VIAGGI SICURI * CON VALORI SICURI. Diabete e guida

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Bernadetta Tucci
10 anni fa
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1 VIAGGI SICURI * CON VALORI SICURI Diabete e guida

2 Diabete e guida: qual è il problema? Se è vero che le persone con diabete non causano più incidenti del normale automobilista medio, il diabete è per loro la causa principale di incidenti. Un ipoglicemia (riduzione eccessiva del livello di glucosio nel sangue) durante la guida riduce drasticamente le capacità percettive e, di sovente, viene rilevata troppo tardi. Inoltre, nella maggior parte dei casi la persona colpita dallo stato ipoglicemico ha difficoltà a reagire correttamente. La conseguenza della grave compromissione della capacità di guida è un aumento del rischio di incidenti pericolosi. Che cosa succede nell ipoglicemia? Nell ipoglicemia, il cervello non riceve una sufficiente quantità di glucosio, perché è stata iniettata troppa insulina o perché il paziente ha mangiato troppo poco. La conseguenza sono sintomi quali la difficoltà di concentrazione, la confusione mentale, il mal di testa, le vertigini, la visione doppia o, nel peggiore dei casi, addirittura la perdita di coscienza. Quando si è al volante i sintomi possono subentrare praticamente senza alcun segno premonitore, perché in molte persone con diabete la concentrazione richiesta dalla guida dell automezzo riduce l abituale percezione dell ipoglicemia. Anche i sintomi ipoglicemici inducono uno stato che non consente più di reagire correttamente all ipoglicemia, per cui la persona con diabete rischia di perdere il controllo dell automezzo. 2 Attenzione! Quando si guida, la percezione dell ipoglicemia non è acuta come d abitudine! Se durante la guida si osservano segni di ipoglicemia... arrestare subito il mezzo, anche in divieto di sosta, e assumere immediatamente carboidrati a rapida assimilazione; misurare la glicemia e riprendere il viaggio solo quando i sintomi sono scomparsi e la glicemia è nettamente superiore a 6 mmol/l; dopo 30 minuti controllare ancora una volta la glicemia o, se possibile, lasciare al volante un passeggero.

Inoltre, nella maggior parte dei casi la persona colpita dallo stato ipoglicemico ha difficoltà a reagire correttamente.

3 Prima misurare, poi guidare! Misurare la glicemia prima di ogni viaggio (anche se molto breve)! 1 3 <5 mmol/l prima del viaggio: STOP, assumere g di carboidrati e controllare la glicemia dopo 20 min 5-7 mmol/l prima del viaggio: assumere 10 g di carboidrati >7 mmol/l prima del viaggio: buon viaggio! Volevo solo cambiare il posteggio L esempio seguente dimostra come anche prima di viaggi di breve entità si debba tassativamente misurare la glicemia. Una persona con diabete aveva solo intenzione di cambiare il posteggio della sua autovettura. Senza volerlo, ha però iniziato un viaggio di 20 km, che è purtroppo terminato contro un albero. Non ha potuto più reagire correttamente e più tardi non ricordava più il motivo per cui era partita. Le lacune mnemoniche sono infatti tipiche delle ipoglicemie. Un controllo della glicemia è pertanto necessario anche prima di viaggi molto brevi! Attenzione soprattutto quando si pratica sport, perché il livello di glucosio nel sangue si abbassa più rapidamente del solito anche dopo l attività sportiva, e ciò si traduce in un maggior rischio di ipoglicemia.

buon viaggio! Volevo solo cambiare il posteggio L esempio seguente dimostra come anche prima di viaggi di breve entità si debba tassativamente misurare la glicemia.

