Relativamente all attività di cui alla lettera B Dipendente e/o Libero. Polizza R.C. PROFESSIONALE LIBERO PROFESSIONISTA

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1 MEDICAL DIVISION Polizza R.C. PROFESSIONALE dell INFERMIERE LIBERO PROFESSIONISTA MASSIMALI TARIFFA CONVENZIONATA A B Infermiere professionale c/o struttura ospedaliera compresa la libera professione PREMI ANNUI LORDI 185,00 300,00 420,00 450,00 Infermiere professionale solo libero professionista 210,00 350,00 480,00 550,00 L Assicurazione vale per le richieste di risarcimento presentate per la prima volta nel corso del periodo di efficacia dell Assicurazione stessa, a condizione che tali richieste siano conseguenti a fatti colposi posti in essere durante il periodo di validità della garanzia e quindi non in antecedente l effetto della presente polizza. Relativamente all attività di cui alla lettera B Dipendente e/o Libero Professionista, nei casi consentiti e previsti dalla Legge, la garanzia è operante anche per l attività Libero-Professionale svolta a titolo personale, fuori dall orario di lavoro, sia all interno che all esterno del presidio ospedaliero. N.B. Nessun Costo Aggiuntivo per CONSULENZA e ASSISTENZA S.P.A. assita@assita.com

2 Convenzione Speciale R.C. PROFESSIONALE MEDICAL DIVISION A SSICURATO Polizza INFERMIERE LIBERO PROFESSIONISTA Cognome - nome cod. fiscale Indirizzo cap città Telefono cell. fax Associazione di appartenenza: Attività svolta regime L ASSICURATRICE MILANESE s.p.a., in base alle norme che regolano l Assicurazione in generale e alle condizioni di polizza riportate dal presente fac-simile, presta l assicurazione fino alla concorrenza del massimale convenuto per ogni anno assicurativo. MASSIMALI TARIFFA CONVENZIONATA PREMI ANNUI LORDI A B Infermiere professionale c/o struttura ospedaliera compresa la libera professione 185,00 300,00 420,00 450,00 Infermiere professionale solo libero professionista 210,00 350,00 480,00 550,00 La presente copertura è subordinata al possesso dei requisiti richiesti dalla Legge per l esercizio dell attività svolta dall Assicurato L assicurazione vale per le richieste di risarcimento presentate per la prima volta nel corso del periodo di efficacia dell Assicurazione stessa, a condizione che tali richieste siano conseguenti a fatti colposi posti in essere durante il periodo di validità della garanzia e quindi non in antecedente l effetto della presente polizza Relativamente all attività di cui alla lettera B Dipendente e Libero professionista, nei casi consentiti e previsti dalla Legge, la garanzia è operante anche per l attività libero-professionale svolta a titolo personale, fuori dall orario di lavoro, sia all interno che all esterno del presidio ospedaliero. LA GARANZIA NON È OPERANTE PER LE ATTIVITÀ DI SPECIFICA COMPETENZA DELLA PROFESSIONE MEDICA Dichiarazioni dell Assicurato SINISTRI Negli ultimi 5 anni sono state rivolte all infermiere richieste di risarcimento per danni imputabili a una sua responsabilità professionale? NO SI (Compilare allegato) POLIZZE in CORSO o ANNULLATE Polizze in corso per il medesimo rischio? NO SI Compagnia Massimale Scadenza Sono state annullate/disdettate polizze R.C. Professionale? NO SI Quando? Da quale Compagnia? Per quali motivi? Ha presentato ad ASSICURATRICE MILANESE altre proposte per i medesimi rischi negli ultimi 90 giorni? NO SI N.B. IN CASO DI RISPOSTE AFFERMATIVE LA COMPAGNIA SI RISERVA L ASSUNZIONE DEL RISCHIO X ASSICURARSI Premio Totale ai SENSI del REGOLAMENTO IVASS (ex I.S.V.A.P.) Nº 35 del 26 MAGGIO 2010 Il Contraente e/o l Assicurato dichiarano che prima della conclusione del presente contratto hanno ricevuto copia dei singoli documenti: NOTA INFORMATIVA / GLOSSARIO - CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE - MODULO DI PROPOSTA - INFORMATIVA