CICLO ATTIVO - AREA CREDITI E RICAVI
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- Aurelia Papi
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1 Allegato B al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Processi Fasi Obiettivi Attività 1 Gestione contributi 1.01 Rilevare l'erogazione delle quote mensili in acconto del contributo da FSR Rilevare l'assegnazione definitiva del contributo in conto esercizio da FSR Rilevare le rettifiche ai contributi in conto esercizio (indistinti o finalizzati) per destinazione a investimenti Rilevare i contributi in conto esercizio a destinazione vincolata Rilevare le quote di contributi in conto esercizio a destinazione vincolata registrati integralmente nell'esercizio ma da rinviare a esercizi successivi (Risconti Passivi) Registrare la quota parte dei contributi in conto capitale da imputare a ricavi (Sterilizzazione Ammortamenti) Registrare le scritture contabili relative alla mobilità sanitaria Gestire i pagamenti delle prestazioni effettuati tramite cassa ticket Gestione ticket e prestazioni a pagamento 2.02 Gestire i pagamenti delle altre prestazioni a pagamento non effettuati tramite cassa ticket Gestione libera professione Gestione prestazioni verso altre Aziende ed Enti Gestione ricavi non caratteristici 2.03 Gestire l'erogazione delle prestazioni Gestire l'autorizzazione del medico allo svolgimento della libera professione Gestire l'anagrafica dei medici autorizzati allo svolgimento della libera professione Gestire la prenotazione delle prestazioni Gestire i pagamenti delle prestazioni effettuati tramite cassa ticket Gestire i pagamenti delle prestazioni non effettuati tramite cassa ticket Gestire l'esecuzione delle prestazioni Gestire l'inserimento delle convenzioni stipulate sul sistema contabile Gestire l'erogazione delle prestazioni in convenzione Gestire la fatturazione delle prestazioni rese in convenzione Rilevare i pagamenti delle prestazioni rese in convenzione Gestire la registrazione delle non caratteristiche fatturabili Gestire la registrazione dei crediti per non fatturabili Rilevare i pagamenti delle non caratteristiche. 1 6 Gestione crediti 6.01 Verificare la sussistenza dei crediti vs. RAS, vs. le altre Aziende Sanitarie della Regione e vs. altri. 6
2 Allegato B1 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Fase Registrare il credito relativo all'acconto del contributo da FSR in contropartita al relativo conto di ricavo per Rilevare l'erogazione delle quote mensili in acconto del contributo da FSR. Erogazione quota mensile FSR da RAS. Processo 1 Gestione contributi Contributi in c/esercizio a destinazione indistinta. Registrare l'accredito sul conto di tesoreria in contropartita al credito precedentemente acceso per l'acconto del contributo da FSR. Archiviare la documentazione dei rapporti con il Tesoriere (avvisi, ordinativi etc.). Contabilizzazione dei crediti e dei ricavi relativi all'erogazione delle quote mensili in acconto del contributo da FSR. Emissione ordinativo d'incasso. Fase Rilevare l'assegnazione definitiva del contributo in conto esercizio da FSR. Ricevimento DGR RAS di attribuzione delle risorse destinate al finanziamento indistinto della spesa sanitaria di parte corrente. Aggiornare la contabilizzazione del credito relativo al contributo FSR sulla base dell'attribuzione definitiva da DGR RAS. Archiviare la DGR di attribuzione definitiva del contributo FSR. Contabilizzazione definitiva del credito relativo al contributo FSR. Chiusura bilancio Fase Rilevare le rettifiche ai contributi in conto esercizio (indistinti o finalizzati) per destinazione a investimenti. Delibera aziendale di autorizzazione ad effettuare investimenti finanziati da contributi in conto esercizio. Prospetto riepilogativo degli investimenti finanziati da contributi in conto esercizio. Il preposto alla gestione del patrimonio trasmette al Bilancio un prospetto riepilogativo degli investimenti finanziati da contributi in conto esercizio. preposto alla gestione del patrimonio preposto alla gestione del patrimonio Il Bilancio registra in contabilità generale la quota parte dei contributi in conto esercizio da rettificare dai ricavi e da imputare a patrimonio netto. La posta del patrimonio netto viene utilizzata per la sterilizzazione dei relativi ammortamenti. Registrazione della quota parte dei contributi in conto esercizio da imputare a patrimonio netto. Utilizzo della posta di patrimonio netto per la sterilizzazione degli ammortamenti. Prospetto riepilogativo degli investimenti finanziati da contributi in