4 Prima del viaggio 4 Misurare la glicemia! Fornire al passeggero informazioni generali su ipoglicemia e diabete Prendere con sé carboidrati e provviste Verificare gli strumenti per la misurazione della glicemia (lancette, strisce reattive in numero sufficiente) Tessera personale del diabetico Insulina ed eventualmente glucagone Rinunciare al viaggio, se è stato consumato alcol. I diabetici hanno un valore limite di 0,0 per mille Durante il viaggio La glicemia dovrebbe essere misurata prima di ciascun viaggio, a prescindere dalla sua lunghezza. In caso di viaggi prolungati occorre inoltre tenere in considerazione i punti seguenti 2 : Mangiare piccoli spuntini a intervalli regolari, dando la preferenza a carboidrati a lenta assimilazione quali quelli contenuti in frutta, DAR-VIDA o barrette di cereali. Tenere a portata di mano carboidrati a rapida assimilazione (glucosio in forma liquida, succhi di frutta o bevande zuccherate). Fare pause regolarmente (circa ogni ora) e misurare la glicemia. Se il valore è pari a 5-7 mmol/l, consumare 10 g di carboidrati. Sfruttare le pause anche per stirarsi e muoversi un po perché giova alla circolazione sanguigna. Anche se il viaggio è lungo, mantenere l abituale ripartizione giornaliera dei pasti e della somministrazione di insulina. Se si avverte malessere, arrestare immediatamente l automezzo, anche in divieto di sosta o sulla corsia di emergenza. Inserire i lampeggianti di emergenza e spegnere il motore. Da ricordare: durante un ipoglicemia la persona con diabete spesso non è più consapevole al 100% delle proprie azioni!

numero sufficiente) Tessera personale del diabetico Insulina ed eventualmente glucagone Rinunciare al viaggio, se è stato consumato alcol.

5 Situazione giuridica 1 La persona con diabete deve far controllare la propria capacità di guida e acuità visiva e farle attestare dalla Sezione della circolazione. Se dovesse verificarsi un incidente, è sicuramente vantaggioso avere un diario della glicemia tenuto impeccabilmente o la registrazione dei dati in un software per la gestione del diabete. Unitamente ai valori memorizzati nel glucometro è così possibile dimostrare che la persona con il diabete non è stata coinvolta nell incidente a causa della malattia. Se l incidente dovesse accadere a causa di ipoglicemia o iperglicemia, la persona con diabete verrebbe chiamato a risponderne. Un eccezione può essere costituita dalla dimostrata presenza di carenze gravi nella consulenza. Dopo un esame da parte del medico ufficiale, viene concessa l autorizzazione alla guida, che per lo più è soggetta a vincoli. In genere si tratta dell obbligo di misurare la glicemia prima di ciascun viaggio e presentare annualmente un certificato ufficiale. 5 DOMANDE? Il suo specialista del diabete risponderà con piacere a qualsiasi questione medica. Per domande sulla licenza di condurre e sui punti amministrativi è necessario rivolgersi alla Sezione della circolazione. I relativi link possono essere trovati sui siti internet:

Unitamente ai valori memorizzati nel glucometro è così possibile dimostrare che la persona con il diabete non è stata coinvolta nell incidente a causa della malattia.

6 Buon viaggio con buoni valori! * In viaggio sicuri con Bayer Diabetes Care Facile, preciso e affidabile: con i glucometri di Bayer Diabetes Care vi affidate a un partner solido. * Questo documento è una guida generale e non sostituisce la consulenza di un medico o altro personale sanitario specializzato. In caso di dubbio, si rivolga direttamente al suo specialista. 1 Lehmann, R., Fischer-Taeschler, D., Iselin, H.U., Pavan, M., Pralong, F., Seeger, R., Suter, St. (Gennaio 2011). Direttive concernenti l idoneità alla guida in presenza di diabete mellito, p Confrontare: Merkblatt für Fahrzeuglenker mit Diabetes mellitus. Istituto di Medicina Legale Università di Zurigo. Bayer (Schweiz) AG BHC Medical Care Diabetes Care Grubenstrasse Zürich Tel.: Fax: [email protected] Internet:

1 Lehmann, R., Fischer-Taeschler, D., Iselin, H.U., Pavan, M., Pralong, F., Seeger, R., Suter, St. (Gennaio 2011). Direttive concernenti l idoneità alla guida in presenza di diabete mellito, p. 3.

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