PRIVACY EX ARTICOLO 13 D. LGS. Nº 196/03, contenuti nel FASCICOLO INFORMATIVO e INFORMATIVA alla CLIENTELA. Prendono inoltre atto che ASSITA è autorizzata all incasso del premio ai sensi dell art. 118 D. leg. 209/2005. sul c/c postale N intestato ad ASSITA S.p.A. Bonifico ad Assita s.p.a. Paese Cin Eur Cin Abi Cab N Conto Banca IT 08 L UNICREDIT BANCA Coordinate Bancarie IBAN IT 23 V BANCO POSTA il Contraente Assicurato Agli effetti degli artt e 1342 C.C. il sottoscritto dichiara di approvare specificamente gli Artt. 7, 8, 9, 10 e 11 dipendente-extramenia parasubordinato inviare proposta compilata e firmata allegando: Attestazione di Pagamento Documento di Identità Codice Fiscale Informativa alla Clientela fax n. 02/ assita@assita.com Pec: assita@pec.assita.it MOD. 92 POLIZZA INFERMIERE CSA GENNAIO 2015 libero professionista il Contraente Assicurato c/o struttura Convenzione Speciale pubblica privata accreditata COMPILARE FIRMARE INVIARE ad ASSITA con ATTESTATO di PAGAMENTO FAX

3 ASSICURATRICE MILANESE COMPAGNIA DI ASSICURAZIONI SpA Sede e Direzione Generale: San Cesario sul Panaro (MO) ITALIA Corso Libertà, 53 Telefono Telefax Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni con Decreto del Ministero dell Industria, del Commercio e dell Artigianato del (G.U n. 298) Capitale Sociale ,00 i.v. Riserva Sovrapprezzo azioni ,00 i.v. Registro delle Imprese Tribunale di Modena R.E.A Codice Fiscale e Partita IVA Capogruppo del Gruppo Assicuratrice Milanese, iscritto all Albo dei gruppi assicurativi al numero 009 Società soggetta a controllo e direzione unitaria di Modena Capitale SpA C. Fiscale e P. I Capitale Sociale ,00 i.v. Riserva Sovrapprezzo ,13 i.v. Il presente fascicolo è redatto in base alle disposizioni dell Articolo 166 comma 2 del Nuovo Codice delle Assicurazioni Private (D. Lgs. 7 settembre 2005, n. 209), secondo il quale le clausole che indicano decadenze, nullità o limiti delle garanzie ovvero oneri a carico del Contraente o dell Assicurato sono riportate con carattere di particolare evidenza. CONDIZIONI DI POLIZZA RESPONSABILITA CIVILE GENERALE CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE Art. 1 Estensione territoriale L assicurazione vale per le richieste di risarcimento fatte nei confronti dell Assicurato in Italia e in qualsiasi altro Paese d Europa. Resta comunque inteso che l assicurazione è regolata dalle leggi della Repubblica Italiana, alle quali si dovrà fare riferimento per l interpretazione della polizza. Art. 2 Decorrenza dell assicurazione Proroga del contratto L assicurazione decorre dalle ore 24 del giorno in cui è stato effettuato il pagamento della prima rata di premio. Per le rate successive è concesso il termine di rispetto di 15 giorni, trascorso il quale l assicurazione resta sospesa e rientra in vigore soltanto dalle ore 24 del giorno del pagamento del premio. Se il contratto non viene disdettato, per lettera raccoman, spedita almeno 60 giorni prima della scadenza, si intende prorogato di anno in anno. Art. 3 Altre assicurazioni Precedenti sinistri L Assicurato deve comunicare per iscritto alla Società l esistenza e la successiva stipulazione di altre assicurazioni per lo stesso rischio; in caso di sinistro, l Assicurato deve darne avviso a tutti gli assicuratori, indicando a ciascuno il nome degli altri, ed è tenuto a richiedere a ciascuno di essi l indennizzo dovuto secondo il rispettivo contratto autonomamente considerato. L Assicurato dichiara di non aver avuto sinistri o contratti rescissi da altro assicuratore, riguardanti le garanzie prestate con la presente polizza, nel triennio precedente alla stipulazione della stessa. Art. 4 Denuncia dei sinistri facoltà di recesso In caso di sinistro l Assicurato deve denunciare per iscritto alla Società il sinistro entro tre giorni da quando