CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. A.A. 2017/2018 Corso di Anatomia umana e radiologica Anatomia umana

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1 1 CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. A.A. 2017/2018 Corso di Anatomia umana e radiologica Anatomia umana Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD Recapiti del docente: leonardo.diascenzo@unipd.it Lezione 8

2 2 Anatomia topografica addomino-pelvica

3 Programma di lezione 3 1. Apparato genitale maschile 2. Mammella 3. Cute ed annessi 4. Apparato scheletrico - generalità CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

4 1. Apparato genitale maschile 4

5 Apparato genitale maschile 5 Gli organi dell app. genitale maschile sono specializzati nella produzione e nel mantenimento delle cellule sessuali maschili, o spermatozoi, nel trasportare queste cellule e i loro fluidi di supporto verso l esterno, e per la secrezione degli ormoni sessuali maschili. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

6 Organi dell apparato genitale maschile 6 Organi sessuali primari (gonadi) - Testicoli Sono deputati alla produzione della componente cellulare del liquido seminale e degli ormoni sessuali maschili Organi sessuali accessori Tutte le altre strutture interne ed esterne tra cui lo scroto. LO SCROTO, O SACCO SCROTALE, È UN SACCHETTO CHE CONTIENE I TESTICOLI, ASSICURANDO PROTEZIONE E IL MANTENIMENTO DI UNA TEMPERATURA ADEGUATA (2-3 C INFERIORE RISPETTO A QUELLA CORPOREA). È RIVESTITO DA PELLE LASSA, DA UNA GUAINA CONNETTIVALE E DA MUSCOLATURA LISCIA. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

7 Discesa dei testicoli 7 In un feto maschio i testicoli originano da masse di tessuto posteriori al peritoneo parietale, vicine ai reni in via di sviluppo. Quindi i testicoli, 1 o 2 mesi prima della nascita discendono fino alla regione inferiore della cavità addominale e passano attraverso la parete addominale sin dentro lo scroto, usando il canale inguinale. Ogni testicolo porta con se una vena, un arteria e nervi un dotto escretore in formazione a formare il funicolo spermatico. A guidare la discesa del testicolo è il gubernaculum un cordone fibromuscolare ancorato inferiormente alla pelle della parte esterna dello scroto. CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

8 I testicoli 8 Sono strutture ovoidali di circa 5 cm di lunghezza e 3 cm di diametro. Entrambi, ciascuno sospeso al funicolo spermatico, si trovano all interno della cavità del sacco scrotale. Sono ricoperti da un tonaca fibrosa e bianca (Tonaca albuginea), che posteriormente si ispessisce estendendosi all interno dell organo a formare una massa chiamata mediastino del testicolo, da cui si dipartono sottili setti connettivali che suddividono il testicolo in circa 250 lobuli. Un lobulo contiene da 1 a 4 tubuli seminiferi molto contorti e arrotolati su loro stessi. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

9 Tubuli seminiferi 9 I tubuli seminiferi confluiscono verso il mediastino testicolare a formare una complessa rete di canali chiamata rete testis, dalla quale prendono origine diversi condotti efferenti che drenano in un tubo unico chiamato epididimo. L epididimo discende e risale sulla superficie esterna del testicolo e si continua nel dotto deferente. Nei tubuli seminiferi sono presenti oltre alle cellule spermatogeniche (epitelio specializzato) anche: - le cellule del Sertoli con funzione di nutrizione e protezione delle cellule della linea germinale, - le cellule del Leydig secretrici di Testosterone. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

10 Spermatozoo 10 OGNI CELLULA SPERMATICA È COSTITUITA DA: TESTA, CONTENENTE MATERIALE NUCLEARE; ACROSOMA, CIOÈ UNA VESCICOLA PIENA DI ENZIMI CHE FAVORISCONO LA PENETRAZIONE NELL OVULO; CODA, UTILIZZATA PER LA LOCOMOZIONE. CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

11 Organi interni dell apparato genitale maschile 11 Epididimo (2) di circa 6 mm di lunghezza Dotto deferente (2) o vasi deferenti, sono tubi muscolari lunghi 45 cm Dotto eiaculatorio (2) Uretra Vescichetta seminale (2) Prostata Ghiandola bulbouretrale (2) CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

