Istruzioni operative. Esercizio delle attività di Acconciatore Estetista

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1 Esercizio delle attività di Acconciatore Estetista Istruzioni operative PREMESSA: Le seguenti istruzioni operative sono riferite esclusivamente ad attività di acconciatore ed estetista. Per le attività di tatuatore e piercer bisogna attenersi a quanto indicato nella DGR 465/2007.

2 Norme generali Il titolare dell'autorizzazione è responsabile dell'osservanza delle seguenti norme igieniche, anche se la loro applicazione è affidata al personale dipendente: i locali, gli arredi e le attrezzature di lavoro devono essere tenuti in ottime condizioni d'igiene; gli strumenti abitualmente utilizzati per l'attività vanno sostituiti dopo ogni cliente, devono essere sanificati e sterilizzati quando ritenuto indispensabile, dove è possibile conviene privilegiare strumenti monouso; ogni singolo capo di biancheria destinato al cliente, va sostituito dopo l'uso; tinture, fissativi ed altre sostanze impiegate non devono contenere sostanze nocive alla salute, in particolare le tinture devono corrispondere ai requisiti prescritti dal D. M. 18/06/1976 e successive modificazioni; il titolare dell'esercizio è tenuto a segnalare al Servizio di Igiene Pubblica dell'ausl casi anche sospetti di tigna o di pediculosi dei quali sia venuto a conoscenza nell'esercizio della sua attività, nonché di danni derivati dall'uso di tinture o di altri prodotti, impiegati nell'esercizio. Conduzione igienica dell attività di Acconciatore ed Estetista Modalità di sanificazione di arredi, locali ed attrezzature i locali in cui si svolge l'attività devono essere mantenuti in buono stato di manutenzione igienica. Attrezzature e strumentazioni devono essere sempre sanificati e, se del caso, sterilizzati. dei locali: A titolo esemplificativo si riportano le seguenti indicazioni A) LA PULIZIA GIORNALIERA spazzatura ad umido dei pavimenti o, meglio, utilizzo di aspirapolvere; lavaggio dei pavimenti con acqua tiepida e detergente. degli arredi: la polvere va asportata con uno straccio inumidito di soluzione detergente, risciacquo e asciugatura con un panno pulito. (E' importante risciacquare con cura gli stracci e sostituirli frequentemente, per evitare di diffondere lo sporco anziché asportarlo). dei servizi igienici: vanno sanificati almeno una volta al giorno ed ogni volta se ne presenti la necessità; il materiale (stracci, spugne, ecc...) utilizzato per la pulizia dei servizi igienici non deve essere impiegato per altri locali; dopo l'uso questo materiale deve essere lavato, risciacquato, disinfettato ( ad es. con la candeggina ) e quindi ancora sciacquato, strizzato e lasciato asciugare e tenuto in apposito armadio. i pavimenti, dopo essere stati spazzati, devono essere lavati con una soluzione detergente-disinfettante e quindi sciacquati; i lavelli, i bidet, le docce, le vasche e i water vanno lavati con soluzione detergente-disinfettante e quindi sciacquati; per il water è opportuno utilizzare stracci appositi. delle vasche e dei lettini per l'abbronzatura : vanno sanificati dopo ogni cliente con un detergente in grado di

