Prot. n Bari, 08 LUG Al Presidente della Regione Puglia Onorevole Raffaele Fitto Lungomare Nazario Sauro, 33 BARI

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1 Dipartimento amministrativo per la ricerca, la didattica e le Tel relazioni esterne Area Servizi Innovativi per la Didattica e gli Studenti Settore II - Servizio per l'orientamento al mondo del lavoro, convenzioni ed accordi in tema di formazione Piaga Umberto 1, 1 Fax BARI (Italia) c.nanna@relint.uniba.it Università degli Studi di Bari Prot. n Bari, 08 LUG Al Presidente della Regione Puglia Onorevole Raffaele Fitto Lungomare Nazario Sauro, 33 BARI Alla Dott.ssa Silvia Papini Dirigente Settore Sanità della Regione Puglia Via Caduti di tutte le Guerre, 15 BARI e per conoscenza Al prof. Salvatore Barbuti Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia SEDE Al prof. Franco Dammacco Pro-Rettore SEDE OGGETTO: Convenzione tra l'università degli Studi di Bari e la Regione Puglia, per l'attivazione del tirocinio pratico valutativo di medicina e chirurgia, in applicazione del D.M. del 19 ottobre 2001, n. 445 Come da accordi, si trasmette, in allegato, bozza della convenzione di cui in oggetto, con preghiera di far pervenire eventuali osservazioni in merito, prima dell'approvazione degli Organi di Governo di questa Università. Si coglie l'occasione per porgere vive cordialità.

2 PROTOCOLLO D'INTESA TRA L'UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI BARI FACOLTA' DI MEDICINA E CHIRURGIA E LA REGIONE PUGLIA PER L'ATTIVAZIONE DEL TIROCINIO PRATICO VALUTATIVO PER GLI ESAMI DI ABILITAZIONE ALL'ESERCIZIO DELLA PROFESSIONE Decreto del Ministero dell'università e della Ricerca Scientifica e Tecnologica D.M. 19/10/2001 n 445 Gazzetta Ufficiale n /12/2001 Regolamento concernente gli Esami di Stato di Abilitazione all'esercizio della professione di medico-chirurgo, per l'attivazione del Tirocinio Pratico Valutativo di Medicina, Chirurgia e presso lo studio di Medico di Medicina Generale, parte integrante dell'esame di abilitazione all'esercizio professionale previsto dal Decreto MIUR 19/10/2001 n 445, di cui al comma 1 dell'art. 2 del citato Decreto. TRA L`UNIVERSITA' DEGLI STUDI di Bari, nella persona del Rettore Prof. Giovanni Girone, domiciliato per la carica in Bari, piazza Umberto I,1; E LA REGIONE PUGLIA, nella persona del Presidente Onorevole Raffaele Fitto, domiciliato per la carica in Bari, Lungomare Nazario Sauro, 33; PREMESSO che il Decreto 19/10/2001 n. 445 del Ministero dell'istruzione dell' Università e della Ricerca - "Regolamento concernente gli esami di stato di abilitazione all'esercizio della professione medico chirurgo" - prevede lo svolgimento di un tirocinio pratico valutativo ad integrazione delle attività formative professionalizzanti previste dalla classe 46/S di cui al Decreto ministeriale 28 novembre 2000 (G.U. n. 18 del 23 gennaio 2001); che la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'università degli Studi di Bari, ha inteso ed intende promuovere iniziative volte a far acquisire allo studente un approccio olistico ai problemi di salute nonché una visione unitaria dello stato di salute e di malattia del singolo individuo anche nella dimensione socio culturale; che al fine di realizzare momenti di alternanza tra studio e altri processi formativi e di agevolare le scelte professionali mediante la conoscenza diretta del mondo del lavoro le Università hanno promosso, in collaborazione con gli Ordini dei Medici e con Associazioni Mediche, tirocini formativi e di orientamento a favore di studenti degli ultimi anni del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia; che per attività formativa è da intendersi ogni attività organizzata o prevista dalle Università al fine di assicurare la formazione culturale e professionale degli studenti; che il periodo di frequenza di un mese presso Strutture Operative di Medicina e di Chirurgia e presso lo studio di Medico di Medicina Generale (MMG), come espressamente previsto al comma 1 dell'art. 2 del Decreto 445 del MIUR del 19/10/2001 ed in ossequio a quanto da esso fissato, si configura come tirocinio pratico valutativo;. che con Delibera di Giunta regionale n. 566/04 del 27/04/04 è stato recepito l accordo integrativo regionale per la medicina generale il quale al punto 3.00 (in relazione all art. 8 del DPR n. 270) dispone che l attività di formazione prevista dal DM 19/10/2001 n. 445 e quella pre-laurea è disciplinata da specifici accordi predisposti dal Comitato di cui all art. 12 del DPR 270/00 ; che obiettivo del Tirocinio pratico valutativo ex Decreto MIUR 445 del 19/10/2001 presso le Strutture Ospedaliere è valutare: a) la capacità di individuare e ricoverare pazienti che hanno bisogno del ricovero b) la capacità di svolgere attivamente prestazioni ambulatoriali rilevando: - capacità di intervistare e raccogliere dati anamnestici - capacità di fornire informazioni e chiarimenti al paziente e/o parenti