12 Dotto deferente 12 Il dotto deferente entra nell addome attraverso il canale inguinale e rimanendo sottoperitoneale si porta verso la faccia posteriore della vescica dove prima di terminare si dilata nell ampolla per poi restringersi ed unirsi ai dotti delle vescichette seminale per formare un breve dotto eiaculatorio, che attraversa la prostata per svuotarsi nell uretra. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

13 Ghiandole sessuali annesse 13 MENTRE I DOTTI DELL APPARATO GENITALE MASCHILE IMMAGAZZINANO E TRASPORTANO GLI SPERMATOZOI, LE GHIANDOLE SESSUALI ANNESSE SECERNONO LA MAGGIOR PARTE DELLA COMPONENTE LIQUIDA DELLO SPERMA. ESSE SONO LE VESCICHETTE SEMINALI (coppia di sacchetti lunghi circa 5 cm secernenti un fluido alcalino viscoso in grado di neutralizzare l acidità dell uretra maschile e del tratto genitale femminile che inattiverebbe o ucciderebbe gli spermatozoi) LA PROSTATA (ghiandola a forma di castagna delle dimensioni di 4 cm di diametro e 3 cm di spessore, che secerne un fluido lattiginoso, leggermente acido, contenente diversi enzimi che digeriscono le proteine, come l antigene prostatico specifico (PSA), oltre ad acido citrico e fosfatasi acida. Si compone di più ghinadole tubulari ramificate tra le quali si interpongono setti di tessuto connettivo e muscolare liscio, che si approfondano dalla capsula verso l interno- LE GHIANDOLE BULBOURETALI o del Cowper. Si trovano inferiormente alla prostata e lateralmente all uretra membranosa e sono circondate dalle fibre muscolari del diaframma urogenitale. (hanno le dimensioni di un pisello e durante la stimolazione sessuale riversano nell uretra una sostanza alcalina che protegge gli spermatozoi in transito dagli acidi presenti nell urina che li neutralizzerebbero). CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

14 Scroto 14 E una sacca di t. cutaneo e sottocutaneo. Il sottocutaneo manca di grassi ma contiene uno strato di fibre muscolari lisce che costituiscono il muscolo dartos (il freddo lo contrae). L ambiente scrotale ha una temperatura inferiore di circa 3 C rispetto a quella corporea. Un setto mediale divide lo scroto in due camere. Ogni camera contiene anche una membrana sierosa, che copre la parte anteriore e laterale del testicolo e dell epididimo, contribuendo a garantire che testicolo ed epididimo si possano muovere nello scroto. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

15 Pene 1 15 Il corpo del pene è costituito da 3 colonne di tessuto erettile, 2 corpi cavernosi dorsalmente e un unico corpo spongioso ventrale. Una dura capsula connettivale densa bianca detta tonaca albuginea circonda ciascuna colonna. Il pene è racchiuso dalla pelle, da un sottile strato di t. sottocutaneo e da uno strato di tessuto connettivo. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

16 Pene 2 16 Il corpo spongioso, attraverso il quale passa l uretra, si allarga alla sua estremità distale formando una struttura a cono dotata di grande sensibilità: il glande del pene. Il glande ricopre le estremità dei corpi cavernosi e reca l apertura uretrale dell orifizio uretrale esterno. Una piega di pelle sciolta, il prepuzio, origina appena posteriormente al glande e si estende anteriormente a coprirlo come una guaina. Il prepuzio può essere rimosso con la circoncisione. CdL in Tecniche di radiologia medica, per immagini e radioterapia. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

17 Pene 3 17 Alla radice del pene, le colonne di tessuto erettile si separano. I corpi cavernosi divergono lateralmente nel perineo e sono saldamente attaccati alla superficie inferiore dell arco pubico da tessuto connettivo. Queste parti divergenti formano la crura del pene. Il singolo corpo spongioso è allargato tra le crura e prende il nome di bulbo del pene, collegato alle membrane del perineo. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

18 2. Mammella 18

19 Ghiandola Mammaria 19 Sono un organo accessorio dell apparato genitale femminile, specializzato nella secrezione di latte a seguito di una gravidanza. Posizione Si trovano nel tessuto sottocutaneo della parete anteriore del torace, all interno di elevazioni emisferiche denominate mammelle. Le mammelle si sovrappongono ai 2 muscoli grandi pettorali e si estendono dalla 2 a alla 6 a costola, dallo sterno verso le ascelle. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