conto esercizio. Scritture di assestamento. Chiusura bilancio Per le modalità di contabilizzazione si vedano le Linee guida. Fase Rilevare i contributi in conto esercizio a destinazione vincolata. Provvedimento amministrativo o atto Il preposto / scientifico di progetto predispone la proposta di deliberazione di presa d'atto dell'assegnazione del finanziamento e il del piano economico finanziario di attuazione del progetto. preposto / Il preposto / scientifico di progetto trasmette al Bilancio l'atto di scientifico di recepimento del contributo (pubblico o privato) da parte progetto dell Azienda. equivalente di soggetti privati Il Bilancio registra in contabilità il credito per il (DGR, deliberazioni consiglio contributo a destinazione vincolata, sulla base del di amministrazione etc.) di provvedimento di assegnazione, in contropartita al assegnazione del contributo. conto di ricavo corrispondente alla natura del contributo. Il Bilancio registra l'accredito sul conto di tesoreria in contropartita al credito precedentemente acceso per il contributo a destinazione vincolata. Archiviare le schede riepilogative dei progetti, le altre comunicazioni ricevute dagli uffici responsabili di progetto e le comunicazioni degli enti finanziatori. del preposto / scientifico di progetto Predisposizione atti Contabilizzazione dei crediti, ricavi e incassi relativi ai contributi in conto esercizio a destinazione vincolata. Atto di recepimento del contributo da parte dell Azienda. Scheda di progetto e scritture contabili aggiornati. Predisposizione regolamento aziendale.
3 Allegato B1 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Fase Rilevare le quote di contributi in conto esercizio a destinazione vincolata registrati integralmente nell'esercizio ma da rinviare a esercizi successivi (Risconti Passivi). Aggiornamento scheda progetto. Comunicazioni del preposto / scientifico di progetto. Il preposto / scientifico di del progetto trasmette al Bilancio una preposto / comunicazione sullo stato di avanzamento dei progetti, contenente il rendiconto delle svolte e dei costi scientifico di sostenuti nel corso dell esercizio. progetto Il Bilancio verifica la quota parte dei contributi in conto esercizio vincolati registrati in contabilità nel corso dell esercizio per i quali non sono state sostenute le relative spese nell esercizio in chiusura. Il Bilancio determina la quota parte dei ricavi per contributi in conto esercizio vincolati da riscontare all esercizio successivo (Risconti Passivi). del preposto / scientifico di progetto Determinazione della quota parte dei ricavi per contributi in conto esercizio a destinazione vincolata da rinviare a esercizi successivi (Risconti Passivi). Comunicazione sullo stato di avanzamento dei progetti. Scritture di assestamento Chiusura bilancio Predisposizione regolamento aziendale. Fase Registrare la quota parte dei contributi in conto capitale da imputare a ricavi (Sterilizzazione Ammortamenti). Aggiornamento contabile del patrimonio. Il servizio preposto alla gestione del patrimonio trasmette al Bilancio un prospetto riepilogativo dei contributi in c/capitale, degli ammortamenti e delle sterilizzazioni. Il Bilancio registra in contabilità generale la Prospetto riepilogativo dei quota parte dei contributi in conto capitale iscritti nel contributi in c/capitale, degli patrimonio netto da stornare e da imputare a ricavi a ammortamenti e delle fronte degli ammortamenti dei beni acquisiti con i sterilizzazioni. medesimi contributi (Sterilizzazione Ammortamenti). preposto alla gestione del patrimonio preposto alla gestione del patrimonio Contabilizzazione della quota parte dei contributi in conto capitale da imputare a ricavi (Sterilizzazione Ammortamenti). Prospetto riepilogativo dei contributi in c/capitale, degli ammortamenti e delle sterilizzazioni. Scritture di assestamento Chiusura bilancio Fase Registrare le scritture contabili relative alla mobilità sanitaria. Comunicazione RAS indicante le informazioni relative ai flussi di mobilità sanitaria. Registrare i crediti e i debiti v/ras relativi ai flussi di mobilità sanitaria in contropartita alle corrispondenti voci di ricavo e di costo. DGR di attribuzione Stornare i crediti e i debiti v/ras per mobilità sanitaria definitiva del contributo FSR. in contropartita al credito per il contributo FSR. Contabilizzazione dei crediti/debiti e dei ricavi/costi correlati alla mobilità sanitaria attiva/passiva intraregionale ed extraregionale. Chiusura bilancio Per le modalità di contabilizzazione si vedano le Linee guida.
