Cognome Nome Nato il a Residente a Cap Via n. Altezza Tesserato Squadra Ruolo Note. Allergie-Intolleranze. Nome Nato il a Residente a Cap Via n

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MODULO DI ISCRIZIONE DATI RAGAZZO Cognome Nome Nato il a Residente a Cap Via n Altezza Tesserato Squadra Ruolo Note Allergie-Intolleranze GENITORI AVENTI LA PATRIA POTESTA PADRE Nome Cognome Nato il a Residente a Cap Via n Cellulare Telefono Email Codice Fiscale MADRE Cognome Nome Nato il a Residente a Cap Via n Cellulare Telefono Email Codice Fiscale INDICARE LA TIPOLOGIA PROMOZIONE Full Camp Quota intera Day Camp Paga Prima U.S. Lecce Card Abbonato Fratelli

Per informazioni: Ufficio Marketing U.S. Lecce, P.zza Mazzini 72, 73100 Lecce Orario 10 12:30 /17-19:30 Tel. 0832-241501 Email: marketing@uslecce.it MODALITA PAGAMENTO Bonifico Bancario a: U.S. LECCE SPA - BANCA POPOLARE PUGLIESE - LECCE IBAN IT95R0526216080CC0800003333 Pagamento contanti in sede Pagamento contanti in agenzia Bonifico bancario in favore agenzia viaggi: RAG. SOCIALE In qualità di genitori con patria potestà chiediamo l iscrizione di nostro figlio a U.S. Lecce College 2016. Data Firma(1) Firma(2)

COSA E Una settimana di calcio e vacanza. Comprende una settimana presso Ristoppia Resort, in regime di pensione completa, sistemazione in camera tripla, corso di calcio con i tecnici del Settore Giovanile U.S. Lecce, minicorso di inglese con docente madrelingua British School of Lecce. TIPOLOGIA FULL CAMP I ragazzi saranno ospiti presso il Ristoppia Resort di Lequile, con trattamento di pensione completa. Verrà assegnata una camera con tre letti ed un bagno, per la quale sono garantiti i servizi di pulizia giornaliera ed il servizio lavanderia riferito esclusivamente alle divise da gioco. La quota individuale di adesione comprende : stage di calcio utilizzo di tutti i servizi del villaggio kit calcio Legea (2 completi allenamento, 1 zainetto, 1 pallone, 1 cappellino, 2 T-shirt tempo libero) assicurazione rct ed infortuni pernottamento, sistemazione in camera tripla (7 notti) in regime di pensione completa minicorso di inglese DAY CAMP Il programma delle attività giornaliere rimane invariato. I ragazzi che scelgono questa opzione non hanno disponibilità di camere, iniziano il programma con il primo allenamento della mattina e rientrano a casa dopo l allenamento pomeridiano. La quota di adesione comprende: stage di calcio pranzo kit calcio Legea (2 completi allenamento, 1 zainetto, 1 pallone, 1 cappellino, 2 T-shirt tempo libero) assicurazione rct ed infortuni minicorso di inglese LOCALITA Ristoppia Resort, Contrada Monte snc, Lequile (LE) MODALITA ISCRIZIONE E PAGAMENTO E possibile iscriversi all'u.s. College: in sede online (www.uslecce.it/college) presso le agenzie viaggi abilitate Come dovrà essere effettuato il pagamento: se l'iscrizione verrà effettuata in sede, il pagamento potrà avvenire contestualmente in contanti o con bonifico bancario a :U.S. LECCE S.p.A. - BANCA POPOLARE PUGLIESE - LECCE - IBAN: IT95R0526216080CC0800003333 se l'iscrizione verrà effettuata online, il pagamento dovrà essere effettuato mediante bonifico bancario a : (vedi sopra). Copia del bonifico e modulo iscrizione dovranno essere inviate insieme, pena la non accettazione dell'iscrizione, per email a marketing@uslecce.it o via fax al nr. 0832 241501. Firma per presa visione (1) Firma per presa visione (2)