3 esercitare anche un'azione disinfettante. della sauna e del bagno turco: vanno sanificati alla fine di ogni giornata lavorativa (si ricorda che è opportuno da parte dei clienti l'uso di asciugamani e ciabatte a perdere durante la sauna e il bagno turco). A 1) LA PULIZIA SETTIMANALE Occorre procedere periodicamente anche a : sanificazione dei pavimenti, delle pareti e degli arredi: si lavano con un detergente in grado di svolgere anche un'azione disinfettante; pulizia dei vetri: si usano i comuni detergenti per vetri; pulizia dei carrelli e dei lettini: vanno sanificati con un detergente in grado di svolgere anche un'azione disinfettante ( particolare attenzione ai punti morti, come angoli, ruote, cardini, ecc., per i quali è opportuno usare una spazzola). A 2) PULIZIA E DISINFEZIONE DELLA BIANCHERIA Ogni singolo capo di biancheria destinato al cliente deve essere sostituito dopo l'uso (è connsigliabile, se possibile, l'uso di lenzuolini di carta monouso). Tutta la biancheria (asciugamani, coprispalle, fasce, ecc.) va sanificata mediante lavaggio in lavatrice utilizzando i normali detersivi in commercio, eventualmente con aggiunta di prodotti disinfettanti se occorre utilizzare ciclo a bassa temperatura. Biancheria professionale ed abiti da lavoro vanno lavati separatamente dal bucato di casa. B) MODALITA' DI DISINFEZIONE Gli strumenti che non è necessario sterilizzare (esempio: pettini, spazzole, pennelli, spugne, bigodini) devono almeno essere disinfettati. La disinfezione consiste nel lasciare gli strumenti immersi per un certo tempo in una bacinella pulita contenente una soluzione di acqua e disinfettante. Il tempo minimo di immersione necessario affinchè il materiale venga davvero disinfettato varia da prodotto a prodotto (da un minimo di 30 minuti fino ad alcune ore ) ; è quindi indispensabile seguire le istruzioni riportate sulla confezione. Vi sono in commercio vari tipi di disinfettanti da immersione: alcuni sono indicati solo per gli strumenti in metallo, altri solo per gli strumenti in gomma o in plastica. E' opportuno quindi prevedere più contenitori per la disinfezione dei diversi tipi di strumenti. N.B. La disinfezione deve sempre essere preceduta da una accurata pulizia degli strumenti e da un abbondante risciacquo con acqua corrente; la soluzione disinfettante va sostituita una volta al giorno, provvedendo in quell'occasione a lavare accuratamente la bacinella; dopo l'uso il flacone del disinfettante va sempre richiuso con il tappo originale e va conservato al riparo dalla luce e lontano da fonti di calore. per disinfettare quegli strumenti o oggetti per i quali non è possibile l'immersione ( es. alcuni tipi di pettine e di spazzole, eventuali oggetti non acuminati in legno, ecc. ) è possibile ricorrere a disinfettanti spray. C) MODALITA' DI STERILIZZAZIONE La sterilizzazione distrugge tutti i microorganismi patogeni e si fonda sull'effetto germicida del calore. Gli strumenti e gli apparecchi destinati a penetrare la cute dei clienti devono essere sterili. Quando possibile, è preferibile utilizzare strumenti monouso (es.: lamette, aghi, limette, ecc.); gli strumenti riutilizzabili devono essere lavati al più presto dopo l'uso (se il materiale biologico secca, è più difficile ottenere una completa pulizia) e vanno sterilizzati.

