Report Dati Pedianet Anno 2006
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Tabella 1. Numero di Pediatri che hanno inviato dati riguardanti l'anno 2006. Raggruppamento per Regione. Regione Numero di PLS Percentuale Abruzzo 5 4.50 Campania 12 10.81 Emilia-Romagna 11 9.91 Friuli-Venezia-Giulia 6 5.41 Lombardia 16 14.41 Marche 11 9.91 Piemonte 3 2.70 Puglia 1 0.90 Sardegna 6 5.41 Sicilia 8 7.21 Toscana 1 0.90 Veneto 31 27.93 Totale 111 100.00 3
Numero di Pediatri che hanno inviato dati riguardanti l'anno 2006. 35 31 30 25 numero PLS 20 15 16 12 11 11 10 8 5 5 6 3 6 1 1 0 Abruzzo Campania Emilia- Romagna Friuli- Venezia- Giulia Lombardia Marche Piemonte Puglia Sardegna Sicilia Toscana Veneto regioni 4
Tabella 2. Numero totale di pazienti seguiti, nel corso del 2006. Raggruppamento per regione e sesso. Regione Maschi Femmine Totale per regione Numero medio per PLS Percentuale sul totale nazionale pazienti seguiti Abruzzo 2342 2326 4668 933.60 3.36 Campania 8679 8028 16707 1392.25 12.04 Emilia-Romagna 7043 6459 13502 1227.45 9.73 Friuli-Venezia-Giulia 3241 2977 6218 1036.33 4.48 Lombardia 10814 9893 20707 1294.19 14.92 Marche 8040 7416 15456 1405.09 11.14 Piemonte 2172 1952 4124 1374.67 2.97 Puglia 401 346 747 747.00 0.54 Sardegna 2978 2552 5530 921.67 3.98 Sicilia 4131 3807 7938 992.25 5.72 Toscana 705 652 1357 1357.00 0.98 Veneto 21867 19962 41829 1349.32 30.14 Totale 72413 66370 138783 1250.30 100.00 5
Numero totale di pazienti seguiti, nel corso del 2006. Percentuale sul totale nazionale pazienti seguiti. 35.00 30.00 30.14 25.00 % sul totale nazionale 20.00 15.00 10.00 12.04 9.73 14.92 11.14 5.00 3.36 4.48 2.97 3.98 5.72 0.54 0.98 0.00 Abruzzo Campania Emilia- Romagna Friuli- Venezia- Giulia Lombardia Marche Piemonte Puglia Sardegna Sicilia Toscana Veneto regioni 6
Tabella 3. Numero di pazienti arruolati Pedianet e seguiti nel corso del 2006. Raggruppamento per regione e sesso. Raffronto con il totale dei pazienti seguiti. Regione Maschi Femmine Totale per regione Numero medio di pazienti arruolati per PLS Percentuale sul totale pazienti seguiti Percentuale sul totale nazionale pazienti arruolati Abruzzo 1553 1613 3166 633.20 67.82 2.86 Campania 6653 6146 12799 1066.58 76.61 11.57 Emilia-Romagna 5914 5441 11355 1032.27 84.10 10.27 Friuli-Venezia-Giulia 2944 2733 5677 946.17 91.30 5.13 Lombardia 7718 7053 14771 923.19 71.33 13.35 Marche 6450 5952 12402 1127.45 80.24 11.21 Piemonte 1914 1705 3619 1206.33 87.75 3.27 Puglia 391 343 734 734.00 98.26 0.66 Sardegna 2594 2206 4800 800.00 86.80 4.34 Sicilia 3488 3220 6708 838.50 84.50 6.06 Toscana 402 362 764 764.00 56.30 0.69 Veneto 17615 16194 33809 1090.61 80.83 30.57 Totale 57636 52968 110604 996.43 79.70 100.00 7
Pazienti arruolati per Pedianet. Percentuale sul totale nazionale dei pazienti arruolati e percentuale di arruolamento sul totale dei pazienti seguiti. 120.00 Percentuale sul totale nazionale pazienti arruolati 100.00 80.00 67.82 76.61 84.10 91.30 71.33 80.24 87.75 98.26 86.80 84.50 80.83 % 60.00 56.30 40.00 30.57 Percentuale sul totale pazienti seguiti 20.00 0.00 2.86 11.57 10.27 5.13 13.35 11.21 3.27 0.66 4.34 6.06 0.69 regioni 8