se l'iscrizione verrà effettuata presso le agenzie viaggi il pagamento potrà avvenire contestualmente in contanti o mediante bonifico bancario ad esse intestato Nella causale si prega di specificare: iscrizione U.S. Lecce College 2016 nominativo ragazzo iscritto allo stage N.B. In caso di mancata partecipazione allo stage con rinuncia pervenuta entro giorni dalla data di inizio, l'u.s. Lecce rimborserà la quota previa deduzione di 200 di penalità. Oltre tale data l'u.s. Lecce tratterrà l'intera quota d'iscrizione. DOCUMENTI DA ALLEGARE Fotocopia del documento d identità 1 foto tessera Copia del tesserino sanitario Certificato di sana e robusta costituzione che attesti l idoneità sportiva ed eventuali allergie o patologie in atto. Dopo il compimento del 12 anno: certificato medico che attesti l idoneità agonistica rilasciato da un centro di medicina sportiva (per i tesserati FIGC, è valida la fotocopia del certificato in possesso della società di appartenenza del giocatore). AGENZIE VIAGGI ABILITATE VIAGGIMANIA Lecce - Via B. Croce - 0832 318508 SALENTO VIAGGI Maglie - Via A. De Gasperi 10-0836484504 SALENTO VIAGGI Poggiardo - Via Capreoli 7-0836 909074 ELIOS AUTOLINEEE Calimera - Prov.le Calimera-Martano 250-0832 871016 GIROSALENTO Galatina - Via S.ta Caterina Novella 94-0836 569907 KALINTOUR Tricase - Via Cadorna 125-0833 542555 AGM VIAGGI & TURISMO Copertino - Via Cosimo Mariano - 0832 937800 AGM VIAGGI & TURISMO Veglie - Via Italia Nuova 120-2832966933 SASINAE VIAGGI Porto Cesareo - P.zza Nazario Sauro 24-0833560328 PROGRAMMA GIORNALIERO Il programma è da intendersi indicativo e potrà essere variato discrezionalmente dai tecnici o dai responsabili dello staff in funzione delle esigenze tecniche contingenti. 7:30 8:45 Sveglia e colazione 9:00 11:00 Corso di calcio 11:15 12:15 Piscina 12:30 13:45 Pranzo 14:00 15:45 Riposo 16:00 18:00 Corso calcio + Partita 18:15 18:30 Merenda 18:45-19:45 Corso Inglese 20:00 20:45 Cena 21:00 22:15 Animazione 22:30 Tutti a nanna Il corso sarà tenuto da tecnici del Settore Giovanile. Tutto lo staff è composto da personale U.S. Lecce. Firma per presa visione (1) Firma per presa visione (2)