4 Allegato B2 al D.A. n.1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Processo 2 Gestione ticket e prestazioni a pagamento Fase Pagamento effettuato dall'utente Incasso giornaliero. L'utente effettua il pagamento prioritariamente tramite versamento in contanti o POS presso la singola cassa ticket o cassa automatica. Responsabili / Ciascun operatore di cassa verifica la quadratura tra Referenti delle stampa cup web e denaro effettivamente incassato e casse Ticket custodito. (Agenti contabili) Operatore di cassa. Quietanza e/o fattura. Chiusura giornaliera e consegna al Referente di cassa (Agenti contabili). CUPWEB Busta con stampa "Incasso giornaliero" e denaro Gestire i pagamenti delle prestazioni effettuati tramite cassa ticket. Busta con stampa "Incasso giornaliero" e denaro. Documenti emessi dal sistema CUPWEB. Ciascun referente di cassa verifica la quadratura tra stampa cup web "Giornale di cassa" e denaro effettivamente consegnato. Integrazione automatica dal sistema CUP WEB verso il sistema. Referente di cassa. Riversamento periodico in tesoreria. Rilevazione automatica delle scritture contabili. Distinta di riversamento in tesoreria. Prime note in contabilità generale con rilevazione di crediti e ricavi. Regolamento aziendale gestione uffici ticket Distinte di versamento ed estratti conto pagamenti con Collegare gli incassi ai crediti rilevati automaticamente. POS. Obbligo di verifica sulla gestione contabile delle casse almeno una volta all'anno, senza preavviso. Verifiche saltuarie di controllo di regolarità delle riscossioni, dei riversamenti in tesoreria e dell'esistente in cassa. Bilancio Ciclo attivo. Funzionari delegati dal responsabile del bilancio Chiusura crediti e emissione ordinativi di incasso Documentazione di quadratura/sbilancio. Ordinativi di incasso e prospetti di quadratura. Verbale. Fase Gestire i pagamenti delle altre prestazioni a pagamento non effettuati tramite cassa ticket. Documento prestazioni da parte del "Tavolo Regionale delle prestazioni". Pagamento effettuato dall'utente. Provvisori di incasso dall'istituto Tesoriere e bollettini di C/C postale da Poste Italiane (flussi ). Individuazione delle prestazioni aziendali, all'interno del documento emesso dal Tavolo Regionale, e U.O. erogante. L'utente effettua il pagamento tramite versamento su C/C postale o C/C bancario. Rilevazione dei crediti e dei ricavi. Bilancio Ciclo attivo Proposta di Regolamento gestione aziendali a pagamento. Delibera di recepimento della proposta di Regolamento. Ciclo attivo Chiusura crediti e emissione ordinativi di incasso. Ordinativi di incasso e emissione fatture attive. Regolamento aziendale gestione delle altre prestazioni a pagamento non gestite tramite cassa ticket. Fase Gestire l'erogazione delle prestazioni. Prestazione erogata. L'U.O. erogante attesta l avvenuta erogazione delle prestazioni attraverso la registrazione sul sistema informativo aziendale. U.O. erogante Registrazione sul sistema informativo aziendale dell'avvenuta erogazione della prestazione. Cartella ambulatoriale / CUPWEB
5 Allegato B3 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Processo 3 Gestione libera professione Fase Gestire l'autorizzazione del medico allo svolgimento della libera professione. Il medico interessato invia la richiesta di autorizzazione alla Generale dell'azienda per il tramite della presidio. Richiesta di autorizzazione La presidio, dopo aver verificato allo svolgimento della libera l'idoneità del medico all'esercizio dell'alpi, inoltra la richiesta alla Generale dell'azienda. professione intramuraria. La Generale dell'azienda, dopo aver verificato il rispetto delle previsioni normative e del regolamento aziendale, stipula la convenzione con il medico. Generale Generale Autorizzazione del medico all'esercizio della libera professione intramuraria. Convenzione tra Azienda e professionista. La