Tabella 4. Pazienti Pedianet. Raggruppamento per fascia d'età. Età al 31/12/2006. Fascia d'età Numero di pazienti Percentuale sul totale Percentuale cumulata 0-1 anno 5556 5.02 5.02 1-2 anni 7354 6.65 11.67 2-3 anni 7845 7.09 18.77 3-4 anni 8296 7.50 26.27 4-5 anni 8959 8.10 34.37 5-6 anni 8999 8.14 42.50 6-7 anni 8903 8.05 50.55 7-8 anni 8415 7.61 58.16 8-9 anni 8094 7.32 65.48 9-10 anni 7551 6.83 72.30 10-11 anni 7167 6.48 78.78 11-12 anni 6719 6.07 84.86 12-13 anni 6144 5.55 90.41 13-14 anni 5545 5.01 95.43 oltre i 14 anni 5057 4.57 100.00 Totale 110604 100.00 9
Pazienti Pedianet. Raggruppamento per fascia d'età. 9.00 8.00 7.00 6.00 5.00 % 4.00 3.00 2.00 1.00 0.00 fasce detà 10
Tabella 5. Numero di visite registrate per l'anno 2006 (solo pazienti pedianet). Raggruppamento per regione e sesso. Regione Maschi Femmine Totale visite Numero medio di visite per paziente Numero medio di visite per PLS Percentuale sul totale nazionale Abruzzo 12203 11791 23994 7.58 4798.80 6.46 Campania 28069 24290 52359 4.09 4363.25 14.10 Emilia-Romagna 19156 17573 36729 3.23 3339.00 9.89 Friuli-Venezia-Giulia 11112 9690 20802 3.66 3467.00 5.60 Lombardia 25524 22641 48165 3.26 3010.31 12.97 Marche 22242 19902 42144 3.40 3831.27 11.35 Piemonte 4618 4145 8763 2.42 2921.00 2.36 Puglia 1306 912 2218 3.02 2218.00 0.60 Sardegna 11102 9065 20167 4.20 3361.17 5.43 Sicilia 12655 11617 24272 3.62 3034.00 6.54 Toscana 1657 1459 3116 4.08 3116.00 0.84 Veneto 47457 41042 88499 2.62 2854.81 23.84 Totale 197101 174127 371228 3.36 3344.40 100.00 11
Numero medio di visite per paziente 8.00 7.58 7.00 6.00 5.00 % 4.00 3.00 4.09 3.23 3.66 3.26 3.40 2.42 3.02 4.20 3.62 4.08 2.62 3.36 2.00 1.00 0.00 Abruzzo Campania Emilia- Romagna Friuli- Venezia- Giulia Lombardia Marche Piemonte Puglia Sardegna Sicilia Toscana Veneto Totale regioni 12
Tabella 6. Numero di visite registrate per l'anno 2006 (solo pazienti pedianet). Raggruppamento per fascia di età (età al momento della visita). Fascia d'età Numero visite Numero pazienti visitati (*) Numero medio di visite per paziente Numero medio di visite per PLS Percentuale sul totale Percentuale cumulata 0-1 anno 59621 10883 5.48 537.13 16.06 16.06 1-2 anni 44213 10897 4.06 398.32 11.91 27.97 2-3 anni 34898 10183 3.43 314.40 9.40 37.37 3-4 anni 40886 11006 3.71 368.34 11.01 48.38 4-5 anni 34391 10287 3.34 309.83 9.26 57.65 5-6 anni 30029 9848 3.05 270.53 8.09 65.74 6-7 anni 22724 8476 2.68 204.72 6.12 71.86 7-8 anni 19600 7775 2.52 176.58 5.28 77.14 8-9 anni 18369 7421 2.48 165.49 4.95 82.09 9-10 anni 17004 7039 2.42 153.19 4.58 86.67 10-11 anni 15074 6512 2.31 135.80 4.06 90.73 11-12 anni 13229 5777 2.29 119.18 3.56 94.29 12-13 anni 10719 4810 2.23 96.57 2.89 97.18 13-14 anni 8768 3990 2.20 78.99 2.36 99.54 oltre i 14 anni 1703 782 2.18 15.34 0.46 100.00 Totale 371228 3344.40 100.00 (*) è il numero dei pazienti visitati almeno una volta nel corso del 2006 nella fascia di età riportata. Tale numero non può, quindi, corrispondere a quello presente nella tabella 4. 13
Pazienti Pedianet: numero medio di visite per paziente. Età al momento della visita. 6.00 5.48 5.00 numero medio di visite 4.00 3.00 2.00 4.06 3.43 3.71 3.34 3.05 2.68 2.52 2.48 2.42 2.31 2.29 2.23 2.20 2.18 1.00 0.00 fasce d'età 14