ne è venuto a conoscenza (art Codice Civile). Dopo ogni sinistro, denunciato a termini di polizza, e fino al 60 giorno dal pagamento o rifiuto dell indennizzo, ciascuna delle parti può recedere dall assicurazione dandone comunicazione all altra parte mediante lettera raccoman. Il recesso ha effetto dalla di invio della comunicazione da parte del Contraente; il recesso da parte della Società ha effetto trascorsi 30 giorni dalla di invio della comunicazione. La Società, entro 30 giorni dalla di efficacia del recesso, rimborsa la parte di premio, al netto dell imposta, relativa al periodo di assicurazione non corso. Art. 5 Competenza territoriale Per le controversie riguardanti il presente contratto è competente, a scelta della parte attrice, l Autorità Giudiziaria del luogo dove ha sede la Direzione della Società, ovvero di quello dove ha sede l Agenzia che gestisce la polizza. Art. 6 Rinvio alle norme di legge Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme della Legislazione Italiana. NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE DELLA RESPONSABILITA CIVILE Art. 7 Oggetto dell assicurazione 1) Assicurazione responsabilità civile verso terzi (R.C.T.) La Società si obbliga a tenere indenne l Assicurato di quanto questi sia tenuto a pagare, quale civilmente responsabile ai sensi di legge, a titolo di risarcimento (capitale, interessi e spese) di danni involontariamente cagionati a terzi, per morte, per lesioni personali e per danneggiamenti a cose ed animali, in conseguenza di un fatto accidentale verificatosi in relazione ai rischi per i quali è stipulata l assicurazione. L Assicurazione vale anche per la responsabilità civile che possa derivare all Assicurato da fatto doloso di persone delle quali debba rispondere. 2) Assicurazione responsabilità civile verso i prestatori di lavoro (R.C.O.) La Società si obbliga a tenere indenne l Assicurato di quanto questi sia tenuto a pagare (capitale, interessi e spese), quale civilmente responsabile: 1) ai sensi degli artt. 10 e 11 del D.P.R. 30 giugno 1965, n. 1124, nonché del D. Lgs. N. 38 del 23 febbraio 2000, per gli infortuni sofferti da prestatori di lavoro da lui dipendenti nonché da lavoratori parasubordinati, così come definiti dall articolo 5 del citato D.Lgs. n. 38//2000, addetti alle attività per le quali è prestata l assicurazione; 2) ai sensi del Codice Civile a titolo di risarcimento dei danni non rientranti nella disciplina del D.P.R. 30 giugno 1965, n. 1124, nonché del D. Lgs. N. 38 del 23 febbraio 2000, cagionati ai prestatori di lavoro di cui al precedente punto 1) per morte e per lesioni personali dalle quali sia derivata una invalidità permanente non inferiore al 6% calcolata sulla base della tabella di cui all art. 13 comma 2) lett. a) del D. Lgs n. 38/2000, debitamente approvata. L Assicurazione è efficace alla condizione che, al momento del sinistro, l Assicurato sia in regola con gli obblighi della assicurazione di legge. Da tale assicurazione sono comunque escluse le malattie professionali. Tanto l assicurazione R.C.T. quanto l assicurazione R.C.O. valgono anche per le azioni di rivalsa esperite dall INPS ai sensi dell art. 14 della legge 12 giugno 1984 n Art. 8 Persone non considerate terzi Non sono considerati terzi ai fini dell assicurazione R.C.T.: a) il coniuge, i genitori, i figli dell Assicurato, nonché qualsiasi altro parente od affine con lui convivente; b) quando l Assicurato non è persona fisica, il legale rappresentante, il socio a responsabilità illimitata, l amministratore e le persone che si trovino con loro nei rapporti di cui alla lett. a);- c) le persone che, essendo in rapporto di dipendenza con l Assicurato, subiscano il danno in occasione di lavoro o di servizio; i subappaltatori ed i loro dipendenti, nonché tutti coloro che, indipendentemente della natura del loro rapporto con l Assicurato, subiscano il danno in conseguenza della loro partecipazione manuale alle attività cui si riferisce l assicurazione. 