Informativa ai sensi della legge 196/3 I dati personali nel rispetto della normativa vigente e degli obblighi di riservatezza saranno trattati da U.S. Lecce S.p.A.: - Per finalità connesse e strumentali alle attività collegate all iscrizione a U.S. Lecce College 2016 - Per finalità connesse all adempimento degli obblighi previsti dalla legge, regolamenti e normative comunitarie. Il conferimento dei dati per questi trattamenti è necessario. Il mancato consenso non permetterà il perfezionamento dell iscrizione. Do il consenso al trattamento dei dati Nego il consenso al trattamento dei dati - Per finalità connesse alla realizzazione di iniziative promo/pubblicitarie. A tal fine i dati personali dell interessato potranno essere trasmessi ad aziende terze. Do il consenso al trattamento dei dati Nego il consenso al trattamento dei dati L interessato potrà esercitare in qualsiasi momento e gratuitamente i diritti di cui all art. 7 e segg. Del D. Lgs 1962003 (cancellazione, blocco, aggiornamento, rettificazione e opposizione in tutto o in parte, al trattamento) scrivendo al responsabile dei dati di U.S. Lecce S.p.A. P.zza Mazzini 72 73100 Lecce. Strettamente connessi e strumentali alle attività collegate all iscrizione a U.S. Lecce College 2016 e di adempimento degli obblighi previsti dalla legge, regolamenti e normative comunitarie, i dati personali potranno altresì essere utilizzati per comunicazioni all interessato da parte di U.S. Lecce S.p.A. e trasmesse ad aziende terze per finalità connesse alla realizzazione di iniziative promo/pubblicitarie. Con la presente autorizziamo U.S. Lecce S.p.A., con sede a Lecce in P.zza Mazzini 72 ad utilizzare immagini filmate o fotografiche di mio/nostro figlio nell ambito di materiale video, materiale cartaceo, siti internet, social network, con riferimento alle future attività svolte dall U.S. Lecce S.p.A. Do il consenso al trattamento dei dati Nego il consenso al trattamento dei dati Obblighi del Partecipante e Responsabilità dell Organizzatore Con l iscrizione, il sottoscrivente assume, anche in nome e per conto del minore, l obbligo di rispettare le regole di condotta previste all interno del College 2016. Ogni partecipante dovrà attenersi alle buone regole di comportamento e alle istruzioni fissate dallo staff tecnico e dalla organizzazione del College 2016, inoltre dovrà osservare gli ordinari obblighi di correttezza e diligenza. Il mancato rispetto delle regole e degli obblighi suddetti potrà comportare l esclusione, temporanea o definitiva del partecipante dallo svolgimento delle attività del Camp nel periodo di riferimento ed in qualsiasi altro periodo, senza alcun obbligo di restituzione delle somme versate. Gli eventuali danni (e i conseguenti obblighi di risarcimento ed indennizzo) causati dalla violazione dei predetti obblighi e delle regole del College 2016 saranno imputabili al/i soggetto/i esercente/i la potestà genitoriale sul minore responsabile delle suddette azioni. A tal U.S. Lecce S.p.A. sarà esonerata da ogni responsabilità in caso di mancato rispetto di tali regole ed obblighi. U.S. Lecce S.p.A. è espressamente esonerata da qualsiasi responsabilità che possa sorgere in correlazioni con eventuali danni causati (i) da fatti, azioni e danni imputabili in via esclusiva al partecipante, siano esse circostanze e/o condotte realizzatesi in violazione delle regole di comportamento o comunque non autorizzate dai responsabili e/o dallo staff tecnico del College 2016; (ii) da fatti e azioni non collegate alla prestazione dei servizi offerti in occasione del College 2016 e comunque non imputabili alla U.S. Lecce S.p.A. ed al suo personale; (iii) da qualsiasi fatto e/o sinistro che comunque non possa considerarsi prevedibile o evitabile da parte della U.S. Lecce S.p.A secondo la ordinaria diligenza e professionalità, legittimamente attendibili con riferimento allo svolgimento delle attività quivi convenute; nonché (iv) da qualsiasi fatto rientrante nella usale definizione di caso di fortuito e/o forza maggiore. L attività sportiva e ricreativa svolta in occasione del College 2016 si intende effettuata a rischio e pericolo di chi pratica la stessa e dei suoi accompagnatori, con esclusione di ogni responsabilità a carico della U.S. Lecce S.p.A per eventuali danni e/o infortuni conseguenti allo svolgimento di dette attività, qualora rientrino nella ordinaria alea di rischio collegata alla natura delle stesse ovvero qualora comunque non siano imputabili alla colpa e al dolo della U.S. Lecce S.p.A e dei suoi collaboratori adibiti al College 2016. Le ordinarie attività del College 2016 sono coperte da idonea polizza RCT. Le condizioni della polizza saranno pubblicate sul sito ufficiale della SSC Napoli, nella sezione dedicata al College 2016. Resta esclusa la responsabilità della U.S. Lecce S.p.A qualora l indisponibilità e/o inagibilità temporanea o prolungata del complesso sportivo adibito a College 2016 sia dovuta a caso fortuito o cause di forza maggiore. Ai fini della presente scrittura si intende causa di forza maggiore qualsiasi evento o circostanza che sia fuori dal controllo della U.S. Lecce S.p.A e che sia in grado di influenzare l esecuzione degli obblighi derivanti dal presente contratto, incluso terremoto, atti di terrorismo, temporali o fenomeni atmosferici atti ad impedire ovvero a sconsigliare lo svolgimento delle attività sportive, inondazioni, incendi, esplosioni, uragani, tornado, incidenti, guasti dei servizi di trasporto pubblico o privato, guasti dei sistemi o macchinari, guerre, rivolte, scioperi, guerre civili, danni da fuoco, epidemie, calamità, ordini e/o misure adottate dalle autorità amministrative e misure di emergenza adottate dalle Autorità locali, (municipale e/o regionale) o statali. Con la partecipazione al College 2016, la U.S. Lecce S.p.A non assume nei confronti del partecipante alcuna responsabilità con riguardo agli indumenti, oggetti o valori lasciati negli impianti, anche se custoditi negli appositi armadietti, nonché delle attrezzature acquistate dallo stesso. Firma per presa visione (1) Firma per presa visione (2)

Recesso Il Partecipante ha diritto di recedere prima dell'inizio del College 2016. Il recesso può essere effettuato direttamente online sul sito www.uslecce.it/college. Qualora il recesso pervenga almeno 15 giorni prima dell'inizio del periodo di riferimento, il partecipante avrà diritto alla restituzione delle somme versate, previa deduzione dalla U.S. Lecce S.p.A. pari a 200,00 iva inclusa. In caso di recesso pervenuto successivamente non sarà riconosciuto alcun rimborso. Le presenti condizioni generali sono disciplinate dalla legge italiana. Legge applicabile e Foro Competente Le presenti condizioni generali sono disciplinate dalla legge italiana. Per tutte le controversie eventualmente insorgenti in relazione alla interpretazione, esecuzione, validità e risoluzione delle presenti Condizioni Generali e alle prestazioni e servizi svolti nell ambito del College 2016, si elegge quale unico foro esclusivo il Foro di Lecce. Io sottoscritto/a, in proprio in qualità di soggetto maggiorenne e/o in nome, per conto e nell interesse del minore rispetto al quale esercita la potestà genitoriale (e rispetto ai propri dati personali connessi) dichiaro di aver preso visione di Informativa ai sensi della legge 196/3, Obblighi del Partecipante e Responsabilità dell Organizzatore, Recesso, Legge applicabile e Foro competente Luogo Data Firma degli esercenti la patria potestà (1) Firma degli esercenti la patria potestà (2)