Tabella 7. Motivi del contatto.* Motivo del contatto Numero di visite Percentuale sul totale visite Percentuale cumulata Malattia acuta, primo contatto 120355 32.42 32.42 Bilancio di salute 50982 13.73 46.15 Malattia acuta, visita di controllo 20689 5.57 51.73 Prescrizione esami e/o visita specialistica 12493 3.37 55.09 Colloquio 9437 2.54 57.63 Rilascio di certificato medico 6936 1.87 59.50 Visione lettera di dimissione e/o referti 6539 1.76 61.26 Ripetizione di ricetta (prescrizione farmacologia) 5851 1.58 62.84 Esame medico generale per scopi amministrativi 4456 1.20 64.04 Vaccinazione, esecuzione 3137 0.85 64.89 Prestazione diagnostica ambulatoriale 2225 0.60 65.49 Malattia cronica, visita di controllo 2056 0.55 66.04 CONTROLLO GENERALE 1742 0.47 66.51 tosse 1559 0.42 66.93 MALATTIA ACUTA 1549 0.42 67.35 FEBBRE 1206 0.32 67.67 Ari 1001 0.27 67.94 Somministrazione farmacologica 757 0.20 68.14 Controllo e Follow-up 744 0.20 68.34 Malattia cronica, primo contatto 554 0.15 68.49 AAP 545 0.15 68.64 Esame medico generale 515 0.14 68.78 Prestazione chirurgica ambulatoriale 453 0.12 68.90 Visita richiesta dal genitore 446 0.12 69.02 Sindrome Respiratoria Acuta (ARI-non ILI) 446 0.12 69.14 controllo peso 429 0.12 69.26 Consulto telefonico 357 0.10 69.35 Visita di controllo 285 0.08 69.43 15
Visita di controllo generale 284 0.08 69.51 PRESCRIZIONE (RICETTA O IMPEGNATIVA) 278 0.07 69.58 CONTROLLO MALATTIA ACUTA 263 0.07 69.65 Consulto 253 0.07 69.72 Lesioni cutanee 245 0.07 69.79 Malattia acuta febbrile 233 0.06 69.85 Bilancio di Salute al Cronico 214 0.06 69.91 Malattia acuta, contatto successivo 209 0.06 69.96 Controllo accrescimento 202 0.05 70.02 ITS per Dermatophagoides 190 0.05 70.07 M.AC.Febbrile 183 0.05 70.12 Otalgia 160 0.04 70.16 Controllo annuale / periodico 156 0.04 70.20 VISIONE REFERTI 148 0.04 70.24 ADP 143 0.04 70.28 Bilancio al cronico 143 0.04 70.32 DIARREA 120 0.03 70.35 Rinorrea 119 0.03 70.38 Dolori addominali 117 0.03 70.42 Prescrizione ricovero ospedaliero 115 0.03 70.45 Colloquio telefonico 111 0.03 70.48 Certificato di stato di buona salute 107 0.03 70.51 Altre voci 109491 29.49 100.00 Totale 371228 100.00 (*) la voce "motivo del contatto" vorrebbe essere una informazione, generale, schematica e, soprattutto, omogenea sul motivo che ha condotto alla visita. Non andrebbe, quindi, confusa, come purtroppo molti pediatri fanno ancora, ne con i sintomi ne, tanto meno, con la diagnosi. E' stata da tempo elaborata una lista di voci, 17 in tutto, inserita nella cartella clinica informatizzata usata dai pediatri aderenti a pedianet, esaustiva delle varie possibili situazioni e il cui uso porterebbe ai risultati voluti consentendo una migliore analisi anche degli altri dati. Sono state utilizzate 1013 voci differenti. 16
Tabella 8. Diagnosi.* Diagnosi Numero Percentuale sul totale diagnosi Percentuale cumulata # nulla di patologico 29295 10.07 10.07 Infezione delle prime vie respiratorie senza T.A. <460.02> 17162 5.90 15.97 Bilancio di salute 14797 5.09 21.06 Infezione delle prime vie respiratorie con T.A. <460.01> 9943 3.42 24.48 Otite media acuta <381> 8726 3.00 27.47 Faringotonsillite non streptococcica <462.00> 8261 2.84 30.31 Bronchite acuta <466.02> 6265 2.15 32.47 Bronchite con broncospasmo <466.03> 5718 1.97 34.43 Tosse <786.2> 5219 1.79 36.23 Faringotonsillite streptococcica <034.03> 5133 1.76 37.99 Varicella <052> 4930 1.69 39.69 Infezione acuta delle vie respiratorie superiori (sede non specificata) 4316 1.48 41.17 Visita di controllo e di follow up 3690 1.27 42.44 Tracheite <464.1> 3507 1.21 43.65 FARINGITE ACUTA <46200> 3264 1.12 44.77 CONTROLLO DELLA SALUTE DEL NEONATO O DEL BAMBINO: CONTROLLO P 3012 1.04 45.80 Congiuntivite <372> 2753 0.95 46.75 Dermatite atopica e condizioni morbose correlate <691> 2088 0.72 47.47 RINOFARINGITE ACUTA (RAFFREDORE COMUNE) <46000> 2072 0.71 48.18 Influenza <487> 2002 0.69 48.87 Otalgia <388.7> 1983 0.68 49.55 Laringite <464> 1895 0.65 50.20 Bilancio di salute <V20.2> 1733 0.60 50.80 Orticaria <708> 1561 0.54 51.33 Colite, enterite e gastroenterite di presunta origine infettiva 1532 0.53 51.86 Rinofaringite acuta (raffreddore comune) 1514 0.52 52.38 Sinusite acuta <461> 1461 0.50 52.88 17