3 - capacità di relazionare con il paziente e con i parenti - comportamento personale con il paziente ed i parenti - capacità cliniche; che obiettivo del Tirocinio pratico valutativo ex Decreto MIUR 445 del 19/10/2001 presso il MMG é valutare le competenze pratiche e relazionali acquisite dal medico tirocinante: - nella gestione, attraverso il metodo clinico del MMG, di eventi e fenomeni del paziente al di fuori dell'ospedale - prima e dopo il ricovero - prima che la malattia sia diagnosticata - nel paziente con malessere indefinito - nel paziente cronico - nel paziente politrattato - nel paziente inguaribile - nel paziente a domicilio nell'approccio alla persona per la prevenzione ed educazione - nell'approccio alla famiglia - nella relazione medico-paziente, medico-paziente-famiglia, medico-paziente - altri operatori sanitari e sociali - nell' organizzazione del SSN e SSR che la Federazione Nazionale dell'ordine Nazionale dei Medici-Chirurghi e degli Odontoiatri, condividendo l'orientamento sopra esposto, ha auspicato che ogni studente abbia la possibilità di valorizzare il proprio bagaglio cognitivo e comportamentale con una esperienza diretta sul territorio, frequentando strutture sanitarie al di fuori della Facoltà di Medicina e Chirurgia; che é interesse primario degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri, nello svolgimento del ruolo istituzionale di controllo della Professione a garanzia della salute dei cittadini, di creare e mantenere nel tempo una forte valenza professionale in grado di garantire al cittadino ed alla società competenza, etica e deontologia nell'esercizio quotidiano dell'attività medica. SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. 1 Le premesse fanno parte integrante della presente convenzione la quale disciplina i rapporti tra l'università degli Studi di Bari e la Regione Puglia, per l'attivazione del Tirocinio Pratico Valutativo di Medicina, Chirurgia e presso lo studio di Medico di Medicina Generale, in ottemperanza a quanto previsto dal Decreto Ministeriale 19 ottobre 2001 n Art. 2 La Regione Puglia e l'università degli Studi di Bari concordano di individuare le Strutture Operative Ospedaliere di Medicina e di Chirurgia, nelle quali potrà essere svolto il tirocinio pratico valutativo, nell'ambito delle Strutture di cui al Protocollo d'intesa Università-Regione, di seguito elencate, ritenute già idonee per le sedi specialistiche: A.O. Policlinico di Bari (compresa centrale operativa 118) A.O. Ospedali Riuniti di Foggia PP.OO. Di Venere-Giovanni XXIII di Bari P.O. Di Summa di Brindisi P.O. Vito Fazzi di Lecce P.O. SS. Annunziata di Taranto IRCCS di San Giovanni Rotondo IRCCS Oncologico di Bari