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4 Art. 9 Rischi esclusi dall assicurazione L assicurazione non comprende i danni: a) da furto o tentativo di furto; b) da circolazione su strade di uso pubblico o su aree ad esse equiparate di veicoli a motore, nonché da navigazione di natanti a motore e da impiego di aeromobili; c) da impiego di macchinari od impianti che siano condotti od azionati da persona non abilitata a norma delle disposizioni in vigore e che, comunque, non abbia compiuto il 16 anno di età; d) a cose che l Assicurato detenga a qualsiasi titolo ed a quelle trasportate, rimorchiate, sollevate, caricate o scaricate; e) Alle opere in costruzione ed a quelle sulle quali si eseguono i lavori; f) Alle cose trasportate sui mezzi di trasporto sotto carico o scarico, ovvero in sosta nell ambito delle anzidette operazioni; g) Conseguenti ad inquinamento dell aria, dell acqua o del suolo; a interruzione, impoverimento o deviazione di sorgenti e corsi d acqua, alterazioni od impoverimento di falde acquifere, di giacimenti minerari ed in genere di quanto trovasi nel sottosuolo suscettibile di sfruttamento; h) Da detenzione o impiego di esplosivi; i) Verificatisi in connessione con trasformazioni o assestamenti energetici dell atomo, naturali o provocati artificialmente (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratici, ecc.). l) Derivati, direttamente o indirettamente, seppur in parte da amianto o da qualsiasi altra sostanza o prodotto contenente in qualunque forma o misura amianto. Art. 10 Rischi assicurabili solo con patto speciale o con condizione aggiuntiva L Assicurazione R.C.T. non comprende i danni: a) a cose altrui derivanti da incendio di cose dell Assicurato o da lui detenute; b) provocati da persone non in rapporto di dipendenza con l Assicurato e della cui opera questi si avvalga nell esercizio della propria attività; c) derivanti dalla proprietà di fabbricati e dei relativi impianti fissi; d) ai mezzi di trasporto sotto carico o scarico, ovvero in sosta nell ambito di esecuzione delle anzidette operazioni; e) alle cose trovatisi nell ambito di esecuzione dei lavori; f) cagionati da opere o installazioni in genere dopo l ultimazione dei lavori o, qualora si tratti di operazioni di riparazione, manutenzione o posa in opera, quelli non avvenuti durante l esecuzione dei lavori, nonché i danni cagionati da prodotti e cose in genere dopo la consegna a terzi; g) a condutture ed impianti sotterranei in genere; a fabbricati ed a cose in genere dovuti ad assestamento, cedimento, franamento o vibrazione del terreno, da qualsiasi causa determinati; h) derivanti da interruzioni o sospensioni totali o parziali di attività industriali, commerciali, artigianali, agricole o di servizi; i) di cui l Assicurato debba rispondere ai sensi degli artt. 1783, 1784, 1785 bis e 1786 del Codice Civile. Art. 11 Gestione delle vertenze di danno Spese legali La Società assume fino a quando ne ha interesse la gestione delle vertenze tanto in sede stragiudiziale che giudiziale, sia civile che penale, a nome dell Assicurato, designando, ove occorra, legali o tecnici ed avvalendosi di tutti i diritti ed azioni spettanti all Assicurato stesso. Sono a carico della Società le spese sostenute per resistere all azione promossa contro l Assicurato, entro il limite di un importo pari al quarto del massimale stabilito in polizza per il danno cui si riferisce la domanda. Qualora la somma dovuta al danneggiato superi detto massimale, le spese vengono ripartite fra Società e Assicurato in proporzione del rispettivo interesse. La Società non riconosce spese incontrate dall Assicurato