CONSIGLIO TELEFONICO : 1434 0.49 53.38 BILANCIO DI SALUTE <V2020> 1415 0.49 53.86 Tosse 1369 0.47 54.33 Febbre (di non definita diagnosi) 1331 0.46 54.79 Rino-faringite <477.02> 1269 0.44 55.23 Asma <493> 1234 0.42 55.65 Rinite allergica <477> 1225 0.42 56.07 Infezione delle prime vie respiratorie ricorrente <460.03> 1209 0.42 56.49 Motivi burocratici <V70.3> 1199 0.41 56.90 Infezione delle prime vie respiratorie 1191 0.41 57.31 Colica addominali <789.0> 1176 0.40 57.71 Nausea e vomito <787> 1173 0.40 58.12 Dermatite da contatto e altri eczemi <692> 1146 0.39 58.51 Visita di Controllo e di Follow-up 1140 0.39 58.90 Scarlattina <034.10> 1137 0.39 59.29 nulla di patologico 1129 0.39 59.68 Malocclusione dentale <524> 1076 0.37 60.05 Infezioni intestinali mal definite <009> 1052 0.36 60.41 Broncopolmonite <485> 1009 0.35 60.76 Impetigine <684.02> 992 0.34 61.10 Costipazione -stipsi <564.03> 986 0.34 61.44 Otite effusiva <381.3> 947 0.33 61.77 Wheezing <493.001> 941 0.32 62.09 Broncospasmo 922 0.32 62.41 Altre voci 109360 37.59 100.00 Totale 290894 100.00 18
(*) qui, come anche nelle succesive tabelle riguardanti le visite specialistiche e le prescrizioni non farmacologiche, si ripresenta il problema dell'estrema ed irrazionale eterogenicità delle denominazioni. Per indicare una medesima patologia vengono utilizzate una molteplicità di voci diverse e, non di rado, uno stesso medico cambia nel tempo quella utilizzata. Spesso si tratta di abbreviazioni del tutto arbitrarie e fantasiose o anche di cambiamenti piccoli ma che non consentono un'analisi computerizzata dei dati (il computer li vede come diagnosi diverse e, d'altra parte un'analisi manuale su una quantità tanto vasta di dati è del tutto improponibile). Il problema si risolverebbe attraverso, per quanto possibile, la scelta della diagnosi tra quelle presenti nel dizionario interno alla cartella informatizzata e che, a sua volta, si basa sulle denominazioni contenute nella ICD-9-CM. Sono presenti in totale 2206 voci differenti. 19
Tabella 9. Prescrizioni farmacologiche. Raggruppamento per classi terapeutiche - 1. ATC Gruppo ATC Numero di prescrizioni Percentuale sul totale prescrizioni A Apparato gastrointestinale e metabolismo 11079 5.06 B Sangue ed organi emopoietici 3051 1.39 C Sistema cardiovascolare 657 0.30 D Dermatologici 6128 2.80 G Sistema genito-urinario e ormoni sessuali 479 0.22 H Preparati ormonali sistemici, esclusi gli ormoni sessuali 14827 6.78 J Antimicrobici generali per uso sistemico 94426 43.15 L Farmaci antineoplastici e immunosoppressori 515 0.24 M Sistema muscolo-scheletrico 6767 3.09 N Sistema nervoso 9599 4.39 P Farmaci antiparassitari, insetticidi e repellenti 1105 0.50 R Sistema respiratorio 60565 27.68 S Organi di senso 5601 2.56 V Vari 60 0.03 Totale farmaci 214859 98.18 parafarmaci 3979 1.82 Totale 218838 100.00 20
Prescrizioni farmacologiche. Raggruppamento per classi terapeutiche - 1. 50.00 45.00 43.15 40.00 % sul totale prescrizioni 35.00 30.00 25.00 20.00 15.00 27.68 10.00 5.00 0.00 6.78 5.06 4.39 2.80 3.09 2.56 1.39 0.30 0.22 0.24 0.50 0.03 A B C D G H J L M N P R S V classe ATC 21
