FONDAZIONE DON ANGELO COLOMBO O.N.L.U.S. VIA ROSE N 1 25039 TRAVAGLIATO (BS) TEL 030/660214 - FAX 030/6866911 Codice fiscale : 80019150178 P. IVA : 01998380172 www.fondazionedonangelocolombo.it CARTA DEI SERVIZI RSA APERTA Misura 4 DGR 2942/2014 Aggiornamento Maggio 2015
CARTA DEI SERVIZI RSA APERTA Premessa Il presente documento integra i contenuti della Carta dei Servizi della RSA gestita dalla Fondazione DON ANGELO COLOMBO di Travagliato presentando le nuove opportunità offerte dai servizi della struttura. Con la Dgr 2942 del 19 dicembre 2014 Regione Lombardia ha decretato la prosecuzione delle sperimentazioni introdotte con il Decreto 856/2013 e con Dgr 116/2013, si tratta di nuove forme di intervento a sostegno della famiglia e dei suoi componenti fragili. Dal 2015 La RSA DON ANGELO COLOMBO di Travagliato ha aderito alla MISURA 4 RSA Aperta di cui alla Dgr 2942/2014 si impegna ad erogare le prestazioni socioassistenziali ivi previste a sostegno della famiglia e della domiciliarità. Tali prestazioni verranno erogate a fronte di voucher sociosanitario, assegnato in esito alla valutazione multidimensionale dell ASL. L erogatore d intesa con la famiglia definisce il piano di assistenza individuale, in coerenza con il Progetto predisposto dall ASL in collaborazione con il Comune/ambito territoriale di residenza della persona. Possono accedere alle misure di cui al presente provvedimento i cittadini residenti in Lombardia iscritti al Servizio sanitario regionale. L attivazione avviene attraverso il riconoscimento di voucher, rinnovabili, con durata massima di un anno comunque non prorogabili oltre la data di fine sperimentazione (31.12.2015). La presente Carta dei Servizi presenta tutte le informazioni necessarie per un approfondita valutazione dei servizi offerti dalla MISURA RSA APERTA al fine di soddisfare al meglio le esigenze e le aspettative degli utenti e dei loro familiari. Cos è l RSA APERTA La Misura 4 ai sensi della DGR 856/2013 e DGR 2942/2014 RSA APERTA, consiste nell offerta delle prestazioni tipiche della RSA fornite presso il domicilio dell utente o attraverso interventi temporanei di tipo residenziale o semiresidenziale. Questo servizio innovativo ha l obiettivo di permettere alle persone fragili di rimanere presso la propria abitazione e nel proprio contesto di vita il più a lungo possibile attraverso il sostegno all utente ed ai familiari che si fanno carico del gravoso lavoro di cura. Attraverso le prestazioni di RSA APERTA la Fondazione DON ANGELO COLOMBO ONLUS partecipa a questa finalità di aiutare le famiglie che intendono assistere a casa il proprio caro con prestazioni sanitarie o sociosanitarie erogate direttamente a domicilio o con interventi specifici presso la struttura. I destinatari Le persone destinatarie del servizio di RSA APERTA sono quelle che vivono una condizione di fragilità determinata: da demenza/alzheimer, o altre patologie di natura psicogeriatrica, oppure persone che abbiano compiuto 75 anni E non autosufficienti, quindi con limitazioni delle capacità funzionali nello svolgere in autonomia le normali attività della vita quotidiana. La condizione di fragilità, per essere compresa nella sua interezza, deve essere valutata anche nella dimensione sociale, proprio perché il benessere della persona passa anche attraverso le relazioni familiari e sociali, la capacità organizzativa e di copertura della rete sociale che permettono, da una parte, la soddisfazione di bisogni pratici e dall altra rispondono a necessità di sostegno affettivo e di sicurezza. La fragilità, quindi, va letta in relazione sia alla persona da assistere, sia alle capacità e alle risorse fisiche ed emotive della famiglia che è impegnata nell opera di assistenza. 2
In questa logica l accesso al servizio avviene a seguito di valutazione multidimensionale da parte dell Ufficio UCAM del Distretto ASL di residenza dell assistito poichè la valutazione multidimensionale diviene condizione indispensabile per una lettura complessiva dei bisogni della persona e della sua famiglia ed assume la sua importanza per garantire una presa in carico globale. La valutazione ASL dà luogo all assegnazione all utente di un VOUCHER MENSILE di valore e durata variabile in base al livello di gravità/intensità del bisogno, attraverso il voucher si possono ottenere prestazioni domiciliari o servizi residenziali/semiresidenziali. Modalità di accesso I Pazienti/Utenti che intendono usufruire del servizio di RSA APERTA devono prenotare un appuntamento per una valutazione multidimensionale: - telefonicamente presso l Ufficio UCAM dell ASL di Gussago se appartenenti al Distretto n. 2, o presso il competente ufficio ASL del loro distretto; - compilando il modulo che si può trovare sul sito dell ASL ed inviandolo, mediante posta elettronica, all indirizzo mail rintracciabile sul sito stesso (in questo caso, il Paziente/Utente sarà contattato direttamente da un operatore dell ASL che gli comunicherà la data e il luogo dell appuntamento per la valutazione e che indicherà