per i legali o tecnici che non siano da essa designati e non risponde di multe o ammende né delle spese di giustizia penale. CONDIZIONI SPECIALI (che integrano le Norme che regolano l assicurazione quando essa sia riferita ad uno o più dei rischi sottoindicati) A) Distributori di carburante in genere Stazioni di servizio per veicoli a motore Stazioni di lavaggio A parziale deroga dell art. 10, lett. d) delle Norme che regolano l assicurazione, la garanzia comprende i danni subiti dai veicoli in consegna o custodia all Assicurato, ovvero sotto rifornimento, o sottoposti a lavori di manutenzione, riparazione o lavaggio, purché detti danni si verifichino nell ambito del luogo dove si esercita l attività cui si riferisce l assicurazione e non siano diretta conseguenza dei lavori di manutenzione o di riparazione. A parziale deroga dell art. 10, lett. f), delle predette Norme, la garanzia comprende altresì i danni causati dal carburante venduto, esclusi quelli dovuti a vizio originario del prodotto. Entrambe queste estensioni di garanzia sono prestata con una franchigia assoluta di 150,00 per ogni sinistro, ferma restando l esclusione dei danni da furto e incendio. B) Autorimesse Autosili Parcheggi La garanzia comprende la responsabilità civile derivante all Assicurato dall esercizio di impianti di lavaggio, di un officina meccanica con non più di tre addetti e dalla proprietà dei fabbricati nei quali si svolge l attività assicurata; quest ultima garanzia è disciplinata dalla Condizione particolare A) che si intende richiamata. Salvo patto speciale, sono esclusi i danni subiti dai veicoli in consegna o custodia ovvero sotto rifornimento, lavaggio o riparazione, nonché i danni derivanti dalla proprietà dall esercizio di distributori di carburante. C) Negozi e depositi commerciali, esclusi distributori di carburante, bar, pasticcerie, gelaterie, ristoranti ed esercizi affini a) L assicurazione comprende i danni conseguenti ad operazioni di prelievo, consegna e rifornimento di merce, ferma l esclusione dei rischi derivanti dalla circolazione di veicoli a motore. b) La garanzia non è valida se l Assicurato detiene merci non in conformità a norme e regolamenti disciplinati l esercizio delle sue attività. c) Quando in polizza sia prevista l estensione della garanzia al rischio dello smercio, l assicurazione comprende la responsabilità civile derivante all Assicurato ai sensi di legge per i danni involontariamente cagionati a terzi, ivi compreso l acquirente, causati dalle cose vendute. Sono esclusi quelli dovuti a vizio originario del prodotto, fatta eccezione per i generi alimentari di produzione propria, venduti nello stesso esercizio, per i quali l assicurazione si intende valida anche per i danni dovuti a vizio originario del prodotto. L Assicurazione riguarda i danni verificatisi entro un anno dalla consegna e, comunque, non oltre la di scadenza della polizza, da cose vendute o consegnate durante il periodo di validità della garanzia, e non comprende i danneggiamenti alle cose stesse, le spese per le relative riparazioni o sostituzioni, nonché i danni conseguenti a mancato uso o mancata disponibilità. Il massimale per il sinistro rappresenta il limite di garanzia per ogni anno assicurativo. CGA-92_CSA-INFERMIERE / CONDIZIONI di ASSICURAZIONE (c) 2 di 3