Tabella 10. Prescrizioni farmacologiche. Raggruppamento per classi terapeutiche - 2. ATC Gruppo ATC Numero di prescrizioni Percentuale sul totale del gruppo Percentuale sul totale complessivo A01 stomatologici 1476 13.32 0.69 A02 antiacidi, antimeteorici e antiulcera peptica 1349 12.18 0.63 A03 antispastici procinetici ed anticolinergici 2716 24.51 1.26 A04 antiemetici ed antinausea 55 0.50 0.03 A05 terapia biliare ed epatica 80 0.72 0.04 A06 lassativi 738 6.66 0.34 A07 antidiarroici, antiinfiammatori, antimicrobici intestinali 1647 14.87 0.77 A08 farmaci contro l'obesità esclusi i dietetici 0 0.00 0.00 A09 digestivi, inclusi gli enzimi 28 0.25 0.01 A10 antidiabetici 529 4.77 0.25 A11 vitamine 2013 18.17 0.94 A12 integratori minerali 205 1.85 0.10 A13 tonici 41 0.37 0.02 A14 anabolizzanti sistemici 0 0.00 0.00 A15 stimolanti dell'appetito 159 1.44 0.07 A16 altri per a. gastrointestinale e metabolismo 43 0.39 0.02 Totale A 11079 100.00 B01 antitrombotici 101 3.31 0.05 B02 antiemorragici 536 17.57 0.25 B03 farmaci antianemici 1327 43.49 0.62 B05 succedanei del plasma e soluzioni perfusionali 1078 35.33 0.50 B06 altri agenti ematologici 9 0.29 0.00 Totale B 3051 100.00 C01 terapia cardiaca 222 33.79 0.10 C02 anti-ipertensivi 1 0.15 0.00 22
C03 diuretici 111 16.89 0.05 C04 vasodilatatori periferici 0 0.00 0.00 C05 vasoprotettori 83 12.63 0.04 C07 betabloccanti 52 7.91 0.02 C08 calcioantagonisti 6 0.91 0.00 ad azione sul sistema reninaangiotensina C09 170 25.88 0.08 C10 sostanze ipolipemizzanti 12 1.83 0.01 Totale C 657 100.00 D01 antimicotici per uso dermatologico 1177 19.21 0.55 D02 emollienti e protettivi 0 0.00 0.00 D03 per il trattamento di ferite ed ulcerazioni 155 2.53 0.07 D04 antipruriginosi, inclusi antiistaminici, anestetici 31 0.51 0.01 D05 antipsoriasici 30 0.49 0.01 D06 antibiotici e chemioterapici ad uso dermatologico 1261 20.58 0.59 D07 corticosteroidi, preparati dermatologici 3021 49.30 1.41 D08 antisettici e disinfettanti 112 1.83 0.05 D09 bendaggi medicati 0 0.00 0.00 D10 preparati antiacne 121 1.97 0.06 D11 altri preparati dermatologici 220 3.59 0.10 Totale D 6128 100.00 G01 antimicrobici ed antisettici ginecologici 62 12.94 0.03 G02 altri ginecologici 63 13.15 0.03 G03 ormoni sessuali e stimolanti del sistema genitale 184 38.41 0.09 G04 urologici 170 35.49 0.08 Totale G 479 100.00 H01 ormoni ipofisari, ipotalamici ed analoghi 1023 6.90 0.48 H02 corticosteroidi sistemici 13345 90.00 6.21 H03 terapia tiroidea 413 2.79 0.19 H04 ormoni pancreatici 46 0.31 0.02 H05 calcio omeostatici 0 0.00 0.00 Totale H 14827 100.00 23
J01 antibatterici ad uso sistemico 90489 95.83 42.12 J02 antimicotici per uso sistemico 192 0.20 0.09 J03 chemioterapici per uso sistemico 0 0.00 0.00 J04 antimicobatterici 118 0.12 0.05 J05 antivirali per uso sistemico 2144 2.27 1.00 J06 sieri immuni ed immunoglobuline 17 0.02 0.01 J07 vaccini 1466 1.55 0.68 Totale J 94426 100.00 L01 antineoplastici 80 15.53 0.04 L02 terapia endocrina 125 24.27 0.06 L03 sostanza ad azione immunostimolante 191 37.09 0.09 L04 sostanza ad azione immunosoppressiva 119 23.11 0.06 Totale L 515 100.00 M01 farmaci antiinfiammatori e antireumatici 6502 96.08 3.03 M02 per uso topico, per dolori articolari e muscolari 223 3.30 0.10 M03 miorilassanti 33 0.49 0.02 M04 antigottosi 3 0.04 0.00 M05 M09 farmaci per il trattamento