4 E' indispensabile che ogni esercizio professionale in cui vengono effettuati trattamenti estetici, tipo pedicure e manicure, piercing e tatuaggi, sia dotato di una propria sterilizzatrice. Vi sono diversi tipi di sterilizzatrici: autoclave: calore umido (121 C per 15 minuti ); sterilizzatrice a secco: 180 C per 1 ora o 160 C per 2 ore; sterilizzatrice istantanea a cristalli di quarzo: di dimensioni più ridotte, agisce per mezzo dell'esposizione breve a T elevatissime (240 C per 1 minuto); Le prime due sono adatte per la sterilizzazione di numerosi strumenti e quando questa operazione è richiesta in modo regolare. Anche se il metodo di sterilizzazione più appropriato è l'autoclave, in rapporto alla mole di lavoro può essere valutata una diversa modalità di sterilizzazione ( ad es.con sterilizzatrice a secco) che dovrà essere supportata da una dettagliata procedura scritta. La sterilizzatrice a cristalli di quarzo è indicata se si deve sterilizzare occasionalmente un solo strumento, per es. forbici (solo per acconciatori). N.B. Non devono essere utilizzate le sterilizzatrici a raggi ultravioletti, in quanto di scarsa efficacia. Per le sterilizzatrici descritte è necessario che gli strumenti siano di metallo. Per ottenere buoni risultati è necessario ricordare che: gli strumenti prima di essere inseriti nella sterilizzatrice devono essere puliti con acqua e detergente, spazzolati ed asciugati con cura; se gli strumenti da sterilizzare risultano contaminati da sangue o altre secrezioni, prima di venire sanificati vanno lasciati immersi per un certo tempo in una soluzione disinfettante (durante queste operazioni è buona norma indossare sempre guanti di protezione in gomma); il materiale sterilizzato va maneggiato il meno possibile e deve essere conservato in un luogo asciutto, isolato ed inaccessibile agli insetti (meglio riporlo in contenitori chiusi). IGIENE DEL PERSONALE: Le mani dell'operatore rappresentano un veicolo di trasmissione delle infezioni, il lavaggio delle mani è quindi da considerare una delle procedure più importanti per la prevenzione delle malattie infettive. Le unghie devono essere corte e non smaltate. Durante il lavoro non vanno mai portati anelli, bracciali, orologi. Il personale deve indossare idonei indumenti di lavoro, preferibilmente di colore chiaro Lavaggio delle mani La superficie delle mani e le unghie devono essere pulite prima del contatto con qualunque cliente. Abrasioni, tagli o lesioni devono essere coperte con una protezione impermeabile. Quando lavarsi le mani: prima e dopo il contatto con ogni cliente; immediatamente dopo la rimozione di guanti monouso; dopo il contatto con il sangue, con qualunque secrezione corporea o con ferite; dopo essere andati in bagno. Come lavarsi le mani: - Rimuovere i gioielli. - Usare sapone o detergente liquido con acqua calda per il lavaggio abituale (usare preferibilmente flaconi con dispenser). Sciacquare bene le mani. Asciugare bene le mani con una salvietta di carta monouso, oppure con un erogatore di aria calda. Cosa indossare: Guanti monouso almeno durante le operazioni che possono esporre la cute a sostanze irritanti (come le tinture) e sempre quando si effettuano sul cliente operazioni che possono portare a contatto con liquidi o

5 materiali biologici. Oltre che tra un cliente e l altro, i guanti devono essere sostituiti quando presentino lacerazioni o lesioni e per interventi separati e distinti sullo stesso cliente. I prodotti barriera: Possono essere utili quando si voglia proteggere le proprie mani da germi o da altre sostanze chimiche senza essere costretti ad indossare i guanti; si tratta di schiume da stendere sulla pelle delle mani. ELENCO DEGLI APPARECCHI ELETTROMECCANICI PER USO ESTETICO (come da allegato attualmente in vigore della Legge 1/90) Vaporizzatore con vapore normale e ionizzato non surriscaldato; stimolatore blù con scariche inferiori ad un centimetro e solo effluvio ( alta frequenza o ultrasuoni ). Disincrostante per pulizia con intensità non superiore a 4 ma. Apparecchi per l'aspirazione dei comedoni con aspirazione non superiore ad una atmosfera e con cannule aventi diametro di non oltre un centimetro. Doccia filiforme ed atomizzatore con pressione non superiore ad una atmosfera. Apparecchi per massaggi meccanici, solo a livello cutaneo e non in profondità. Apparecchi per massaggi elettrici, solo con oscillazione orizzontale o rotazione, che utilizzino unicamente accessori piatti o spazzole. Lampade abbronzanti UV-A. Lampade di quarzo con applicazioni combinate o indipendenti di raggi ultravioletti ( UV ) ed infrarossi ( IR ). Apparecchi per massaggio ad aria con pressione non superiore ad una atmosfera. Apparecchi per massaggio idrico con pressione non superiore ad una atmosfera. Scaldacera per cerette. Rulli elettrici e manuali. Vibratori elettrici oscillanti. Attrezzi per ginnastica estetica. Attrezzature per manicure e pedicure. Apparecchi per il trattamento di calore totale o parziale. Apparecchi per massaggio aspirante con coppe di varie misure ed applicazioni in movimento, fisse e ritmate e con aspirazione non superiore ad una atmosfera. Apparecchi per massaggi elettrici picchiettanti. Stimolatore a luce blù con tutti gli elettrodi per uso estetico ( alta frequenza ). Apparecchi per ionoforesi estetica con intensità massima sulla placca di 1 ma ogni 10 cmq. Depilatori elettrici ed elettronici. Apparecchi per massaggi subacquei. Apparecchi per pressomassaggio. Elettrostimolatore ad impulsi. Apparecchi per massaggi ad aria con pressione superiore ad una atmosfera. Laser estetico. Saune.