4 IRCCS di Castellana Grotte IRCCS Fondazione Maugeri, Stabilimento di Cassano Murge Ente Ecclesiastico "Miulli" Acquaviva Ente Ecclesiastico "Cardinale Panico" Tricase AA.SS.LL. regionali, limitatamente ai Servizi territoriali di Igiene, Psichiatria, Medicina Legale, Medicina del Lavoro, Medicina dello Sport e per le Tossicodipendenze (SERT),118 i PP.OO regionali dotati delle cinque specializzazioni di base e cioè: medicina, chirurgia, ginecologia, pediatria ed ortopedia, purché in possesso dei requisiti di legge.. Art. 3 La Regione Puglia e l'università degli Studi di Bari concordano altresì che l elenco dei MMG presso i quali si svolgerà il tirocinio pratico valutativo sarà predisposto dall Università, dopo aver raccolto le domande dei medici interessati che abbiano svolto lo specifico corso propedeutico relativo all attività di tutor formativo-valutativo, e dopo aver predisposto una graduatoria sulla base dell anzianità di convenzione con il SSN. a parità di posizione prevale l anzianità di laurea. Per ogni anno accademico l Università riapre i termini di iscrizione per i nuovi medici in possesso dei requisiti per l attività di tutor che dovranno essere posizionati in coda alla prima graduatoria istituita secondo il criterio dell anzianità di convenzione. Art. 4 L Università assegna i medici tirocinanti ai MMG rispettando la graduatoria di cui sopra secondo il criterio della scelta degli studenti in base alla residenza. Nel caso in cui lo studente non trovi un tutor disponibile nel luogo di sua residenza, potrà scegliere un medico in un altro comune. Nel caso Bari, il criterio di residenza sarà allargato all area metropolitana. In ogni caso le assegnazioni avverranno rispettando l ordine di graduazione scorrendo la graduatoria. Art. 5 L'Università stipulerà appositi accordi con gli Ordini Provinciali dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri, con gli IRCCS, per disciplinare i rapporti in attuazione della presente convenzione, sulla base di quanto previsto dal D.M. 19/10/2001, n Art. 5 bis I MMG e i medici ospedalieri che hanno dichiarato la disponibilità a svolgere l attività di valutazione prevista dal presente accordo devono svolgere un breve corso formativo propedeutico all attività di tutor. L Università e l Ordine predispongono il progetto formativo. L accesso ai corsi per i medici di medicina generale è riservato a coloro che sono in possesso dei seguenti requisiti: o essere titolare di un rapporto di convenzione ai sensi del DPR 270/00 da almeno 10 anni; o di avere un numero di scelte pari o superiori a 750; o di disporre dei requisiti informatici previsti dall accordo integrativo regionale. L invito a partecipare ai corsi è inviato a tutti medici di medicina generale della provincia di competenza aell Ordine provinciale. In base alle domande presentate dai MMG, è stilata una graduatoria sulla base dell anzianità di convenzione con il SSN. a parità di posizione prevale l anzianità di laurea. L accesso ai corsi avviene nel rispetto della graduatoria di cui sopra.

5 Art. 6 L'Università riconosce il titolo di tutore/valutatore ai sensi del D.M ottobre 2001 al Medico Ospedaliero ed al Medico di Medicina Generale preso la cui struttura operativa si svolgerà il tirocinio pratico valutativo. L'incarico di tutor valutatore al singolo medico sarà conferito dall Università con comunicazione scritta e firmata per accettazione dal Medico di Medicina Generale e dal Medico Ospedaliero. Art. 7 Le parti concordano che i compensi dei MMG saranno determinati di concerto con le OO.SS. maggiormente rappresentative ex art. 10 del DPR 270/00. (La Regione Puglia prende atto che per quanto attiene al trattamento economico dei medici tutori nell'ambito delle attività di cui alle premesse, si rimanda, salvo diversa e nuova determinazione dei Ministeri competenti, alla contrattazione delle parti da recepirsi nella stipula di accordi a livello di rinnovo, nazionale o regionale, delle Convenzioni per i Medici di Medicina Generale e dei Contratti per i Medici Ospedalieri. Le spese relative al personale impegnato nell'attuazione della convenzione (partecipazioni con momenti di trasferte, missioni, spese di viaggio ecc) graveranno sugli Enti di rispettiva afferenza). Art. 8 Le parti contraenti accettano di definire amichevolmente qualsiasi controversia che possa sorgere dalle attività oggetto della presente convenzione. In caso non sia possibile raggiungere un accordo amichevole, le parti stabiliscono di risolvere ogni eventuale vertenza mediante arbitrato rituale ai sensi dell'art.806 e ss. C.p.c., ad opera di un collegio di tre arbitri, dei quali uno nominato da ciascuna delle parti ed il terzo da essi di comune accordo; in caso di disaccordo il terzo arbitro sarà nominato dal Presidente del Tribunale competente in cui il collegio arbitrale ha sede. Art. 9 La presente convenzione ha la durata di quattro anni a decorrere dalla. data di sottoscrizione. Art. 10 La presente convenzione e soggetta a registrazione in caso d'uso, con oneri a carico della parte richiedente. Bari, Università degli Studi di Bari IL RETTORE Prof. Giovanni Girone Regione Puglia IL PRESIDENTE Onorevole Raffaele Fitto