delle malattie delle ossa 6 0.09 0.00 altri farmaci per affezzioni del sistema muscoloscheletrico 0 0.00 0.00 Totale M 6767 100.00 N01 anestetici 151 1.57 0.07 N02 analgesici 4625 48.18 2.15 N03 antiepilettici 3764 39.21 1.75 N04 antiparkinsoniani 38 0.40 0.02 N05 psicolettici 907 9.45 0.42 N06 psicoanalettici 75 0.78 0.03 N07 altri farmaci del S.N.C. 39 0.41 0.02 Totale N 9599 100.00 P01 antiprotozoari 61 5.52 0.03 P02 antielmintici 1029 93.12 0.48 ectoparassiticidi compresi antiscabbia P03 ecc. 15 1.36 0.01 24
Totale P 1105 100.00 R01 preparati rinologici 3324 5.49 1.55 R02 preparati per il cavo faringeo 152 0.25 0.07 R03 antiasmatici 40272 66.49 18.74 R05 preparati per la tosse e malattie da raffreddamento 6201 10.24 2.89 R06 antiistaminici per uso sistemico 10616 17.53 4.94 R07 altri preparati per il sistema respiratorio 0 0.00 0.00 Totale R 60565 100.00 S01 oftalmologici 4462 79.66 2.08 S02 otologici 1127 20.12 0.52 S03 preparati oftalmologici ed otologici 12 0.21 0.01 Totale S 5601 100.00 V01 allergeni 0 0.00 0.00 V03 tutti gli altri prodotti terapeutici 60 100.00 0.03 V04 diagnostici 0 0.00 0.00 V06 agenti nutrizionali 0 0.00 0.00 V07 tutti gli altri prodotti non terapeutici 0 0.00 0.00 V08 mezzi di contrasto 0 0.00 0.00 V09 radiofarmaceutici diagnostici 0 0.00 0.00 V10 radiofarmaceutici terapeutici 0 0.00 0.00 V20 indumenti chirurgici 0 0.00 0.00 Totale V 60 100.00 Totale complessivo 214859 100.00 25
Tabella 11. Prescrizioni farmacologiche. Farmaci maggiormente prescritti. ATC Principio attivo Numero prescrizioni Percentuale su totale prescrizioni farmaci Percentuale cumulata 1 J01CA04 Amoxicillina triidrata 24790 11.54 11.54 2 J01CR02 Amoxicillina - acido clavulanico 19428 9.04 20.58 3 H02AB01 Betametasone fosfato disodico 12338 5.74 26.32 4 R03BA01 Beclometasone dipropionato 12046 5.61 31.93 5 R03AC02 Salbutamolo 10092 4.70 36.63 6 J01FA10 Azitromicina diidrato 9033 4.20 40.83 7 J01FA09 Claritromicina 7585 3.53 44.36 8 J01DC04 Cefacloro monoidrato 5612 2.61 46.97 9 R06AE07 Cetirizina dicloridrato 5301 2.47 49.44 10 R03BA03 Flunisolide 5129 2.39 51.83 11 J01DD08 Cefixima 4024 1.87 53.70 12 M01AE01 Ibuprofene 3942 1.83 55.53 13 R03AK04 Salbutamolo - ipratropio bromuro 3339 1.55 57.09 14 R03BA05 Fluticasone propionato 2996 1.39 58.48 15 N02BE01 Paracetamolo 2930 1.36 59.85 16 J01DA08 Cefacloro 2647 1.23 61.08 17 J01DD13 Cefpodoxima proxetile 2253 1.05 62.13 18 J01DA23 Cefixima 2215 1.03 63.16 19 J05AB01 Aciclovir 2089 0.97 64.13 20 R06AE06 Oxatomide 2022 0.94 65.07 21 R03DC03 Montelukast sodico 1886 0.88 65.95 22 J01DD14 Ceftibuten 1762 0.82 66.77 23 N02BE51 Paracetamolo - acido ascorbico 1617 0.75 67.52 24 A03FA03 Domperidone 1612 0.75 68.27 25 R03BA02 Budesonide 1569 0.73 69.00 26 N03AG01 Acido valproico sale sodico 1548 0.72 69.72 26
27 S01AA12 Tobramicina 1314 0.61 70.33 28 R05CB06 Ambroxolo cloridrato 1301 0.61 70.94 29 M01AX22 Morniflumato 1231 0.57 71.51 30 R05DB27 Levodropropizina 1177 0.55 72.06 31 J01DD04 Ceftriaxone disodico 1152 0.54 72.60 32 R03AK06 Salmeterolo xinafoato/fluticasone propionato 1106 0.51 73.11 33 B05BB01 Sodio cloruro 1067 0.50 73.61 34 J01DA33 Cefpodoxima proxetile 979 0.46 74.06 35 R06AX27 Desloratadina 972 0.45 74.52 36 J01DA39 Ceftibuten 957 0.45 74.96 37 B03AB Sodio ferrigluconato 942 0.44 75.40 38 D07CC01 Betametasone sodio fosfato/tetraciclina cloridrato 921 0.43 75.83 39 D07AC13 Mometasone furoato 897 0.42 76.25 40 R05CB03 Carbocisteina sale di lisina 892 0.42 76.66 Altri farmaci 50146 23.34 100.00 Totale farmaci 214859 100.00 In totale sono stati prescritti, nel corso del 2006, farmaci con 758 codici ATC differenti. 27