20 Ghiandola Mammaria - Struttura 20 Nella regione areolare non vi è deposito di tessuto adiposo. Ogni ghiandola è composta di lobi di forma irregolare. Ciascun lobo contiene gh. Alveolari, drenate da dotti alveolari, che scaricano in un condotto galattoforo che conduce al capezzolo e che si apre all esterno. Tessuto connettivo denso e tessuto adiposo separano i lobi e forniscono supporto strutturale alle ghiandole, legandole alla fascia dei mm. Pettorali. I legamenti sospensori, filamenti connettivali, si estendono verso l interno dal derma della mammella alla fascia, aiutando a sostenere il seno. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

21 Ghiandola Mammaria - Arterie 21 La mammella è irrorata da vasi arteriosi che giungono: - medialmente dall arteria mammaria interna, - lateralmente sia dall arteria toracica laterale, ramo dell arteria ascellare sia da rami mammari laterali dei rami cutanei laterali delle arterie intercostali posteriori. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

22 Ghiandola Mammaria - Vasi linfatici 22 La gran parte del drenaggio linfatico della mammella è tributario dei linfonodi della regione ascellare. Parti più limitate drenano nei linfonodi parasternali o toracici interni e nei linfonodi sotto-diaframattici. Ci sono anche interconnessioni con le vie linfatiche della mammella controlaterale. N.B.: vie di metastatizzazione. Anatomia umana A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, MD, PhD

23 3. Cute ed annessi 23

24 Apparato tegumentario: introduzione 24 La cute o pelle o tegumento o membrana cutanea è un rivestimento resistente e flessibile del nostro corpo. Svolge varie funzioni: 1. Termoregolazione 2. Rallenta la perdita d acqua 3. protezione meccanica dall ambiente esterno 4. protezione immunitaria 5. sensibilità: tattile, termica, dolorifica, propiocettiva 6. escrezione e assorbimento 7. sintesi della vitamina D (fondamentale nel metabolismo del calcio e prodotta a livello cutaneo per attivazione da parte dei raggi del sole) Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

25 Apparato tegumentario: gli strati della cute 25 La cute comprende 2 strati distinti sovrapposti: Epidermide: quello più esterno o superficiale, composto da tessuto epiteliale pavimentoso pluristratificato, Derma: quello più interno, composto da tessuto connettivo contenente fibre collagene ed elastiche, tessuto muscolare liscio, tessuto nervoso e sangue. I due strati sono separati da una membrana basale ancorata al derma da corte fibrille. Al di sotto del derma, in sostanziale continuità si trova lo strato sottocutaneo o ipoderma, composto di masse di tessuto adiposo areolare con fibre elastiche e collagene in continuità con quelle del derma, estese in tutte le direzioni ma parallele alla superficie cutanea. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

26 Apparato tegumentario: la vascolarizzazione 26 Lo strato sottocutaneo o ipodermico contiene anche i principali vasi sanguigni che alimentano la pelle; rami di questi vasi formano una rete (rete cutaneum) tra il derma e lo strato sottocutaneo e, a loro volta, emettono piccoli vasi che irrorano il derma al di sopra. Nel sottocutaneo trovano allocazione anche i vasi linfatici. Questo tessuto adiposo ipodermico ha una funzione di isolamento dal calore in entrambe le direzioni. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

27 Apparato tegumentario: gli annessi 27 Gli annessi cutanei, accolti nel derma, si sviluppano già a livello embrionale derivando embriologicamente dall epidermide; essi sono: 1.peli e capelli; 2.ghiandole (sebacee, sudoripare e ceruminose); 3.unghie. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

28 Apparato tegumentario: Epidermide 28 I II III IV L epidermide è composta di epitelio pluristratificato corneificato, dove lo strato corneo è il più superficiale e si compone di cellule morte fortemente cheratinizzate mentre lo strato più profondo o basale è quello germinativo in continua crescita per sostituire le cellule desquamate Tra le cellule epiteliali (dette cheratinociti perché producono mano a mano la cheratina una proteina impermeabile, dura e fibrosa) ne sono sparsi altri 3 tipi melanociti producono la melanina che assorbe i raggi UV V Lo strato lucido è presente solamente nel palmo delle mani e nella pianta dei piedi, dove l epidermide è più spessa, fino a 1,4 mm. cellule di Langherans partecipano alle risposte immunitarie cellule di Merkel formano i dischi tattili Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

29 Apparato tegumentario: Istologica dell epidermide 29 Il confine tra epidermide e derma è irregolare, perché le creste si proiettano dall epidermide verso l interno e le papille dermiche a forma di cono si stendono dal derma negli spazi tra le creste. Le papille dermiche aumentano la superficie da cui le cellule epidermiche ricevono ossigeno e sostanze nutritive dai capillari del derma. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