aziendale deve individuare gli uffici responsabili della gestione dell'istruttoria delle richieste di autorizzazione. Fase Gestire l'anagrafica dei Stipula convenzione medici autorizzati allo svolgimento della libera professione. Prospetto riepilogativo delle in libera professione autorizzate. La Generale trasmette al CUP un prospetto riepilogativo delle autorizzate e dei relativi aspetti tariffari. Il CUP (o i Servizi Informativi) inserisce nel sistema informativo aziendale le informazioni relative a soggetti e tariffe. Generale CUP / Servizi Informativi Generale CUP / Servizi Informativi Alimentazione delle anagrafiche delle in libera professione. Prospetto riepilogativo delle in libera professione autorizzate. Fase Gestire la prenotazione delle prestazioni. Prenotazione della prestazione presso il CUP. Il medico comunica al CUP il piano di lavoro relativo alle prestazioni in libera professione autorizzate. Il CUP inserisce nel sistema informativo aziendale la prenotazione della prestazione sulla base del piano di lavoro comunicato dal medico autorizzato. Il medico autorizzato verifica lo stato delle prestazioni prenotate sull'applicativo CUPWEB. CUP CUP Prenotazione della prestazione in libera professione sulla base del piano di lavoro del medico. CUPWEB
6 Allegato B3 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Fase Pagamento effettuato dall'utente Incasso giornaliero Gestire i pagamenti delle prestazioni effettuati tramite cassa ticket. Busta con stampa "Incasso giornaliero" e denaro. Documenti emessi dal sistema CUPWEB. L'utente effettua il pagamento prioritariamente tramite versamento in contanti o POS presso la singola cassa ticket o cassa automatica. Responsabili / Ciascun operatore di cassa verifica la quadratura tra Referenti delle stampa cup web e denaro effettivamente incassato e casse Ticket custodito. (Agenti contabili) Ciascun referente di cassa verifica la quadratura tra stampa cup web "Giornale di cassa" e denaro effettivamente consegnato. Integrazione automatica dal sistema CUP WEB verso il sistema. Distinte di versamento ed estratti conto pagamenti con Collegare gli incassi ai crediti rilevati automaticamente. POS. Obbligo di verifica sulla gestione contabile delle casse almeno una volta all'anno, senza preavviso. Verifiche saltuarie di controllo di regolarità delle riscossioni, dei riversamenti in tesoreria e dell'esistente in cassa. Referente di cassa. Bilancio Operatore di cassa. Ciclo attivo. Funzionari delegati dal responsabile del bilancio Quietanza e/o fattura. Chiusura giornaliera e consegna al Referente di cassa (Agenti contabili). Riversamento periodico in tesoreria. Rilevazione automatica delle scritture contabili. Chiusura crediti e emissione ordinativi di incasso Documentazione di quadratura/sbilancio. CUPWEB Busta con stampa "Incasso giornaliero" e denaro. Distinta di riversamento in tesoreria. Prime note in contabilità generale con rilevazione di crediti e ricavi. Ordinativi di incasso e prospetti di quadratura. Verbale. Fase Gestire i pagamenti delle prestazioni non effettuati tramite cassa ticket. Pagamento effettuato dall'utente. Provvisori di incasso dall'istituto Tesoriere e bollettini di C/C postale da Poste Italiane (flussi ). L'utente effettua il pagamento tramite versamento su C/C postale o C/C bancario. Rilevazione dei crediti e dei ricavi. Bilancio Ciclo attivo Chiusura crediti e emissione ordinativi di incasso. Ordinativi di incasso e emissione fatture attive. Fase Gestire l'esecuzione delle prestazioni. Prestazione erogata. Il medico attesta l avvenuta erogazione delle prestazioni attraverso la registrazione sul sistema informativo aziendale con l'indicazione degli orari di svolgimento. Il CUP associa le informazioni relative agli orari di svolgimento delle prestazioni con le rilevazioni delle presenze mediante timbrature obbligatorie. Il CUP, su dispozizione della sanitaria, effettua controlli periodici al fine di verificare la conformità delle svolte alle disposizioni normative, regolamentari e contrattuali. CUP CUP Svolgimento delle prestazioni in intramoenia nel rispetto delle disposizioni normative, regolamentari e contrattuali. Cartella ambulatoriale / CUPWEB