Tabella 12. Prescrizione esami strumentali Esame Numero Percentuale sul totale prescrizioni Percentuale cumulata Elettrocardiogramma 1654 6.18 6.18 Ecografia Osteoarticolare 936 3.50 9.68 Impedenzometria 705 2.63 12.31 Prick test 575 2.15 14.46 Esame Audiometrico Tonale 564 2.11 16.57 ECOGRAFIA ANCHE PER SCREENING LUSSAZIONE CONGENITA 517 1.93 18.50 Elettroencefalogramma 514 1.92 20.42 Ortoparonamica delle Arcate Dentarie 471 1.76 22.18 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE 434 1.62 23.81 VALUTAZIONE ORTOTTICA 428 1.60 25.41 Ecografia Dell'Addome Superiore (Reni) 411 1.54 26.94 Teleradiografia del Cranio 402 1.50 28.44 Radiografia del Torace di Routine.Nas 375 1.40 29.85 SCOLIOMETRIA 372 1.39 31.24 Ecografia delle anche 370 1.38 32.62 Ecografia Cardiaca 364 1.36 33.98 Podoscopia 353 1.32 35.30 Ecografia Dell' Addome Completo 290 1.08 36.38 BOEL TEST 264 0.99 37.37 Radiografia Completa della Colonna 262 0.98 38.35 OTOSCOPIA PNEUMATICA 257 0.96 39.31 ORTOPANORAMICA ARCATE DENTARIE (ORTOPANTOMOGRAFIA) 245 0.92 40.22 ECOGRAFIA ANCHE 240 0.90 41.12 ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO 231 0.86 41.99 Test per cecità ai colori 226 0.84 42.83 TAVOLA OPTOMETRICA 206 0.77 43.60 28
ECOTOMOGRAFIA RENALE 200 0.75 44.35 Rx torace 197 0.74 45.08 TELERADIOGRAFIA CRANIO PER CEFALOMETRIA ORTODONTIC 193 0.72 45.80 CONTROLLO VISUS 192 0.72 46.52 Test di acuità visiva 191 0.71 47.24 ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA 190 0.71 47.95 SCREENING PER AMBLIOPIA 187 0.70 48.65 RADIOGRAFIA DEL POLSO E DELLA MANO 177 0.66 49.31 ecocardiografia 174 0.65 49.96 ORTOPANORAMICA ARCATE DENTARIE 164 0.61 50.57 TEST PERCUTANEI E INTRACUTANEI A LETT. IMMEDIATA ( 156 0.58 51.15 TEST CUTANEI PER ALLERGOPATIE (RICERCA COMPLETA) 146 0.55 51.70 ECOGRAFIA RENALE 144 0.54 52.24 Ecografia Dell' Addome Inferiore (Vescica) 133 0.50 52.73 SPIROMETRIA GLOBALE 129 0.48 53.22 VISITA OCULISTICA (PRIMA VISITA) 129 0.48 53.70 ECOCARDIOGRAMMA COMPLETO BIDIMENSIONALE 128 0.48 54.18 SCREENING AUDIOMETRICO ENTRO IL 1 ANNO DI ETA' (BO 126 0.47 54.65 spirometria 124 0.46 55.11 VISITA GENERALE OCULISTICA 120 0.45 55.56 Elettroencefalogramma con Privazione Del Sonno 112 0.42 55.98 Ecografia osteoarticolare per le anche 108 0.40 56.38 SPIROMETRIA SEMPLICE 107 0.40 56.78 Radiografia di Arcate Dentarie 106 0.40 57.18 TIMPANOGRAMMA 106 0.40 57.57 Altre voci 11352 42.43 100.00 Totale 26757 100.00 Sono presenti in totale 2262 voci differenti. 29
Tabella 13. Visite specialistiche Visita Numero Percentuale sul totale visite specialistiche Visita Oculistica 5379 11.37 Visita Dermatologica 2259 4.77 Visita Ortopedica 2044 4.32 Visita Orl 1623 3.43 Controllo Visita Oculistica 1540 3.25 Visita Fisiatrica 1289 2.72 Valutazione Ortottica 1090 2.30 VISITA OTORINOLARINGOIATRICA 1058 2.24 VISITA NEUROPSICHIATRICA INFANTILE 933 1.97 Visita Allergologica 862 1.82 Visita Cardiologica 827 1.75 VISITA OCULISTICA (CONTROLLO) 721 1.52 Controllo Visita Ortopedica 711 1.50 VISITA OCULISTICA DI CONTROLLO 680 1.44 Controllo Visita Fisiatrica 661 1.40 Visita Odontoiatrica 627 1.32 Controllo Visita ORL 588 1.24 VISITA ORTOPEDICA DI CONTROLLO 428 0.90 Visita Chirurgica 396 0.84 VISITA DI CONTROLLO OCULISTICA 335 0.71 Screening ambliopia 330 0.70 VISITA DERMATOLOGICA (PRIMA VISITA) 323 0.68 Visita Foniatrica 315 0.67 Visita Neurologica 310 0.66 VISITA OTORINOLARINGOIATRICA DI CONTROLLO 277 0.59 VISITA DERMATOLOGICA DI CONTROLLO 274 0.58 VISITA ENDOCRINOLOGICA 273 0.58 30