30 Epidermide: i melanociti 30 I melanociti si trovano nello strato basale. Un melanocita può avere delle estensioni cellulari lunghe contenenti pigmento che passano tra le cellule. Tramite queste estensioni il pigmento (melanina) è trasferito per secrezione citocrina nelle cellule epiteliali o cheratinociti. La maggior parte della melanina, trasferita ai cheratinociti, è depositata attorno al nucleo, dove i pigmenti possono assorbire la radiazione UV proveniente dall esterno prima che possa danneggiare il DNA. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

31 Apparato tegumentario: il derma 31 Nel derma si possono individuare due strati: - quello superiore o papillare composto da t. connettivo areolare, -quello inferiore o reticolare da t. connettivo denso irregolare che include fibre collagene e fibre elastiche in un gel simile alla sostanza fondamentale. Nel derma sono contenute anche muscolari basti pensare allo scroto. fibre Il derma profondo accoglie alcuni corpuscoli lamellari o del Pacini, deputati alla sensibilità di pressione profonda. Il derma papillare accoglie invece i corpuscoli tattili o del Meissner, deputati a percepire la pressione lieve e la consistenza (tatto). Altre terminazioni nervose libere rispondono a cambiamenti di temperatura o a fattori che possono danneggiare i tessuti. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

32 Gli annessi cutanei: le unghie 32 Ogni unghia è costituita da una lamina ungueale, che ricopre una superficie di pelle chiamata letto ungueale, derivato da cellule epiteliali specializzate in continuità con l epitelio della cute. La lunula, regione biancastra a semiluna, è la regione di più attiva crescita dall interno verso l esterno. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

33 Gli annessi cutanei: i follicoli piliferi 33 Il pelo è un filamento di cellule cheratinizzate, morte, sovrapposte. È composto da una porzione superficiale, detta fusto e dalla radice, circondata dal follicolo pilifero al fondo del quale si trova la papilla del pelo, nutrita da vasi sanguigni, che costituisce la porzione di accrescimento del pelo il cui fusto è composto di sola cheratina, ovvero di cellule morte. Ogni pelo ha un proprio muscolo erettore ed una o più ghiandole sebacee. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

34 Sebacee Annessi cutanei: le ghiandole 34 secernono una sostanza oleosa, detta sebo, che impedisce ai peli di seccarsi, previene l eccessiva evaporazione dell acqua sulla pelle, mantiene morbida la pelle e inibisce la crescita di alcuni batteri. Sono per lo più associate ai follicoli piliferi ma alle labbra, agli angoli della bocca, alle pareti esterne degli organi genitali dove si aprono direttamente sulla superficie della pelle. Sudoripare Ogni g. è costituita da un tubicino che nasce come un gomitolo nel derma profondo o nello strato sottocutaneo superficiale. Secernono sudore e si classificano in base alla modalità con cui espellono il loro secreto: le ghiandole merocrine lo espellono sotto forma di goccioline di liquido, le ghiandole apocrine insieme a parti di citoplasma cellulare. Anche la loro localizzazione prevalente è diversa. Ceruminose sono presenti nel canale uditivo esterno: la secrezione combinata delle ghiandole ceruminose e sebacee è detta cerume. Mammarie Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

35 Le ghiandole dell apparato tegumentario: tabella riassuntiva 35 Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

36 Ustioni: classificazione 36 I grado (superficiale a spessore parziale): riguarda solo l epidermide. La guarigione richiede solitamente da due giorni a due settimane e avviene senza lasciare cicatrici. II grado (profonda a spessore parziale): distrugge l epidermide e parte del derma sottostante. So formano vesciche. L area lesionata diventa umida e compatta e il colore può variare dal rosso scuro al bianco cereo. Col tempo la pelle guarisce completamente senza cicatrice. III grado (ustione a tutto spessore): distrugge l epidermide, il derma e le strutture accessorie della pelle. Lascia cicatrici estese se non trattata con trapianti di pelle. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

37 Ustioni: regola del 9 37 Per facilitare il calcolo dell estensione di un danno d organo, il corpo viene suddiviso in regioni, ciascuna delle quali copre un 9 % dell intera superficie corporea. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