7 Allegato B4 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Processo 4 Gestione prestazioni verso altre Aziende Fase Gestire l'inserimento delle convenzioni stipulate nel sistema contabile. Stipula convenzione con altra azienda. Comunicazione attestante la stipula di convenzioni. Il Affari Generali trasmette al Bilancio e alla Sanitaria interessata gli atti attestanti la stipula degli accordi ed i profili tariffari applicabili alle prestazioni sanitarie. La Sanitaria interessata imposta i profili tariffari applicabili alle prestazioni regolate dalle convenzioni. La Sanitaria interessata archivia le comunicazioni attestanti la stipula degli accordi ed i profili tariffari applicabili. Affari Generali Affari Generali Profili tariffari relativi alle convenzioni inseriti nel sistema contabile. Comunicazione attestante la stipula di convenzioni. Alla convenzione deve essere allegato il modulo di richiesta/erogazione prestazioni per i casi di non operatività dell'apposita funzione del sistema informativo. Fase Gestire l'erogazione delle prestazioni in convenzione. Flusso informativo / Modulo di richiesta prestazione. La struttura dell'azienda richiedente l'erogazione delle prestazioni sanitarie, procede attraverso l'apposita funzione del sistema informativo o trasmette l'apposito modulo di richiesta/erogazione prestazioni. La struttura erogante la prestazione inserisce le informazioni relative all'esecuzione delle prestazioni richieste attraverso l'apposita funzione del sistema informativo o trasmette alla sanitaria l'apposito modulo di richiesta/erogazione prestazioni debitamente compilato e firmato. La Sanitaria della struttura erogante la prestazione trasmette al Bilancio la richiesta di fatturazione allegando un report attestante l'erogazione delle prestazioni e indicante le informazioni necessarie alla fatturazione. Struttura richiedente la prestazione. Struttura erogante la prestazione Struttura richiedente la prestazione. Struttura erogante la prestazione Tracciabilità delle fasi relative all'erogazione delle prestazioni. Order entry Flusso informativo / Modulo di richiesta prestazioni. Flusso informativo / Modulo di richiesta prestazioni debitamente compilato e firmato. Richiesta di fatturazione corredata di report riepilogativo delle prestazioni erogate. Nel caso in cui la prestazione sia eseguita presso la struttura richiedente sarà la stessa ad attestarne l'esecuzione attraverso l'apposita funzione del sistema informativo o a trasmettere i relativi atti alla struttura erogante. Fase Gestire la fatturazione delle prestazioni rese in convenzione. Richiesta di fatturazione corredata di report riepilogativo delle prestazioni erogate. Il Bilancio emette la fattura richiamando i profili tariffari e registra il credito per prestazioni rese in contropartita al relativo conto di ricavo. Il servizio Bilancio archivia le fatture emesse per prestazioni regolate da convenzioni. Emissione fattura attiva e registrazione del corrispondente ricavo. Fattura attiva. Alla fattura deve essere allegato il modulo di riepilogo estratto dal sistema informativo o, nel caso di funzionalità non operativa, il modulo cartaceo di richiesta/erogazione prestazioni debitamente compilato e firmato. Fase Emettere, sulla base delle risultanze del giornale di Rilevare i pagamenti delle Controllo del giornale di Cassa del Tesoriere, la reversale d'incasso in prestazioni rese in Cassa del Tesoriere. contropartita al credito precedentemente acceso per convenzione. prestazioni rese in convenzione. Contabilizzazione incassi. Ordinativo d'incasso.