Controllo Visita Dermatologica 270 0.57 Consulenza logopedica 267 0.56 VISITA CHIRURGIA INFANTILE 263 0.56 VISITA DERMATOLOGICA PEDIATRICA 251 0.53 VISITA FISIATRICA DI CONTROLLO 250 0.53 VISITA ORTOPEDICO TRAUMATOLOGICA (PRIMA VISITA) 245 0.52 Visita oculistica pediatrica 243 0.51 VISITA ORTOPEDICO TRAUMATOLOGICA (CONTROLLO) 226 0.48 VISITA CHIRURGICA PEDIATRICA 217 0.46 VISITA OTORINOLARINGOIATRICA (PRIMA VISITA) 214 0.45 VISITA OCULISTICA (PRIMA VISITA) 190 0.40 Visita Gastroenterologica 188 0.40 Controllo Visita Allergologica 183 0.39 Visita ortottica 182 0.38 VISITA ALLERGOLOGICA DI CONTROLLO 177 0.37 VISITA GENERALE DERMATOLOGICA 164 0.35 Boel Test 148 0.31 VISITA ALLERGOLOGICA (PRIMA VISITA) 147 0.31 VISITA OCULISTICA PEDIATRICA DI CONTROLLO 142 0.30 VISITA NEUROPSICHIATRICA INFANTILE DI CONTROLLO 140 0.30 Controllo Visita Chirurgica 136 0.29 visita allergologica pediatrica 130 0.27 VISITA DERMOSIFILOPATICA 128 0.27 VISITA AUXOLOGICA 127 0.27 Altre voci 16542 34.96 Totale 47323 100.00 Sono presenti in totale 2375 voci differenti. 31
Tabella 14. Ricoveri Motivo del ricovero Numero Percentuale sul totale ricoveri Bronchite con broncospasmo <466.03> 85 2.46 Otite media acuta <381> 84 2.43 Broncopolmonite <485> 72 2.08 Trauma cranico <900.11> 67 1.94 Orticaria <708> 66 1.91 Frattura <900.3> 60 1.73 Bronchiolite <466.19> 58 1.68 Traumatismo <900.1> 57 1.65 Febbre 56 1.62 Febbre (di non definita diagnosi) 49 1.42 Infezione delle prime vie respiratorie con T.A. <460.01> 49 1.42 Tonsillectomia con adenoidectomia <28.3> 46 1.33 Bronchite acuta <466.02> 45 1.30 Colite, enterite e gastroenterite di presunta origine infettiva 41 1.18 Colica addominali <789.0> 37 1.07 Convulsioni febbrili <780.3> 35 1.01 Infezione delle prime vie respiratorie senza T.A. <460.02> 33 0.95 Otalgia <388.7> 31 0.90 Infezioni intestinali mal definite <009> 30 0.87 Convulsioni <780.3> 29 0.84 Faringotonsillite streptococcica <034.03> 29 0.84 ferita con sutura 29 0.84 Adenoidectomia <28.6> 29 0.84 Faringotonsillite non streptococcica <462.00> 29 0.84 Accesso asmatico <493.000> 29 0.84 Appendicectomia <47.0> 27 0.78 Contusione <900.2> 24 0.69 32
Ferita senza sutura <900.7> 24 0.69 Appendicite acuta <540> 24 0.69 Nausea e vomito <787> 23 0.66 Controllo_visita_M<V67.98> 23 0.66 Pielonefrite <590> 22 0.64 Febbre di origine sconosciuta <780.60> 21 0.61 Infezione acuta delle vie respiratorie superiori (sede non specificata) 19 0.55 COLITE, ENTERITE E GASTROENTERITE INFETTIVE <00900> 18 0.52 Ferita con sutura <900.8> 17 0.49 gastroenterite 17 0.49 Enterite da virus specificati <008.62> 16 0.46 Cefalea <346.001> 16 0.46 Scarlattina <034.10> 16 0.46 COLITE, ENTERITE E GASTROENTERITE DI PRESUNTA ORIGINE INFETTI 15 0.43 Ipertrofia adenotonsillare <474.11> 15 0.43 Laringite <464> 15 0.43 Epilessia <345> 14 0.40 Ernia inguinale <550> 14 0.40 Tosse <786.2> 14 0.40 Broncospasmo 12 0.35 Varicella <052> 12 0.35 Prematurità <765.1> 12 0.35 Riparazione monolaterale di ernia inguinale <53.0> 12 0.35 Cistite <595> 12 0.35 Altre voci 1833 52.95 Totale 3462 100.00 Sono presenti in totale 1195 voci differenti. 33