PROTOCOLLO OPERATIVO PROTESI MOBILE

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1 PROTESI MOBILE FASE 1 Inizio del trattamento 1.1. Compilazione della prescrizione medica in tutte le sue parti (colore manufatto, tipo di lega da utilizzare se si richiede retina) 1.2. Prendere impronta superiore e inferiore (in alginato con cucchiai standard/boxato) 1.3. Verifica delle impronte: Presenza completa dell arcata superiore e inferiore nelle impronte con tutti i dettagli 1.4. Inviare impronte con allegata prescrizione medica e modulo prove-etichetta FASE 2 Porta impronte individuale 2.1. Controllo del porta impronta in situ, eventualmente bordare con cera per bordaggio o pasta termoplastica e prendere l impronta 2.2. Verifica dell impronta: Presenza completa dell arcata superiore e inferiore nell impronta con tutti i dettagli Verificare l assenza di porosità, stirature e compressioni a livello mucoso 2.3. Prendere rapporti occlusali e segnare mediana, ali del naso, linea del sorriso e colore Verificare riposizione cere su antagonisti 2.5. Prendere arco facciale 2.6. Bloccare su banco di trasferimento la forchetta dell arco facciale 2.7. Invio al laboratorio delle impronte con base di masticazione con valli in cera per registrazione occlusale, antagonista e supporto del banco di trasferimento dell arco facciale FASE 3 Prova denti in cera (ogni volta che è necessario) 3.1. Verificare occlusione, colore ed estetica SE E SBAGLIATO riprendere cera o chiedere modifica SE E CORRETTO inviare per terminare il lavoro 3.2. Invio al laboratorio di 2 modelli, lavoro provato e nuova cera se presa. FASE 4 Consegna lavoro 4.1. Molaggio selettivo adattamento occlusale e basale Rev.02 del

2 PROTESI FISSA FASE 1 Inizio del trattamento 1.1. Compilazione della prescrizione medica in tutte le sue parti (colore manufatto, tipo di lega o ceramica da utilizzare) 1.2. Prendere impronta superiore e inferiore (in alginato con cucchiai standard/boxato) L impronta di lavoro con materiale per impronta di precisione con filo retrattore sui monconi da protesizzare L impronta dell antagonista in alginato 1.3. Verifica delle impronte: Presenza completa dell arcata superiore e inferiore nelle impronte con tutti i dettagli Assenza di porosità e stirature nelle impronte 1.4. Prendere cera di masticazione 1.5. Prendere arco facciale 1.6. Bloccare su banco di trasferimento la forchetta dell arco facciale 1.7. Inviare impronte con allegata prescrizione medica, modulo prove-etichetta e supporto del banco di trasferimento dell arco facciale FASE 2 Prova del metallo 2.1. Verificare lo stato del metallo: SE NON CHIUDE Riprendere l impronta SE INSTABILE Separare 2.2. Bloccare con resina se struttura separata in più parti 2.3. Verificare lo spazio per la ceramica 2.4. Prendere colore 2.5. Prendere nuova registrazione occlusale sul metallo 2.6. Se la struttura dovrà essere saldata o se il lavoro per complessità lo richiede, prendere impronta di posizione 2.7. Inviare il modello maestro, l antagonista e la nuova cera sul metallo al laboratorio FASE 3 Prova saldatura (solo se richiesto) 3.1. Verificare lo stato del metallo SE OK Passare alla fase 4 ALTRIMENTI Tornare alla fase 2 FASE 4 Prova biscotto o terminato (solo se richiesto dal medico) 4.1. Verificare occlusione, lateralità e protrusiva. Ritoccare se rialza, nuova registrazione occlusale se sottoccluso 4.2. Verificare l estetica 4.3. Inviare modelli, prova biscotto e cere FASE 5 Consegna lavoro Rev.2 del

