale e multidisciplinare circa le implicazioni medico-cliniche, sociali, organizzative, economiche, etiche e legali che l Health Technology Assessment ci consente di ottenere in termini di valutazione multidimensionale di efficacia, sicurezza, costi, impatto sociale e organizzativo circa la sostenibilità o meno di cure innovative, bene tutto ciò non può perdere di vista il fattore umano, quella che è la storia psicologica, antropologica e o religiosa, che la narrazione può fornirci in termini di valore aggiunto. Razionale ed obiettivi La Medicina Narrativa

8 Il programma IMPACT proactive the disparities 2016 La gestione del dolore: un problema di civiltà e di uguaglianza tra i cittadini. 01 luglio 2016 II TAVOLA ROTONDA Addiction Risk per l utilizzo di farmaci oppiacei nel dolore cronico: rischio reale o problema sopravvalutato attualmente in Italia? LETTURE INTRODUTTIVE: La terapia del dolore benigno, in USA, in Europa ed in Italia Il punto di vista della Società Italiana di Farmacologia I risultati della somministrazione del questionario di Addiction Risk nei Centri PINHUB Il punto di vista di: Pediatria, Neurologia e Psichiatria, Neuroscienze, Farmacista Territoriale e Ospedaliero, Medicina generale, Ortopedia e le Biotecnologie

9 Tutti i farmaci oppiacei possono potenzialmente determinare uno stato di dipendenza in virtù delle loro caratteristiche farmacodinamiche. Ciò nonostante sappiamo che non è sufficiente una analisi patologica spot, in quanto la vera dipendenza patologica, si solo quando si ha un utilizzo prolungato, non controllato e non necessario del farmaco. Dobbiamo capire quali siano i fattori bio psicosociali, che, in sinergia con gli effetti additivi del farmaco, possono portare ad addiction. Il questionario sarà uno strumento metrico, che una volta validato, ci consentirà di indagare quali siano in particolare i fattori biologici, psicologici e sociali che possono aumentare il rischio del soggetto ad avere un uso erroneo e prolungato del farmaco e quindi diventare dipendente dalla sostanza. Due le tipologie di pazienti a cui è stato somministrato: a) pazienti nei quali si è già diagnosticata la dipendenza (analisi retrospettica) b) i pazienti via via arruolati poiché potenzialmente a rischio (analisi prospettica) Razionale Questionario Addiction Risk ed obiettivi

10 items di approfondimento Addiction Risk: un argomento molto Il mercato dei farmaci per il dolore Un problema legato al farmaco o ad un uso improprio da parte del paziente? dibattuto a livello sia istituzionale che scientifico I risultati preliminari di un questionario somministrato nei centri HUB

11 Il programma 02 luglio SESSIONI DEDICATE AL MANAGEMENT DEL DOLORE I Centri di Eccellenza per la Terapia del Dolore: PINHUB IMPACT proactive the disparities 2016 La gestione del dolore: un problema di civiltà e di uguaglianza tra i cittadini. Il Campus Niente Male : Scuole di Specializzazione a confronto Le Raccomandazioni per la Terapia del Dolore: Esperienze dai Partner

12 Mission, obiettivi e programmazione dedicata alla ricerca sul dolore in Italia. Razionale ed Pain Omics: il primo studio di genomica sul dolore, internazionale, volto a definire se e quali biomarcatori siano coinvolti nella transizione da mal di schiena acuto a persistente/cronico. Di fatto uno studio di Precison Medicine sul dolore. obiettivi SESSIONE Un gruppo di studio di eccellenze sul dolore, e il modello di Alleanza sul Territorio, in sinergia con i Medici di Medicina Generale e i Farmacisti. La proposta di una grande Campagna di divulgazione al cittadino sulla Legge 38/2010 e sul dolore con il patrocinio di FOFI e FEDERFARMA.

13 Un progetto ormai decennale, che vede nella formazione interdisciplinare a partire dalle scuole di specializzazione e quindi dai futuri medici un confronto culturale e scientifico organizzato in gruppi di lavoro, su casi clinici e items di complessità. 5 le aree terapeutiche coinvolte: Anestesia, Oncologia, Reumatologia, Ortopedia, Emergenze-Urgenze 46 scuole di specializzazione invitate a partecipare Circa 90 specializzandi (in media 2 specializzandi x scuola del 4 /5 anno) Razionale ed obiettivi PAIN PRIDE SESSIONE IMPACT proactive 2016 una occasione di confronto e di condivisione con un panel di direttori per condividere con le circa 50 società scientifiche, associazioni, e fondazioni presenti la programmazione per l evento CAMPUS NIENTE MALE PAIN PRIDE che si terrà a Novembre. Campus Niente Male niente male 2016

14 Il progresso scientifico al quale la moderna medicina ci pone a confronto ormai quotidianamente, ci impone un costante e continuo aggiornamento circa il nostro modo di agire e di pensare. Le raccomandazioni che i nostri Partner ci hanno proposto quest anno, e che il Board di IMPACT proactive è lieto di condividere con tutti i presenti tratteranno i seguenti items: Razionale ed Dolore nel paziente oncologico Dolore da BTcP obiettivi Dolore Localizzato Dolore Osteoarticolare Dolore nel postoperatorio Agopuntura e EBM Raccomandazioni dai Partner SESSIONE

15 Il sito e i suoi servizi principali Il Sito di Impact Proactive motore di informazione, di aggiornamento e di sensibilizzazione su dolore e cure palliative attraverso una RASSEGNA STAMPA & NEWS SETTIMANALE.

16 Il sito e i suoi servizi principali Il Sito di Impact Proactive motore di informazione al cittadino, attraverso MAPPE DEI CENTRI DEL DOLORE E CURE PALLIATIVE, VOCABOLARIO DOLORE E CAMPAGNE (VADEMECUM DOLORE)

17 Il sito e i suoi servizi principali Il Sito di Impact Proactive luogo di incontro in cui tutti i partner possono segnalarci i propri Progetti, Eventi, Studi e Ricerche Scientifiche.

18 Strategia comunicazionale sui più importanti Quotidiani Nazionali Passaggio al Nuovo Sito internet Presenza in tutti i maggiori social network

19 Allargare il raggio di azione di Impact proactive con il grande publico, in termini di vicinanza al cittadino, in particolare attraverso nuove campagne su dolore e cure palliative in collaborazione con le associazioni cittadini. Verso impact proactive 2017 Offrire la massima visibilità a progetti di Formazione, in particolare su progetti ECM/FAD innovativi. Coinvolgere sempre di più attraverso il sito di IMPACT proactive attraverso la sezione IMPACT Community, il maggior numero di partner nel divulgare e condividere i progetti di Ricerca in corso.