5 D) Alberghi Pensioni Residences Ostelli Campeggi L Assicurazione comprende il rischio relativo alla proprietà dei fabbricati nei quali si svolge l attività assicurata e la relativa garanzia è disciplinata dalla Condizione Particolare A), che si intende richiamata. L Assicurazione comprende altresì i rischi relativi ai servizi di parrucchieri, saloni di bellezza, ristoranti, bar, spacci e negozi, piscine, lavanderie, autorimesse, parcheggi ferma restando l esclusione di cui all art. 10, lett. i), delle Norme che regolano l assicurazione. La garanzia comprende i danni cagionati dai generi somministrati o smerciati, semprechè la somministrazione o la vendita e il danno siano avvenuti durante il periodo di validità della garanzia; il massimale per sinistro rappresenta il limite di garanzia per ogni anno assicurativo. Salvo patto speciale, sono esclusi dalla garanzia i rischi inerenti a stabilimenti balneari, stabilimenti di cure termali, servizi di idroterapia e fangoterapia, impianti sportivi, discoteche e night club. E) Lavoro presso terzi A parziale deroga dell art. 10, lett. a) ed e) delle Norme che regolano l assicurazione, la garanzia è estesa ai danni a cose derivanti da incendio di cose dell Assicurato o da lui detenute. Questa specifica estensione di garanzia è prestata con l applicazione di una franchigia assoluta di 150,00 per ogni sinistro, nel limite del massimale per danni a cose comunque con il massimale di ,00 per uno o più sinistri verificatisi nel corso di uno stesso periodo assicurativo annuo. F) Bar, pasticcerie e gelaterie Ristoranti, pizzerie, tavole calde Mense aziendali Birrerie Esercizi affini L assicurazione comprende i danni cagionati dai generi somministrati o smerciati, semprechè la somministrazione o la vendita e il danno siano avvenuti durante il periodo di validità della garanzia; per i generi alimentari di produzione propria venduti e/o somministrati nello stesso esercizio, l assicurazione si intende valida anche per i danni dovuti a vizio originario del prodotto. Il massimale per sinistro rappresenta il limite di garanzia per ogni anno assicurativo. Salvo patto speciale sono esclusi dall assicurazione i rischi relativi all esercizio di autorimesse, parcheggi, sale da ballo, sale da giochi e sale da biliardo con più di due biliardi. G) Ascensori Montacarichi Montavivande Scale mobili Quando l assicurazione riguarda imprese di manutenzione la garanzia comprende i danni che si verifichino durante l esecuzione dei lavori di manutenzione, esclusi i danni imputabili a mancata, insufficiente, errata o difettosa manutenzione. Quando gli impianti sono installati in un fabbricato in condominio sono considerati terzi anche i singoli condomini. L Assicurazione è valida solo per gli impianti regolarmente collaudati. H) Farmacie La validità della garanzia è subordinata al possesso da parte del titolare e delle persone addette alla farmacia dei requisiti richiesti dalla legge per l esercizio dell attività da loro svolta. L Assicurazione comprende i danni cagionati, entro un anno dalla consegna e, comunque, durante il periodo di validità della garanzia, da prodotti e specialità smerciati. Per i prodotti galenici di produzione propria, venduti nello stesso esercizio, l assicurazione si intende valida anche per i danni dovuti a vizio originario di prodotti stessi. Il massimale per sinistro rappresenta il limite di garanzia per ogni anno assicurativo. CONDIZIONI PARTICOLARI (valide solo se espressamente richiamate) A) Proprietà dei fabbricati nei quali si svolge l attività L assicurazione si estende alla responsabilità civile derivante all assicurato dalla sua qualità di proprietario dei fabbricati nei quali si svolge l attività descritta in polizza e degli impianti fissi destinati alla loro conduzione, compresi ascensori e montacarichi. L assicurazione comprende i rischi delle antenne radiotelevisive, gli spazi adiacenti di pertinenza del fabbricato, anche tenuti a giardino, esclusi: parchi, alberi di alto fusto, attrezzature sportive e per giochi, strade private e recinzioni in muratura di altezza superiore a m. 1,50. La garanzia non comprende i danni derivanti: da lavori di manutenzione straordinaria, ampliamenti, sopraelevazioni o demolizione; da spargimento d acqua o da rigurgiti di fogne, salvo che siano conseguenti