3 PROTESI MISTA COMBINATA 1.1. Compilazione della prescrizione medica in tutte le sue parti (colore manufatto, tipo di lega da utilizzare, forma del viso del paziente, ecc.) 1.2. Prendere impronta superiore e inferiore L impronta di lavoro con materiale per impronta di precisione con filo retrattore sui monconi da protesizzare L impronta antagonista in alginato 1.3. Verifica delle impronte: Presenza completa dell arcata superiore e inferiore nelle impronte con tutti i dettagli Assenza di porosità e stirature nelle impronte 1.4. Prendere cera di masticazione 1.5. Prendere arco facciale 1.6. Bloccare su banco di trasferimento la forchetta dell arco facciale 1.7. Inviare impronte con allegata prescrizione medica, modulo prove-etichetta e supporto di trasferimento dell arco facciale F A S E 2 P r o v a d e l me t a l l o 2.1. Verificare lo stato del metallo: chiusure del metallo e stabilità struttura SE NON CHIUDE Riprendere l impronta SE INSTABILE Separare 2.2. Bloccare con resina se struttura separata in più parti 2.3. Verificare lo spazio per la ceramica 2.4. Prendere colore 2.5. Prendere nuova registrazione occlusale sul metallo 2.6. Se la struttura dovrà essere saldata bloccare con resina e prendere impronta di posizione 2.7. Impronta di posizione con porta impronte individuale per eseguire scheletrato 2.8. Inviare il modello maestro, l antagonista, nuova impronta e la nuova cera al laboratorio F A S E 3 P r o v a s a l d a t u r a ( s o l o s e r i c h i e s t o ) 3.1. Verificare lo stato del metallo SE OK Passare alla fase 4 ALTRIMENTI Tornare alla fase 2 F A S E 4 P r o v a b i s c o t t o e s c h e l e t r a t o 4.1. Verificare occlusione, lateralità e protrusiva. Ritoccare se rialza, nuova registrazione occlusale se sottoccluso 4.2. Verificare l estetica 4.3. Verificare corretto inserimento in bocca dello scheletrato 4.4. Cera di masticazione su apparecchio mobile verificando occlusione di riferimento protesi fissa 4.5. Inviare modelli, prova biscotto, scheletrato e cere F A S E 5 P r o v a b i s c o t t o e s c h e l e t r a t o c o n d e n t i o t e r mi n a t o ( s o l o s e r i c h i e s t o ) 5.1. Verificare occlusione, lateralità e protrusiva. Ritoccare se rialza, nuova registrazione occlusale sottoccluso 5.2. Verificare l estetica F A S E 6 C o n s e g n a l a v o r o

4 PROTESI MOBILE OVERDENTURE SU IMPIANTI O CON BARRA 1.1. Compilazione della prescrizione medica in tutte le sue parti (colore manufatto, tipo di lega da utilizzare, forma del viso del paziente, ecc.) 1.2. Prendere impronte iniziali in alginato boxato 1.3. Verifica dell impronta Presenza completa dell arcata sup. e inf. nelle impronte con tutti i dettagli 1.4. Inviare impronte con allegata prescrizione medica e modulo prove-etichetta F A S E 2 P o r t a i mp r o n t e i n d i v i d u a l e 2.1. Verificare marche, diametro e tipo di piattaforma degli impianti per prendere l impronta con transfert e riportare i dati sulla prescrizione Avvitare i componenti precedentemente controllati e verificare il corretto posizionamento (RX?) 2.3. Prendere impronte Verifica impronte per controllare che non si muovano i transfert 2.5. Invio al laboratorio delle impronte, con richiesta della base di masticazione con valli in cera per registrazione occlusale e con la componentistica impiantare se presente F A S E 3 P r e n d e r e r e g i s t r a z i o n e d e l l a ma s t i c a z i o n e 3.1. Delimitare la linea mediana, linea del sorriso, colore e forma del viso e prendere colore 3.2. Verificare riposizione cera su antagonisti 3.3. Prendere arco facciale 3.4. Bloccare su banco di trasferimento la forchetta dell arco facciale 3.5. Inviare al laboratorio i modelli con la placca di masticazione e supporto di trasferimento dell arco facciale F A S E 4 P r o v a d e n t i i n c e r a 4.1. Verificare occlusione colore ed estetica Se è sbagliato riprendere registrazione occlusale o chiedere modifica Se è corretto inviare per proseguire lavoro F A S E 5 P r o v a b a r r a 5.1. Prova barra 5.2. Prova di passività 5.3. SE È CORRETTO inviarlo senza aggiungere niente 5.4. SE NON È CORRETTO, tagliare e bloccare con resina, impronta di posizione (Occorrerà ripetere la fase prima di procedere alla fase successiva) F A S E 6 N u o v a p r o v a d e n t i ( s e p r o t e s i c o n b a r r a ) 6.1. verificare occlusione, colore ed estetica. SE SBAGLIATO riprendere registrazione occlusale o chiedere modifica SE CORRETTO inviare per proseguire il lavoro F A S E 7 C o n s e g n a l a v o r o