38 4. Apparato scheletrico 38

39 Apparato scheletrico: introduzione 39 L osso può sembrare inerte per la presenza di abbondante sostanza minerale nella sua matrice extracellulare, ma contiene più tessuti viventi: tessuto osseo, cartilagine, tessuto connettivo denso, sangue e tessuto nervoso. Le ossa dell apparato scheletrico sono organi multifunzionali: 1. supporto per i tessuti molli 2. protezione per i tessuti molli 3. forniscono punti di inserzione ai muscoli 4. sono una riserva di Sali inorganici 5. contengono midollo osseo emopoietico Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

40 Apparato scheletrico: classificazione morfologica delle ossa 40 a) Lunghe: presentano un asse longitudinale prevalente sulle altre ed estremità espanse (radio, ulna, femore) b) Brevi: forma cuboidale, superfici rugose e diametri equivalenti (ossa del polso e della caviglia) c) Piatte: sono appiattite con superfici ampie (coste, scapola, ossa craniche) d) Irregolari: hanno forme variabili e si articolano con diverse altre ossa (vertebre, alcune ossa del viso) e) Sesamoide: solitamente piccole, nodulari e comprese nello spessore di tendini muscolari, particolarmente appiattiti, adiacenti ad articolazioni (patella, osso piriforme) Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

41 morfologia dell ossa lungo 41 epifisi estremità espansa che si articola con altri segmenti ossei; sono costituite di t. osseo spugnoso ricoperto da un sottile strato di t. osseo compatto o corticale cartilagine articolare ricopre le porzioni articolari delle due epifisi diafisi corpo dell osso compreso tra le due epifisi, composto di t. osseo compatto metafisi parte d osso tra la diafisi e l epifisi periostio strato di t. fibroso resistente e vascolarizzato che ricopre l osso arrestandosi a livello delle cartilagini articolari; aderisce intimamente all osso e alcune sue fibre collagene dello strato più esterno si continuano con i legamenti articolari e con i tendini muscolari cavità midollare in continuità con le areole del t. osso spugnoso è rivestita di endostio, sottile membrana che accoglie cellule osteoprogenitirici midollo osseo connettivo lasso specializzato nell emopoiesi, si suddivide in rosso e giallo Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

42 Apparato scheletrico: struttura microscopica 42 Le cellule osseo, sono dette osteociti, sono accolte nelle lacune, piccole e sottili concamerazioni ossee disposte concentricamente intorno ai canali centrali (canali di Havers). Gli osteociti sono dotati di prolungamenti citoplasmatici accolti all interno di canalicoli, mediante i quali scambiano nutrienti e cataboliti con le cellule limitrofe. La matrice extracellulare del tessuto osseo è prevalentemente composta da collagene e sali inorganici. Il collagene fornisce all osso la resistenza e la flessibilità, mentre i Sali inorganici lo rendono duro e resistente alla compressione. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

43 Osso compatto: istologia 43 Gli osteociti e la matrice extracellulare si stratificano concentricamente intorno al canale centrale, formando un unità tubulare denominata Osteone. L o. compatto risulta costituito da un certo numero di queste strutture saldate insieme. Ogni canale centrale contiene vasi sanguigni e ramificazioni nervose immerse in un t. connettivo lasso. I canali centrali comunicano sia con la superficie dell osso che con la cavità midollare mediante i canali perforanti (canali di Volkmann) contenenti vasi sanguigni e nervi che, per questa via, si collegano con le corrispondenti ramificazioni del periostio e degli osteoni. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

44 Osso spugnoso: istologia 44 Nell osso spugnoso non si formano osteoni e gli osteociti sono accolti in lacune formatesi a spese delle trabecole, organizzate tra loro a delimitare numerose cavità intercomunicanti, le areole, contenenti midollo osseo, vasi sanguigni e nervi; le cellule ricevono nutrienti per diffusione attraverso i loro prolungamenti, che occupano canalicoli originatisi dalle lacune. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

45 Apparato scheletrico: i tipi cellulari 45 cellule osteoprogenitrici: staminali non specializzate che originano gli osteoblasti; osteoblasti: sintetizzano e secernono collagene osteociti: principali componenti del tessuto osseo; osteoclasti: secernono enzimi e acidi lisosomiali per digerire la matrice extracellulare. Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

46 Apparato scheletrico: anatomia dello scheletro 46 Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

47 47 Anatomia generale d dello scheletro Anatomia e istologia A.A. 2017/2018 Docente: Leonardo Di Ascenzo, Md, PhD

48 Apparato scheletrico: terminologia 48