l eventuale documentazione da portare); - recandosi direttamente presso l ASL - Dipartimento ASSI o presso la sede del proprio distretto. A seguito della valutazione l ASL assegna all utente il VOUCHER che può essere speso usufruendo dei servizi e delle prestazioni erogate senza altra integrazione economica da parte della nostra RSA. Le prestazioni previste Il servizio di RSA APERTA prevede una serie di interventi flessibili, adeguati ai bisogni della persona, erogabili a domicilio oppure attività specifiche presso l RSA. A titolo di esempio non esaustivo i servizi attivabili sono: - Interventi medici specialistici - Interventi infermieristici e riabilitativi - Addestramento del care giver o della badante - Assistenza di base a domicilio - Interventi socio-educativi e supporto psicologico - Riabilitazione cognitiva - Interventi tutelari presso la struttura Gli interventi sono erogati attraverso il voucher mensile determinato dall ASL che può essere di tre livelli corrispondenti a tre diversi profili assistenziali per bisogni di bassa/media/alta intensità. I profili assistenziali corrispondono quindi a tre pacchetti di interventi a bassa, media o alta intensità così valorizzati: - Profilo 1: valore voucher 350 euro mensili: prestazioni anche di lunga durata, ma tendenzialmente legate all intervento di singoli professionisti (ASA/OSS, educatore ecc.), che hanno l obiettivo di integrare/sostituire il lavoro del care giver - Profilo 2: valore voucher 500 euro mensili: prestazioni a maggiore integrazione professionale e/o interventi che prevedono accessi a frequenza decrescente (es. per addestramento del care giver alle tecniche di assistenza nelle ADL, per la gestione di disturbi comportamentali ecc.) - Profilo 3: valore voucher 700 euro mensili: prestazioni a carattere continuativo, o di lunga durata e a diverso mix professionale, o a maggiore intensità assistenziale, con necessità di maggiore integrazione con altri servizi sociali e/o sociosanitari. 3
I costi teorici di riferimento per la composizione dei pacchetti sono i seguenti: Costo orario assunto per personale Figura professionale Costo orario Costo onnicomprensivo ASA/OSS 17,00 21,00 Infermiere professionale 22,00 27,00 Medico 45,00 54,00 Fisioterapista (FKT) 22,00 27,00 Psicologo 40,00 48,00 Educatore/animatore 20,00 24,00 Assistente sociale 22,00 27,00 Modalità di erogazione del servizio di RSA APERTA In base alla Valutazione Multidimensionale (VMD) ed in base al PI (Progetto Individuale) redatto dall ASL la Fondazione si impegna alla presa in carico dell utente ed alla redazione del PAI (Piano Assistenziale Individuale) nel quale saranno declinate le prestazioni garantite e l equipé multiprofessionale dei professionisti attivati (medico specialista, infermiere, fisioterapista, psicologo, operatore sociosanitario ecc.) sulla base delle singole necessità del paziente. Per l erogazione delle prestazioni domiciliari la Fondazione si avvale della collaborazione delle ONLUS SalusMedica SCS per i servizi sanitari SaluService SCS per i servizi sociosanitari Di seguito si indica sinteticamente lo schema del percorso di erogazione dei servizi: 1) Richiesta all ASL di valutazione multidimensionale da parte del Paziente/Utente; 2) Valutazione da parte dell ASL di residenza della persona; 3) Stesura del PI da parte dell ASL: il Progetto Individuale di Assistenza (PI) redatto dall ASL, sulla base della valutazione, fissa gli obiettivi da conseguire, delinea il percorso di sostegno e di assistenza, indica i possibili interventi da attivare, gli attori coinvolti, le modalità e i tempi di verifica. Il PI è condiviso dalla persona e/o dalla sua famiglia; 4) Assegnazione del voucher al Paziente/Utente; 5) Scelta dell Ente erogatore da parte del Paziente/Utente: la persona/famiglia sceglierà il soggetto erogatore delle prestazioni sulla base dell elenco fornito dalla ASL, la Fondazione DON ANGELO COLOMBO ONLUS di Travagliato è ente erogatore riconosciuto da Regione Lombardia; 6) Presa in carico del Paziente/Utente; 7) Stesura del Progetto Assistenziale Individualizzato (PAI) da parte della Fondazione o da parte degli enti che collaborano con la Fondazione (entro 5 giorni lavorativi): il PAI sarà sottoposto all interessato per la sottoscrizione. Il PAI potrà essere sospeso, interrotto o rinnovato in accordo con l Asl distrettuale che è responsabile del monitoraggio e del controllo degli interventi; 8) Erogazione delle prestazioni: La Fondazione garantirà tutte le prestazioni previste dal voucher in conformità con il PAI mettendo a disposizione tutte le tipologie di figure professionali richieste; 9) Rendicontazione e fatturazione all ASL, adempimento a cura della Fondazione. È possibile richiedere informazioni presso l ASL distrettuale o presso l Ufficio amministrativo della Fondazione Don Angelo Colombo ONLUS TEL 030/660214 030/6863586 via e-mail all indirizzo: direzione@fondazionedonangelocolombo.it segreteria@fondazionedonangelocolombo.it. 4
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