a rotture accidentali di tubazioni o condutture, nonché quelli derivanti unicamente da umidità, stillicidio ed in genere da insalubrità dei locali; da attività esercitate nei fabbricati, all infuori di quelle per le quali è stata stipulata l assicurazione. Limitatamente ai danni da spargimento di acqua o da rigurgiti di fogna, il risarcimento viene corrisposto con una franchigia assoluta di 150,00 per ciascun sinistro. B) Danni a mezzi sotto carico e scarico A parziale deroga dell art. 10, lett.d) delle Norme che regolano l assicurazione, la garanzia comprende i danni a mezzi di trasporto sotto carico e scarico ovvero in sosta nell ambito dell esecuzione delle anzidette operazioni, con una franchigia di 150,00 per ogni mezzo danneggiato. Questa estensione non comprende i danni ai natanti. C) Regolazione premio Se il premio è convenuto in tutto o in parte in base ad elementi di rischio variabili, esso viene anticipato in via provvisoria nell importo risultante dal conteggio esposto in polizza ed è regolato alla fine di ciascuno periodo assicurativo annuo o della minor durata del contratto, secondo le variazioni intervenute durante lo stesso periodo negli elementi presi come base per il conteggio del premio, fermo il premio minimo stabilito in polizza. A tale scopo, entro 60 giorni dalla fine di ogni periodo annuo di assicurazione o della minor durata del contratto, l Assicurato deve fornire per iscritto alla Società i dati necessari e cioè, a seconda del caso, l indicazione: delle retribuzioni lorde corrisposte al personale compreso nell assicurazione obbligatoria degli infortuni sul lavoro; del volume d affari o degli altri elementi variabili contemplati in polizza. Le differenze, attive o passive, risultanti dalla regolazione devono essere pagate nei 15 giorni dalla relativa comunicazione da parte della Società. Se l assicurato non effettua nei termini prescritti la comunicazione dei dati anzidetti o il pagamento della differenza attiva dovuta, la Società può fissargli un ulteriore termine non inferiore a 15 giorni, trascorso il quale il premio assicurativo annuo per il quale non ha avuto luogo la regolazione o il pagamento della differenza attiva e la garanzia resta sospesa fino alle ore 24 del giorno in cui l Assicurato abbia adempiuto i suoi obblighi, salvo il diritto per la Società di agire giudizialmente o di dichiarare, con lettera raccoman, la risoluzione del contratto. Per i contratti scaduti, se l Assicurato non adempie agli obblighi relativi alla regolazione del premio, la Società, fermo il suo diritto di agire giudizialmente, non è obbligata per i sinistri accaduti nel periodo al quale si riferisce la mancata regolazione. Qualora all atto della regolazione annua, il consuntivo degli elementi variabili di rischio superi il doppio di quanto preso come base per la determinazione del premio dovuto in via anticipata, quest ultimo viene rettificato, a partire dalla prima scadenza annua successiva alla comunicazione, sulla base di una adeguata rivalutazione del preventivo degli elementi variabili. Il nuovo importo di questi ultimi non può comunque essere inferiore al 75% di quello dell ultimo consuntivo. La Società ha il diritto di effettuare verifiche e controlli per i quali l Assicurato è tenuto a fornire i chiarimenti e le documentazioni necessari (quali libro paga prescritto dall art. 20 DPR 30 giugno 1965 n. 1124, il registro delle fatture o quello dei corrispettivi). Contraente/Assicurato Agli effetti degli artt e 1342 C.C. il sottoscritto dichiara di approvare specificamente gli artt. 2 - Decorrenza dell assicurazione - Proroga del Contratto; 4 - Denuncia dei sinistri; 11 - Gestione delle vertenze di danno. Contraente/Assicurato MOD. 092 POLIZZA-INFERMIERE CSA CGA-92_CSA-INFERMIERE / CONDIZIONI di ASSICURAZIONE (c) 3 di 3