6 PRECAUZIONI PER L'UTILIZZO DELLE LAMPADE U.V.A. ( I raggi U.V.A. sono stati dichiarati cancerogeni) 1) E' obbligatorio togliersi le lenti a contatto 2) Persone con carnagione chiara, presenza di nei, efelidi o lesioni della cute di qualsivoglia natura, dovrebbero consultare il medico sull'opportunità di sottoporsi a raggi U.V.A. e sul tipo di precauzioni da adottare. 3) Persone con carnagione scura o già abbronzata devono comunque rispettare i tempi di esposizione consigliati. 4) E' necessario utilizzare gli occhiali protettivi. 5) E' fondamentale rispettare i tempi di esposizione consigliati. 6) Astenersi dall'esposizione ai raggi U.V.A. durante i periodi in cui vengono assunti farmaci, in caso di dubbio, consultare il medico. 7) Non esporre alcuna parte del corpo più di una volta al giorno e non esporsi al sole nella stessa giornata. 8) Prima dell'esposizione, rimuovere i cosmetici. DISINFETTANTI I disinfettanti maggiormente utilizzati sono: COMPOSTI DEL CLORO ( a base di cloro elettrolitico o ipoclorito di sodio) Indicati per la disinfezione ambientale e delle attrezzature; NB: 1) Non devono essere usati sui metalli, perchè hanno azione corrosiva. 2) Non si devono utilizzare in presenza di acidi forti perchè si ha liberazione di vapori tossici. 3) Se utilizzati ad una concentrazione superiore a quelle usuali, hanno azione irritante per cute e mucose. 4) Devono essere usati su oggetti e superfici puliti, perchè la presenza di materiale organico riduce notevolmente l'attività dei cloroderivati. AMMONIO QUATERNARIO (es. benzalconio cloruro) Indicato - per lavare gli strumenti, - per l'antisepsi di abrasioni ed escoriazioni; - per la disinfezione di superfici non contaminate da materiale organico. - per l'antisepsi della cute integra prima dei trattamenti e per la disinfezione delle mani. ALDEIDE GLUTARICA (al 2% in sol. Acquosa) indicata:

7 per la disinfezione/sterilizzazione di strumenti in plastica o in gomma, che non possono essere sottoposti a trattamenti a caldo. Deve essere utilizzata entro 14 giorni dalla preparazione. E' necessario rispettare i tempi di contatto: 30 minuti per la disinfezione; 3 ore per la disinfezione ad alto livello; 10 ore per la sterilizzazione. - per il lavaggio e l'antisepsi delle mani prima delle procedure. - per l'antisepsi della cute integra. NB:Questi disinfettanti devono essere conservati in contenitori scuri, ben chiusi, al riparo dalla luce e dal calore. Gli iodofori, per ripetute applicazioni, possono essere responsabili di dermatiti allergiche da contatto ed eruzioni orticarioidi. NB: 1) le soluzioni di Aldeide Glutarica vanno sempre maneggiate con cautela, ricordando di conservarle in recipienti ben chiusi. I vapori sono irritanti per l'apparato respiratorio ed il contatto diretto con la cute dà luogo a processi di sensibilizzazione fino ad eczemi allergici. In caso di contatto accidentale con gli occhi o la cute, lavare abbondantemente con acqua; 2) l'aldeide Glutarica va eliminata come rifiuto speciale. L'uso routinario di Gluteraldeide non è raccomandato visto che è tossica e richiede speciali precauzioni nell'uso, con particolare riguardo alla ventilazione dei locali. PEROSSIDO DI IDROGENO (acqua ossigenata, diluito al 3 %) Indicato: per la disinfezione di piccole ferite o abrasioni o per avere una adeguata detersione ( l'ossigeno che si sviluppa favorisce il distacco dei tessuti necrotici ) prima di utilizzare un antisettico più efficace. CLOREXIDINA (clorexidina gluconato 4%) Indicato: - per il lavaggio e l'antisepsi delle mani. CLOREXINA (clorexidina gluconato 1,5% + cetrimide 15% da diluire all'1% ) indicato: - per la disinfezione delle superfici. IODOFORI (polivinilpirrolidone-iodio) indicato: