ISTITUTO D ISTRUZIONE SUPERIORE A. MEUCCI

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Olivia Silvestri
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9 N. GIG: ZDB0B7A1C1 $$ - Al DIRIGENTE SCOLASTICO dell I.S.S. ANTONIO MEUCCI Viale dello Sport Carpi (MO) Oggetto: Domanda di partecipazione alla gara e dichiarazione dei requisiti soggettivi. Il sottoscritto in qualità di rappresentante legale della ditta con sede a prov. di in via/piazza n codice fiscale e p.iva. CHIEDE di partecipare alla gara di aggiudicazione per il noleggio di fotocopiatrici. A tal fine DICHIARA sensi del D.P.R n. 445 il possesso dei seguenti requisiti soggettivi: di avere solidità economica finanziaria; di non avere di insolvenze debitorie; di non avere di violazioni definitivamente accertate su tasse; di non avere di condanne per reati definitivamente accertati; di essere in regola con le norme italiane relativamente ai rapporti di lavoro ed ai contributi assistenziali e previdenziali con i propri dipendenti e collaboratori; di accettare qualora risultasse aggiudicataria tutte le condizioni di gara. Si allegano i seguenti documenti: 1. dichiarazioni bancarie di almeno un Istituto di Credito attestante il possesso del requisito soggettivo di cui al art. 2 punto 1 della lettera di invito; 9/6

CHIEDE di partecipare alla gara di aggiudicazione per il noleggio di fotocopiatrici. A tal fine DICHIARA sensi del D.P.R. 28.12.2000 n.

10 2. fotocopia della carta di identità o altro documento d identità del legale rappresentante o del suo agente procuratore. lì / / Firmato 10/6

11 CENTRO CALCOLO PTS GAMMA OFFICE CANON UFFIX 11/6

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