8 Allegato B5 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Processo 5 Gestione ricavi non caratteristici Fase Gestire la registrazione delle non caratteristiche fatturabili. Comunicazione del competente richiedente la fatturazione. Il competente trasmette al Bilancio la richiesta di fatturazione accompagnata da un report attestante l'erogazione delle prestazioni e indicante le informazioni necessarie alla fatturazione. Il Bilancio emette la fattura sulla base della richiesta di fatturazione e registra il credito per le non caratteristiche rese in contropartita al relativo conto di ricavo. Archiviare la fattura emessa per non caratteristiche rese. competente competente Emissione fattura attiva e registrazione del corrispondente ricavo. Comunicazione del competente richiedente la fatturazione. Fattura attiva. Fase Il competente trasmette al Bilancio il provvedimento attestante la titolarità del credito. competente Gestire la registrazione dei Provvedimento del Il Bilancio registra il credito in contropartita al crediti per non competente attestante la relativo conto di ricavo sulla base della documentazione fatturabili. titolarità del credito. inviata. Archiviare il provvedimento attestante i crediti per non fatturabili. competente Registrazione del credito e del corrispondente ricavo. Fase Rilevare i pagamenti delle non caratteristiche. Controllo del giornale di Cassa del Tesoriere e del C/C Postale. Emettere, sulla base delle risultanze del giornale di Cassa del Tesoriere e del C/C Postale, la reversale d'incasso in contropartita al credito precedentemente acceso per per non fatturabili. Contabilizzazione incassi. Ordinativo d'incasso.
9 Allegato B6 al D.A. n. 1 del CICLO ATTIVO AREA CREDITI E RICAVI Processo 6 Gestione crediti Fase Verificare la sussistenza dei crediti vs. RAS, vs. le altre Aziende Sanitarie della Regione e vs. altri. Estrazione dei saldi crediti vs. RAS, vs. le altre Aziende Sanitarie della Regione, vs. altri soggetti. Riscontro delle controparti alla lettera di circolarizzazione inviata. Confrontare il saldo crediti registrato in contabilità con la documentazione comprovante l'origine del credito (deliberazioni/determinazioni RAS, convenzioni, altri provvedimenti di assegnazione, fatture attive, documenti attestanti l'erogazione di prestazioni). Procedere alla circolarizzazione di tutti i crediti vs. RAS e vs. le altre Aziende Sanitarie della Regione tramite invio di lettera di circolarizzazione. Rettificare i crediti iscritti ma non esistenti sulla base delle verifiche documentali e dell'esito delle circolarizzazioni. Registrare i crediti non contabilizzati risultanti dalle verifiche documentali e dall'esito delle circolarizzazioni. Procedere alla circolarizzazione dei crediti vs. altri soggetti di importo pari o superiore a Euro tramite invio di lettera di circolarizzazione. Confrontare il saldo crediti registrato in contabilità con il saldo comunicato dalla controparte. Corrispondenza tra saldo crediti (vs. RAS, vs. le altre Aziende Sanitarie della Regione e vs. altri soggetti) registrato in contabilità e saldo risultante dalle verifiche documentali e dall'esito della circolarizzazione. Lettera di circolarizzazione. Prospetti (al 30/06 e al 31/12) di riconciliazione dei crediti con indicazione delle verifiche documentali effettuate e dell'esito delle circolarizzazioni, sottoscritto dal responsabile. 30/06 Chiusura bilancio Il prospetto al 31/12 di riconciliazione dei crediti deve essere inviato alla RAS.
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