5 PROTESI FISSA SU IMPIANTI 1.1. Compilazione della prescrizione medica in tutte le sue parti (intestazione medico prescrivente, colore manufatto, tipo di lega o ceramica da utilizzare, forma del viso del paziente, ecc.) Prendere impronte iniziali in alginato 1.2. Verifica dell impronta Presenza completa dell arcata sup. e inf. nelle impronte con tutti i dettagli 1.3. Inviare impronte con allegata prescrizione medica e modulo prove-etichetta F A S E 2 P o r t a i mp r o n t e i n d i v i d u a l e 2.1. Presa di impronte su impianti Verificare marche, diametro e tipo di piattaforma degli impianti per prendere l impronta con transfert e riportare i dati sulla prescrizione Avvitare i componenti precedentemente controllati e verificare il corretto posizionamento. (RX?) Prendere impronte Verificare impronte per controllare che non si muovano i transfert 2.2. Prendere arco facciale 2.3. Bloccare su banco di trasferimento la forchetta dell arco facciale 2.4. Invio modello maestro, antagonista e impronta su porta impronte individuale, cera di masticazione e supporto di trasferimento dell arco facciale F A S E 3 C o n t r o l l o a b u t me n t + i mp r o n t a d i p o s i z i o n e 3.1. Avvitare moncone fresato e verificare il corretto posizionamento (RX?) e profondità nel solco gengivale, posizionare cappa di trasferimento 3.2. Bloccare tra loro cappe di trasferimento adiacenti con resina 3.3. Nuova cera di masticazione 3.4. Impronta di posizione F A S E 4 P r o v a d e l me t a l l o 4.1. Verificare fresaggio abutment e profondità solco gengivale e stato della struttura 4.2. Prova passività della struttura SE È CORRETTO proseguire al punto SE NON È CORRETTO tagliare e bloccare con resina Riprendere impronta di posizione Inviare al laboratorio, quindi ripetere la fase Verificare spazio per ceramica 4.4. Presa di colore 4.5. Prendere nuovo registro del morso 4.6. Inviare nuovi modelli e nuova cera F A S E 5 P r o v a b i s c o t t o 5.1. Biscotto 5.2. Verifica occlusione 5.3. Verifica estetica Inviare modelli, biscotto antagonista F A S E 6 C o n s e g n a l a v o r o

6 PROTESI FISSA SU IMPIANTI (CASI COMPLESSI) 1.1. Compilazione della prescrizione medica in tutte le sue parti (intestazione medico prescrivente, colore manufatto, tipo di lega da utilizzare o ceramica, forma del viso del paziente, ecc.) Prendere impronte iniziali in alginato 1.2. Verifica dell impronta Presenza completa dell arcata sup. e inf. nelle impronte con tutti i dettagli 1.3. Inviare impronte con allegata prescrizione medica e modulo prove-etichetta F A S E 2 P o r t a i mp r o n t e i n d i v i d u a l e 2.1. Presa di impronte su impianti Verificare marche, diametro e tipo di piattaforma degli impianti per prendere l impronta con transfert e riportare i dati sulla prescrizione Avvitare i componenti precedentemente controllati e verificare il corretto posizionamento (RX?) Prendere impronte Verificare impronte per verificare che non si muovano i transfert Prendere arco facciale Bloccare su banco di trasferimento la forchetta dell arco facciale 2.2. Invio modello maestro, antagonista, impronte, cere e supporto di trasferimento dell arco facciale F A S E 3 R e g i s t r a z i o n e d e l l a ma s t i c a z i o n e 3.1. Delineare linea mediana, linea del sorriso, colore e forma del viso (quadrata, rotonda o triangolare) se necessaria.inviare modelli e nuova placca di masticazione. F A S E 4 P r o v a d e n t i 4.1. Verificare occlusione, colore ed estetica SE SBAGLIATO riprendere cera o chiedere modifica SE CORRETTO inviare per fase successiva 4.2. Rimandare al laboratorio F A S E 5 V e r i f i c a s t r u t t u r a p l a s t i c a e p o s i z. i mp i a n t i 5.1. Avvitare moncone fresato e verificare il corretto posizionamento (RX?) e profondità nel solco gengivale, posizionare cappa di trasferimento 5.2. Bloccare tra loro cappe di trasferimento adiacenti con resina 5.3. Nuova cera di masticazione 5.4. Impronta di posizione F A S E 6 P r o v a d e l me t a l l o s a l d a t o e a b u t m e n t 6.1. Verificare fresaggio abutment e profondità solco gengivale e stato della struttura 6.2. Prova passività della struttura SE È CORRETTO proseguire al punto SE NON È CORRETTO tagliare e bloccare con resina Riprendere impronta di posizione Inviare al laboratorio, quindi ripetere la fase Verificare spazio per ceramica 6.4. Presa di colore 6.5. Prendere nuovo registro del morso 6.6. Inviare nuovi modelli e nuova cera F A S E 7 P r o v a b i s c o t t o 7.1. Biscotto 7.2. Verificare occlusione 7.3. Verificare estetica 7.4. Inviare modelli, biscotto, antagonista F A S E 8 C o n s e g n a L a v o r o